Känner du till den djurburna sjukdomen som kallas bartonellos?

Har du någonsin en älskad katt hemma som biter dig eller ger dig lite napp? För det mesta tar vi det för givet och glömmer bort det. Men ibland, efter en så liten incident, svullnar såret upp lite, och efter några dagar dyker det upp knölar som bölder på ställen som armhålor och hals, och kroppen kan kännas febrig. Vi tror att det är en förkylning. Men bakom detta kan det finnas en grupp bakterier som kallas "Bartonella". Idag pratar vi om en sjukdom som kallas "Bartonellos" som kan överföras till oss från dessa djur. Oroa dig inte, låt oss förstå detta enkelt.

Enkelt uttryckt, vad är bartonellos?

Bartonellos är inte en enskild sjukdom. Det är en grupp infektionssjukdomar som orsakas av bakterier som kallas Bartonella. Det finns för närvarande 22 kända arter av denna bakterie, varav cirka 15 arter kan orsaka sjukdom hos människor.

Denna sjukdom är viktig för oss eftersom det är en zoonotisk sjukdom . Det betyder att vi kan få den från våra husdjur eller andra djur i huset. Bakterien sprids från ett djur till ett annat och från djur till oss genom vektorer som loppor, löss eller sandflugor. Om ett infekterat djur biter eller river dig kan bakterien komma in i din kropp, även direkt.

Vilka är orsakerna till bartonellos?

Bartonella-bakterien är som en parasit som smyger sig in i våra kroppar. Väl inne i kroppen riktar sig bakterien direkt mot våra röda blodkroppar , makrofager , som är viktiga celler i immunsystemet, och endotelceller, som bekläder insidan av våra blodkärl. Bakterien orsakar sjukdom genom att ta sig in i dessa celler och gömma sig inuti dem.

Sjukdomen som orsakas av Bartonella-bakterien varierar beroende på art. Det finns tre huvudtyper som vi ser och pratar om oftast.

Vilka är symtomen på bartonellos?

Vanliga symtom på bartonellos inkluderar feber, frossa, trötthet och huvudvärk. Men som vi diskuterade tidigare varierar de specifika symtomen beroende på vilken typ av bakterier som orsakar sjukdomen.

Kattens klössjukdom

Detta är den vanligaste typen av bartonellos. Symtomen kan uppstå några dagar eller veckor efter att en katt har blivit biten.

• Läsionsplatsen: Det börjar som en röd fläck, sedan efter ungefär en vecka utvecklas den till en liten bula. Den är inte smärtsam eller kliar. Ibland fylls den med vätska, torkar sedan ut och läker inom 1-3 veckor och lämnar ett ärr.
• Lymfadenopati: Detta är det huvudsakliga symptomet på denna sjukdom. Lymfkörtlarna nära såret blir svullna. Om det till exempel finns ett sår på armen kan lymfkörtlarna svullna i armhålan, om det finns ett sår på benet, i ljumsken eller om det finns ett sår på halsen kan lymfkörtlarna svullna i halsen. Vid beröring kan dessa svullna områden vara smärtsamma, varma och till och med bli röda. Hos vissa personer kan dessa också bli infekterade.
• Andra symtom: Värk i kroppen, trötthet, huvudvärk, feber, aptitlöshet, halsont och viktminskning kan också förekomma.

Hos en frisk person försvinner dessa symtom vanligtvis inom två till tre månader utan behandling. Men hos någon med försvagat immunförsvar kan bakterierna sprida sig till ögon, lever, hjärta, hjärna, mjälte eller till och med ben, vilket orsakar allvarliga infektioner.

Carrions sjukdom

Detta är inte särskilt vanligt i Sri Lanka. Det finns två huvudsteg i detta.

• Akut stadium (Oroyafeber): Detta kännetecknas av plötslig hög feber, frossa, svår huvudvärk, svaghet och blek hud. Förstörelsen av röda blodkroppar kan leda till anemi, vilket kan leda till allvarligare tillstånd som andningssvårigheter och bröstsmärtor.
• Kroniskt stadium (Verruga Peruana): Efter det akuta stadiet börjar rödlila knölar (peruanska vårtor) uppträda på huden. Med tiden kan dessa bilda blåsor, sårbildning och blödning.

Trenchfeber

Detta är inte heller vanligt i vårt land. I det här fallet, ungefär 5 veckor efter att bakterien kommit in i kroppen, uppstår plötsligt feber, huvudvärk, yrsel och värk i kroppen. Det mest ovanliga är att febern kan avta i cirka 5 dagar och sedan komma tillbaka.

Hur diagnostiserar man denna sjukdom korrekt?

Eftersom symtomen på bartonellos liknar andra vanliga bakterieinfektioner är det svårt för ens en läkare att bekräfta det enbart baserat på symtom. Därför krävs blodprover för att avgöra detta säkert.

Din läkare kan ta ett blodprov och utföra specifika tester som PCR (polymeraskedjereaktion) eller DNA-sekvensering för att leta efter DNA-fragment av Bartonella-bakterien. De kan också utföra tester för att leta efter antikroppar som våra kroppar producerar mot denna bakterie.

Om sjukdomen är allvarlig kan en liten bit infekterad vävnad (t.ex. en svullen lymfkörtel) tas (biopsi) och undersökas.

Vilka behandlingar finns det för bartonellos?

Den goda nyheten är att en mild infektion som kattens klådsjukdom hos en frisk person vanligtvis kan lösa sig själv inom några månader utan antibiotika.

Men om dina symtom är svåra, eller om du har ett försvagat immunförsvar, kommer din läkare sannolikt att ordinera antibiotika. Denna behandling varar vanligtvis i 4–6 veckor. De kommer också att ge dig medicin mot feber och smärta.

• Kattklössjuka: Antibiotika som azitromycin, rifampicin och ciprofloxacin ges vanligtvis för detta. Läkemedel som penicillin och amoxicillin är inte effektiva eftersom bakterien är resistent mot dem.
• Carrions sjukdom: Denna behandlas med läkemedel som ciprofloxacin eller kloramfenikol. Om anemin är allvarlig kan blodtransfusion också vara nödvändig.
• Trenchfeber: Detta behandlas med " doxycyklin"Läkemedel som doxycyklin eller gentamicin ges i 2–4 veckor.

Hur kan du skydda dig mot den här sjukdomen?

Att hålla sig säker från den här sjukdomen är inte så svårt. Det räcker med att följa några små steg.

• Skydda dina husdjur (katter, hundar) från loppor och andra parasiter genom att ge dem nödvändig behandling vid rätt tidpunkt.
• Undvik så mycket som möjligt rivmärken och bett när du leker med din katt. Se till att tvätta händerna noggrant med tvål efter att du har lekt med din katt.
• Skydda dig mot löss (särskilt kroppslöss). Håll dig ren.
• Skydda dig mot sandflugor i områden där de är vanliga. Använd insektsmedel och myggnät.
• Om du har ett försvagat immunförsvar, har ett husdjur eller har andra problem, tala med din läkare för råd.