Skip to main content

உங்கள் உடலில் அடையாளம் தெரியாத கட்டி ஏதேனும் உள்ளதா? அது ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமாவாக இருக்கலாமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் உடலில் அடையாளம் தெரியாத கட்டி ஏதேனும் உள்ளதா? அது ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமாவாக இருக்கலாமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் உடலிலோ அல்லது உங்கள் குழந்தையின் உடலிலோ ஒரு சிறிய கட்டி போன்ற ஒன்றை நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? அது போன்ற ஒன்றைப் பார்க்கும்போது சற்று பயப்படுவது இயல்புதானே? "இது என்ன? இது ஏன் ஏற்படுகிறது?" என்று ஒன்றன்பின் ஒன்றாக நீங்கள் யோசிப்பீர்கள். பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை வெறும் சிறிய விஷயங்களாகவே இருக்கலாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் நாம் சற்று அக்கறை கொண்டு, விசாரிக்கப்பட வேண்டிய நிலைகளைக் கவனிக்க வேண்டும். இன்று, நாம் சற்று அரிதான ஒரு கட்டியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்; அதாவது, இது அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் இதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது அவசியம். இது ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா (Angiomatoid Fibrous Histiocytoma ) அல்லது சுருக்கமாக AFH என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் சற்று நீளமாகத் தோன்றினாலும், அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் உடலின் தோல் மற்றும் தசைகள் போன்ற மென்மையான திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு அரிய வகை கட்டி ஆகும். இவை பெரும்பாலும் உங்கள் கைகள், கால்கள், சில சமயங்களில் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் உருவாகின்றன.

இப்போது, ​​இந்த நீண்ட பெயரின் அர்த்தத்தை சற்று விரிவாகப் பார்ப்போம். அப்போது அது தெளிவாகிவிடும்.

இந்த வார்த்தைகளின் அர்த்தம் என்ன?

  • ஹிஸ்டியோசைட்டோமா: இது உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரு வகை இயல்பான நோயெதிர்ப்பு செல்களான ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் ஒன்றாகக் குவியும்போது உருவாகும் ஒரு கட்டி ஆகும். இந்த செல்கள் பொதுவாக நமது உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் காணப்படுகின்றன, மேலும் நோய்களிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாக்க உதவுகின்றன.
  • ஆஞ்சியோமடாய்டு: இந்த வார்த்தை கட்டியின் தோற்றத்தைக் குறிக்கிறது. அதாவது, இந்தக் கட்டியைப் பார்க்கும்போது, ​​அது சிறிய இரத்த நாளங்கள் போலத் தோற்றமளிக்கும். ஏராளமான இரத்த நாளங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று சிக்கிக்கொண்டது போல இருக்கும்.
  • நார் போன்றது: இது முடிச்சின் தன்மையைக் குறிக்கிறது. அதாவது, அது சற்றே நார் போன்ற, கயிறு போன்ற, தசைநார் போன்ற உணர்வைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஆக, இந்த மூன்று வார்த்தைகளையும் ஒன்றாக இணைக்கும்போது, ​​ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா என்பது, ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் எனப்படும் செல்களின் ஒரு கட்டியைக் குறிக்கிறது. இது நார் போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டு, இரத்த நாளங்களைப் போலக் காட்சியளிக்கும். புரிகிறதா?

இந்த பாதிப்பால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்? இது எங்கு ஏற்படுகிறது?

AFH எனப்படும் இந்த நிலை, குழந்தைகள், பதின்ம வயதினர் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. உண்மையில், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 88% பேர் 30 வயதுக்குட்பட்டவர்கள். நோய் கண்டறியப்படும் சராசரி வயது சுமார் 14 ஆகும்.

