Går din lilla på tårna? Låt oss prata om tågång!

När din lilla börjar gå är du noga uppmärksam på varje liten sak hos hen, eller hur? Ibland märker du att din bebis går med tårna istället för att hälarna nuddar marken. Det här kallar vi "tågång". Vissa föräldrar blir lite rädda när de ser detta. Men är det alltid något att vara rädd för? Låt oss prata mer i detalj om det.

Vad exakt är tågång? (Tågång) Är det normalt?

Enkelt uttryckt betyder "tågång" att ditt barn går på tå och trampdynor, utan att hälarna nuddar marken. Det är som en dansare, men vi pratar om att gå på det här sättet hela tiden.

Det är helt normalt att småttingar under två år går på tårna så här när de lär sig gå. Det finns inget att oroa sig för. När de blir äldre börjar de gå ordentligt med hälarna i marken. För det mesta kräver detta inte ens någon särskild behandling.

Men om ditt barn fortsätter att gå på tå även efter två års ålder kan det ibland vara ett tecken på ett hälsoproblem, så det är en bra idé att vara lite orolig.

Detta är så vanligt att bland barn med normal utveckling kan cirka 2 av 100 (2 %) fortfarande gå på tå vid 5 1/2 års ålder. Men bland barn med vissa utvecklingsstörningar eller förseningar kan cirka 41 % gå på tå vid denna ålder.

Vilka andra kännetecken finns det för tågång?

Det främsta symptomet är att barnet går på tårna. Det är något som alla kan se. Om du säger till några små barn: "Son/dotter, gå med fötterna platt på marken", kan de göra det. Men om de fortsätter att gå på tårna kommer du att se andra saker som detta:

• Brist på balans och koordination: Det verkar som att det är svårt att hålla balansen.
• Frekventa fall: Kan falla mer än andra barn.
• Svårigheter att ta på sig skor: Vissa skor kanske inte passar ordentligt eller kan vara svåra att ta på sig.
• Svårigheter att delta i sport eller andra hobbyer: Det kan vara svårt att delta i lekar som kräver löpning och hoppning med andra barn.
• Att tala om smärta i benen: Ibland kan man också säga att benen gör ont.
• Svårigheter att gå på klackar: Det betyder att om du blir ombedd att gå med tårna höjda och klackarna i marken, är det svårt att göra det.
• Hälsträngar/Akillessenestelhet: Senorna på baksidan av benet, ovanför hälen, kan kännas spända.

Varför går små barn på tårna? Vilka är orsakerna?

För det mesta finns det ingen specifik anledning till det ständiga tågånget.Läkare kallar detta för "idiopatisk tågång". Det betyder "av okänd orsak". Det kan ibland vara en vana.

Det kan dock finnas några andra orsaker.

Förkortad hälsena

På baksidan av benet, där dina vadmuskler möts, finns en stark sena som kallas akillessenan. Det är den som är ansluten till ditt hälben. När du använder dina vadmuskler drar denna akillessena upp din häl.

Hos vissa personer med tågång kan denna sena vara något förkortad vid födseln. (Detta är dock vanligtvis inte fallet om inte barnet har en medfödd fotdeformitet, såsom "klumpfot". Detta tillstånd kallas ibland "jämjämningsdeformitet".) Eller så kan denna sena med tiden förkortas. Detta gör det svårt för barnet att gå normalt med hälarna i marken. Detta är ett problem och ett ovanligt tillstånd.

Vissa äldre barn som går på tå kan göra det av vana. Eller så kan det bero på att deras senor och ligament har blivit stela med tiden och det gör ont att gå normalt med hälarna i golvet.

Andra mycket sällsynta orsaker

Även om det för det mesta inte är något att oroa sig för, kan tågång i sällsynta fall vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd. Till exempel:

• En hjärnsjukdom: Ett tillstånd som liknar "(cerebral pares)".
• En muskel- eller nervsjukdom: Ett tillstånd som liknar "muskeldystrofi".
• En abnormitet i ryggraden.
• Autismspektrumstörning (ASD)

Finns det ett samband mellan autism och att gå på tå?

Ja, tågång är vanligare bland barn med autismspektrumstörning (ASD). En stor studie fann att cirka 9 % av barn med ASD gick på tårna. Samma studie fann att mindre än 0,5 % av barn utan ASD gick på detta sätt.

Den exakta orsaken till detta är ännu inte klarlagd , eftersom inget direkt samband har funnits mellan autism och tågång. Det kan vara så att förträngningen av venerna i fotleden begränsar rörelseförmågan.

Eller så kan det ha något att göra med sensoriska systemet . Många barn med autism har någon funktionsnedsättning i sitt vestibulära system. Det är detta vestibulära system som ger vår hjärna information om rörelse, hållning och rumslig orientering. Detta kan också vara en orsak till tågång. Forskare behöver göra mer forskning om detta för att förstå exakt hur sensorisk bearbetning påverkar tågång.

Kan vi se att vuxna går på tå?

Ja, vissa människor går fortfarande på tårna som vuxna. Kanske försökte de korrigera det när de var yngre, men det försvann inte helt, eller kanske var behandlingen inte framgångsrik.

Vid andra tillfällen, även i vuxen ålder, kan du börja gå på tårna utan någon uppenbar anledning. Vissa hälsotillstånd som påverkar fötterna, såsom liktornar, förhårdnader och perifer neuropati, kan också orsaka tågång.

Hur diagnostiserar läkare korrekt tågång?

