உங்கள் வயிற்றில் கடுமையான வலியையும் காய்ச்சலையும் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் உடல் எடை குறைவது போன்ற உணர்வுகளைப் பெற்றிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை, இன்று நாம் பேசவிருக்கும் இந்த நிலை 'வயிற்றுப் புண்' (Abdominal Abscess) என்று அழைக்கப்படலாம். கவலை வேண்டாம், இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
இந்த `(வயிற்றுப் புண்)` என்றால் என்ன? இது ஏன் ஆபத்தானது?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், வயிற்றுப் புண் என்பது உங்கள் அடிவயிற்றின் உள்ளே எங்காவது உருவாகும் சீழ் நிறைந்த ஒரு கட்டி ஆகும். இந்த சீழ், ஒரு நோய்த்தொற்றின் காரணமாகச் சேரும் திரவமாகும். சீழ் நிறைந்த இந்தக் கட்டி அல்லது புண் மிகுந்த அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
தோலில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய காயத்தில் தொற்று ஏற்பட்டு, சீழ் சேர்வதைப் போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஆனால் இது வயிற்றுக்குள் நடப்பதால், நம்மால் இதை வெளியிலிருந்து பார்க்க முடியாது. ஆனாலும், இது உள்ளிருந்து பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இதற்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்தத் தொற்று உடல் முழுவதும் பரவி, 'செப்சிஸ்' எனப்படும் ஒரு அபாயகரமான நிலைக்கு வழிவகுக்கும். 'செப்சிஸ்' என்பது உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒன்றாகும். அதனால்தான் இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
இந்த வகையான வயிற்றுக் கட்டி ஏன் வயிற்றில் உருவாகிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த வயிற்றுப் புண் ஒரு பாக்டீரியா தொற்றால் ஏற்படுகிறது. இந்த பாக்டீரியாக்கள் எப்படியாவது உங்கள் வயிற்றுக்குழிக்குள் நுழையும்போது, நம் உடலில் ஒரு காவலரைப் போல செயல்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், இந்த ஊடுருவும் பாக்டீரியாக்களை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்குகிறது. இந்தப் போராட்டத்தில், அதாவது நோயெதிர்ப்புத் துலங்கலில், தொடர்புடைய திசுக்கள் சேதமடைந்து, அழற்சி ஏற்படுகிறது. இந்த அழற்சியின் காரணமாக, இறந்த திசுக்களும் பாக்டீரியாக்களும் இணைந்து, ஒரு கொப்புளம் போன்ற சீழை உருவாக்குகின்றன.
இப்போது, எந்தெந்த சூழ்நிலைகளில் இந்த பாக்டீரியாக்கள் வயிற்றுக்குள் நுழைய முடியும் என்று பார்ப்போம்:
- வயிற்றுக்குள் தொடங்கும் பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக: சில சமயங்களில், குடல் போன்ற இடத்தில் ஒரு சிறிய துளை (துளைப்பு) ஏற்பட்டால், பாக்டீரியாக்கள் வயிற்றுக்குழிக்குள் நுழையலாம்.
- சில மருத்துவ நிலைகள்: உதாரணமாக, கிரோன் நோய் (குடலின் நாள்பட்ட அழற்சி நிலை), டைவர்டிகுலிடிஸ் (பெருங்குடலின் சிறிய பைகளில் ஏற்படும் தொற்று), அல்லது பெண்களுக்கு ஏற்படும் இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) உள்ளவர்களுக்கு அடிவயிற்றில் சீழ் கட்டி உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. இந்த நிலைகளும் அடிவயிற்றில் அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு: சில சமயங்களில், வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், பாக்டீரியாக்கள் காயத்தினுள் நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்தி, அதன் விளைவாக சீழ்க்கட்டி உருவாகலாம்.
- வயிற்றில் ஏற்படும் காயம் காரணமாக: உதாரணமாக, கத்திக்குத்து போன்ற வெளிப்புறக் காயம், பாக்டீரியாக்கள் நேரடியாக வயிற்றுக்குழிக்குள் நுழையக் காரணமாகலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், இந்த `(வயிற்றுப் புண்)`உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது 'செப்சிஸ்' (இரத்த நச்சு, இதில் தொற்று உடல் முழுவதும் பரவுகிறது) மற்றும் 'உறுப்பு செயலிழப்பு' போன்ற கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, நீங்கள் இது குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
வயிற்றில் இந்த ‘`(வயிற்றுப் புண்)'' உருவாகலாம்? இதில் வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், இந்தக் கட்டிகள் வயிற்றின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் உருவாகலாம். மருத்துவர்கள், கட்டி அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து அவற்றை வகைப்படுத்துகிறார்கள். நாம் முக்கியமாக மூன்று வகைகளைப் பற்றிப் பேசலாம்:
1. வயிற்றுறைச் சீழ்கட்டிகள்: இவை வயிற்றுக்குள், அதாவது வயிற்றுக் குழியின் உள்சவ்வில் (பெரிட்டோனியம்) உருவாகும் சீழ்கட்டிகள் ஆகும். எடுத்துக்காட்டாக:
- உங்கள் உதரவிதானத்திற்குக் கீழே (உங்கள் மார்பையும் வயிற்றையும் பிரிக்கும் தசை).
- குடல்கள்.
- இடுப்புக்குழி அதன் இடத்தில் அமைந்துள்ளது.
- வயிறு அருகில் உள்ளது.
- மற்றொரு சிறப்பு வாய்ந்த இடம், உதரவிதானத்திற்கும் கல்லீரலுக்கும் இடையில் ஏற்படும் 'சப்ஃப்ரெனிக் அப்செஸ்' ஆகும்.
2. வயிற்றறைக்குப் பின்னுள்ள சீழ்கட்டி: இவை வயிற்றுக் குழியின் பின்புறத்தில், வயிற்றறைக்கு வெளியே உருவாகின்றன. இவை முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் அல்லது கணையத்தின் பகுதியில் காணப்படுகின்றன.
3. உள்ளுறுப்புக் கட்டி: இது கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல் போன்ற ஒரு திட உறுப்பின் உள்ளே உருவாகும் சீழ் திரட்சியைக் குறிக்கிறது.
அது எங்கு ஏற்பட்டாலும், அதை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது அவசியம்.
'வயிற்றுப் புண்' என்பதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?
சீழ் கட்டி அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் சற்றே மாறுபடலாம். ஆனால், சில பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவற்றில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருக்கிறதா என்று பாருங்கள்:
- புதிய, கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான வலி: இந்த வலி மேல் வயிறு, கீழ் வயிறு, கீழ் முதுகு, தோள்பட்டை அல்லது மார்பில் கூட ஏற்படலாம்.
- காய்ச்சல்: இதன் முக்கிய அறிகுறி அதிக காய்ச்சல் ஆகும். சில சமயங்களில், காய்ச்சலுடன் உடல் குளிர் மற்றும் நடுக்கமும் ஏற்படலாம்.
- அனோரெக்ஸியா: சாப்பிடுவதற்கான விருப்பமின்மை.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: வயிற்றுக் கோளாறுடன் சேர்ந்து குமட்டலும், சில சமயங்களில் வாந்தியும் ஏற்படலாம்.
- காரணமற்ற எடை இழப்பு: உணவுக்கட்டுப்பாடு அல்லது உடற்பயிற்சி இல்லாமல் திடீரென உங்கள் எடை குறைந்தால், அதுவும் கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு அறிகுறியாகும்.
யோசித்துப் பாருங்கள், சில சமயங்களில் நமக்கு லேசான வயிற்று வலி வரும்போது, "ஓ, இது வாயுவாகத்தான் இருக்க வேண்டும், அல்லது ஏதோ கெட்டுவிட்டது" என்று நினைப்போம். ஆனால், இந்த வகையான வலியுடன் காய்ச்சல் அல்லது பசியின்மையும் இருந்தால், அதை வெறுமனே வாயு என்று புறக்கணித்துவிடாதீர்கள். குறிப்பாக, வலி தொடர்ந்து இருந்து, நாளுக்கு நாள் மோசமாகிக்கொண்டே போனால், நீங்கள் நிச்சயமாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
ஒரு மருத்துவர் 'வயிற்றுப் புண்' என்பதை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்? (நோய் கண்டறிதல்)
இந்த அறிகுறிகளுடன் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை (சுகாதாரப் பணியாளர்) சந்திக்கச் செல்லும்போது, அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார். பிறகு, அவர் உங்களைப் பரிசோதிப்பார் (உடல் பரிசோதனை). மேலும், இது 'வயிற்றுப் புண்' தானா என்பதை உறுதிப்படுத்த, அவர் பல சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தலாம். வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும்.