இந்தக் கட்டிகள் பெரும்பாலும் உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும், தோலுக்குக் கீழே உள்ள அடுக்கான தோலில் (டெர்மிஸ் ) உருவாகின்றன. இருப்பினும், மிக அரிதாக, சில சமயங்களில், இந்த AFH கட்டிகள் உங்கள் உடலுக்குள் உள்ள மென்மையான திசுக்களிலும் (சோமாடிக் மென் திசுக்கள்) உருவாகலாம். உதாரணமாக, அவை மூளை, நுரையீரல், உங்கள் இதயம் இருக்கும் மார்பின் நடுப்பகுதி (மீடியாஸ்டினம்) அல்லது உங்கள் வயிற்றை மற்ற வயிற்று உறுப்புகளுடன் இணைக்கும் திசு (ஓமெண்டம்) ஆகியவற்றில் உருவாகலாம். இருப்பினும், இவை மிகவும் அரிதானவை.

இது புற்றுநோயா? நான் கவலைப்பட வேண்டுமா?

பலருக்கு இதுவே மிகப்பெரிய பிரச்சனையாகும். ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா முடிச்சுகள் பெரும்பாலும் தீங்கற்ற மென்திசு முடிச்சுகளாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. இதன் பொருள், அவை அதிகத் தீங்கை விளைவிப்பதில்லை மற்றும் உடல் முழுவதும் பரவுவதில்லை என்பதாகும்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில், இவை வீரியம் மிக்கவையாக மாறக்கூடும். அந்த நிலையில், அவை மென்திசுப் புற்றுநோய் (soft tissue sarcoma ) என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

ஆனால், இங்கே ஒரு முக்கியமான விஷயம் இருக்கிறது. AFH ஒரு புற்றுநோயாக இருந்தாலும், அது பெரும்பாலும் ஒரு குறைந்த வீரியம் கொண்ட கட்டியாகவே கருதப்படுகிறது. அதாவது, அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மிகக் குறைவு. எனவே, நீங்கள் அந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு பொதுவானது?

AFH என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு. அனைத்து மென்திசுக் கட்டிகளிலும், AFH மிகச் சிறிய சதவீதமான சுமார் 0.3% மட்டுமே ஆகும். அதாவது, ஒவ்வொரு ஆயிரம் பேரில் சுமார் மூன்று பேருக்கு இது பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, எல்லோரும் இதைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்க மாட்டார்கள்.

இதற்கான அறிகுறிகள் என்ன? இது அனைவருக்கும் ஏற்படுமா?

இதில் சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், AFH உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை , மேலும் தங்களுக்கு அந்தக் கட்டி இருப்பது அவர்களுக்குத் தெரியாமல் கூட இருக்கலாம்.

இருப்பினும், சிலருக்கு அறிகுறிகள் தோன்றலாம். அவ்வாறு தோன்றினால், அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

  • காய்ச்சல்
  • இரத்த சோகை, அதாவது இரத்தக் குறைபாடு
  • எடை இழப்பு

இவையே பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள். வலியும் தொடுவலியும் மிகவும் அரிதானவை . இந்த நிலை உள்ளவர்களில் மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலானவர்களுக்கு மட்டுமே இது நிகழ்கிறது.

இந்த வகையான முடிச்சு ஏன் உருவாகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?

முன்னர் குறிப்பிட்ட ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் வேகமாக வளர்ந்து, மேலும் பல ஹிஸ்டியோசைட் செல்களை உற்பத்தி செய்யும்போது ஹிஸ்டியோசைட்டோமா உருவாகிறது. இதன் பொருள், அந்த செல்கள் சற்றே அதிகமாகப் பிரிகின்றன என்பதாகும்.

AFH ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை . இருப்பினும், மரபியல், பரம்பரை நோய்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்படுதல் போன்ற காரணிகளுடன் இது தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆயினும், இவை மேலும் ஆராயப்பட வேண்டிய விஷயங்களாகும்.

இந்தக் கட்டி உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவ முடியுமா?

