உங்கள் மார்பகங்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உள்ளதா? கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸி பற்றி நாம் தெரிந்துகொள்ள வேண்டுமா?

சில சமயங்களில் உங்கள் மார்பகத்தில் ஒரு சிறிய மாற்றத்தையோ அல்லது ஒரு புதிய கட்டி போன்ற ஒன்றையோ நீங்கள் உணரலாம். அல்லது மேமோகிராம் போன்ற ஒரு பரிசோதனையின் போது உங்கள் மருத்துவர் ஏதேனும் வித்தியாசமானதைக் காணலாம். இந்த மாற்றம் புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை உறுதியாகக் கண்டறிய , 'கோர் நீடில் பிரெஸ்ட் பயாப்சி' எனப்படும் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை, இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

எனக்கு ஏன் கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது?

'இந்தச் சோதனையைச் செய்யச் சொல்லி என்னிடம் ஏன் கேட்கிறீர்கள்?' என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அதற்குச் சில காரணங்கள் இருக்கலாம்:

• உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் மருத்துவருக்கோ உங்கள் மார்பகத்தில் ஒரு கட்டி இருப்பது தெரிந்தால், சில சமயங்களில் அவற்றை வெறுமனே தொடும்போது கூட நம்மால் இது போன்ற விஷயங்களை உணர முடியும், அல்லவா?
• நீங்கள் செய்துகொண்ட மேமோகிராம், மார்பக அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மார்பக எம்.ஆர்.ஐ போன்ற இமேஜிங் பரிசோதனையின்போது உங்கள் மருத்துவர் அசாதாரணமான அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய ஒன்றைக் கண்டால்.

இது போன்ற சமயங்களில்தான் மருத்துவர்கள் இந்த பயாப்ஸியைச் செய்யச் சொல்கிறார்கள். உண்மையில் என்ன நடக்கிறது என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள அதுதான் ஒரே வழி.

இந்த கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸி எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதில் உங்கள் மார்பகத் தோலின் வழியாக ஒரு சிறிய, உள்ளீடற்ற ஊசி செருகப்படும். இந்த ஊசி சுமார் இரண்டு மில்லிமீட்டர் அகலம் கொண்டது, அதாவது 1/16 அங்குலத்திற்கும் சற்று அதிகம். கவலைப்பட வேண்டாம், இதைச் செய்வதற்கு முன்பு உங்களுக்குப் பகுதி உணர்விழப்பு மருந்து கொடுக்கப்படும். இதன் பொருள், உங்கள் மார்பகம் மட்டுமே மரத்துப் போகும். அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.

சில நேரங்களில், ஊசியைச் செருகுவதற்கு மருத்துவர் ஒரு சுருள்வில் பொருத்தப்பட்ட கருவியைப் பயன்படுத்தலாம். இது ஊசியை மிக விரைவாகத் திசுக்களுக்குள் சென்று மீண்டும் வெளியே வர அனுமதிக்கிறது. மற்ற நேரங்களில், ஊசியுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு உறிஞ்சும் கருவி பயன்படுத்தப்படலாம். இது திசுவை ஊசிக்குள் இழுக்க உதவுகிறது. உங்கள் கதிரியக்க நிபுணர் இதை வெற்றிட உதவியுடனான கோர் பயாப்சி என்று அழைக்கலாம்.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸிக்கும் ஃபைன் நீடில் ஆஸ்பிரேஷனுக்கும் என்ன வேறுபாடு?

உண்மையில் இவை இரண்டுமே ஊசிவழி திசுப்பரிசோதனைகள்தான். ஆனால், அவற்றுக்கிடையே ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளது. நுண்ஊசிவழி திசுப்பரிசோதனையில் , மிக மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி சிறிதளவு திசுவும் திரவமும் அகற்றப்படுகின்றன. பின்னர், ஒரு நோயியல் நிபுணர், அந்த செல்களை, அவை கூட்டமாகவோ அல்லது தனித்தனியாகவோ இருந்தாலும், அவற்றில் உள்ள அசாதாரணங்களை, குறிப்பாக புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிய ஆய்வு செய்கிறார்.