När du tar ditt barn till läkaren kommer hen först att fråga dig om ditt barns fullständiga sjukdomshistoria . Därefter kommer hen att göra en fysisk undersökning . Som en del av denna undersökning kommer läkaren noggrant att observera ditt barns gångsätt. Hen kommer att kontrollera om det finns några problem med ditt barns ben och fötter. Hen kommer också att kontrollera barnets rörelseomfång och om det finns några begränsningar.

Dessutom kan flera neurologiska tester utföras för att se om det finns några problem med barnets nervsystem. Dessa inkluderar:

• Kontrollera barnets reflexer.
• Mätning av mängden känsel som känns i armar och ben.
• Testar muskelstyrka.

Vilka behandlingar kan göras för att stoppa tågång?

Behandling för att stoppa tågång beror på flera faktorer. Dessa inkluderar:

• Ditt barns ålder .
• Hur illa barnet går på tå.
• Vad är den bakomliggande orsaken till denna situation?

Troligtvis kommer din läkare att rekommendera icke-kirurgiska behandlingar först. Dessa inkluderar:

• Sjukgymnastik: Barnet samarbetar med en sjukgymnast för att göra stretchövningar för musklerna i fotleden och foten. Detta kan bidra till att minska stelheten och öka rörelseomfånget. Traditionell sjukgymnastik använder ibland en metod som kallas seriegipsning. Vid detta bär barnet ett gånggips i flera veckor. Detta hjälper musklerna och ligamenten i fotleden att sträckas och förlängas.
• Fotleds- och fotledsortoser (AFO): Ditt barn kan bära en plaststödskorsett. Denna hjälper till att hålla foten i 90 graders vinkel medan barnet går under dagen, vilket sträcker musklerna och ligamenten i fotleden. Detta görs i samarbete med en sjukgymnast och en ortoped (en läkare som specialiserar sig på skenor och stödskorsetter).
• Observation:Ibland säger läkaren att man ska avvakta. Det vill säga se om tillståndet förbättras av sig självt. Men den här metoden används inte i mer än sex månader.
• Botulinum A-toxin (Botox®) injektioner: Botox®-injektioner kan ges för att försvaga barnets muskler och göra dem lättare att dra ihop sig.

Tänk bara, det kan verka lite obekvämt att bära en sådan här stödskorsett när ditt barn leker hela dagen. Men i längden är fördelarna väl värda det.

Om ditt barn är över 5 år kan din läkare rekommendera en operation för att lossa och förlänga akillessenan och vadmusklerna. Denna operation kan bidra till att förbättra ditt barns rörelseomfång och funktion i fot och fotled.

Även en behandling som kallas "vestibulär-sensorisk terapi" kan hjälpa barnet. I denna behandling träffar barnet en arbetsterapeut eller sjukgymnast och får behandling som stimulerar deras "vestibulära system".

Kan man förhindra tågång?

Ja, till viss del är det möjligt. Det är dock mycket viktigt att du informerar ditt barns barnläkare om detta. Då kan hen utreda situationen ordentligt och göra vad som krävs.

När ditt barn blir äldre kan du hjälpa dem att sträcka ut hälsenorna och minska risken för att de går på fötterna. Det är också bra att välja skor som passar bra och har bra stöd.

Vad är prognosen för barn som går på tå?

Barnets framtid beror på orsaken till tågången. I fall av idiopatisk tågång, där ingen orsak kan hittas, återhämtar sig de flesta barn helt med behandling och lär sig att gå normalt med hälarna i marken. De kan vanligtvis delta i sport och andra aktiviteter.

Vissa barn kan dock fortsätta att gå på tå även efter behandling eller operation . Det är då benstöd behövs och kan vara till hjälp.

Vilka komplikationer kan uppstå om man fortsätter att gå på tårna?

Att gå på tå i sträck kan göra att ditt barns hälsenor och vadmuskler stramar åt. Detta kan göra det svårt, om inte omöjligt , för ditt barn att gå normalt med hälarna i golvet.

Dessutom kan barnet ha minskad rörelseomfång i fötter och vrister, eller ha svårt att ta på sig vissa skor, särskilt de som används för skridskoåkning. Om barnet inte kontrollerar denna tågång när det blir äldre kan andra muskuloskeletala problem och smärta utvecklas.

Vad ska jag fråga läkaren om detta?

Om ditt barn fortsätter att gå på tå efter två års ålder är det en bra idé att fråga läkaren om följande:

• Vilken specialist ska mitt barn uppsöka för att behandla detta?
• Kommer mitt barn att behöva gips eller benstöd ?
• Vilka tester bör göras för att säkerställa att det inte finns några andra medicinska tillstånd som cerebral pares?
• Borde jag vara orolig för symtom på ett annat tillstånd, såsom autismspektrumstörning?
• Om den här situationen fortsätter, hur kommer det att påverka resten av mitt barns liv?

Slutligen, saker att komma ihåg

Så, tågång är ett vanligt beteende som ses hos små barn, särskilt när de lär sig gå. De flesta barn växer ifrån detta efter ett tag och börjar gå normalt med hälarna i marken.

Men i mycket sällsynta fall kan tågång vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd. Så om du har några funderingar eller funderingar kring ditt barns tågång, se till att prata med en läkare. Din läkare kan avgöra om det verkligen är ett problem och i så fall vilken behandling som är rätt för det.

Kom ihåg att det inte är allvarligt att gå på tån. Det är dock viktigt att vara medveten om det och söka läkarhjälp om det behövs. Må din lilla få en hälsosam och lycklig framtid!

` Tågång, tågång, barn, fotproblem, sjukgymnastik, autism, medicinsk behandling