Känner du ibland att något i stil med en kopp eller en penna plötsligt faller till marken utan anledning? Eller känner du att dina ben snubblar när du går, eller att dina ord är sluddriga när du talar? Även om det här oftast bara är saker som händer oss, kan de ibland vara de första tecknen på att något allvarligt händer inuti vår kropp. Det är så vi ska prata om en sjukdom relaterad till vårt nervsystem idag. Det är ALS.
Enkelt uttryckt, vad är ALS?
ALS är en förkortning för amyotrofisk lateralskleros . Vissa kallar det även "Lou Gehrigs sjukdom", efter Lou Gehrig, en berömd basebollspelare på 1930-talet. Enkelt uttryckt är det en sjukdom som drabbar vårt nervsystem, särskilt de nervceller som kallas motorneuroner .
Nu kanske du undrar vad dessa motorneuroner är. Tänk dig att du lyfter en arm, rör ett ben, pratar, tuggar mat... Du gör allt detta frivilligt, eller hur? Jo, dessa motorneuroner styr de frivilliga muskler som vi tänker på och kontrollerar. Dessa nervceller bär budskapet från hjärnan till musklerna och säger: "Gör det här." När ALS utvecklas försvagas dessa motorneuroner gradvis och blir inaktiva. Då når inte budskapen från hjärnan musklerna ordentligt. Som ett resultat försvagas och krymper musklerna gradvis.
Det sorgligaste är att denna sjukdom så småningom försvagar diafragman, muskeln som hjälper oss att andas. Många patienter dör av andningssvikt . Det finns fortfarande inget definitivt botemedel mot denna sjukdom.
Vilka är riskfaktorerna för att utveckla ALS?
Den exakta orsaken till ALS har ännu inte upptäckts, men vissa riskfaktorer har identifierats.
- Genetik: För en liten andel av personer med ALS, cirka 10 %, är den ärftlig. Det betyder att om någon i familjen har sjukdomen finns det 50 % chans att genen ärvs till deras barn. Detta kallas familjär ALS .
- Ålder: Risken att utveckla denna sjukdom ökar med åldern upp till 75 års ålder. Sjukdomen diagnostiseras oftast hos personer mellan 60 och 80 år.
- Kön: Bland personer under 65 år är män något mer benägna att utveckla sjukdomen än kvinnor. Men efter 70 års ålder försvinner den skillnaden.
- Rökning:Vissa studier har visat att rökare löper ökad risk för ALS, särskilt hos kvinnor efter klimakteriet.
- Gifter : Forskare tror att exponering för vissa kemikalier, såsom bly, också kan vara en riskfaktor. Detta undersöks fortfarande.
- Militärtjänst: Överraskande nog har vissa studier visat att de som har tjänstgjort i militären har en något högre risk att utveckla ALS. Den exakta orsaken är inte känd, men man tror att den är relaterad till faktorer som exponering för gifter och svår stress.
- Snubblar när jag går, benen trasslar sig.
- Svårigheter att hålla något stadigt i handen (t.ex. att tappa koppar, kastruller).
- Suddrigt tal.
- Svårigheter att svälja mat eller vätskor.
- Muskelkramper eller smärta.
- Muskelryckningar – även kallade fascikulationer .
- Svårigheter att upprätthålla kroppshållning, oförmåga att hålla nacken rak.
- EMG (Elektromyografi):Detta mäter den elektriska aktiviteten i musklerna. Vid ALS tar musklerna inte emot signaler från nerverna ordentligt, så EMG-testet visar ett specifikt onormalt mönster.
- Nervledningsstudie: Denna mätning av hastigheten med vilken elektriska signaler färdas längs nerverna. Detta kan ge en uppfattning om omfattningen av skador på nerverna.
- Sjukgymnastik: Hjälper med stora muskelaktiviteter som att gå och stå.
- Arbetsterapi: Hjälper med finmotorik som att knäppa en skjorta och äta med sked.
- Logopedi: Hjälper till att förtydliga tal och hantera sväljningssvårigheter.
