உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ளவருக்கோ வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும் கால்-கை வலிப்பு (epilepsy) உள்ளதா? சில நேரங்களில், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டாலும் கூட, இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் கடினமாக உள்ளது. குறிப்பாக, திடீரென உடல் சுயநினைவை இழந்து தரையில் விழும் 'டிராப் அட்டாக்ஸ்' (drop attacks) போன்ற நிகழ்வுகள் ஏற்பட்டால், அது மிகவும் ஆபத்தானது. இன்று, அத்தகைய நபர்களுக்கு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.
கார்பஸ் கல்லோஸ் டோமோடோமி என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், கார்பஸ் கல்லோசோட்டமி என்பது வலிப்பு நோய்க்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இது பொதுவாக, மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான வலிப்பு நோய் உள்ளவர்களுக்குச் செய்யப்படுகிறது.
நமது மூளை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த இரண்டு பகுதிகளையும் நாம் அரைக்கோளங்கள் என்று அழைக்கிறோம். இந்த இரண்டு அரைக்கோளங்களும் ஒரு பாலம் போன்ற நரம்பு இழையின் மூலம் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டு தகவல்களைப் பரிமாறிக் கொள்கின்றன. அந்த நரம்பு இழை கார்பஸ் கல்லோசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கார்பஸ் கல்லோசோட்டமி அறுவை சிகிச்சையின் போது, ஒரு சிறப்பு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கார்பஸ் கல்லோசம் எனப்படும் இந்தப் பாலத்தின் வழியாக ஒரு நுட்பமான அறுவை சிகிச்சையைச் செய்து அதை வெட்டுகிறார்.
இது, வலிப்பின் போது ஏற்படும் மின் சமிக்ஞைகள் மூளையின் ஒரு பக்கத்திலிருந்து மற்றொரு பக்கத்திற்குப் பாய்வதைத் தடுக்கிறது. இதன் பொருள், வலிப்பு மூளை முழுவதும் பரவுவது கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சையில் துல்லியமாக என்னென்ன அடங்கும் மற்றும் இது யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது?
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மூளையின் இரு பக்கங்களுக்கு இடையேயான தொடர்பு துண்டிக்கப்படுவதால், வலிப்பு ஏற்பட்டாலும் அது மூளையின் ஒரு பக்கத்திற்குள் மட்டுமே கட்டுப்படுத்தப்படும். எனவே, வலிப்பின் தீவிரம் பெருமளவில் குறைகிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சை, தசைத் தளர்வு வலிப்பு உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது, உடலின் தசைகள் எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இன்றி திடீரெனத் தங்கள் சக்தியை இழந்து, அவர்கள் தரையில் சரிந்து விழும் நிலையாகும். இதை நாம் 'வீழ்ச்சித் தாக்குதல்கள்' என்றும் அழைக்கிறோம். இத்தகைய நேரங்களில், எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுவதற்கும், தலையில் பலமாக அடிபட்டு கடுமையான காயங்கள் (மூளை அதிர்ச்சி) ஏற்படுவதற்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. எனவே, இத்தகைய அபாயகரமான வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் வாழ்க்கையில் இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
இருப்பினும், மூளையின் ஒரு சிறிய பகுதியில் தொடங்கி, அந்தப் பகுதிக்குள்ளேயே மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பகுதி வலிப்பு உள்ளவர்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருப்பதில்லை. ஏனெனில், அந்த வலிப்பு பொதுவாக மூளையின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவுவதில்லை.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார். மூளையில் வலிப்பு எங்கு தொடங்குகிறது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, அவர் சில சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.
| சோதனை பெயர் | நீங்கள் அதை வைத்து என்ன செய்வீர்கள்? |
|---|---|
| எலக்ட்ரோஎன்செஃபலோகிராம் (EEG) | இது உங்கள் மூளையில் உள்ள மின் செயல்பாட்டை (அலைகளை) சோதிக்கிறது. |
| காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல் (எம்.ஆர்.ஐ) | எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன், வலிப்பு ஏற்படக் காரணமாக இருக்கக்கூடிய மூளையின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. |
| பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET) | மூளையில் வலிப்பு தொடங்கும் துல்லியமான இடத்தைக் கண்டறிய PET ஸ்கேன் மருத்துவருக்கு உதவுகிறது. |
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
இந்த அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகிறது, அதாவது நீங்கள் எதையும் உணர மாட்டீர்கள் மற்றும் முழுமையாகத் தூக்கத்தில் இருப்பீர்கள். நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முதலில் உங்கள் மண்டை ஓட்டில் ஒரு துளையை உருவாக்குவார் (கிரானியோட்டமி).
அறுவை சிகிச்சையின் போது பின்பற்றப்படும் வழிமுறைகள் பின்வருமாறு:
- அறுவை சிகிச்சைக்கு இடம் அளிப்பதற்காக, மண்டையோட்டிலிருந்து ஒரு சிறிய எலும்புத் துண்டு அகற்றப்படுகிறது.
- மூளையைப் பாதுகாக்கும் 'டியூரா' எனப்படும் வலிமையான சவ்வு , மூளையை அடைவதற்காக மெதுவாக அகற்றப்படுகிறது.
- சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகள் மற்றும் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, கார்பஸ் கல்லோசம் எனப்படும் நரம்புக் கற்றை கண்டறியப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒரு மெல்லிய கீறல் செய்யப்படுகிறது.
- பின்னர், டியூரா மேட்டர் அதன் இடத்தில் மீண்டும் பொருத்தப்பட்டு, அகற்றப்பட்ட மண்டை ஓட்டு எலும்பு மீண்டும் இணைக்கப்பட்டு, வெட்டுப்பகுதி தையல்கள் அல்லது ஸ்டேபிள்ஸ் கொண்டு மூடப்படுகிறது.