இருப்பினும், கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸிஒரு முறையில், நோயியல் நிபுணர் முழு திசுப் பகுதிகளையும் ஆய்வு செய்கிறார். மற்ற முறையை விட இவை பெரிய மாதிரிகள். எனவே அவர்களால் செல்களின் தெளிவான, விரிவான சித்திரத்தைப் பெற முடிகிறது.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸிக்கு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரிவிப்பார்கள், ஆனால் பொதுவாக, நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டிய சில விஷயங்கள் பின்வருமாறு:

• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும். குறிப்பாக, நீங்கள் ஆஸ்பிரின் அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், பயாப்ஸிக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு அவற்றை நிறுத்துமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம்.
• வசதியான ஆடைகளை அணியுங்கள். உங்கள் சருமத்தை எரிச்சலூட்டாத, குறிப்பாக பயாப்ஸி செய்யப்படும் இடத்தில், மென்மையான உள்ளாடையை அணியுங்கள்.
• தேர்வுக்குப் பிறகு ஓரிரு நாட்கள் நிதானமாக இருக்கத் திட்டமிடுங்கள். அன்று அதிக வேலை செய்யாதீர்கள்.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸியின் போது நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

பெரும்பாலான கோர் நீடில் பயாப்ஸிகள் பட வழிகாட்டுதல் மூலம் செய்யப்படுகின்றன. இதன் பொருள், உங்கள் கதிரியக்க நிபுணர் சந்தேகத்திற்குரிய திசுவின் இருப்பிடத்தைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல்வேறு படமெடுக்கும் கருவிகளைப் பயன்படுத்துகிறார். பயாப்ஸி ஊசியை வழிநடத்தவும் அவர் இந்தக் கருவிகளையே பயன்படுத்துகிறார். படமெடுக்கும் தொழில்நுட்பம் பல வழிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ஸ்டீரியோடாக்டிக் மார்பக பயாப்ஸி: இதற்கு ஒரு சிறப்பு மேமோகிராபி இயந்திரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதல் பயாப்ஸி: பெயருக்கு ஏற்றவாறே, இது மார்பக அல்ட்ராசவுண்டைப் பயன்படுத்துகிறது.
• எம்.ஆர்.ஐ வழிகாட்டுதல் பயாப்ஸி: இதற்கு மார்பக எம்.ஆர்.ஐ பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சரி, இப்போது பட வழிகாட்டுதலுடன் செய்யப்படும் கோர் நீடில் பயாப்ஸியின் போது பொதுவாக என்ன நடக்கிறது என்று பார்ப்போம்:

1. உங்கள் கதிரியக்க நிபுணர், படமெடுக்கும் பரிசோதனைக்காக உங்களை சரியான நிலையில் அமர வைப்பார். உதாரணமாக, ஸ்டீரியோடாக்டிக் மார்பக திசுப்பரிசோதனைக்கு, உங்கள் மார்பகத்தில் ஒரு திறப்புடன் கூடிய பரிசோதனை மேசையில் நீங்கள் குப்புறப் படுக்க வேண்டும்.

2. பின்னர், சந்தேகத்திற்குரிய பகுதியை ஆய்வு செய்ய அவர்கள் மேமோகிராம், அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.யைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

3. மருத்துவர், திசுப்பரிசோதனை செய்யப்படவுள்ள தோலைச் சுத்தம் செய்து, உங்கள் மார்பகத்தில் உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் மருந்தைச் செலுத்துவார்.

4. பின்னர், தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, உள்ளக ஊசி செருகப்படுகிறது.

5. மருத்துவர் சந்தேகத்திற்குரிய பகுதியில் உள்ள பல இடங்களிலிருந்து திசு மாதிரிகளை எடுக்கலாம்.

6. ஒவ்வொரு மாதிரியும் எடுக்கப்படும்போது, ​​நீங்கள் ஒரு லேசான தள்ளலை உணரலாம் மற்றும் 'கிளிக்' என்ற சத்தத்தைக் கேட்கலாம்.

7. மார்பகத்திலிருந்து ஊசியை அகற்றிய பிறகு, ஒரு சிறிய உலோகக் கிளிப்பை (பயாப்ஸி மார்க்கர்/கிளிப்) செருகுவார்கள்.அது உங்கள் மார்பகத்திற்குள் இருக்கிறது. நீங்கள் பின்னர் செய்யும் எந்தப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளிலும் இந்தக் குறி தெரியும். அதன் மூலம், திசு மாதிரி எங்கிருந்து எடுக்கப்பட்டது என்பதை மருத்துவர்களால் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள முடியும்.

8. இறுதியாக, மருத்துவர் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட இடத்தை அழுத்தி, அந்தப் பகுதியை சுத்தமான, கிருமியற்ற கட்டுத்துணியால் மூடுகிறார்.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸி எவ்வளவு வலி நிறைந்தது?

உண்மையில் இந்தப் பரிசோதனையால் உங்களுக்கு எந்த வலியும் ஏற்படாது. இருப்பினும், மருத்துவர் மாதிரியை எடுக்கும்போது உங்களுக்கு லேசான கிள்ளுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம். ஆனாலும், உங்களுக்கு ஏதேனும் வலி ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். அதன்பிறகு, பயாப்ஸி செய்யப்படும் இடத்தில், அவர்கள் மேலும் சிறிதளவு உணர்வை மழுங்கடிக்கும் மருந்தைச் செலுத்துவார்கள்.

கோர் நீடில் பயாப்ஸி செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

உண்மையான பரிசோதனைக்கு சுமார் 15 முதல் 20 நிமிடங்கள் ஆகும். இருப்பினும், நீங்கள் பரிசோதனை அறையில் சுமார் ஒரு மணி நேரம் இருப்பீர்கள். உங்கள் கதிரியக்க நிபுணர் பயன்படுத்தும் படமெடுப்பு வழிகாட்டுதலின் வகையைப் பொறுத்து இந்த நேரம் மாறுபடும்.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸிக்குப் பிறகு நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

நீங்கள் பெரும்பாலும் வேலைக்கும் உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கும் திரும்ப முடியும். இருப்பினும், பயாப்ஸிக்குப் பிறகு குறைந்தது 48 மணி நேரத்திற்கு ஓடுதல் போன்ற கடினமான செயல்களைத் தவிர்க்கவும். பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட இடத்தில் சில சிராய்ப்புகளையும் நீங்கள் காணலாம். இது இயல்பானது.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸியின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

கோர் நீடில் பயாப்சி என்பது உடலுக்குக் குறிப்பிடத்தக்க பாதிப்பை ஏற்படுத்தாத ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையாகும். எனவே, இதன் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு. இருப்பினும், மிக அரிதாக, சிலருக்குச் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக:

• மார்பக இரத்தக் கட்டி என்பது இரத்தக் கசிவின் விளைவாக மார்பகத்தில் உருவாகும் ஒரு கட்டியாகும் .
• தொற்று ஏற்படலாம்.
• மிகவும் அரிதாக , நியூமோதோராக்ஸ் (நுரையீரல் சுருக்கம்) ஏற்படலாம்.

எனது முடிவுகள் எப்படி இருக்கும்?

நோயியல் நிபுணர்கள் என்பவர்கள், உங்கள் கதிரியக்க நிபுணரால் வழங்கப்படும் மார்பகத் திசு மாதிரிகளை எடுத்து, புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளைத் தேடும் மருத்துவர்கள் ஆவர். புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், அந்த நோயியல் நிபுணர் அதைத் தனது அறிக்கையில் எழுதி உங்கள் மருத்துவருக்குத் தெரிவிப்பார்.

இருப்பினும், திசுப்பரிசோதனை முடிவுகளில் புற்றுநோய்க் கட்டி இருப்பது தெரியவந்தால், உங்கள் மருத்துவருக்கு நோயியல் நிபுணர் அளிக்கும் அறிக்கையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கட்டியின் வகை: ஒரு கட்டி ஊடுருவாததாகவோ அல்லது ஊடுருவும் தன்மையுடையதாகவோ இருக்கலாம். ஊடுருவாத கட்டி பொதுவாக அருகிலுள்ள மார்பகத் திசுக்களுக்குப் பரவுவதில்லை. இருப்பினும், ஊடுருவும் கட்டியானது அருகிலுள்ள மார்பகத் திசுக்களுக்கோ அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கோ பரவக்கூடும்.
• கட்டியின் தரம்:ஒரு கட்டியின் தரம் என்பது, புற்று செல்கள் எவ்வளவு வேகமாகப் பிரிகின்றன என்பதையும், அவை சாதாரண செல்களுடன் எவ்வளவு ஒத்திருக்கின்றன என்பதையும் குறிக்கிறது. இந்தக் கட்டியின் தரம் , புற்றுநோய் நிலைப்படுத்தல் அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.
• ஹார்மோன் ஏற்பி நிலை: உங்கள் உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களுக்கு ஏற்ப கட்டி வளர்கிறதா என்பதைப் பார்க்க ஒரு பரிசோதனை செய்யலாம். அவ்வாறு வளர்ந்தால், அது ஹார்மோன்-ஏற்பி நேர்மறை (hormone-receptor positive) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• HER2 நிலை: சில மார்பகப் புற்றுநோய் செல்களில் ஹியூமன் எபிடெர்மல் க்ரோத் ஃபேக்டர் ரிசெப்டர் 2 (HER2) எனப்படும் புரதம் உள்ளது. இந்தப் புரதம் புற்றுநோய் செல்கள் வளரவும் பரவவும் உதவுகிறது.

