ஸ்டோமா சரிவு பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கு ஆஸ்டமி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருக்கிறதா? அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த யாருக்காவது செய்யப்பட்டிருக்கிறதா? சில சமயங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் வயிற்றில் உள்ள சிறிய திறப்பான ஸ்டோமா, சற்றே வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருப்பதை நீங்கள் உணரலாம் அல்லது பார்க்கவும் கூடும். இதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக நாம் புரோலாப்ஸ்டு ஸ்டோமா (prolapsed stoma) என்று அழைக்கிறோம். இதைப் பார்க்கும்போது சற்றே பதட்டமாகவும் பயமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். இருப்பினும், பெரும்பாலான நேரங்களில், இது தீவிரமானதல்ல. இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோமா?

புரோலாப்ஸ் ஆன ஸ்டோமா என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஸ்டோமா சரிவு என்பது உங்கள் ஆஸ்டமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய ஒரு சிறிய சிக்கலாகும். உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, ஆஸ்டமி என்பது உங்கள் மலம் சாதாரணமாக ஆசனவாய் வழியாக வெளியேறாதவாறு, உங்கள் மலத்தை ஒரு பைக்குள் வடியச் செய்வதற்காக உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய திறப்பு (ஸ்டோமா) உருவாக்கப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த ஸ்டோமா, உங்கள் சிறுகுடல் அல்லது பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம் உருவாக்கப்படுகிறது.

எனவே, 'புரோலாப்ஸ் ஸ்டோமா' (Prolapsed Stoma) எனப்படும் நிலையில், உங்கள் குடலின் ஒரு சிறிய பகுதி, உருவாக்கப்பட்ட 'ஸ்டோமா' வழியாக வெளியே தள்ளப்படுகிறது. இதனால், அந்த 'ஸ்டோமா' முதலில் உருவாக்கப்பட்டதை விட சற்று நீளமாகத் தோன்றும். இந்த நிலை, 'கோலோஸ்டோமி' (colostomy) அல்லது 'இலியோஸ்டோமி' (ileostomy) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படலாம்.

கற்பனை செய்து பாருங்கள், நீங்கள் காலுறை அணிந்திருக்கும்போது அதன் ஒரு சிறு பகுதி வெளியே உருண்டு வருவது போல, இங்கும் அதுவேதான் நடக்கிறது.

இது மிகவும் பயமாக இருந்தாலும், பொதுவாக இது ஒரு தீவிரமான பாதிப்பு அல்ல. உங்கள் மருத்துவரால், வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் உங்கள் குடலின் பகுதியை பெரும்பாலும் அதன் இடத்தில் மீண்டும் பொருத்திவிட முடியும். இதற்கு மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவது மிகவும் அரிது.

ஸ்டோமா சரிவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நீங்கள் காணக்கூடிய முக்கிய அறிகுறி என்னவென்றால் , உங்கள் குடலின் ஒரு பகுதி 'ஸ்டோமா' வழியாக வெளியே தள்ளப்பட்டிருக்கும், மேலும் அந்த 'ஸ்டோமா' நீளமாகத் தோன்றும். இவ்வாறு வெளியே வரும் குடல் பகுதியின் அளவு நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். அது 2 சென்டிமீட்டர் (சுமார் ஒரு அங்குலம்) அளவுக்குச் சிறியதாகவோ அல்லது 10 சென்டிமீட்டர் (4 அங்குலத்திற்கும் மேல்) அளவுக்குப் பெரியதாகவோ இருக்கலாம்.

மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஸ்டோமாவைச் சுற்றி வலி ஏற்படலாம்.
• ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவந்து வீக்கமடையலாம் .
• நீங்கள் பயன்படுத்தும் ஆஸ்டமி பை உங்கள் தோலுடன் சரியாகப் பொருந்தாமல் இருக்கலாம். இதன் பொருள், பைக்கும் உங்கள் தோலுக்கும் இடையில் மலம் கசிகிறது என்பதாகும்.

