"புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதம்" அல்லது "புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதம்" என்ற வார்த்தைகளை நீங்கள் ஒருவேளை கேட்டிருக்கலாம். ஒரு மருத்துவரிடமிருந்தோ, செய்தித்தாளிலோ, அல்லது இணையத்திலோ கேட்டிருக்கலாம். இந்த வார்த்தைகளைக் கேட்கும்போது சற்றே பயமாகவோ அல்லது ஆர்வமாகவோ உணர்வது இயல்பானது. எனவே, இன்று நாம் இதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாக, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் பேசப் போகிறோம். ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போல.
புற்றுநோயிலிருந்து தப்பிப் பிழைக்கும் விகிதம் என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது ஒரு மதிப்பீடு . அதாவது, ஒரு குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பிறகு, ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் (பெரும்பாலும் ஒன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் வரை) பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவர்களில் எத்தனை பேர் உயிருடன் இருப்பார்கள் என்பதற்கான சதவீதத்தை இது காட்டுகிறது.
ஒரே வகையான புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேர் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த 'பிழைப்பு விகிதம்' என்பது, அந்த 100 பேரில் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு எத்தனை பேர் உயிருடன் இருக்கிறார்கள் என்பதைத் தோராயமாக நமக்குச் சொல்கிறது. இது வெறும் ஒரு எண் மட்டுமல்ல, இது நமக்கு பல விஷயங்களைச் சொல்லக்கூடியது.
இந்தத் தகவலை யார் பயன்படுத்துகிறார்கள்?
- புற்றுநோய் மருத்துவர்கள்: இவர்கள், இந்த உயிர்வாழும் விகிதங்களையும் மற்றும் பல காரணிகளையும் பயன்படுத்தி, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டங்களை உருவாக்குகிறார்கள். மேலும், புற்றுநோயிலிருந்து நீங்கள் தப்பிப் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் (நோய் முன்கணிப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) குறித்த ஒரு புரிதலையும் அவர்கள் உங்களுக்கு வழங்குகிறார்கள்.
- ஆராய்ச்சியாளர்கள்: இவர்கள் இந்தப் புள்ளிவிவரங்களை ஆய்வு செய்து, புற்றுநோயிலிருந்து குணமடைபவர்களிடையே உள்ள போக்குகளைக் கண்டறிகின்றனர். எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயிலிருந்து குணமடையும் விகிதங்கள் எப்படி இருக்கும் என்பதைக் கணிக்க இந்தத் தகவலைப் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கோ அல்லது வேறு யாருக்கோ என்ன நடக்கும் என்பதைத் துல்லியமாகச் சொல்ல அவர்களால் இந்தத் தரவைப் பயன்படுத்த முடியாது.
உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு பற்றி உங்களுக்குத் தெரிவிக்க மருத்துவர்கள் வேறு என்னவெல்லாம் எதிர்பார்க்கிறார்கள்?
உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவர் உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பைப் பற்றி சிந்திக்கும்போது, உங்கள் உயிர்வாழும் விகிதத்தைப் பற்றியும் சிந்திக்கிறார். ஆனால் அவர் இந்த எண்களை மட்டும் பார்ப்பதில்லை. உங்களைப் பற்றி அவருக்குத் தெரிந்த அனைத்தையும் அவர் கருத்தில் கொள்கிறார். இதில் உங்களுக்கு உள்ள புற்றுநோயின் வகை, புற்றுநோயின் நிலை, உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் ஆகியவை அடங்கும்.
மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், இந்த புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் சற்றே காலாவதியானவையாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் போன்ற அமைப்புகள் அறிக்கைகளை வெளியிடும்போது, அவை சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நோய் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. அதன்பிறகு, புதிய சிகிச்சைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய புதிய வழிகள் வந்துள்ளன, மேலும் இப்போது மக்கள் புற்றுநோயுடன் நீண்ட காலம் வாழக்கூடும். எனவே, அதுவும் இந்த விகிதங்களைப் பாதிக்கக்கூடும்.
ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் என்ன?
பொதுவாக, ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் என்பது, புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பிறகு ஐந்து ஆண்டுகள் உயிருடன் இருக்கும் மக்களின் சதவீதமாகும். இந்த ஐந்தாண்டு காலம் முக்கியமானது, ஏனெனில் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் மீண்டும் வராத ஒரு புற்றுநோய், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு என்று ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன.
இருப்பினும், இதன் அர்த்தம் அவர்கள் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிட்டார்கள் என்றோ அல்லது புற்றுநோய் மீண்டும் வராது என்றோ அல்ல.
இந்தக் குணமடைதல் விகிதங்களைப் பற்றிப் பேசும்போது மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு சொற்களைப் பயன்படுத்தலாம். இந்தச் சொற்கள் உங்களுக்குச் சற்றுக் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இவை அனைத்தும் வெறும் மதிப்பீடுகள் மட்டுமே. இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்ததாகும். அதன் மூலம் உங்கள் நிலைமையைப் பற்றி நீங்கள் ஒரு தெளிவான புரிதலைப் பெற முடியும்.
இப்போது மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் சில சொற்களைப் பார்ப்போம்:
"ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் விகிதம்" என்பது என்ன?
ஒரு குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், நோய் கண்டறியப்பட்டு ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உயிருடன் இருப்பவர்களின் சதவீதம் இதுவாகும். இதில், புற்றுநோய் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளவர்கள் மற்றும் 'நோய் தணிவு' நிலையில் உள்ளவர்களும் அடங்குவர். உங்கள் மருத்துவர் இதை "அனைத்துக் காரணங்களாலும் ஏற்படும் உயிர்வாழ்தல்," "கண்காணிக்கப்பட்ட உயிர்வாழ்தல்," அல்லது "மொத்த உயிர்வாழ்தல்" என்றும் அழைக்கலாம்.
"புற்றுநோய் சார்ந்த உயிர்வாழும் விகிதம்" என்பது என்ன?
இது, ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மற்றும் நிலையில் உள்ள புற்றுநோயாளிகளில், நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் உயிருடன் இருப்பவர்களின் சதவீதமாகும். இந்தக் கணக்கீட்டில், மற்ற காரணங்களால் இறப்பவர்கள் (உதாரணமாக, நுரையீரல் புற்றுநோய் உள்ள ஒருவர் மாரடைப்பால் இறப்பது) சேர்க்கப்படுவதில்லை. மருத்துவர்கள் இதை "காரணத்திற்கேற்ற உயிர்வாழ்தல் விகிதம்," "நிகர புற்றுநோய் உயிர்வாழ்தல்," அல்லது "புற்றுநோய் உயிர்வாழ்தல்" என்றும் அழைக்கலாம்.
"சார்பு உயிர்வாழ்தல் விகிதம்" என்பது என்ன?
இந்த விகிதமானது, குறிப்பிட்ட வகை புற்றுநோய்கள் உள்ள குழுக்களின் ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதத்தை, புற்றுநோய் இல்லாத ஆனால் அதே வயது, பாலினம் மற்றும் இனத்தைச் சேர்ந்தவர்களுடன் ஒப்பிடுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் ஆயுட்காலத்தைக் குறைக்கிறதா என்பதை இது காட்டுகிறது.
'நோயற்ற வாழ்வு' என்று இன்னொன்றும் இருக்கிறது. அது என்ன?
சிகிச்சையை முடித்த பிறகு, ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு புற்றுநோயின் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கும் நபர்களின் சதவீதத்தையும் மருத்துவர்களும் ஆராய்ச்சியாளர்களும் கண்காணிக்கின்றனர். ஒரு புதிய சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கிறது என்பதைப் பார்க்க மருத்துவப் பரிசோதனைகளை நடத்தும்போது, அவர்கள் இந்த "நோய் முன்னேற்றமில்லா உயிர்வாழும் விகிதத்தை" அளவிடுகிறார்கள். இது "மீண்டும் வராமல் இருத்தல்" அல்லது "நோய் முன்னேற்றமில்லா உயிர்வாழ்தல்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
எந்தப் புற்றுநோய்களுக்கு குணப்படுத்தும் விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது?
புற்றுநோயின் வகை மற்றும் அதன் நிலையைப் பொறுத்து குணமடையும் விகிதம் பெருமளவில் மாறுபடுகிறது. உதாரணமாக, உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்குள் மட்டுமே இருந்து, பரவாத உள்ளூர்மயப்படுத்தப்பட்ட புற்றுநோய்கள், சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கும் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கும் பரவியுள்ள புற்றுநோய்களைக் காட்டிலும் அதிக குணமடையும் விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன.
அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் 22 வகையான புற்றுநோய்களின் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் குறித்து அறிக்கை அளிக்கிறது. மிகச் சமீபத்திய அறிக்கைகளின்படி, அந்தப் புற்றுநோய்களில் 11 வகைகளுக்கான ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதங்கள், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு 100% முதல் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு 90.9% வரை உள்ளன. ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்படும் வேறு சில புற்றுநோய்களுக்கான உயிர்வாழும் விகிதங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன (இவை தோராயமான மதிப்பீடுகள் மட்டுமே, உங்கள் நிலைமை மாறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்):
- தைராய்டு புற்றுநோய்: 99.9%
- தோல் மெலனோமா: 99.6%
- மார்பகப் புற்றுநோய்: 99.3%
- விரைப்பைப் புற்றுநோய்: 99.2%
- கருப்பை புற்றுநோய்: 94.9%
- சிறுநீரகப் புற்றுநோய்: 92.9%
- சினைப்பை புற்றுநோய்: 92.4% (ஆரம்ப நிலையில்)
- ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா: 92.2 %
- கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்: 91.2%
அப்படியானால், மிகக் குறைந்த குணப்படுத்தும் விகிதங்களைக் கொண்ட புற்றுநோய்கள் ஏதேனும் உள்ளனவா?
ஆம், துரதிர்ஷ்டவசமாக, மற்றவற்றை விட சில வகை புற்றுநோய்களுக்கு உயிர் பிழைக்கும் விகிதம் குறைவாக உள்ளது. ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்ட பல புற்றுநோய்களுக்கான ஐந்தாண்டு சார்பு உயிர் பிழைப்பு விகிதங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- உணவுக்குழாய் புற்றுநோய்: 48.8%
- கணையப் புற்றுநோய்: 44.3%
- கல்லீரல் புற்றுநோய் மற்றும் கல்லீரலுக்குள் ஏற்படும் பித்தப்பை புற்றுநோய்: 37.3%
- மூளைப் புற்றுநோய்: 36%
இந்தப் புள்ளிவிவரங்களைக் கண்டு பீதியடைய வேண்டாம். இவை வெறும் சராசரிகள் மட்டுமே. புதிய சிகிச்சைகள் மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் மூலம் இந்த எண்கள் மாறக்கூடும். மேலும், ஒவ்வொருவரின் சூழ்நிலையும் வேறுபட்டது.
நீங்கள் ஐந்து வருடங்களாகப் புற்றுநோயிலிருந்து மீண்டவராக இருக்க வேண்டுமா?
இல்லை. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தின் (NCI) கூற்றுப்படி, ஒருவருக்குப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும் நாளிலிருந்தே புற்றுநோயிலிருந்து மீண்டவர்களுக்கான பயணம் தொடங்குகிறது. அந்தப் பயணம் சிகிச்சையின் போதும், சிகிச்சைக்குப் பின்னரும், வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்கிறது. அதாவது, உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும் நாளிலிருந்தே நீங்கள் ஒரு போராளி, ஒரு 'மீண்டவர்'.