இதுவும் பலரும் அஞ்சும் ஒரு விஷயமாகும். AFH கட்டி உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவ (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) வாய்ப்புள்ளது , ஆனால் அது மிகவும் அரிதானது. இது 1%க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. அதாவது, நூறு பேரில் ஒருவருக்கும் குறைவாகவே இது பரவியிருக்கும். எனவே, இதைப் பற்றி அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

AFH முடிச்சுகளின் தன்மை காரணமாக, அவை சில சமயங்களில் மற்ற நிலைகளுடன் குழப்பப்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு இரத்த நாளத்திற்கு வெளியே இரத்தம் உறைவதான ஹெமடோமாவுடன்.இது , பிறக்கும்போதே இருக்கும் சிவப்பு நிறப் பிறவி மச்சமான ஹெமாஞ்சியோமாவுடன் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எனவே, உங்கள் மருத்துவருக்கு AFH இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர் அக்கட்டியில் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்றி , நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிப்பார். இது பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த பயாப்ஸி, AFH-க்கு பிரத்யேகமான பல பண்புகளைக் கண்டறிய முயல்கிறது, அவற்றுள் அடங்குபவை:

  • ஹிஸ்டியோசைட் போன்ற செல்களின் திடமான கூடுகள்
  • திரவம் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டி போன்ற இடைவெளிகள்
  • நாள்பட்ட அழற்சி செல்கள் குவிதல்

மாதிரியில் இந்தப் பண்புகள் காணப்பட்டால், மருத்துவர்கள் அவ்நிலையை AFH என உறுதி செய்வார்கள்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

AFH-க்கான முக்கிய சிகிச்சையானது, கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும் . உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கட்டியை மட்டுமல்லாமல், அதைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களில் சிலவற்றையும் அகற்றுவார். இது, கட்டி அதே இடத்தில் மீண்டும் வருவதற்கான (மறுநிகழ்வு) அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

அறுவை சிகிச்சை

இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் முதன்மை சிகிச்சையாக அமைகிறது. குறிப்பாக, கட்டி பரவாத நிலையில் இந்த முறை வெற்றிகரமாக அமைகிறது.

கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

இருப்பினும், சில சமயங்களில் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சை கடினமாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, அது தலை அல்லது கழுத்து போன்ற சிக்கலான இடத்தில் இருந்தால். அல்லது, அரிதாக, கட்டி உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்குப் பரவியிருந்தால், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

  • கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு மருந்து சிகிச்சையாகும்.
  • கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு முறையாகும்.

இந்த இரண்டு சிகிச்சைகளும் சிறப்பு மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் போது என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

மற்ற எந்த அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இந்த செயல்முறையின் போதும் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், அவற்றுள் சில:

  • தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
  • சில சமயங்களில் நரம்பு பாதிப்பு ஏற்படலாம்.
  • வலி ஏற்படலாம்.
  • இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

இவை பொதுவாகக் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய விஷயங்கள்.

கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கும் பல்வேறு பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவற்றுள் சில:

  • இரத்தசோகை என்பது குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது.
  • முடி உதிர்தல் .
  • சோர்வு .
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

உங்களுக்கு என்ன வகையான சிகிச்சை அளிக்கப்படும் என்பதையும், அதன் மூலம் நீங்கள் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.

இது நடப்பதைத் தடுக்க ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

உண்மையில், ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா உருவாவதைத் தடுக்க தற்போது அறியப்பட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை. அதன் சரியான காரணம் இன்னும் தெரியாததால், அதை எவ்வாறு தடுப்பது என்று கூறுவது கடினம்.

எனக்கோ அல்லது என் குழந்தைக்கோ இந்த பாதிப்பு இருந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ AFH இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால், அவர் உங்களுக்கான தெரிவுகள் குறித்து விரிவாக விவாதிப்பார்.

  • கட்டி மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவவில்லை என்றால், அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் வருவதில்லை.
  • இருப்பினும், கட்டி முதலில் தோன்றிய இடத்திலிருந்து உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்குப் பரவியிருந்தால், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்க, தொடர் ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளுக்காக நீங்கள் தொடர்ந்து உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும்.

இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆம்! அறுவை சிகிச்சை மூலம் AFH-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.

