Blir dina muskler lätt trötta? Låt oss prata om Myasthenia Gravis!

Känner du att din käke plötsligt domnar bort och att du har svårt att tugga mat medan du äter? Men efter ett tag försvinner obehaget och du kan äta normalt igen? Om du har haft detta tidigare är ämnet vi diskuterar idag mycket viktigt för dig. Detta är ett tillstånd som kallas myasthenia gravis .

Vad är Myasthenia Gravis?

Enkelt uttryckt är myasthenia gravis ett kroniskt tillstånd där musklerna i vår kropp tröttnar och försvagas snabbt. Det mest utmärkande för detta är att musklerna försvagas när de används, och sedan stärks igen efter vila. Det är som ett batteri som dör när du arbetar, men laddas om när du lägger det åt sidan ett tag.

Detta tillstånd kan påverka olika muskelgrupper i kroppen. När det gör det kallar vi det "generaliserad myasthenia gravis". Detta kan orsaka svårigheter att tugga mat, svälja, le, rycka på axlarna, lyfta en arm, greppa något hårt, stå upp och gå i trappor.

Även om denna sjukdom kan drabba vem som helst, är den vanligast hos kvinnor mellan 20 och 40 år och hos män mellan 50 och 70 år. Om en mamma med denna sjukdom föder ett barn kan en del av proteinerna (antikropparna) i mammans blod överföras till barnet, vilket orsakar tillfällig muskelsvaghet. Men det finns inget att oroa sig för, eftersom barnets kropp vanligtvis rensar ut dessa ämnen inom några veckor och barnets muskler återgår till det normala.

Vilka är de vanliga symtomen på denna sjukdom?

För många börjar sjukdomen i ögonen. Så de första symtomen kan vara hängande ögonlock, dimsyn eller dubbelseende. Inom ett år eller två kan denna svaghet sprida sig till andra muskler i kroppen.

Låt oss förklara dessa symtom ytterligare i tabellen nedan.

Varför händer detta? Vad är orsaken?

För att förstå detta behöver vi först veta lite om hur våra nerver och muskler fungerar. Tänk dig att när du vill lyfta armen kommer ett meddelande från din hjärna längs nerverna. Detta meddelande når muskeln vid en liten övergångspunkt mellan nervändarna och muskeln. Den kemiska budbäraren som bär detta meddelande kallas acetylkolin . När denna kemikalie, acetylkolin, binder till receptorer i muskeln, drar muskeln ihop sig, det vill säga, den verkar.

Myasthenia gravis är en autoimmun sjukdom.Det vill säga att immunförsvaret som skyddar vår kropp gör ett misstag och attackerar friska delar av vår egen kropp. Det som händer vid denna sjukdom är att antikropparna som produceras av immunförsvaret blockerar eller förstör acetylkolinreceptorerna som jag nämnde tidigare. Då når inte budskapet från nerverna musklerna ordentligt. Det är därför musklerna blir svaga.

Hur diagnostiserar en läkare denna sjukdom?

Om du har dessa symtom bör du först uppsöka en läkare. Han eller hon kommer att undersöka ditt nervsystem. Därefter kan de rekommendera flera tester för att diagnostisera tillståndet.

• Blodprov: Detta test görs för att se om ditt blod innehåller de specifika antikroppar som attackerar acetylkolinreceptorerna jag nämnde.
• Ispås-test: Om ditt ögonlock hänger läggs en ispåse på det i ungefär två minuter. Detta görs för att se om kylan tillfälligt minskar muskelsvaghet .
• Repetitiva nervstimuleringstester: Elektroder placeras på huden och små elektriska signaler skickas för att mäta hastigheten och effektiviteten hos meddelanden från nerverna till musklerna.
• EMG-test (enkelfiberelektromyografi): En mycket tunn nålliknande elektrod förs in genom huden i en muskel och den elektriska aktiviteten mellan hjärnan och muskeln övervakas.
• Bilddiagnostiska undersökningar: Du kan bli ombedd att genomgå en datortomografi eller magnetresonanstomografi för att kontrollera om det finns en tymustumör (tymom).
• Lungfunktionstester: Dessa tester görs för att ta reda på om sjukdomen har påverkat lungornas funktion.

Behandlingar och saker du kan göra hemma

Behandling för denna sjukdom beror på din ålder, svårighetsgraden av dina symtom och hur snabbt sjukdomen har spridit sig.

Mediciner

Din läkare kan rekommendera läkemedel som:

• Kolinesterashämmare: Dessa läkemedel förbättrar kommunikationen mellan nerver och muskler, vilket hjälper till att stärka musklerna.
• Kortikosteroider: Dessa kontrollerar immunsystemets aktivitet och minskar produktionen av skadliga antikroppar.
• Immunsuppressiva medel: Dessa läkemedel ges också för att ytterligare minska immunförsvarets svar.

Specialiserade terapier

Vid plötslig försämring av symtomen eller före operation kan din läkare rekommendera intravenös (IV) behandling.

• Plasmaferes: Detta innebär att ditt blod skickas genom en maskin för att filtrera bort skadliga antikroppar. Även om resultaten är snabba varar de bara en kort tid.
• Intravenöst immunglobulin (IVIg): Denna behandling innebär att man injicerar friska antikroppar i blodomloppet. Dessa förändrar hur ditt immunförsvar fungerar och kontrollerar dina symtom.

Kirurgi - Tymektomi

Om sjukdomen orsakas av en tumör i tymuskörteln opereras körteln helt bort. Även om det inte finns någon tumör förbättras vissa patienters symtom när tymuskörteln avlägsnas.

Livsstilsförändringar

Förutom medicinering kan små förändringar i din livsstil också hjälpa till att kontrollera symtomen.

• Spara energi när du äter: Om du har svårt att tugga mat, ät vid en tidpunkt på dagen då du har som mest energi. Istället för att äta stora måltider, ät flera små måltider under dagen. Välj mild mat.
• Använd säkerhetsutrustning: Installera stödhandtag nära toaletten och sängen etc. Ta bort mattor och andra föremål från golvet för att minska risken för att halka och falla.
• Få hjälp av maskiner: Spara energi genom att använda elektriska apparater (eltandborste, konservöppnare) istället för manuella uppgifter.
• Använd en ögonlapp: Detta kan hjälpa mot dubbelseende. När du tittar på TV eller läser, blunda med ena ögat och använd båda ögonen växelvis.
• Planera din dag: Använd din energi klokt. Hitta den tid på dagen då du är som mest energisk och gör sysslor och utomhusaktiviteter.