- பிம்பப் பரிசோதனைகள்: நீர்க்கட்டி எங்குள்ளது மற்றும் அதன் அளவு என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய இவை உதவுகின்றன.
- வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்: இதன் மூலம் வயிற்றுக்குள் உள்ள உறுப்புகளையும் நீர்க்கட்டிகளையும் கண்டறியலாம்.
- மார்பு எக்ஸ்-ரே: உதரவிதானத்தில் ஏதேனும் பிரச்சனை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.
- சி.டி. ஸ்கேன்: இந்த நிலையைக் கண்டறிய உதவும் மிகவும் பொதுவான மற்றும் துல்லியமான பரிசோதனை வயிறு மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் சி.டி. ஸ்கேன் ஆகும். இது சீழ்க்கட்டியை மிகத் தெளிவாகக் காட்டும்.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு - எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்): சில சிறப்பு நேர்வுகளில் இந்தப் பரிசோதனையும் தேவைப்படலாம்.
சில சமயங்களில், மருத்துவர் சீழிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்துப் பரிசோதிக்க வேண்டியிருக்கும். இது 'நுண் ஊசி உறிஞ்சல்' (Fine Needle Aspiration) என்று அழைக்கப்படுகிறது. சீழ்கட்டிக்குள் ஒரு சிறிய ஊசியைச் செருகி, சிறிதளவு சீழ் அகற்றப்பட்டு, எந்த பாக்டீரியா இந்தத் தொற்றுக்குக் காரணம் என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. இது சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிக்க உதவும்.
வயிற்றுப் புண்ணுக்கு என்ன சிகிச்சை? அதை குணப்படுத்த முடியுமா?
ஆம், `(வயிற்றுப் புண்)` என்பது குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலைதான். ஆனால், அதற்கு விரைவாகவும் முறையாகவும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்திய பாக்டீரியாக்களைக் கொல்வதற்காக இந்த மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. இவை ஆரம்பத்தில் நரம்பு வழி (IV) மருந்துகளாகத் தொடங்கப்பட்டு, பின்னர் வாய்வழி மருந்துகளாக மாற்றப்படலாம்.
2. சீழ் வெளியேற்றுதல்: இதை மருந்துகள் மூலம் மட்டுமே குணப்படுத்த முடியாது. தேங்கியுள்ள சீழை வெளியேற்ற வேண்டும். இதற்காகப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறை, தோலின் வழியே சீழ் வெளியேற்றுதல் (Percutaneous Abscess Drainage - PAD) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
(தோல்வழி சீழ் வெளியேற்றம் - PAD)` என்பது என்ன?
இது ஒரு பெரிய விஷயமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் இது ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான மற்றும் குறைந்தபட்ச பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.
இங்கு என்ன நடக்கிறது என்றால், மருத்துவர் ஒரு `(CT ஸ்கேன்)` அல்லது `(அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்)`-ஐப் பார்த்துவிட்டு, சீழ்க்கட்டி இருக்கும் சரியான இடத்தில் தோலின் வழியாக ஒரு சிறிய குழாயை (`கேதீட்டர்` அல்லது `டிரெய்ன்`) செருகுவார் (இதன் பொருள் 'பெர்குடேனியஸ்`). பின்னர், அந்தக் குழாயின் மறுமுனை ஒரு சிறிய பையுடன் இணைக்கப்படும். அதன் பிறகு, சீழ் படிப்படியாக அந்தக் குழாய் வழியே பாய்ந்து அந்தப் பையில் சேகரிக்கப்படும்.
இந்தச் செயல்முறையின் போது உங்களுக்கு உணர்விழப்பு மருந்து (உள்ளூர் மயக்க மருந்து) கொடுக்கப்படும். இதன் பொருள், நீங்கள் சுயநினைவுடன் இருப்பீர்கள், ஆனால் குழாய் செருகப்படும் பகுதி மரத்துப் போயிருக்கும், அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். சில சமயங்களில், சீழ் முழுவதும் வெளியேறும் வரை, சில நாட்களுக்கு, சில நேரங்களில் ஒரு வாரம் வரை, அந்தக் குழாயையும் பையையும் அதே இடத்தில் வைத்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.
இந்த (PAD) சிகிச்சையால் சிக்கல்கள் ஏற்படுமா?
