நம் உடலின் முக்கிய இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் பலூன் போன்ற வீக்கமான பெருந்தமனி வீக்கம் (Aortic Aneurysm) பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்!

ஓ, சில சமயங்களில் நமக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை, ஆனால் உடலுக்குள் பெரிய பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம், அல்லவா? அது அமைதியாக உருவாகும் ஒரு நிலை, ஆனால் நீங்கள் அதைப் பற்றி விழிப்புடன் இருந்தால், அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். பெருந்தமனி வீக்கம் (Aortic Aneurysm) என்ற பெயரைக் கேட்பதற்கே சற்று பயமாகத்தான் இருக்கும், ஆனால் அதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம். அப்போது நீங்கள் அதைப் பற்றி நன்றாகப் புரிந்துகொள்ள முடியும்.

முதலில் இந்த 'பெருந்தமனி' (Aorta) என்றால் என்னவென்று பார்ப்போமா?

நம் உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய இரத்த நாளம் 'பெருந்தமனி' (Aorta) என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது நம் தண்ணீர் தொட்டியிலிருந்து வீட்டிலுள்ள எல்லா இடங்களுக்கும் தண்ணீரைக் கொண்டு செல்லும் பிரதான குழாய் போன்றது. இந்தப் பெருந்தமனிதான் நம் இதயத்திலிருந்து சுத்தமான, ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் கொண்டு செல்கிறது. இது மேல்நோக்கி வளைந்த ஒரு பிரம்பு போன்ற வடிவத்தில் உள்ளது. இதயத்திலிருந்து மேல்நோக்கிச் செல்லும் பகுதி 'ஏறும் பெருந்தமனி' (Ascending Aorta) என்றும், அடிவயிற்றுக்குக் கீழ்நோக்கிச் செல்லும் பகுதி 'இறங்கும் பெருந்தமனி' (Descending Aorta) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அப்படியென்றால், இந்த 'பெருந்தமனி வீக்கம்' (Aortic Aneurysm) என்பது என்ன?

எளிமையாகச் சொல்வதானால், இந்த 'பெருந்தமனி விரிவு' (Aortic Aneurysm) என்பது, பெருந்தமனி (aorta) எனப்படும் நமது பிரதான இரத்த நாளத்தின் சுவரில் ஒரு பலவீனம் ஏற்பட்டு, அதன் வழியாகப் பாயும் இரத்தத்தின் அழுத்தத்தால் அந்தப் பகுதி ஒரு பலூன் போல வீங்குவதாகும். இது ஒரு பழைய தண்ணீர்க் குழாய் வெடிப்பதைப் போன்றது. பலூன் போன்ற அந்த வீக்கத்தைத்தான் நாம் பெருந்தமனி விரிவு (aneurysm) என்று அழைக்கிறோம். இது எந்தவொரு இரத்த நாளத்திலும் ஏற்படலாம், ஆனால் இது பெருந்தமனியில் ஏற்படும்போது, ​​நாம் அதை பெருந்தமனி விரிவு என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த வகையான அனியூரிசங்கள் உள்ளனவா?

ஆம், பெருந்தமனி வீக்கத்தில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. இந்த இரண்டு வகைகளும் அவை ஏற்படும் இடத்தைப் பொறுத்து பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. வயிற்றுப் பெருந்தமனி விரிவு (AAA): இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். இது நமது பெருந்தமனியின் கீழ்ப்பகுதியில் உருவாகிறது; இது வயிற்றுக்குச் செல்லும் பகுதியாகும். இதை, ஒரு ஊன்றுகோலில் கீழ்நோக்கி நீண்டு செல்லும் பகுதியாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள்.

2. மார்புப் பெருந்தமனி விரிவு (TAA): இது பெருந்தமனியின் மேல் பகுதியில், அதாவது மார்புப் பகுதியில் மேல்நோக்கி வளைந்த 'U' வடிவப் பகுதியில் ஏற்படுகிறது. சில சமயங்களில், மார்ஃபான் நோய்க்குறி போன்ற இணைப்புத் திசு நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு, இந்த TAA, இதயத்திற்கு மிக அருகில் மேல்நோக்கிச் செல்லும் பெருந்தமனியின் பகுதியான ஏறு பெருந்தமனியில் ஏற்படலாம்.

