நெஞ்சு வலி அல்லது மூச்சுத் திணறல் காரணமாக நீங்கள் எப்போதாவது மருத்துவரிடம் சென்றபோது, உங்கள் இதயத்திற்கு சிடி ஸ்கேன் எடுக்குமாறு அவர்கள் கூறியதுண்டா? அது என்ன, அதை எப்படிச் செய்வது, அது வலிக்குமா என்பது பற்றி நீங்கள் சற்று பயமாகவும் ஆர்வமாகவும் இருந்திருக்கலாம். கவலை வேண்டாம், இன்று நாம் உங்கள் இதயத்தின் சிடி ஸ்கேன் அல்லது கார்டியாக் சிடி ஸ்கேன் பற்றி மிகவும் எளிமையான முறையில் பேசப் போகிறோம். இது உண்மையில் உங்கள் இதயத்தின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவருக்குப் பல மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும், மேலும் இது பயப்பட வேண்டிய ஒன்றல்ல.
இதயத்தின் CT ஸ்கேன் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் இதயத்தின் முப்பரிமாண (3D) படத்தை எடுக்கும் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையாகும். இது உங்கள் இதயம், அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள முக்கிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகள் ஆகிய அனைத்தையும் ஒரே நேரத்தில் தெளிவாகப் புகைப்படம் எடுப்பதைப் போன்றது.
இதில், உங்கள் உடலின் ஊடாகப் பல்வேறு கோணங்களில் பல எக்ஸ்-கதிர்களைச் செலுத்தி, அந்தத் தரவுகளைக் கணினியுடன் இணைத்து மிகவும் தெளிவான, விரிவான முப்பரிமாணப் படம் உருவாக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், இந்தப் படங்களை இன்னும் தெளிவாக்குவதற்காக, கான்ட்ராஸ்ட் டை எனப்படும் ஒரு சிறப்புத் திரவம் உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையில் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தத் திரவம், உங்கள் இரத்த நாளங்களையும் இதயத்தின் சில பகுதிகளையும் ஸ்கேனில் சிறப்பாகத் தெரியும்படி செய்கிறது. இந்த முறையால், துடிக்கும் உங்கள் இதயத்தின் படங்களைக்கூட மிகவும் தெளிவாகவும் உயர் தரத்திலும் எடுக்க முடியும்.
இந்த ஸ்கேன் துல்லியமாக எதைக் கண்டறியும்?
இந்த ஸ்கேனுக்குப் பிறகு பெறப்படும் படங்கள், உங்கள் இதயத்தைப் பற்றிய பல விஷயங்களை உங்கள் மருத்துவர் அறிந்துகொள்ள உதவும். அவற்றுள் முக்கியமானவை:
- உங்கள் இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகள்: இந்த இரத்த நாளங்களில் பிளேக், அடைப்பு அல்லது சுருக்கம் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கலாம்.
- இதய அறைகள், தசைகள் மற்றும் வால்வுகள்: இதய அறைகளின் அளவு, தசைகளின் செயல்பாடு மற்றும் வால்வுகள் சரியாக இயங்குகின்றனவா என்பதைக் காணலாம்.
- நுரையீரல் சிரைகள்: நுரையீரலில் இருந்து இதயத்திற்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் சிரைகளை நீங்கள் காணலாம்.
- மார்புப் பெருந்தமனி: இது இதயத்தில் இருந்து தொடங்கும் பிரதான இரத்த நாளமாகும். தமனி வீக்கம் அல்லது அதன் சுவரில் ஏற்படும் கிழிவு (பிளவு) போன்ற பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய இதனைப் பயன்படுத்தலாம்.
- பெரிகார்டியம்: இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய சவ்வில் திரவம் தேங்கியுள்ளதா அல்லது அது தடித்து (கால்சியம் படிந்து) உள்ளதா என்பதைப் பரிசோதிக்கலாம்.
எந்தச் சூழ்நிலைகளில் ஒரு மருத்துவர் இந்த ஸ்கேன் செய்துகொள்ளும்படி உங்களுக்குப் பரிந்துரைப்பார்?
மற்ற சோதனைகளால் கண்டறிய முடியாத, இதயத்தைப் பற்றிய மேலும் ஆழமான மற்றும் தெளிவான தகவல்களை அறிந்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும் போது, ஒரு மருத்துவர் இந்த ஸ்கேனைப் பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக:
- உங்கள் நெஞ்சு வலி அல்லது மூச்சுத் திணறலுக்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறியுங்கள்.
- உங்கள் இதயத்தின் இரத்த நாளங்களில் கால்சியம் அல்லது கொழுப்புப் படிவுகள் (பிளேக்) உள்ளதா , அவை சுருங்கியுள்ளனவா அல்லது அடைபட்டுள்ளனவா என்பதைச் சரிபார்க்கவும்.
- உங்களுடையதுஇதய வால்வுகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை மதிப்பிடுங்கள்.
- பெருந்தமனியில் அனியூரிசம் அல்லது டிசெக்ஷன் போன்ற ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
- திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை அல்லது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்கூட்டியே திட்டமிடுங்கள்.
- டிரான்ஸ்கேதீட்டர் வால்வு செயல்முறைகள் போன்ற நவீன சிகிச்சைகளை வடிவமைக்கவும்.
- சீரற்ற இதயத் துடிப்புக்கான சிகிச்சைக்கு (அரித்மியா அப்லேஷன்) முன்கூட்டியே திட்டமிடுங்கள்.
- மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டுள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
- உங்களுக்குப் பிறவி இதயக் குறைபாடு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியுங்கள்.
- இதயத்திலோ அல்லது அதைச் சுற்றியோ கட்டி அல்லது திரள் உள்ளதா எனப் பரிசோதித்து, அதன் தன்மையைக் கண்டறியவும்.
- இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள பை போன்ற அமைப்பான பெரிகார்டியத்தில் , திரவம் தேங்கியிருக்கிறதா அல்லது கால்சியம் படிவுகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
கார்டியாக் சிடி மற்றும் கார்டியாக் எம்ஆர்ஐ ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?
பலர் இந்த இரண்டு சோதனைகளையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். இரண்டுமே இதயத்தின் தெளிவான படங்களை எடுத்தாலும், அவற்றுக்கிடையே சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| மாற்றத்திற்கான காரணம் | விளக்கம் |
|---|---|
| இயந்திரத்தின் தன்மை | CT இயந்திரம் MRI இயந்திரத்தை விட அதிக திறந்த அமைப்பு கொண்டது. அது ஒரு பெரிய டோனட் போல இருக்கும். MRI இயந்திரம் ஒரு நீண்ட குழாய் போல இருக்கும். |
| செலவழித்த நேரம் | சி.டி. ஸ்கேன் எடுக்க சில நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும், ஆனால் எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் எடுக்க அதிக நேரம் எடுக்கும். |
| பயன்படுத்தப்பட்ட தொழில்நுட்பம் | சி.டி. ஸ்கேன் எக்ஸ்-கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது. எம்.ஆர்.ஐ. கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துவதில்லை, மாறாக ஒரு வலிமையான காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. |
| இயந்திரத்தின் சத்தம் | CT இயந்திரம் MRI இயந்திரத்தை விட மிகவும் அமைதியானது. MRI இயந்திரம் சற்று உரத்த சத்தத்தை எழுப்புகிறது. |
| மாறுபட்ட சாய வகை | கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் பயன்படுத்தப்பட்டால், சிடி ஸ்கேனுக்கு அயோடின் கலந்த சாயமும், எம்ஆர்ஐ-க்கு காடோலினியம் அடிப்படையிலான சாயமும் கொடுக்கப்படுகிறது. |
ஸ்கேனுக்கு முன்பு எப்படித் தயாராக வேண்டும்?
இந்த ஸ்கேனில் சிறந்த முடிவுகளைப் பெற, முந்தைய நாள் நீங்கள் சிறிதளவு தயாராக வேண்டும். இது குறித்து மருத்துவமனை உங்களுக்கு அறிவுறுத்தல்களை வழங்கும், ஆனாலும் நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய சில பொதுவான விஷயங்களைப் பார்ப்போம்.
உண்ணும்போதும் பருகும்போதும் கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள்
- ஸ்கேன் செய்யப்படும் நாளன்று, ஸ்கேனுக்கு நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதுவும் சாப்பிட வேண்டாம். இருப்பினும், நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்கலாம்.
- ஸ்கேன் செய்வதற்கு முந்தைய நாளிலும், ஸ்கேன் செய்யும் நாளன்றும் காஃபின் அடங்கிய எதையும் அருந்த வேண்டாம். அதாவது, காபி, தேநீர், எனர்ஜி பானங்கள் மற்றும் காஃபின் கலந்த குளிர்பானங்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டும். காஃபின் உங்கள் இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கக்கூடும், இதனால் தெளிவான படத்தைப் பெறுவது கடினமாகிவிடும்.
- மேலும் , நீங்கள் ஊக்க மருந்துகளை (ஆற்றல் மாத்திரைகள் அல்லது உடல் எடை குறைக்கும் மாத்திரைகள்) பயன்படுத்தினால் , ஸ்கேன் செய்வதற்கு முந்தைய நாளிலோ அல்லது ஸ்கேன் நடைபெறும் நாளிலோ அவற்றை உட்கொள்ள வேண்டாம்.