"இறப்பு விகிதம்" மற்றும் "புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதம்" ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
"இறப்பு விகிதம்" என்பது ஒரு முழு மக்கள் தொகையில் (புற்றுநோய் உள்ளவர்கள் மற்றும் இல்லாதவர்கள் உட்பட) புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புகளின் எண்ணிக்கையின் அளவீடு ஆகும். "பிழைப்பு விகிதம்" என்பது புற்றுநோய் உள்ளவர்களை மட்டுமே மையமாகக் கொண்டுள்ளது.
ஒருவர் எவ்வளவு காலம் வாழ்வார் என்பதை உயிர்வாழும் விகிதங்களால் துல்லியமாகக் கணிக்க முடியுமா?
இல்லை, அப்படியெல்லாம் இல்லை. இந்த உயிர்வாழும் விகிதங்கள் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்வீர்கள் என்றோ, அல்லது உங்கள் ஆயுட்காலம் என்னவாக இருக்கும் என்றோ துல்லியமாகச் சொல்லாது. இந்த விகிதங்கள், நோய் கண்டறியப்பட்ட ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உயிருடன் இருக்கும் மக்களின் சதவீதத்தை மட்டுமே காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இந்த ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம், அவர்கள் முழுமையாகக் குணமடைவார்கள் என்று அர்த்தமல்ல. ஏனெனில்:
- புற்றுநோய் குணமடைதல் தரவுகளில், புற்றுநோய் கட்டுப்பாட்டில் இருந்து எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத 'நோய் தணிவு' நிலையில் உள்ளவர்களும் அடங்குவர். ஒருவேளை புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால், அது பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் 'நோய் தணிவு' நிலையில் உள்ள ஒரு புற்றுநோய், பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மீண்டும் வரக்கூடும்.
- சில சமயங்களில், மக்களுக்கு இரண்டாவது புற்றுநோய் ஏற்படலாம். இது அவர்களுக்கு முன்பு இருந்த புற்றுநோயிலிருந்து வேறுபட்ட ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். சிகிச்சை முடிவடைந்த பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் கூட இரண்டாவது புற்றுநோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
- உங்களுக்கு மற்றொரு கடுமையான நோய் இருக்கலாம், அல்லது எதிர்காலத்தில் புதிதாக ஒரு நோய் உருவாகலாம். அதுவும் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்வீர்கள் என்பதைப் பாதிக்கும்.
புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இந்தக் குணமடையும் விகிதத்தைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ள விரும்புவார்களா? எல்லோரும் ஒரே மாதிரி இருக்கிறார்களா?
இந்தக் கேள்விக்கு ஒரேயொரு பதில் இல்லை. ஒவ்வொருவரும் வித்தியாசமானவர்கள். புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 87% பேர், தங்கள் நோயின் தீவிரம் மற்றும் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் குறித்த தகவல்களைத் தெரிந்துகொள்ள விரும்புவதாக சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், எல்லோரும் அவ்வாறு விரும்புவதில்லை.
- சிலருக்கு, தாங்கள் இன்னும் எத்தனை மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் வாழ்வார்கள் என்பதை அறிவது மிகவும் முக்கியம். இது, தங்கள் வாழ்வில் நிகழும் சிறப்பு நிகழ்வுகளைத் திட்டமிட அவர்களுக்கு உதவுகிறது (உதாரணமாக, திருமண ஆண்டுவிழாவைக் கொண்டாடுவது, தங்கள் பிள்ளை பள்ளி அல்லது கல்லூரியில் பட்டம் பெறுவதைப் பார்ப்பது, அல்லது பேரக்குழந்தையின் பிறப்பைக் காண்பது). "என் மகள் பட்டம் பெறுவதைப் பார்க்க என்னால் உயிருடன் இருக்க முடியுமா?" என்பது போன்ற ஒரு விஷயத்தைத் தெரிந்துகொள்வது சிலருக்கு எவ்வளவு மதிப்புமிக்கதாக இருக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
- மற்றவர்களுக்கு, அவர்களின் உடல்நிலை மாறினால் மட்டுமே இந்தக் குணப்படுத்தும் விகிதத்தைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும். உதாரணமாக, புற்றுநோய் பரவினால் (மெட்டாஸ்டாசிஸ்), அல்லது சிகிச்சை பலனளிக்காமல், முயற்சித்துப் பார்க்கப் புதிய சிகிச்சைகள் எதுவும் இல்லாத பட்சத்தில்.