மார்புப் பெருந்தமனி விரிவுகளை ( TAA) விட வயிற்றுப் பெருந்தமனி விரிவுகள் (AAA) பொதுவாக அதிகம் காணப்படுகின்றன. இதற்குக் காரணம், நமது மார்பில் உள்ள பெருந்தமனியின் சுவர், வயிற்றில் உள்ள பெருந்தமனியின் சுவரை விட சற்றே தடிமனாகவும் வலிமையாகவும் இருப்பதேயாக இருக்கலாம்.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், பெண்களை விட ஆண்களுக்கு வயிற்றுப் பெருந்தமனி வீக்கம் (AAA) ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு 4 முதல் 6 மடங்கு அதிகம். இது 55 முதல் 64 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களில் சுமார் 1% பேரைப் பாதிக்கிறது. இருப்பினும், வயது அதிகரிக்கும்போது இது ஏற்படுவதற்கான அபாயமும் அதிகரிக்கிறது. ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் இந்த அபாயம் சுமார் 4% வரை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கூறப்படுகிறது.

இதனால் யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது? (ஆபத்துக் காரணிகள்)

உங்கள் குடும்பத்தின் மரபணுக்களும் வாழ்க்கை முறையும் இந்தப் பெருந்தமனி வீக்கம் உருவாவதில் பங்கு வகிக்கலாம். இந்த நிலை பொதுவாக இவர்களிடம் காணப்படுகிறது:

• புகைப்பிடிப்பவர்கள் மத்தியில்.
• 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் .
• ஆண்களிடையே .
• உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதற்கு முன்பு பெருந்தமனி வீக்கம் ஏற்பட்டிருந்தால் .
• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு, அதாவது ஹைப்பர்டென்ஷன் .

யோசித்துப் பாருங்கள், இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று உங்களுக்குப் பொருந்தினால், இதுகுறித்துச் சிறிதளவு அக்கறை கொள்வது நல்லதல்லவா?

இதற்கு என்ன காரணம்?

பெருந்தமனி வீக்கத்திற்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் கடினமாக உள்ளது. இருப்பினும், பல காரணிகள் இதற்குப் பங்களிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது:

• தமனித் தடிப்பு: இது இரத்த நாளங்களுக்குள் கொழுப்பு படிந்து, அவற்றைச் சுருக்குவதாகும். இது தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே துரு பிடிப்பதைப் போன்றது.
• தமனிகளின் அழற்சி.
• மரபணு சார்ந்த நிலைகள்: மார்ஃபான் நோய்க்குறி மற்றும் எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறி போன்ற, குறிப்பாக இணைப்புத் திசுக்களைப் பாதிக்கும் நோய்கள்.
• பெருந்தமனியில் ஏற்படும் காயம்: ஏதேனும் விபத்தினால் ஏற்படுவது போன்றது.
• சில தொற்றுகள்: உதாரணமாக, இது சிபிலிஸ் போன்ற பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோயால் ஏற்படலாம்.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முக்கியமான விஷயம் இதுதான். பலருக்குத் தங்களுக்குப் பெருந்தமனி வீக்கம் இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை. ஏனென்றால், அது வெடிக்கும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

இருப்பினும், இரத்தக்குழாய் வீக்கம் வெடித்தால், அது அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுடன் இருப்பவருக்கோ இரத்தக்குழாய் வீக்கம் வெடித்ததற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்.

இரத்தக்குழாய் வீக்கம் வெடிப்பதற்கான அறிகுறிகள் திடீரென ஏற்படலாம்:

• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்.
• வேகமான இதயத் துடிப்பு.
• திடீரென ஏற்படும் கடுமையான மார்பு வலி, வயிற்று வலி அல்லது முதுகு வலி.

பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிப்பதற்கு முன்பே கண்டறியப்பட்டால், குணமடைவதற்கான சிறந்த வாய்ப்பு உள்ளது. அந்த வீக்கம் வளரும்போது, ​​இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம்:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது மூச்சுத் திணறல்.
• சிறிதளவு சாப்பிட்டாலே வயிறு நிறைந்தது போல் உணர்கிறேன்.
• அனியூரிசம் அமைந்துள்ள இடத்தில் வலி ஏற்படுதல் (இது கழுத்து, முதுகு, மார்பு அல்லது அடிவயிற்றில் இருக்கலாம்).
• விழுங்கும்போது வலி அல்லது சிரமம் ஏற்படுதல்.
• கைகள், கழுத்து அல்லது முகத்தில் ஏற்படும் வீக்கம்.

இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

பெருந்தமனி வீக்கம் வெடித்தால், அது உள் இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தக்கூடும். அந்த வீக்கம் அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து, இந்த வெடிப்பு மிகவும் தீவிரமானதாகவும், உயிருக்கே ஆபத்தானதாகவும் கூட இருக்கலாம். இருப்பினும், உடனடி சிகிச்சையின் மூலம், பெரும்பாலான மக்கள் வெடித்த வீக்கத்திலிருந்து குணமடைய முடியும்.

விரிவடைந்த பெருந்தமனி வீக்கம், இரத்த நாளத்தின் சுவரில் ஒரு கிழிவையும் (பெருந்தமனிப் பிளவு) ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்தக் கிழிவு, தமனியின் சுவர்கள் வழியாக இரத்தம் கசிய அனுமதிக்கிறது. இது தமனியைச் சுருக்கி, இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்கிறது அல்லது முற்றிலும் தடுக்கிறது. தமனிக்குள் உள்ள அழுத்தமும் அதிகரித்து, வீக்கம் வெடிக்கவும் காரணமாகலாம்.

இதை எப்படி கண்டறிவது?

பல இரத்தக்குழாய் வீக்கங்கள் எந்த அறிகுறிகளும் இன்றி உருவாவதால், மருத்துவர்கள் அவற்றை வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனையின்போதோ அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காகச் செய்யப்படும் ஸ்கேன் பரிசோதனையின்போதோதான் கண்டறிகிறார்கள்.

உங்களுக்கு பெருந்தமனி வீக்கம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருந்தாலோ, அல்லது வீக்கத்திற்கான அறிகுறிகள் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடலின் உட்புறத்தைப் பார்க்கும் பரிசோதனைகளான இமேஜிங் சோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். இவற்றின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• சிடி ஸ்கேன்.
• CT அல்லது MRI ஆஞ்சியோகிராபி.
• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்.

வெடிக்காத இரத்தக்குழாய் வீக்கத்திற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது?

உங்களுக்கு வெடிக்காத பெருந்தமனி வீக்கம் (unruptured aortic aneurysm) இருந்தால், அதாவது, அது இன்னும் வெடிக்காமல் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை மிகவும் கவனமாகக் கண்காணிப்பார். உங்களுக்கு வீக்கம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், அனியூரிசம் பெரிதாகி இரத்த நாளம் வெடிப்பதைத் தடுப்பதாகும். சிறிய, வெடிக்காத அனியூரிசங்களுக்கு , உங்கள் மருத்துவர் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் அல்லது கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்தவும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவை அனைத்தும் அனியூரிசத்தின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவும், இரத்த நாளச் சுவரில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.

பெருந்தமனி வீக்க அறுவை சிகிச்சையில் என்னென்ன வகைகள் உள்ளன?

வெடிப்பு அல்லது உடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ள பெரிய இரத்தக்குழாய் வீக்கங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் . உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம்:

1. திறந்த அனூரிசம் சீரமைப்பு: இந்த செயல்முறையில், மருத்துவர் அனூரிசத்தை வெட்டி எடுத்து, பலவீனமான பகுதியை அகற்றி, இரத்த நாளத்தைச் சீரமைப்பதற்காக ஒரு சிறப்பு குழாய்த் துண்டை (கிராஃப்ட்) அதற்குப் பதிலாகப் பொருத்துகிறார். அனூரிசம் வெடித்தால் இந்தத் திறந்த அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம்.