மற்ற எந்த மருத்துவ செயல்முறையைப் போலவே, இந்த 'PAD' செயல்முறையிலும் சிறு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. இருப்பினும், இவை பொதுவாக ஏற்படுவதில்லை.
- இரத்தப்போக்கு: குழாய் செருகப்பட்ட இடத்திலிருந்து சிறிதளவு இரத்தம் வெளியே வரலாம்.
- வலி: மரத்துப்போன உணர்வு நீங்கிய பிறகு, உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி ஏற்படலாம். அதற்கு நீங்கள் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
- காயத்தில் தொற்று: சில சமயங்களில் குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் தொற்று ஏற்படலாம்.
இதுபோன்று நடந்தால், மருத்துவர் தேவையான சிகிச்சையை அளிப்பார்.
எனக்கு 'வயிற்றுப் புண்' இருந்தால் என்ன நடக்கும்? அது முழுமையாகக் குணமாகிவிடுமா?
பலருக்கு, ஆன்டிபயாடிக் மற்றும் PAD மருந்துகள் வயிற்றுப் புண்ணை ஏறக்குறைய முழுமையாகக் குணப்படுத்திவிடும். நீங்கள் படிப்படியாக நலமடைவீர்கள். உங்கள் காய்ச்சல் குறையும், வலி நீங்கும், பசியும் திரும்பும்.
ஆனால், இதில் இன்னும் பல விஷயங்கள் உள்ளன. வயிற்றுப் புண் என்பது தானாகவே ஏற்படுவதில்லை. அதற்கு ஒரு அடிப்படைக் காரணம் இருக்கலாம் (உதாரணமாக, கிரோன் நோய், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான தொற்று). சிகிச்சையானது, புண்ணை அகற்றுவதையும் தொற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, எப்போதும் அடிப்படைக் காரணத்தை முற்றிலுமாக நீக்குவதை அல்ல. எனவே, அடிப்படைக் காரணத்திற்கும் சிகிச்சை அளிப்பது அல்லது அதைக் கையாள்வது முக்கியம்.
நான் மீண்டும் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் நலமாக உணர்ந்தாலும், சில அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். உதாரணமாக:
- மீண்டும் காய்ச்சல் வந்தால்.
- வயிற்று வலி மீண்டும் தொடங்கி நீடித்தால்.
இந்த அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், மற்றொரு சீழ்க்கட்டி உருவாகியிருக்கலாம். அப்படியானால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
குறிப்பாக, கிரோன் நோய் அல்லது டைவர்டிகுலிடிஸ் போன்ற, வயிற்றுப் புண் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் குறிப்பாகக் கவலைப்பட வேண்டிய அறிகுறிகள் என்ன என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அதன் மூலம், நீங்கள் ஒரு சிக்கலைக் கண்டறிந்து விரைவாக சிகிச்சை பெறலாம்.
சுருக்கமாக, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)
சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து, மனதில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய அம்சங்கள் இவைதான்:
- வயிற்றுப் புண் என்பது வயிற்றுக்குள் உருவாகும் ஒரு நிலையாகும்.சீழ் நிறைந்த கொப்புளம். இது பாக்டீரியா தொற்றால் ஏற்படுகிறது.
- இது குணமாகவே ஆகாது. சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், இது செப்சிஸ் போல உயிருக்கே ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும்.
- கடுமையான வயிற்று வலி, காய்ச்சல், பசியின்மை மற்றும் குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- சிகிச்சையில் பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் சீழ் வெளியேற்றமும் அடங்கும்.
- உங்களுக்குக் குரோன் நோய் போன்ற ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், இது குறித்துக் கூடுதல் கவனமாக இருங்கள்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் உடலைப் பற்றி உங்களுக்குத்தான் நன்றாகத் தெரியும். எனவே, ஏதேனும் அசாதாரணமாக உணர்ந்தால், அதைச் சரிபார்த்துக் கொள்வது புத்திசாலித்தனம். ஆரம்பகால சிகிச்சை பல பெரிய பிரச்சனைகளைத் தடுக்க முடியும்.
வயிற்றுப் புண், வயிற்றுப் புண், வயிற்று வலி, காய்ச்சல், சிகிச்சை, செப்சிஸ், குடல் தொற்று, வயிற்று அறுவை சிகிச்சை
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்