- புற்றுநோய் சிகிச்சை பற்றி சமீபத்தில்தான் தெரிந்துகொண்ட வேறு சிலர், குணமடையும் விகிதத்தைக் குறிப்பிடாமல், தாங்கள் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை விளக்குமாறு மருத்துவரிடம் கேட்கக்கூடும்.
புற்றுநோயை ஒவ்வொருவரும் வெவ்வேறு விதமாக எதிர்கொள்கிறார்கள் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் புரிந்துகொள்கிறார். நீங்கள் எவ்வாறு தகவல்களைப் பெற விரும்புகிறீர்கள் என்பதையும், இந்தக் குணப்படுத்தும் விகிதம் குறித்து விவாதிக்கத் தயாராக இருக்கிறீர்களா என்பதையும் அறிந்துகொள்வதற்காக அவர் உங்களுடன் பேசுவார்.
ஆகவே, இந்தப் புள்ளிவிவரங்களை நாம் எவ்வாறு அணுக வேண்டும்? (முக்கியச் செய்தி)
உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும்போது, அதனுடன் வரும் அனைத்துத் தரவுகளையும் (இரத்தப் பரிசோதனைகள், ஸ்கேன்கள், உயிர்வாழும் விகிதங்கள்) புரிந்துகொள்வது சவாலாக இருக்கலாம். உங்கள் எதிர்காலத்தைப் பற்றி இதுபோன்ற சதவீதங்களில் கூறப்படும்போது, சோகமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது.
இருப்பினும், புற்றுநோய் குணமடையும் விகிதங்களைப் பற்றி சிந்திக்கும்போது, இதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்: இந்த எண்கள் என்ன நடக்கக்கூடும் என்பதற்கான ஒரு யூகமே தவிர, அது நிச்சயமாக நடக்கும் என்பதல்ல.
இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் என்ன நடக்கக்கூடும் என்பதற்கான ஒரு யூகமே தவிர, உறுதியான ஒன்றல்ல. உங்கள் மருத்துவர்கள் உங்களை ஒரு எண்ணாகப் பார்ப்பதில்லை, அவர்கள் உங்களை ஒரு முழுமையான நபராகப் பார்க்கிறார்கள்.
உங்கள் மருத்துவரும் புற்றுநோய் சிகிச்சைக் குழுவினரும், உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு தொடர்பான இந்த எண்களை மட்டும் பார்ப்பதில்லை. அவர்கள் உங்களைப் பார்க்கிறார்கள்.
இந்த உயிர்வாழும் விகிதங்கள் உங்கள் சூழ்நிலைக்கு எவ்வாறு பொருந்தும் என்பது குறித்து உங்களுக்குக் கேள்விகள் இருக்கலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் புரிந்துகொள்கிறார்கள். மேலும், இந்தத் தலைப்பைப் பற்றி விவாதிப்பதற்கு முன், நீங்கள் சிந்திப்பதற்கு நேரம் தேவை என்பதையும் அவர்கள் புரிந்துகொள்கிறார்கள். இந்தப் புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதங்கள் உண்மையில் எதைக் குறிக்கின்றன, எதைக் குறிக்கவில்லை என்பதை நீங்கள் அறிந்துகொள்ளத் தயாராக இருக்கும்போதெல்லாம், உங்கள் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்க அவர்கள் தயாராக இருக்கிறார்கள். எனவே, கேள்விகள் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.
புற்றுநோய் உயிர்வாழும் விகிதம், புற்றுநோய், புற்றுநோய் சிகிச்சை, புற்றுநோய் முன்கணிப்பு, புற்றுநோய் புள்ளிவிவரங்கள், புற்றுநோயிலிருந்து மீள்தல்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்