- ALS är en sjukdom som drabbar nervcellerna som kallas motorneuroner och som styr våra viljestyrda muskler.
- Tidiga symtom kan vara mycket subtila, inklusive svaghet i armar och ben, svårigheter att gå och sluddrigt tal.
- Det finns inget specifikt test för att diagnostisera sjukdomen, och diagnosen bekräftas genom att utesluta andra sjukdomar.
- Även om det fortfarande inte finns något fullständigt botemedel mot sjukdomen, kan sjukgymnastik, logopedi och olika hjälpmedel upprätthålla patientens livskvalitet på en god nivå.
- Om du har dessa symtom under en längre tid, sök definitivt läkarhjälp.
Viktigt: Om du misstänker att du har fått i dig en giftig kemikalie, få inte panik och ring Giftinformationscentralen på Colombo National Hospital för korrekt medicinsk rådgivning.
Vilka är de första symtomen på ALS?
ALS-symtom uppstår inte plötsligt, utan väldigt långsamt. Till en början kan du märka väldigt liten förändring. Kanske känns din hand domnad när du håller i ratten på en bil. Eller så kan du ha svårt att tala innan några andra symtom uppstår. De första symtomen varierar från person till person.
Men det finns några vanliga tidiga symtom:
Denna sjukdom kan delas in i två huvudtyper baserat på hur den debuterar: extremiteter (börjar i extremiteterna) och bulbär debut (börjar med svårigheter att tala och svälja) .
| Hur sjukdomen börjar | Vanliga symtom |
|---|---|
| Debut i extremiteter (ryggrad) | För många människor börjar sjukdomen på detta sätt. Symtomen visar sig först i armar eller ben.
|
| Bulbär debut (debut med tal/sväljning) | Detta är lite mindre vanligt. Symtomen börjar först i musklerna i ansiktet, nacken och halsen.
|
| Denna sjukdom förvärras med tiden. | |
| När sjukdomen förvärras | Muskelsvaghet, förlust av muskelmassa (atrofi), svårigheter att tugga och svälja, oförmåga att förstå tal och andningssvårigheter. |
Hur diagnostiseras ALS?
Att diagnostisera ALS är en komplicerad process eftersom det inte finns något enskilt test som specifikt diagnostiserar det. Läkare utesluter alla andra tillstånd som kan orsaka dina symtom innan de ställer diagnosen ALS.
Din läkare, särskilt en neurolog, kommer att utföra dessa tester:
1. Fullständig läkarundersökning: Vi kommer att diskutera dina symtom och familjens sjukdomshistoria utförligt, och kontrollera om det finns muskelsvaghet, muskelspasmer och talsvårigheter.
2. Blod- och urintester: Dessa hjälper till att utesluta andra tillstånd som kan visa symtom som liknar ALS, såsom sköldkörtelsjukdom, vitamin B12-brist och andra infektioner.
3. MR-undersökning: En MR-undersökning visar inte direkt ALS, men det är viktigt att kontrollera om det finns andra orsaker, såsom en hjärn- eller ryggmärgstumör eller en diskbråck.
4. Elektrofysiologiska tester: Dessa är mycket viktiga för diagnos.
Eftersom en ALS-diagnos är en stor sak frestas många att få en andra åsikt. Det är bra. Eftersom sjukdomen fortskrider över tid är det också bra att testa sig igen efter cirka 6 månader för att se om symtomen har förbättrats.
Hur hanterar man symtom?
Även om det fortfarande inte finns något fullständigt botemedel mot ALS, finns det många sätt att hantera symtomen och förbättra patientens livskvalitet.
Dessutom finns det apparater som rullstolar, CPAP- maskiner som hjälper till med andningen och specialiserad datorteknik (programvara för ögonigenkänning) som hjälper dem som har svårt att tala att kommunicera.
Om du eller någon du känner fortsätter att uppleva de symtom som nämns här, slösa inte tid och kontakta en kvalificerad läkare . Tidig upptäckt av sjukdomen är till stor hjälp för att hantera den.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar