Du kanske har hört ordet lobotomi i en film eller en bok. När du hör det tänker du fortfarande lite läskigt och konstigt, eller hur? Vad är det egentligen? Varför gjordes detta förr i tiden? Görs det fortfarande idag? Idag ska vi prata om svaren på alla dessa frågor som du funderar på på ett mycket enkelt och vänligt sätt.
Vad är egentligen en lobotomi?
Enkelt uttryckt är en lobotomi en hjärnoperation. Men det är inte den högteknologiska hjärnoperation som vi gör idag. Det var en metod som användes flitigt på 1940- och 1950-talen, det vill säga för 70-80 år sedan.
Vår hjärna är uppdelad i flera delar, eller "lober". Varje del har en annan funktion. Denna lobotomi riktade sig mot hjärnans frontallob. Operationen innebar att ett hål skars i skallen och nervförbindelserna mellan frontalloben och en del av hjärnan som kallas thalamus skars av.
Nu kanske du tänker: "Herregud, varför skulle de göra så?" För att förstå varför måste vi gå tillbaka i tiden. På den tiden fanns det inga effektiva behandlingar för allvarliga psykiska sjukdomar som vi har idag. Mentalsjukhus, eller som de kallades på den tiden, var fyllda med patienter som led av allvarliga psykiska störningar. De fick bara ett fåtal begränsade behandlingsalternativ, såsom elektrokonvulsiv terapi (ECT). Så lobotomioperationen kom in i bilden som en "sista utväg" för att ge lindring till sådana hjälplösa patienter.
För vilka typer av tillstånd utfördes denna operation tidigare?
Vid den tiden använde läkare denna operation på patienter som hade lidit av långvariga psykiska sjukdomar och som inte hade svarat på andra behandlingar. Några av de vanligaste tillstånden inkluderar:
- Upprepade oönskade tankar och handlingar ( tvångssyndrom - OCD )
- Svår depression Schizofreni
- Psykos
- Kronisk neuros
- Antisocial personlighet (psykopatisk personlighet)
Vid den tiden trodde läkarna att patientens våldsamma och ovanliga beteende orsakades av onormala, okontrollerade impulser i hjärnans frontallob. De trodde därför att genom att avbryta dessa förbindelser skulle patienten bli lugn och foglig , och kunna återvända hem och bo med sin familj.
Faktum är att vissa studier har visat att mer än 40 % av patienterna skrevs ut hem efter operationen. Även om detta var en mycket primitiv och farlig operation idag, verkade det som ett nytt hopp för människor på den tiden.
Lobotomins mörka historia
Denna kirurgi introducerades först av den portugisiska vetenskapsmannen Egas Moniz. Han tilldelades till och med Nobelpriset i medicin 1949 för denna upptäckt. En amerikansk läkare vid namn Walter Freeman tog denna metod ännu längre. Han introducerade en metod som kallas 'transorbital'. I den fördes ett vasst instrument av hans egen design (liknande en ispicka) in genom ögonhålan, ovanför ögat, i hjärnan och skar av nervfibrerna. Han ansåg detta vara en mycket snabb och enkel metod, och han utförde tusentals operationer, inklusive på barn.
Men allt gick inte bra. Dessa operationer hade allvarliga biverkningar . Vissa patienters personligheter förändrades fullständigt. De blev apatiska, ointresserade av någonting. Andra glömde hur man skulle bete sig i samhället och började bete sig olämpligt. På grund av detta var många läkare emot det, eftersom de starkt trodde att det var oetiskt att förändra en persons personlighet genom operation.
Med upptäckten av mycket effektiva läkemedel mot psykisk sjukdom, såsom klorpromazin, på 1950-talet försvann behovet av lobotomi gradvis. Vid 1960-talet övergavs den gamla lobotomimetoden nästan helt.
Vilka är de allvarliga biverkningarna av denna operation?
Hjärnkirurgi är alltid riskabelt. Eftersom hjärnan är ett mycket känsligt organ är skador på den ofta oåterkalleliga. Tabellen nedan listar några av de viktigaste biverkningarna som kan uppstå efter den gamla lobotomin.
| Bieffekt | Enkel förklaring |
|---|---|
| Hjärnblödningar | Blödning i hjärnan efter operation. |
| Hjärninfektioner och abscesser | Bakterier som kommer in i hjärnan genom operation och orsakar abscesser. |
| Epilepsi | Kramper på grund av hjärnskador från operation. |
| Apati | En känsla av brist på intresse, glädje eller sorg i någonting. |
| Försämring av intelligens | Minskad förmåga att tänka, fatta beslut och komma ihåg. |
| Olämpligt socialt beteende | Oförmåga att kontrollera impulser och antisocialt beteende. |
| Död | Cirka 2 % av patienterna dog på grund av komplikationer från operationen. |
Så, utförs lobotomier fortfarande idag?
Det kortaste och tydligaste svaret på denna fråga är "Nej." Det vill säga att gammal, primitiv, slumpmässig lobotomi inte utförs någonstans i världen idag.
Det betyder dock inte att hjärnkirurgi för psykisk sjukdom har upphört helt. Dessa operationer kallas " psykokirurgi " eller, mer exakt, stereotaktisk neurokirurgi . Dessa är helt andra och mycket mer avancerade metoder än den gamla lobotomin.
Hur kirurgi utförs idag
Numera kan läkare göra (CT)-skanningar, (MRI)-skanningar, (EEG)Med hjälp av högteknologiska metoder som , för att exakt lokalisera problemet i hjärnan ner till millimetern. Sedan, genom ett mycket litet snitt, med hjälp av instrument som ett mikroskop och en gammakniv, behandlas endast det minsta problemområdet utan att orsaka skador på andra delar av hjärnan.
Denna typ av operation utförs endast på en mycket liten grupp patienter som inte har återhämtat sig från alla andra behandlingar, inklusive medicinering och psykoterapi, under en längre tid. Den utförs av högkvalificerade neurokirurger. Resultaten som erhålls här är mer framgångsrika och skadorna på hjärnan är minimala.
Idag används dessa avancerade kirurgiska tekniker även för att behandla svår smärta, epilepsi, rörelsestörningar som Parkinsons sjukdom och vissa allvarliga psykiska sjukdomar som OCD och depression. En annan modern teknik som kallas djup hjärnstimulering (DBS) används nu framgångsrikt för dessa tillstånd.
Meddelande att ta med sig hem
- Den gamla 'lobotomin' var en primitiv hjärnkirurgi som utfördes förr i tiden, när det inte fanns några andra behandlingar för allvarlig psykisk sjukdom.
- Den hade mycket allvarliga biverkningar, och idag utförs operationen inte någonstans i världen.
- Idag är psykokirurgi för psykisk sjukdom mycket avancerad. Den utförs med minimal skada på hjärnan, med hjälp av teknik som MR-undersökningar, och utförs med stor precision, och används endast för patienter som inte har haft någon annan behandling som gett resultat.
- Om du eller någon du känner lider av en psykisk sjukdom eller störning är det bästa och första du bör göra att träffa din läkare och prata om det. Idag finns det många säkra och effektiva behandlingar tillgängliga.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar