உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருக்கின்றனவா? வாருங்கள், குஷிங் நோய்க்குறி பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் எப்போதாவது குஷிங் சிண்ட்ரோம் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இந்தப் பெயர் உங்களுக்குச் சற்றுப் புதிதாக இருக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது உடல் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனை அதிகமாக உற்பத்தி செய்யும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலை இது. சிலர் இதை ஹைப்பர்கார்டிசோலிசம் என்றும் அழைக்கிறார்கள். ஒரு "சிண்ட்ரோம்" என்பது பல அறிகுறிகள் ஒன்றாகத் தோன்றி மறைவதாகும். சிலர் இதை குஷிங் சிண்ட்ரோம் என்று அழைப்பதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம்.

அப்படியென்றால், இந்த கார்டிசோல் என்பது என்ன?

கார்டிசோல் என்பது நம் உடலில் உள்ள ஒரு ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் ஆகும். நாம் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது, ​​நம் உடல் அதிக கார்டிசோலை வெளியிடுவதால், இதை நாம் பெரும்பாலும் "மன அழுத்த ஹார்மோன்" என்று அழைக்கிறோம். இத்தகைய நேரங்களில், கார்டிசோல் நமக்கு பின்வருவனவற்றிற்கு உதவுகிறது:

• உங்கள் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.
• இது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.
• இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• தசை இறுக்கத்தை அதிகரிக்கிறது.

அதுமட்டுமல்ல, நாம் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது, ​​கார்டிசோல் நமது உடலுக்கு அந்த நேரத்தில் அவசியமில்லாத செரிமான அமைப்பு மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பு போன்ற அமைப்புகளைத் தற்காலிகமாகச் செயலிழக்கச் செய்யவும் உதவுகிறது.

கார்டிசோல் நமது உடலுக்கு அவசியமான ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். பின்வரும் விஷயங்களுக்கு கார்டிசோல் அவசியமாகிறது:

• இரத்த அழுத்தத்தை சீராகப் பராமரிக்கவும்.
• இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
• அழற்சியைக் குறைக்கவும்.
• நினைவுகளை உருவாக்குங்கள்.
• உங்கள் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• உடலில் உப்பு சமநிலையைப் பராமரிக்கவும்.
• நாம் உண்ணும் உணவை ஆற்றலாக மாற்றுகிறோம்.

கார்டிசோல் அளவுகள், நமது சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே உள்ள இரண்டு சிறிய சுரப்பிகளான அட்ரீனல் சுரப்பிகள், மூளையில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு மேலே அமைந்துள்ள ஹைப்போதாலமஸ் ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி பொதுவாக ஒரு கட்டியால் ஏற்படுகிறது. இது இரண்டு முக்கிய வழிகளில் ஏற்படலாம்:

• அகக்காரணி: அதாவது, இது நமது உடலுக்குள் உற்பத்தி செய்யப்படும் கார்டிசோலால் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும்.
• புறக்காரணி: மற்ற மருத்துவ நிலைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க எடுத்துக்கொள்ளப்படும் சில மருந்துகளின் பக்கவிளைவாக, வெளிப்புறக் காரணங்களால் ஒரு நிலை ஏற்படுவதை இது குறிக்கிறது.

யாருக்கு குஷிங் சிண்ட்ரோம் உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி குழந்தைகள், இளம் வயதினர் மற்றும் பெரியவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது. இது 25 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. கார்டிசோல் அடங்கிய மருந்துகளை (உதாரணமாக, ஆஸ்துமா மற்றும் முடக்கு வாதத்திற்கான மருந்துகள்) உட்கொள்பவர்களுக்கு இந்த நிலை உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி உள்ளவர்களில் சுமார் 70% பேர் பெண்கள் மற்றும் 30% பேர் ஆண்கள் ஆவர்.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு பொதுவானது?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும் . இது ஆண்டுதோறும் பத்து லட்சம் பேரில் 40 முதல் 70 பேரைப் பாதிக்கிறது.

குஷிங் நோய்க்குறிக்கும் குஷிங் நோய்க்கும் என்ன வேறுபாடு?

குஷிங் நோய் என்பது குஷிங் நோய்க்குறியின் ஒரு வகையாகும். இது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு தீங்கற்ற கட்டியால் ஏற்படுகிறது. இந்தக் கட்டி , ACTH (அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன்) எனும் ஹார்மோனை அதிக அளவில் சுரக்கிறது. இதனால், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அதிகப்படியான கார்டிசோலைச் சுரக்கின்றன.

குஷிங் நோய்க்குறி உள்ளவர்களில், 70% க்கும் மேற்பட்ட பெரியவர்களும், 60% முதல் 70% வரையிலான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பெரியவர்களும் இந்த வகை குஷிங் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

குஷிங் நோய்க்கு எந்த வகையான மருத்துவர்கள் சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்?

இந்த நிலையைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதற்காக, உங்கள் பொது மருத்துவர் உங்களை நாளமில்லாச் சுரப்பியியல் நிபுணர் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார்.

குஷிங் நோய்க்குறி உயிரிழப்பை ஏற்படுத்துமா?