இது போன்ற ஒன்றைப் பார்க்கும்போது பீதியடையாமல் இருப்பது கடினம். ஆனால், மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

ஸ்டோமா ஏன் இப்படி வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கிறது? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

ஸ்டோமா சரிவு என்பது முக்கியமாக உங்கள் வயிற்றுக் குழிக்குள் அதிகரிக்கும் அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது. இதை, உங்கள் வயிற்றுக்குள் இருக்கும் ஒரு அழுத்தம், அதன் பலவீனமான இடத்தின் வழியாக எதையோ வெளியே தள்ள முயற்சிப்பது போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இது பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான மலச்சிக்கல் உள்ளது:உங்களுக்கு அடிக்கடி மலச்சிக்கல் ஏற்பட்டால், மலம் கழிக்கும்போது உங்கள் அடிவயிற்றில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இது உங்கள் ஸ்டோமாவை பாதிக்கக்கூடும்.
• சத்தமாகத் தும்முதல், இருமல் அல்லது முக்குதல்: ஆஸ்துமா அல்லது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற, இருமல் அல்லது தும்மலை உண்டாக்கும் நாள்பட்ட மருத்துவ நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் வயிற்றுக்குள் இருக்கும் அழுத்தம் நீங்கள் நினைப்பதை விட அதிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும். கனமான பொருட்களைத் தூக்கும்போது முக்குவதும் இதனை ஏற்படுத்தலாம்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எடை அதிகரிப்பு அல்லது உடல் பருமன்: நீங்கள் திடீரென அதிக எடை கூடினால், அது வயிற்றுக் குழியில் அழுத்தத்தை அதிகரித்து, ஸ்டோமா வெளியே துருத்தவும் காரணமாகலாம்.
• பலவீனமான வயிற்றுத் தசைகள்: அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற காரணங்களால் உங்கள் வயிற்றுத் தசைகள் பலவீனமாக இருந்தால், அதுவும் இதைப் பாதிக்கலாம். ஒரு சுவர் பலவீனமாக இருக்கும்போது, ​​அது மார்பை உள்ளிருந்து வெளித்தள்ளுவதைப் போலவே இதுவும் இருக்கும்.
• கர்ப்பம்: கர்ப்ப காலத்தில் அடிவயிற்றில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதால், இந்த நிலை ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.
• வயிற்றுக் குழியில் ஒரு பெரிய கட்டி இருப்பது: இது சற்றே அரிதானது, ஆனால் அப்படி ஒன்று இருந்தால், அதுவும் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

எனவே, உங்கள் ஸ்டோமாவை கவனித்துக்கொள்வதும், இதற்கான சாத்தியமான காரணங்களை அறிந்து கொள்வதும் முக்கியம்.

ஸ்டோமா சரிவடைவதால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, பெரும்பாலான நேரங்களில், ஸ்டோமா சரிவு என்பது தீவிரமானதல்ல. இருப்பினும், மிக அரிதாக , அது கடுமையான பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கலாம். அதனால்தான் அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம்.

• குடல் அடைப்பு: குடலின் புடைத்த பகுதியானது, செரிக்கப்படாத உணவு குடலில் சிக்கிக்கொள்ளக் காரணமாகி, அது கீழ்நோக்கிச் செல்வதைத் தடுக்கிறது. இதனால் வயிறு உப்புசம், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப் பிடிப்புகள் ஏற்படலாம்.
• சிக்கல் நிலை: இது, இரைப்பையிலிருந்து வெளியே வந்த குடலின் ஒரு பகுதி, ஸ்டோமாவில் சிக்கிக்கொண்டு மீண்டும் உள்ளே செல்ல முடியாமல் போவதாகும். இது மிகவும் வேதனையாக இருக்கலாம்.
• நெரிசல்: இது மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலாகும். வெளியே வந்த குடலின் பகுதி மிகவும் இறுக்கமாக இருந்தால், அதற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இரத்த நாளங்கள் அழுத்தப்பட்டு, இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால், குடலின் அந்தப் பகுதி இறக்கத் தொடங்குகிறது. இது திசு இறப்பு (நெக்ரோசிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நடந்தால், ஸ்டோமாவின் நிறம் மாறக்கூடும் (அடர் ஊதா, கருப்பு). இது ஒரு அவசர நிலையாகும்.