சில சமயங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சை இரண்டு கட்டங்களாகச் செய்யப்படலாம். முதல் கட்டத்தில், மருத்துவர் பெருமூளை இணைப்பின் முன்பகுதியை மட்டும் வெட்டுவார். இது, மூளையின் இரு பக்கங்களும் காட்சித் தகவல் போன்றவற்றைத் தொடர்ந்து பரிமாறிக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது.
இருப்பினும், அதன் பிறகும் வலிப்பின் தீவிரம் குறையவில்லை என்றால், கார்பஸ் கல்லோசத்தை முழுமையாகப் பிரிப்பதற்காக இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். பொதுவாக 6 முதல் 8 வாரங்களுக்குள் உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், சிலர் குணமடைய அதிக காலம் ஆகலாம். இது, அறுவை சிகிச்சையின் தன்மை மற்றும் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த அறுவை சிகிச்சை எல்லா வலிப்புகளையும் நிறுத்திவிடாது. எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் நீங்கள் வலிப்புகளுக்கான மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
குணமடையும் காலத்தில், நீங்கள் தற்காலிகமாகப் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:
- மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன்
- மனச்சோர்வு
- தலைவலி
- நினைவகச் சிக்கல்கள்
- குமட்டல்
- அறுவை சிகிச்சை கீறிய இடத்தைச் சுற்றி உணர்வின்மை
- பேசுவதில் சிரமம்
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?
மற்ற மூளை அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனால், அபாயங்களை விட நன்மைகள் அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார். கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது.
- துண்டிப்பு நோய்க்குறி: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய மிகவும் பொதுவான பிரச்சனை இதுவாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், மூளையின் இரு பக்கங்களும் துண்டிக்கப்பட்டிருப்பதால், உடலின் இரு பக்கங்களும் ஒன்றுக்கொன்று முரண்பட்டுச் செயல்படத் தொடங்கலாம். உதாரணமாக, வலது கை செய்யும் வேலையில் இடது கை குறுக்கிடுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
- பிற அபாயங்கள்:
- ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு
- மூளையின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் ஏற்படும் பகுதி வலிப்புகள் அதிகரிக்கக்கூடும்.
- பேச்சுப் பிரச்சனைகள்: சொற்களை உருவாக்குவதில் சிரமம் (அப்ராக்சியா) மற்றும் புரிந்துகொள்வதிலும் பேசுவதிலும் சிரமம் (அஃபேசியா) போன்ற நிலைகள்.
- பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம்.
- மூளை வீக்கம்.
- ஹைட்ரோசெபாலஸ். இதற்கு பெரும்பாலும் ஷன்ட் பொருத்துவதற்காக மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை எந்த அளவுக்கு வெற்றிகரமாக இருந்தது?
மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத வலிப்புகளுக்கு இது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை என்று ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன.
- இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுபவர்களில் கிட்டத்தட்ட பாதி (50%) பேருக்கு 'மயக்கத் தாக்குதல்கள்' முற்றிலுமாக நின்றுவிடுகின்றன.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 5 பேரில் 1 பேருக்கு (சுமார் 20%) வலிப்பு ஏற்படுவது முற்றிலுமாக நின்றுவிடக்கூடும்.
| அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். | |
|---|---|
| தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் | அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் காய்ச்சல், சிவத்தல், வீக்கம், வலி அல்லது மஞ்சள் நிற சீழ் போன்ற வெளியேற்றம். |
| பொருத்தத்தில் ஒரு மாற்றம் | வலிப்பின் தன்மை கடுமையாக உள்ளது அல்லது வழக்கத்தை விட அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. |
| கடுமையான தலைவலி | கடுமையான கட்டுப்படுத்த முடியாத தலைவலி அல்லது குமட்டல். |
| பக்கவாத அறிகுறிகள் | தெளிவற்ற பேச்சு, மங்கலான பார்வை, அல்லது உடலின் ஒரு பக்கத்தில் திடீரென ஏற்படும் சுயநினைவு இழப்பு. |
| பேச்சுப் பிரச்சனைகள் | பேச்சு குழறலாகப் பேசுவதில் அல்லது மற்றவர்கள் சொல்வதைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம். |
வலிப்பு நோய் எனப்படும் ஒரு நிலையுடன் வாழ்வது எளிதானதல்ல. அது உயிருக்கு ஆபத்தானதாகவும், சில சமயங்களில் மரணத்தை விளைவிக்கக்கூடியதாகவும் இருக்கலாம். 'திடீர் வீழ்ச்சித் தாக்குதல்கள்' போன்ற கடுமையான வலிப்புகளை மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை வெகுவாக மேம்படுத்தும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கார்பஸ் கல்லோசோட்டமி என்பது, மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான வலிப்பு நோய்க்கு (குறிப்பாக 'திடீர் வீழ்ச்சித் தாக்குதல்களுக்கு') செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு மூளை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- இது மூளையின் இரு அரைக்கோளங்களையும் இணைக்கும் நரம்புப் பாலத்தை (கார்பஸ் கல்லோசம்) துண்டித்து, வலிப்பு பரவுவதைத் தடுக்கிறது.
- இது வலிப்பை முழுமையாகக் குணப்படுத்தாவிட்டாலும், அதன் தீவிரத்தைக் குறைத்து, வாழ்க்கைத் தரத்தை வெகுவாக மேம்படுத்தும்.
- எந்தவொரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. இந்த செயல்முறையின் நன்மை தீமைகளை உங்கள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கலந்துரையாடுவது அவசியம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள் மற்றும் ஏதேனும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்