இருப்பினும், முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால், அது மிகவும் தீவிரமானதாகவும், உயிருக்கே ஆபத்தானதாகவும் கூட இருக்கலாம். ஆனால், இது மிகவும் அரிதானது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

உங்கள் சருமத்தின் தோற்றத்தில், புதிய கட்டி அல்லது புள்ளி போன்ற திடீர் மாற்றத்தை நீங்கள் கண்டால், அதைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் . மருத்துவர் அதை ஆய்வு செய்து, தேவைப்பட்டால் மேலதிகப் பரிசோதனைகளையும் செய்வார். எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு எளிதாக அதற்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய முக்கியமான கேள்விகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​அதைப் பற்றி முடிந்தவரை அறிந்துகொள்வது அவசியம். இது உங்கள் உடல்நலம் குறித்த தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவும். உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

  • என் முடிச்சு எங்கே?
  • என் முடிச்சின் அளவு என்ன?
  • என் உடலில் உள்ள கட்டி தீங்கற்றதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா?
  • என் கட்டி மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவிவிட்டதா?
  • எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
  • அறுவை சிகிச்சை வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
  • நான் கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை பரிசீலிக்க வேண்டுமா?
  • இந்த நோயறிதலைப் பற்றி நான் மேலும் எங்கே அறிந்துகொள்ளலாம்? (எ.கா. புத்தகங்கள், இணையதளங்கள்)

இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் சந்தேகங்களைத் தெளிவுபடுத்திக்கொள்வது முக்கியம்.

இறுதியாக, நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இவைதான்:

ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா என்பது ஒரு அரிதான மென்திசுக் கட்டி ஆகும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை புற்றுநோய் அல்ல , மேலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும் .

இது குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

பலருக்கு அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதில்லை .

அரிதாக, இது புற்றுநோயாக மாறி மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால் , கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

உங்கள் உடலில் புதிய கட்டி தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் .

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்க அவரே சிறந்த நபர்.


ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா, AFH, மென் திசுப் புற்றுநோய், தோல் முடிச்சுகள், குழந்தை மருத்துவம், புற்றுநோய் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 1 + 1 =
உங்கள் உடலில் அடையாளம் தெரியாத கட்டி ஏதேனும் உள்ளதா? அது ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமாவாக இருக்கலாமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் உடலில் அடையாளம் தெரியாத கட்டி ஏதேனும் உள்ளதா? அது ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமாவாக இருக்கலாமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் உடலிலோ அல்லது உங்கள் குழந்தையின் உடலிலோ ஒரு சிறிய கட்டி போன்ற ஒன்றை நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? அது போன்ற ஒன்றைப் பார்க்கும்போது சற்று பயப்படுவது இயல்புதானே? "இது என்ன? இது ஏன் ஏற்படுகிறது?" என்று ஒன்றன்பின் ஒன்றாக நீங்கள் யோசிப்பீர்கள். பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை வெறும் சிறிய விஷயங்களாகவே இருக்கலாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் நாம் சற்று அக்கறை கொண்டு, விசாரிக்கப்பட வேண்டிய நிலைகளைக் கவனிக்க வேண்டும். இன்று, நாம் சற்று அரிதான ஒரு கட்டியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்; அதாவது, இது அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் இதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது அவசியம். இது ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா (Angiomatoid Fibrous Histiocytoma ) அல்லது சுருக்கமாக AFH என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் சற்று நீளமாகத் தோன்றினாலும், அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் உடலின் தோல் மற்றும் தசைகள் போன்ற மென்மையான திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு அரிய வகை கட்டி ஆகும். இவை பெரும்பாலும் உங்கள் கைகள், கால்கள், சில சமயங்களில் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் உருவாகின்றன.

இப்போது, ​​இந்த நீண்ட பெயரின் அர்த்தத்தை சற்று விரிவாகப் பார்ப்போம். அப்போது அது தெளிவாகிவிடும்.

இந்த வார்த்தைகளின் அர்த்தம் என்ன?

  • ஹிஸ்டியோசைட்டோமா: இது உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரு வகை இயல்பான நோயெதிர்ப்பு செல்களான ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் ஒன்றாகக் குவியும்போது உருவாகும் ஒரு கட்டி ஆகும். இந்த செல்கள் பொதுவாக நமது உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் காணப்படுகின்றன, மேலும் நோய்களிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாக்க உதவுகின்றன.
  • ஆஞ்சியோமடாய்டு: இந்த வார்த்தை கட்டியின் தோற்றத்தைக் குறிக்கிறது. அதாவது, இந்தக் கட்டியைப் பார்க்கும்போது, ​​அது சிறிய இரத்த நாளங்கள் போலத் தோற்றமளிக்கும். ஏராளமான இரத்த நாளங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று சிக்கிக்கொண்டது போல இருக்கும்.
  • நார் போன்றது: இது முடிச்சின் தன்மையைக் குறிக்கிறது. அதாவது, அது சற்றே நார் போன்ற, கயிறு போன்ற, தசைநார் போன்ற உணர்வைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஆக, இந்த மூன்று வார்த்தைகளையும் ஒன்றாக இணைக்கும்போது, ​​ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா என்பது, ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் எனப்படும் செல்களின் ஒரு கட்டியைக் குறிக்கிறது. இது நார் போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டு, இரத்த நாளங்களைப் போலக் காட்சியளிக்கும். புரிகிறதா?

இந்த பாதிப்பால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்? இது எங்கு ஏற்படுகிறது?

AFH எனப்படும் இந்த நிலை, குழந்தைகள், பதின்ம வயதினர் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. உண்மையில், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 88% பேர் 30 வயதுக்குட்பட்டவர்கள். நோய் கண்டறியப்படும் சராசரி வயது சுமார் 14 ஆகும்.

இந்தக் கட்டிகள் பெரும்பாலும் உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும், தோலுக்குக் கீழே உள்ள அடுக்கான தோலில் (டெர்மிஸ் ) உருவாகின்றன. இருப்பினும், மிக அரிதாக, சில சமயங்களில், இந்த AFH கட்டிகள் உங்கள் உடலுக்குள் உள்ள மென்மையான திசுக்களிலும் (சோமாடிக் மென் திசுக்கள்) உருவாகலாம். உதாரணமாக, அவை மூளை, நுரையீரல், உங்கள் இதயம் இருக்கும் மார்பின் நடுப்பகுதி (மீடியாஸ்டினம்) அல்லது உங்கள் வயிற்றை மற்ற வயிற்று உறுப்புகளுடன் இணைக்கும் திசு (ஓமெண்டம்) ஆகியவற்றில் உருவாகலாம். இருப்பினும், இவை மிகவும் அரிதானவை.

இது புற்றுநோயா? நான் கவலைப்பட வேண்டுமா?

பலருக்கு இதுவே மிகப்பெரிய பிரச்சனையாகும். ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா முடிச்சுகள் பெரும்பாலும் தீங்கற்ற மென்திசு முடிச்சுகளாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. இதன் பொருள், அவை அதிகத் தீங்கை விளைவிப்பதில்லை மற்றும் உடல் முழுவதும் பரவுவதில்லை என்பதாகும்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில், இவை வீரியம் மிக்கவையாக மாறக்கூடும். அந்த நிலையில், அவை மென்திசுப் புற்றுநோய் (soft tissue sarcoma ) என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

ஆனால், இங்கே ஒரு முக்கியமான விஷயம் இருக்கிறது. AFH ஒரு புற்றுநோயாக இருந்தாலும், அது பெரும்பாலும் ஒரு குறைந்த வீரியம் கொண்ட கட்டியாகவே கருதப்படுகிறது. அதாவது, அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மிகக் குறைவு. எனவே, நீங்கள் அந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு பொதுவானது?

AFH என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு. அனைத்து மென்திசுக் கட்டிகளிலும், AFH மிகச் சிறிய சதவீதமான சுமார் 0.3% மட்டுமே ஆகும். அதாவது, ஒவ்வொரு ஆயிரம் பேரில் சுமார் மூன்று பேருக்கு இது பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, எல்லோரும் இதைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்க மாட்டார்கள்.

இதற்கான அறிகுறிகள் என்ன? இது அனைவருக்கும் ஏற்படுமா?

இதில் சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், AFH உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை , மேலும் தங்களுக்கு அந்தக் கட்டி இருப்பது அவர்களுக்குத் தெரியாமல் கூட இருக்கலாம்.

இருப்பினும், சிலருக்கு அறிகுறிகள் தோன்றலாம். அவ்வாறு தோன்றினால், அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

  • காய்ச்சல்
  • இரத்த சோகை, அதாவது இரத்தக் குறைபாடு
  • எடை இழப்பு

இவையே பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள். வலியும் தொடுவலியும் மிகவும் அரிதானவை . இந்த நிலை உள்ளவர்களில் மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலானவர்களுக்கு மட்டுமே இது நிகழ்கிறது.

இந்த வகையான முடிச்சு ஏன் உருவாகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?

முன்னர் குறிப்பிட்ட ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் வேகமாக வளர்ந்து, மேலும் பல ஹிஸ்டியோசைட் செல்களை உற்பத்தி செய்யும்போது ஹிஸ்டியோசைட்டோமா உருவாகிறது. இதன் பொருள், அந்த செல்கள் சற்றே அதிகமாகப் பிரிகின்றன என்பதாகும்.

AFH ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை . இருப்பினும், மரபியல், பரம்பரை நோய்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்படுதல் போன்ற காரணிகளுடன் இது தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆயினும், இவை மேலும் ஆராயப்பட வேண்டிய விஷயங்களாகும்.

இந்தக் கட்டி உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவ முடியுமா?

இதுவும் பலரும் அஞ்சும் ஒரு விஷயமாகும். AFH கட்டி உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவ (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) வாய்ப்புள்ளது , ஆனால் அது மிகவும் அரிதானது. இது 1%க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. அதாவது, நூறு பேரில் ஒருவருக்கும் குறைவாகவே இது பரவியிருக்கும். எனவே, இதைப் பற்றி அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

AFH முடிச்சுகளின் தன்மை காரணமாக, அவை சில சமயங்களில் மற்ற நிலைகளுடன் குழப்பப்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு இரத்த நாளத்திற்கு வெளியே இரத்தம் உறைவதான ஹெமடோமாவுடன்.இது , பிறக்கும்போதே இருக்கும் சிவப்பு நிறப் பிறவி மச்சமான ஹெமாஞ்சியோமாவுடன் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எனவே, உங்கள் மருத்துவருக்கு AFH இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர் அக்கட்டியில் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்றி , நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிப்பார். இது பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த பயாப்ஸி, AFH-க்கு பிரத்யேகமான பல பண்புகளைக் கண்டறிய முயல்கிறது, அவற்றுள் அடங்குபவை:

  • ஹிஸ்டியோசைட் போன்ற செல்களின் திடமான கூடுகள்
  • திரவம் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டி போன்ற இடைவெளிகள்
  • நாள்பட்ட அழற்சி செல்கள் குவிதல்

மாதிரியில் இந்தப் பண்புகள் காணப்பட்டால், மருத்துவர்கள் அவ்நிலையை AFH என உறுதி செய்வார்கள்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

AFH-க்கான முக்கிய சிகிச்சையானது, கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும் . உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கட்டியை மட்டுமல்லாமல், அதைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களில் சிலவற்றையும் அகற்றுவார். இது, கட்டி அதே இடத்தில் மீண்டும் வருவதற்கான (மறுநிகழ்வு) அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

அறுவை சிகிச்சை

இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் முதன்மை சிகிச்சையாக அமைகிறது. குறிப்பாக, கட்டி பரவாத நிலையில் இந்த முறை வெற்றிகரமாக அமைகிறது.

கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

இருப்பினும், சில சமயங்களில் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சை கடினமாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, அது தலை அல்லது கழுத்து போன்ற சிக்கலான இடத்தில் இருந்தால். அல்லது, அரிதாக, கட்டி உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்குப் பரவியிருந்தால், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

  • கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு மருந்து சிகிச்சையாகும்.
  • கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு முறையாகும்.

இந்த இரண்டு சிகிச்சைகளும் சிறப்பு மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் போது என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

மற்ற எந்த அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இந்த செயல்முறையின் போதும் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், அவற்றுள் சில:

  • தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
  • சில சமயங்களில் நரம்பு பாதிப்பு ஏற்படலாம்.
  • வலி ஏற்படலாம்.
  • இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

இவை பொதுவாகக் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய விஷயங்கள்.

கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கும் பல்வேறு பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவற்றுள் சில:

  • இரத்தசோகை என்பது குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது.
  • முடி உதிர்தல் .
  • சோர்வு .
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

உங்களுக்கு என்ன வகையான சிகிச்சை அளிக்கப்படும் என்பதையும், அதன் மூலம் நீங்கள் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.

இது நடப்பதைத் தடுக்க ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

உண்மையில், ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா உருவாவதைத் தடுக்க தற்போது அறியப்பட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை. அதன் சரியான காரணம் இன்னும் தெரியாததால், அதை எவ்வாறு தடுப்பது என்று கூறுவது கடினம்.

எனக்கோ அல்லது என் குழந்தைக்கோ இந்த பாதிப்பு இருந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ AFH இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால், அவர் உங்களுக்கான தெரிவுகள் குறித்து விரிவாக விவாதிப்பார்.

  • கட்டி மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவவில்லை என்றால், அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் வருவதில்லை.
  • இருப்பினும், கட்டி முதலில் தோன்றிய இடத்திலிருந்து உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்குப் பரவியிருந்தால், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்க, தொடர் ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளுக்காக நீங்கள் தொடர்ந்து உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும்.

இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆம்! அறுவை சிகிச்சை மூலம் AFH-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.

இருப்பினும், முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால், அது மிகவும் தீவிரமானதாகவும், உயிருக்கே ஆபத்தானதாகவும் கூட இருக்கலாம். ஆனால், இது மிகவும் அரிதானது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

உங்கள் சருமத்தின் தோற்றத்தில், புதிய கட்டி அல்லது புள்ளி போன்ற திடீர் மாற்றத்தை நீங்கள் கண்டால், அதைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் . மருத்துவர் அதை ஆய்வு செய்து, தேவைப்பட்டால் மேலதிகப் பரிசோதனைகளையும் செய்வார். எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு எளிதாக அதற்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய முக்கியமான கேள்விகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​அதைப் பற்றி முடிந்தவரை அறிந்துகொள்வது அவசியம். இது உங்கள் உடல்நலம் குறித்த தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவும். உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

  • என் முடிச்சு எங்கே?
  • என் முடிச்சின் அளவு என்ன?
  • என் உடலில் உள்ள கட்டி தீங்கற்றதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா?
  • என் கட்டி மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவிவிட்டதா?
  • எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
  • அறுவை சிகிச்சை வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
  • நான் கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை பரிசீலிக்க வேண்டுமா?
  • இந்த நோயறிதலைப் பற்றி நான் மேலும் எங்கே அறிந்துகொள்ளலாம்? (எ.கா. புத்தகங்கள், இணையதளங்கள்)

இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் சந்தேகங்களைத் தெளிவுபடுத்திக்கொள்வது முக்கியம்.

இறுதியாக, நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இவைதான்:

ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா என்பது ஒரு அரிதான மென்திசுக் கட்டி ஆகும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை புற்றுநோய் அல்ல , மேலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்த முடியும் .

இது குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

பலருக்கு அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதில்லை .

அரிதாக, இது புற்றுநோயாக மாறி மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால் , கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

உங்கள் உடலில் புதிய கட்டி தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் .

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்க அவரே சிறந்த நபர்.


ஆஞ்சியோமடாய்டு ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா, AFH, மென் திசுப் புற்றுநோய், தோல் முடிச்சுகள், குழந்தை மருத்துவம், புற்றுநோய் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 1 + 1 =