இதுபோன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது என்றாலும், அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம்.

சரிந்த ஸ்டோமாவுக்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உங்களுக்கு 'ஸ்டோமா சரிவு' (Prolapsed Stoma) இருந்தால், உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து அதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகளை நாடலாம்.

அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள்:

• மருத்துவர் குடலை அதன் இடத்தில் மீண்டும் பொருத்துவார்: வெளியே வந்த குடல் பகுதியை மருத்துவரால் மிகவும் மென்மையாகத் தள்ளி, அதை மீண்டும் வயிற்றுக்குள் வைக்க முடியும்.
• குளிர் ஒத்தடம்:குடலின் வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் பகுதியில், பனிக்கட்டி போன்ற ஒன்றை (நேரடியாக அல்லாமல், ஒரு துணியில் சுற்றி) வைப்பது, வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், குடல் அதன் இடத்திற்குத் திரும்பிச் செல்லவும் உதவுகிறது.
• சர்க்கரை தூவுதல்: இது கேட்பதற்குச் சற்று விசித்திரமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் குடலின் மீது சிறிதளவு சர்க்கரையைத் தூவுவது, வீக்கத்தைக் குறைத்து, அது குடலுக்குள் செல்லவும் உதவும். சர்க்கரைக்கு சவ்வூடுபரவல் விளைவு உண்டு, அதுவே வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது.

சில சமயங்களில், இந்த எளிய சிகிச்சைகளை வீட்டிலேயே எப்படிச் செய்வது என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் காண்பிக்கலாம். இருப்பினும், மருத்துவ ஆலோசனையின்றி அவற்றை ஒருபோதும் சுயமாகச் செய்ய முயற்சிக்காதீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சை முறைகள்:

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட எளிய சிகிச்சைகள் பலனளிக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது ஸ்டோமா சரிவு காரணமாகச் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டிருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• ஸ்டோமாவை இருந்த இடத்திலேயே புனரமைத்தல்: வெளியே வந்த குடலின் பகுதி மீண்டும் உள்ளே வைக்கப்பட்டு, ஸ்டோமா வலுப்படுத்தப்பட்டு புனரமைக்கப்படுகிறது.
• வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் குடல் பகுதியை அகற்றி, அதற்குப் பதிலாக ஒரு புதிய பகுதியை பொருத்துதல்: சில சமயங்களில், வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் குடல் பகுதி சேதமடைந்திருக்கலாம். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், அந்தப் பகுதி வெட்டி அகற்றப்பட்டு, குடலின் ஒரு நல்ல பகுதி எடுக்கப்பட்டு, ஒரு புதிய 'ஸ்டோமா' உருவாக்கப்படுகிறது.
• வயிற்றில் வேறு இடத்தில் ஒரு புதிய `(ஸ்டோமா)` உருவாக்குதல்: சில சமயங்களில், ஏற்கனவே உள்ள இடத்தில் `(ஸ்டோமா)` உருவாக்க முடியாவிட்டால், வயிற்றில் மற்றொரு பொருத்தமான இடத்தில் ஒரு புதிய `(ஸ்டோமா)` உருவாக்க வேண்டியிருக்கும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைகளைக் கண்டு அஞ்ச வேண்டாம். உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவக் குழு தேர்ந்தெடுக்கும்.

ஸ்டோமா சரிவு தானாகவே ஏற்படுமா?

ஆம், சில சமயங்களில் இது நிகழலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கு 'ஸ்டோமா சரிவு' (Prolapsed Stoma) இருப்பதை நீங்கள் கவனித்தால், மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது சிறந்தது. ஏனென்றால், அது உண்மையாகவே ஒரு சரிவா அல்லது வேறு ஏதேனும் பிரச்சனையா என்பதை நீங்கள் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில் வெளியே வந்த உங்கள் குடலின் பகுதி, ஸ்டோமா வழியாகத் தானாகவே மீண்டும் உள்ளே செல்லக்கூடும். நீங்கள் படுத்துக்கொண்டு உங்கள் வயிற்றுத் தசைகளைத் தளர்த்தினால், இது நிகழலாம். ஆனாலும், இது எப்போதும் நடக்கும் என்று எதிர்பார்க்க முடியாது.

சரிந்த ஸ்டோமாவிற்கான முன்கணிப்பு என்ன?

வழக்கமாக, சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்தப் பிரச்சனை சரியாகி, உங்கள் குடல் மீண்டும் வயிற்றுடன் இணைந்துவிடும். இருப்பினும், இந்த நிலை மீண்டும் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அவ்வாறு ஏற்பட்டால், நீங்கள் மீண்டும் சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும், உங்கள் ஸ்டோமாவை (stoma) முறையாகப் பராமரிப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் ஸ்டோமாவின் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உதாரணமாக:

• உங்கள் குடல், ஸ்டோமாவிலிருந்து வெளியே தள்ளுவது போல் உணர்ந்தால்.
• ஸ்டோமாவின் விளிம்புகள் தோல் மேற்பரப்பிற்கு மேலே துருத்திக்கொண்டு இருப்பது போல் தோன்றினால்.
• உங்கள் கோலோஸ்டமி பை சரியாகப் பொருந்தி இருக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது ஸ்டோமாவிலிருந்து வரும் மலத்தால் அந்தப் பை வழக்கத்தை விட வேகமாக நிரம்பினாலோ.

இது போன்ற விஷயங்களைக் கண்டால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, மிகவும் அரிதாக, சரிந்த ஸ்டோமா குடல் அடைப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்:

• வயிற்று வலி , குறிப்பாக விட்டு விட்டு வரும் கடுமையான வலி.
• உங்கள் ஸ்டோமாவிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் ...
• ஸ்டோமாவின் நிறம் மாறினால் (உதாரணமாக, அடர் ஊதா, நீலம் அல்லது கருப்பு), ஸ்டோமாவில் உள்ள திசுக்கள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன என்று அர்த்தம்.
• பசியின்மை .
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி .
• காய்ச்சல்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், நேரத்தை வீணாக்காமல் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

உங்களுக்குக் கோலோஸ்டமி அல்லது இலியோஸ்டமி இருந்தால், உங்கள் ஸ்டோமாவை பாதிக்கக்கூடிய பல்வேறு பிரச்சனைகளைப் பற்றி நீங்கள் ஏற்கனவே ஓரளவு அறிந்திருக்கலாம். இருப்பினும், உங்கள் குடலின் ஒரு பகுதி வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருப்பதைப் பார்க்கும்போது, ​​அதாவது புரோலாப்ஸ் ஆன ஸ்டோமாவைக் காணும்போது, ​​அதிர்ச்சி, பயம் மற்றும் கவலை ஆகியவற்றை உணர்வது இயல்பானதே.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஸ்டோமா சரிவு என்பது பொதுவாக ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலை அல்ல. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதை எளிய சிகிச்சைகள் மூலம் குணப்படுத்த முடியும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் ஸ்டோமாவில் ஏதேனும் அசாதாரணமானதைக் கண்டால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள்.

உங்கள் ஸ்டோமா, அதை எவ்வாறு பராமரிப்பது, மற்றும் (இந்த ஸ்டோமா சரிவு போன்ற) ஏற்படக்கூடிய பிரச்சனைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஸ்டோமா செவிலியரிடம் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். உங்கள் விழிப்புணர்வே உங்களின் மிகப்பெரிய பலம்.

உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், தயங்காமல் கேளுங்கள். உங்களுக்கு உதவ நாங்கள் அனைவரும் இருக்கிறோம்.

ஸ்டோமா , புரோலாப்ஸ், ஓஸ்டோமி, கோலோஸ்டோமி, இலியோஸ்டோமி, குடல், அறுவை சிகிச்சை