உங்கள் கழுத்தில் தமனி அடைப்பு உள்ளதா? பக்கவாதத்தைத் தடுக்கும் கரோடிட் தமனி ஸ்டென்டிங் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் கழுத்தில் உள்ள ஒரு முக்கிய இரத்த நாளத்தில் அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளதாகவும், அதனால் உங்களுக்குப் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதாகவும் உங்கள் மருத்துவர் கூறியுள்ளாரா? இது போன்ற ஒரு விஷயத்தைக் கேட்கும்போது சற்றுப் பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இன்று, மருத்துவம் மிகவும் முன்னேறியுள்ளது. இதுபோன்ற அடைப்புகளைக் குணப்படுத்தவும், பக்கவாத அபாயத்தைக் குறைக்கவும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. இன்று நாம், அத்தகைய மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் சிக்கலற்ற ஒரு சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்: அதுதான் கரோடிட் ஸ்டென்ட் பொருத்துதல்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கரோடிட் ஸ்டென்டிங் என்றால் என்ன?

சரி, முதலில் இதை எளிமையாக விளக்குவோம். நமது கழுத்தின் இருபுறமும் இரண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்கள் உள்ளன. அவை நமது மூளை, முகம் மற்றும் கழுத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்குகின்றன. இவற்றைத்தான் நாம் கரோடிட் தமனிகள் என்று அழைக்கிறோம். காலப்போக்கில், நாம் உண்ணும் உணவுகளில் உள்ள கொழுப்புகள் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் போன்றவை இந்தத் தமனிகளின் சுவர்களில் படியத் தொடங்குகின்றன. இதை நாம் 'பிளேக்' என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே துரு படிவதைப் போன்றது.

இந்தக் கொழுப்புப் படிவு, தமனிக்குள் இருக்கும் பாதையைச் சுருக்கி, சில சமயங்களில் அதை முழுவதுமாக அடைத்துவிடுகிறது. இந்த நிலை கரோடிட் தமனி சுருக்கம் (கரோடிட் ஆர்டரி ஸ்டெனோசிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நிகழும்போது, ​​மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, இது பக்கவாதத்திற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.

ஆகவே, கரோடிட் ஸ்டென்டிங் என்பது அடைபட்ட தமனியை மீண்டும் திறக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். இதில், மருத்துவர் வலை போன்ற வடிவிலான ஒரு சிறிய உலோகக் குழாயான ஸ்டென்ட்டை , அடைபட்ட பகுதிக்குள் செலுத்தி, உள்ளிருந்து அதை விரிவடையச் செய்கிறார். இதனால், அடைபட்ட தமனி மீண்டும் விரிவடைந்து, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது. இந்த ஸ்டென்ட் தமனிக்குள் நிரந்தரமாகப் பொருத்தப்படுகிறது. இது, இடிந்து விழவிருக்கும் ஒரு சுவருக்கு எதிராக முட்டுக்கொடுப்பது போல, தமனி மீண்டும் சுருங்குவதைத் தடுக்க உதவுகிறது.

யாருக்கு இந்த சிகிச்சை தேவை?

உங்கள் கரோடிட் தமனியில் அடைப்புகள் உள்ளதா எனப் பரிசோதித்த பிறகு, ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார். இதில் கரோடிட் அல்ட்ராசவுண்ட் , சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ போன்ற சோதனைகள் அடங்கலாம். பின்வரும் காரணங்களுக்காக இந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் தேவைப்படுகிறது:

• சிறு பக்கவாதம் அல்லது பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் தென்பட்டு, தமனி 50% க்கும் அதிகமாக அடைபட்டிருப்பவர்களுக்கு.
• அறிகுறிகள் இல்லாத, ஆனால் தமனி 70% க்கும் அதிகமாக அடைபட்டிருப்பவர்களுக்கு.

உங்கள் நிலைக்கு இந்தச் சிகிச்சை பொருத்தமானதா, அல்லது வேறு அறுவை சிகிச்சை (கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டமி) பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்வார்.

சிகிச்சைக்குத் தயாராகுதல் மற்றும் சிகிச்சையைச் செய்தல்

உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் மருத்துவ செயல்முறைக்குச் சில நாட்களுக்கு முன்பு, ஆஸ்பிரின் மற்றும் குளோபிடோக்ரெல் போன்ற இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் சில மருந்துகளை உங்களுக்குக் கொடுக்கத் தொடங்குவார்.

சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது?

இதற்கென சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு சிறப்பு மருத்துவரால் இது செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது வலியைத் தவிர்ப்பதற்காக உங்களுக்கு மருந்துகள் வழங்கப்படும். ஸ்டென்ட்டைப் பொருத்துவதற்குப் பல முக்கிய முறைகள் உள்ளன.

உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இந்த முழு செயல்முறைக்கும் சுமார் ஒன்று அல்லது இரண்டு மணி நேரம் ஆகும். இருப்பினும், அதன்பிறகு தயாரிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பிற்காக மேலும் பல மணிநேரம் தேவைப்படும் என்பதால், நீங்கள் ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஸ்டென்ட் சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதையும், இரத்த ஓட்டம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிட்டதா என்பதையும் சரிபார்க்க மருத்துவர் ஆஞ்சியோகிராம் செய்வார். பின்னர், வடிகுழாய் மற்றும் பிற சாதனங்கள் அகற்றப்பட்டு, உங்களுக்குத் தேவைப்படக்கூடிய வலி நிவாரணிகளும் பிற அறிவுரைகளும் வழங்கப்படும்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகும் உங்கள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை (உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின், குளோபிடோக்ரெல்) தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம். நீங்கள் பொதுவாக இந்த மருந்தை பல மாதங்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு குணமடையும் நேரம்

• ஒரு வாரத்திற்கு 20 பவுண்டுகளுக்கு மேல் கனமான எதையும் (உதாரணமாக, ஒரு வாளி தண்ணீர்) தூக்க வேண்டாம்.
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு, கீறல் அல்லது துளையிட்ட இடத்தை தண்ணீரில் மூழ்கடிக்க வேண்டாம் (குளியல், நீச்சல் குளங்கள் கூடாது). நீச்சல் செய்யலாம்.
• படிக்கட்டுகளில் ஏறும் போது இன்னும் கொஞ்சம் கவனமாக இருங்கள்.
• ஒரு வாரத்திற்குள் படிப்படியாக உங்கள் இயல்பான வழக்கத்திற்குப் பழகிக்கொள்ளுங்கள்.

சிகிச்சையின் நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் நீண்ட கால வெற்றி

இந்த சிகிச்சையானது, பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட குறைவான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியது , மேலும் இதில் பல நன்மைகள் உள்ளன. சிறிய கீறல்கள், கழுத்தில் உள்ள நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் குறைதல், மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி குறைதல் ஆகியவை இதன் முக்கிய நன்மைகளாகும்.

ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களில் இரத்தப்போக்கு, குறைந்த/அதிக இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்/ஹைபர்டென்ஷன்), மெதுவான இதயத் துடிப்பு (பிராடிகார்டியா), இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் மிக அரிதாக, பக்கவாதம் ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த அபாயங்களை உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த சிகிச்சையானது மூல நோயான தமனித் தடிப்பைக் குணப்படுத்துவதில்லை. அது ஏற்கனவே உள்ள அடைப்பை மட்டுமே நீக்குகிறது. எனவே, தமனி மீண்டும் அடைபடுவதைத் தடுக்க உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவது அவசியமாகும்.

• புகைப்பிடிப்பதையும் வேப்பிங் செய்வதையும் முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்தை குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளவும்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• எண்ணெய், உப்பு, சர்க்கரை குறைவாகவும், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அதிகமாகவும் உள்ள, இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவு முறையைப் பின்பற்றுங்கள்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் (LDL 70-க்கும் குறைவாக) மற்றும் நீரிழிவு நோய் (HbA1c 7-க்கும் குறைவாக) ஆகியவற்றை நன்கு கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
• குறிப்பிட்ட நேரத்தில் மருத்துவரைச் சந்தித்து பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள்.

அவசரம்! இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் என்ன செய்வது?

இது மிகவும் முக்கியமானது. பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், தாமதமின்றி உடனடியாக 1990 ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள்: முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வடைதல், பேசுவதிலும் வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்வதிலும் சிரமம், கை அல்லது காலில் உணர்வின்மை அல்லது மரத்துப்போதல்.
• ஸ்டென்ட் செருகப்பட்ட இடத்தில் (இடுப்பு, கை அல்லது கழுத்து) அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு அல்லது வீக்கம் ஏற்பட்டால்.

சில சமயங்களில், சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட இடத்தில் திசு மீண்டும் வளர்வதால் தமனி குறுகக்கூடும். இதை நாம் 'ரெஸ்டெனோசிஸ்' என்று அழைக்கிறோம். அதனால்தான் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வது முக்கியம்.