2. எண்டோவாஸ்குலர் அனியூரிசம் பழுதுபார்ப்பு (EVAR):இது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். அதாவது, இது ஒரு பெரிய கீறல் செய்யாமல் செய்யப்படுகிறது. இந்த முறையில், மருத்துவர் ஒரு மெல்லிய குழாயை (கேதீட்டர்) பயன்படுத்தி, இரத்த நாள வீக்கத்திற்குள் ஒட்டு திசுவை வழிகாட்டிச் செலுத்தி, அந்த இரத்த நாளத்தை வலுப்படுத்துவார் அல்லது சரிசெய்வார். இந்த செயல்முறை , மார்பு உள்ளுறை இரத்த நாள வீக்கச் சீரமைப்பு (TEVAR) அல்லது துளையிடப்பட்ட உள்ளுறை இரத்த நாள வீக்கச் சீரமைப்பு (FEVAR) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

அனியூரிசம் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து குணமடைய ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகலாம். அனியூரிசத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், வளர்ச்சி அல்லது சிக்கல்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரும்பாலானோருக்கு நல்ல பலன்கள் கிடைக்கின்றன.

இருப்பினும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• ஒட்டுப்பகுதியைச் சுற்றி ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு. இது எண்டோலீக் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
• குழாய் அதன் இடத்திலிருந்து நகர்த்தப்பட்டது.
• இரத்தக் கட்டிகள்.
• தொற்று.

இந்தப் பெருந்தமனி வீக்கம் உருவாவதை நம்மால் தடுக்க முடியுமா?

ஆம், ஓரளவிற்கு. உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக கொலஸ்ட்ரால் இருப்பது அல்லது புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது ஆகியவை உங்களுக்கு இரத்தக்குழாய் வீக்கம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். அதன் பொருள்:

• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்தல்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரித்தல்.
• புகைப்பிடித்தல் மற்றும் புகையிலைப் பொருட்களின் பயன்பாட்டை முழுமையாக நிறுத்துதல்.

பாருங்கள், இந்த விஷயங்கள் இரத்தக்குழாய் வீக்கங்களுக்கு மட்டுமல்ல, நமது ஒட்டுமொத்த உடலின் ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்லது, சரிதானே?

பெருந்தமனி வீக்கம் உள்ள ஒருவருக்கு நோயின் முன்கணிப்பு என்ன?

கவனமான கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம், பெருந்தமனி வீக்கத்தை நிர்வகிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும். முடிந்தால், பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிப்பதற்கு முன்பே உங்கள் மருத்துவக் குழு அதைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதே சிறந்தது.

பெருந்தமனி வீக்கம் வெடித்தால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். உடனடி சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், வெடித்த பெருந்தமனி வீக்கம் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். திறந்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை ஆகிய இரண்டின் மூலமும் வெடித்த பெருந்தமனி வீக்கத்திற்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

• சுயநினைவு இழப்பு (சின்கோப், மயக்கம் அல்லது நினைவிழந்து போதல்).
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.
• வேகமான இதயத் துடிப்பு.
• திடீரென ஏற்படும் கடுமையான மார்பு, வயிறு அல்லது முதுகு வலி.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• எனக்கு பெருந்தமனி வீக்கம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளதா?
• எனக்கு பெருந்தமனி வீக்கம் இருக்கிறதா என்பதை நான் எப்படி அறிவது?
• பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிப்பதைத் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
• பெருந்தமனி வீக்கம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நான் என்ன வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?

இறுதியாக, நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி:

உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுப்பது, பெருந்தமனி வீக்கம் ஏற்படுவதையோ அல்லது மோசமடைவதையோ தடுக்க உதவும். நீங்கள் செய்யக்கூடிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்குப் பெருந்தமனி வீக்கம் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், தவறாமல் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள். வீக்கத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது, அது வெடிப்பதற்கான அல்லது பிற சிக்கல்களுக்கான அபாயத்தைப் பெருமளவில் குறைக்கும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், விழிப்புணர்வே சிறந்த பாதுகாப்பு!