மருந்து பற்றி நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை
- உங்களுக்கு அடைப்பு அச்சம் (claustrophobia) இருந்தால், பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் இதுபற்றி முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும். நீங்கள் ஆசுவாசமடைய அவர் உங்களுக்கு ஒரு மயக்க மருந்தை வழங்குவார்.
- நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் (மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்பவர்கள் உட்பட) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
- நீங்கள் சில்டெனாஃபில் (வயாகரா® அல்லது ரெவாடியோ®) போன்ற மருந்துகளை உட்கொண்டால், ஸ்கேன் செய்வதற்கு முந்தைய நாளிலோ அல்லது ஸ்கேன் செய்யும் நாளிலோ அவற்றை உட்கொள்ள வேண்டாம். ஏனெனில், ஸ்கேன் செய்யும்போது கொடுக்கப்படும் சில மருந்துகளுடன் அவை வினைபுரியக்கூடும். உங்களுக்கு சந்தேகம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், ஸ்கேன் செய்யப்படும் நாளில் உங்கள் மருந்துகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாகப் பணியாளர்களிடம் தெரிவிக்கவும்.
ஸ்கேன் செய்யப்படும் நாளன்று என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
ஸ்கேன் செய்வதற்கு முன்பு, பணியாளர்கள் உங்களிடம் சில கேள்விகளைக் கேட்பார்கள். அவற்றுக்கு நீங்கள் துல்லியமாகப் பதிலளிப்பது அவசியம்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா?
- உங்களுக்கு அயோடின் அல்லது கடல் உணவுகளால் ஒவ்வாமை உள்ளது.ஏதேனும் உள்ளதா?
- நீங்கள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்று வருகிறீர்களா?
- உங்களுக்கு 60 வயதுக்கு மேல் இருந்தாலோ அல்லது சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் இருந்தாலோ , கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு உங்கள் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
ஸ்கேனுக்கு உங்களைத் தயார்படுத்துவது எப்படி
1. முதலில், உங்கள் நகைகள் அனைத்தையும் அகற்றிவிட்டு, மருத்துவமனையால் வழங்கப்படும் சிறப்பு கவுனை அணிய வேண்டும்.
2. தெளிவான பிம்பத்தைப் பெறுவதற்காக உங்கள் இதயத் துடிப்பை சற்றுக் குறைக்க வேண்டியிருந்தால், அதற்கு மருந்து கொடுக்கலாம்.
3. கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் செலுத்தப்பட வேண்டுமானால், ஒரு செவிலியர் உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பில் ஒரு சிறிய குழாயை (IV லைன்) செருகுவார்.
4. பின்னர், சிடி இயந்திரத்தின் நடுவில் உள்ள ஒரு சிறப்புப் படுக்கையில் நீங்கள் படுக்க வைக்கப்படுவீர்கள்.
5. உங்கள் மார்பின் மூன்று பகுதிகள் சுத்தம் செய்யப்பட்டு, மூன்று சிறிய ஸ்டிக்கர்கள் (மின்முனைகள்) பொருத்தப்படும். உங்கள் உடலில் உள்ள சில முடிகளும் அகற்றப்படலாம். இந்த மின்முனைகள், உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்யும் ஈ.கே.ஜி (EKG) இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்படும்.
6. ஸ்கேன் செய்யப்படும் முழு நேரமும் உங்கள் கைகளைத் தலைக்கு மேலே வைத்திருக்க வேண்டும். உங்கள் தலையும் கால்களும் இயந்திரத்திற்கு வெளியே இருக்கும்.
கவலைப்பட வேண்டாம், ஸ்கேன் செய்யும் போது நீங்கள் ஊழியர்களிடம் பேசலாம். உங்களுக்குத் தேவையான ஆலோசனைகளை அவர்கள் வழங்குவார்கள்.
ஸ்கேன் செய்யும் போது என்ன நடக்கிறது?
தயாரிப்பு நேரம் உட்பட, முழு செயல்முறைக்கும் சுமார் 30-60 நிமிடங்கள் ஆகலாம், ஆனால் உண்மையான ஸ்கேன் 10 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாகவே ஆகும்.
- நீங்கள் படுத்திருக்கும் படுக்கை, டோனட் வடிவ இயந்திரத்தினுள் மெதுவாக நகர்வதை உணர்வீர்கள்.
- நரம்பு வழியாக கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் செலுத்தப்படும்போது, அது உங்கள் உடல் முழுவதும் பயணிக்கும் வேளையில், உங்கள் வாயில் லேசான சூட்டையும் உலோகச் சுவையையும் உணர்வது இயல்பானது. இது சில வினாடிகளில் மறைந்துவிடும்.
- தெளிவான படங்களைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் அசையாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம். பணியாளர்கள் உங்களை ஒரு கணம் மூச்சை அடக்கச் சொன்னால், அப்படியே செய்யுங்கள்.
ஸ்கேன் முடிந்த பிறகு, நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்று, சாப்பிடலாம் மற்றும் உங்கள் வழக்கமான வேலைகளைச் செய்யலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருந்தால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒரு ஓட்டுநர் தேவைப்படுவார். உங்கள் மருத்துவர் ஸ்கேன் முடிவுகளை அதே நாளிலோ அல்லது சில நாட்களிலோ உங்களுக்கு விளக்குவார்.
இந்த ஸ்கேனால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
சி.டி. ஸ்கேன் என்பது மிகவும் குறைந்த ஆபத்துள்ள ஒரு பரிசோதனையாகும், ஆனால் சிலருக்கு அதில் பயன்படுத்தப்படும் கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் அல்லது பிற பொருட்களால் லேசான ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.
- கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தின் சாத்தியமான விளைவுகள்:சிலருக்கு இதனால் ஒவ்வாமை ஏற்படலாம். இதில் அரிப்பு, குமட்டல், தும்மல் மற்றும் தடிப்புகள் போன்றவை அடங்கும். இவை பொதுவாக சிகிச்சை இல்லாமலேயே குணமாகிவிடும். மிக அரிதாக, சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை (அனாஃபைலாக்டிக் எதிர்வினை) ஏற்படலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது சிறுநீரக நோய் இருந்தால், உங்கள் உடலில் இருந்து அயோடினை வெளியேற்ற உதவும் வகையில், ஸ்கேனுக்குப் பிறகு கூடுதல் திரவங்களை அருந்தும்படி நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம். நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாயாக இருந்தால், ஸ்கேனுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் சாயம் உங்கள் தாய்ப்பாலில் கலக்கக்கூடும் என்பதால், ஸ்கேனுக்கு முன் தாய்ப்பாலைப் பிழிந்து எடுத்துவிட்டு, ஸ்கேனுக்குப் பிறகு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுப்பது சிறந்தது.
- கதிர்வீச்சு: சிடி ஸ்கேன்கள் எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்தக் கதிர்களுக்கு நீண்டகாலம் வெளிப்படுவது, புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும். இருப்பினும், உங்கள் பாதுகாப்பிற்காக, இந்தப் பரிசோதனையின் போது வெளிப்படும் கதிர்வீச்சின் அளவு மிகக் குறைந்த அளவில் வைக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்-கதிர்கள் கருப்பையில் உள்ள சிசுவிற்குத் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடும் என்பதால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்தப் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
முடிவுகள் என்ன, அவற்றின் அர்த்தம் என்ன?
ஸ்கேன் செய்த பிறகு நீங்கள் பெறும் அறிக்கையில் என்ன இருக்கிறது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார். பொதுவாக, இரண்டு வகையான முடிவுகள் இருக்கும்.
| முடிவு வகை | அதற்கு என்ன அர்த்தம்? |
|---|---|
| சாதாரண முடிவுகள் | உங்கள் இதயமும் தமனிகளும் இயல்பான நிலையில் உள்ளன. உங்கள் கால்சியம் அளவு 0 ஆக இருந்தால், உங்களுக்கு இதய தமனி நோய் இல்லை என்றும், மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக உள்ளது என்றும் அர்த்தம். |
| அசாதாரண முடிவுகள் |
|
இறுதியாக, கார்டியாக் சிடி ஸ்கேன் அல்லது அந்த இயந்திரத்தைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். இது உங்கள் உடலில் எந்தக் கீறலும் செய்யாமல், உங்கள் இதயத்தின் நிலை குறித்த மதிப்புமிக்க தகவல்களை வழங்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும். சிறந்த முடிவுகளைப் பெற, உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் வழங்கும் அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கார்டியாக் சிடி ஸ்கேன் என்பது உங்கள் இதயம் மற்றும் அதை இணைக்கும் இரத்த நாளங்களின் தெளிவான முப்பரிமாண (3D) படங்களை எடுக்கும் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையாகும்.
- நெஞ்சு வலிக்கான காரணத்தைக் கண்டறிதல், இரத்தக் கட்டிகள் உள்ளதா எனச் சோதித்தல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடுதல் போன்ற பல விஷயங்களுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- தேர்வுக்கு முன் வழங்கப்படும் உணவு, பானம் மற்றும் மருந்து தொடர்பான அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
- இது மிகவும் குறைந்த ஆபத்துள்ள, வலியற்ற பரிசோதனை. இந்த ஸ்கேன் சில நிமிடங்களில் முடிந்துவிடும்.
- இந்தப் பரிசோதனை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் அச்சங்களோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்