பயாப்ஸி முடிவுகள் எனக்கு எப்போது கிடைக்கும்?

பயாப்சி செய்த பிறகு, ஒன்று முதல் பத்து வாரங்களுக்குள் பரிசோதனை முடிவுகளைப் பெறலாம். இருப்பினும், பரிசோதனை செயல்முறையைப் பொறுத்து இந்தக் காலக்கெடு மாறுபடலாம். உதாரணமாக, நோயியல் நிபுணருக்குப் பல மாதிரிகளை ஆய்வு செய்ய நேரம் தேவைப்படலாம்.

பயாப்ஸி முடிவுகளுக்காகக் காத்திருப்பது மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பது உண்மைதான். உங்கள் மருத்துவக் குழு இதை நன்கு புரிந்துகொண்டுள்ளதுடன், உங்கள் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிப்பதிலும் மகிழ்ச்சி கொள்கிறது. உங்கள் இயல்பான அன்றாடப் பணிகளைத் தொடர்வதும், நீங்கள் விரும்பும் செயல்களைச் செய்வதும், உங்கள் எண்ணங்களை மற்றவர்களுடன் பகிர்ந்துகொள்வதும் உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும்.

நான் எப்போது என் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?

கோர் நீடில் பயாப்ஸியால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் அரிதானவை. இருப்பினும், பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட இடத்தில் தொற்று அல்லது மார்பக இரத்தக்கட்டி உருவாக ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது. பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வதை உறுதிசெய்யவும்:

• உங்களுக்கு 101 டிகிரி ஃபாரன்ஹீட் (101°F) அல்லது 38.4 டிகிரி செல்சியஸ் (38.4°C) க்கு மேல் காய்ச்சல் இருந்தால்.
• பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட இடத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவப்பாகவோ அல்லது உங்கள் தோல் நிறத்தை விட அடர் நிறமாகவோ இருந்தால்.
• பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட இடத்தைத் தொடும்போது வலி ஏற்பட்டால்.
• ஒரு பெரிய காயம் தோன்றி, அது பரவுவது போல் தெரிந்தால்.

கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸி மூலம் புற்றுநோயைத் தடுக்க முடியுமா?

ஆம், இது நடப்பதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. இதன் பொருள், பயாப்ஸி ஊசியானது கட்டியைத் தவறவிட்டு, அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுவிலிருந்து ஒரு மாதிரியை எடுக்கக்கூடும். மருத்துவர்கள் இதைத் தவறான எதிர்மறை அறிக்கை என்று அழைக்கிறார்கள். இருப்பினும், கோர் நீடில் மார்பக பயாப்ஸிகளில் தவறான எதிர்மறை முடிவுகள் மிகவும் அரிதானவை என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

இந்தக் கட்டுரையில் நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள்

உங்கள் வருடாந்திர மார்பகப் பரிசோதனையில் (மேமோகிராம்) ஏதேனும் வித்தியாசமான முடிவு தெரிவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது தீவிரமானதாக இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அதை உறுதியாகக் கண்டறிய நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் ஒரு மார்பகத் திசுப் பரிசோதனை (பயாப்ஸி) செய்ய வேண்டும். மார்பகத் திசுக்களின் சில மாதிரிகளை எடுப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு கோர் நீடில் மார்பகத் திசுப் பரிசோதனையை (core needle breast biopsy) பரிந்துரைக்கலாம். இது செய்யப்படுகிறதுஉள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி, புற்றுநோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை உறுதிப்படுத்த இது ஒரு மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும், மேலும் இதற்கு அதிக நேரம் எடுக்காது.

இந்தத் தகவல், இந்தப் பரிசோதனை குறித்த உங்கள் பதற்றத்தைக் குறைக்க உதவும் என்று நம்புகிறேன். எனவே, எதையும் மறைக்காமல் கேள்விகளைக் கேளுங்கள். உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் மனதில் உள்ளதை நன்கு புரிந்துகொள்வார்கள், மேலும் உங்களுக்கு எழும் எந்தக் கேள்விகளுக்கும் பதிலளிக்க மகிழ்ச்சியடைவார்கள்.

மார்பக திசுப்பரிசோதனை, ஊசி திசுப்பரிசோதனை, மார்பகப் புற்றுநோய், மேமோகிராம், திசு மாதிரி, கதிரியக்க நிபுணர், நோயியல் நிபுணர்