ஆம், குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும் . சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், இந்த உயர் கார்டிசோல் அளவு (ஹைபர்கார்டிசோலிசம்) பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும். உதாரணமாக:

• தொற்றுகள்
• இரத்தக் கட்டிகள், குறிப்பாக நுரையீரல் மற்றும் கால்களில்
• மனச்சோர்வு
• மாரடைப்பு
• எடை அதிகரிப்பு
• நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள் அல்லது கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்
• உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் கொலஸ்ட்ரால்
• உடைந்த எலும்புகள்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு முன்நிலை, அல்லது சீரற்ற உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி மரணம் கூட ஏற்பட வழிவகுக்கும்.

குஷிங் நோய்க்குறி ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்பது உடலில் கார்டிசோலின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. இதற்குப் பங்களிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன:

• குளூக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு: குளூக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள் (உதாரணமாக, ப்ரெட்னிசோன்) நாள்பட்ட ஆஸ்துமா, முடக்கு வாதம், லூபஸ், சார்காய்டோசிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பல தன்னுடல் தாக்குநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளை நீண்ட காலம் எடுத்துக்கொள்வது "மருத்துவ சிகிச்சையால் ஏற்படும்" அல்லது புறக்காரண குஷிங் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடும். "மருத்துவ சிகிச்சையால் ஏற்படும்" என்ற சொல்லின் பொருள், ஒரு மருத்துவ சிகிச்சையால் வேறு ஏதோ ஒன்று ஏற்படுகிறது என்பதாகும்.
• பிட்யூட்டரி கட்டிகள்: குஷிங் நோய்க்குறி ( மருத்துவ சிகிச்சையால் ஏற்படும் குஷிங் நோய்க்குறி தவிர) என்பது, அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு கார்டிசோலை உற்பத்தி செய்யச் சொல்லும் ACTH என்ற ஹார்மோனை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யும் பிட்யூட்டரி கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது. இது 10 பேரில் 8 பேரைப் பாதிக்கிறது. இந்த வகை குஷிங் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• அட்ரீனல் கார்டிகல் கட்டிகள்: அட்ரீனல் சுரப்பியின் மீது உருவாகும் ஒரு கட்டி, அதிகப்படியான கார்டிசோலை உற்பத்தி செய்யக்கூடும். இவை பொதுவாக தீங்கற்ற கட்டிகளாகும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்தக் கட்டி, மிகவும் அரிதான ஒரு வகை அட்ரீனல் புற்றுநோயான அட்ரீனல் கார்டிகல் கார்சினோமாவாக இருக்கலாம்.
• நுரையீரல், கணையம், தைராய்டு மற்றும் தைமஸ் கட்டிகள்: பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு வெளியே உள்ள கட்டிகளால் ACTH உற்பத்தி செய்யப்படும்போது, ​​அது இடமாறிய ACTH நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தக் கட்டிகள் பொதுவாக வீரியம் மிக்கவை. இவற்றில் மிகவும் பொதுவானது சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகும்.

குஷிங் நோய்க்குறி பரம்பரையாக வருமா?

பொதுவாக இல்லை . குஷிங் நோய்க்குறியின் பெரும்பாலான பாதிப்புகள் பரம்பரை சார்ந்தவை அல்ல.

குஷிங் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறிக்கு என பிரத்யேகமான அறிகுறிகள் மட்டுமின்றி, வேறு பல நோய்களுக்கும் பொதுவாக ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகளும் உள்ளன. அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகள் இருக்காது. ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முகம் (சிலர் இதை 'சந்திர முகம்' என்கின்றனர்), வயிற்றுப் பகுதி, கழுத்தின் பின்புறம் (சிலர் இதை 'எருமைத் திமில்' என்கின்றனர்) மற்றும் மார்பு ஆகிய பகுதிகளில் விரைவான எடை அதிகரிப்பு.
• சிவப்பு நிற வட்ட முகம்.
• காயங்கள் ஆற நேரம் எடுக்கும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்).
• முகம், கழுத்து, மார்பு, வயிறு, மார்பகங்கள் மற்றும் தொடைகளில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி அல்லது முடி உதிர்தல் (வழுக்கை).
• நீரிழிவு நோய்.

மற்ற அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வயிற்றுப் பகுதியில் ஊதா நிற தழும்புகள் தோன்றுவது.
• கைகளிலும் கால்களிலும் எளிதில் சிராய்ப்பு ஏற்படுதல்.
• பொதுவான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு.
• மங்கலான பார்வை மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
• தசை பலவீனம் மற்றும் கை, கால் மெலிதல்.
• ஆண்களுக்கு ஏற்படும் பாலுணர்வு மாற்றங்கள் மற்றும் விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு.
• குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் குறைபாடு.

குஷிங் நோய்க்குறி எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது, நீங்கள் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. அதிக கார்டிசோல் அளவு (ஹைபர்கார்டிசோலிசம்) உள்ள பெரும்பாலானோர், சில வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைந்து விடுகின்றனர்.

குஷிங் நோய்க்குறி சுவாசச் சிரமங்களை ஏற்படுத்துமா?

இல்லை.மூச்சுத்திணறல் என்பது குஷிங் நோய்க்குறியின் ஒரு பிரதான அறிகுறி அல்ல.

குஷிங் நோய்க்குறி ஆஸ்டியோபோரோசிஸை ஏற்படுத்துமா?

ஆம். குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி எலும்புகளை பலவீனமாக்கக்கூடும். குறிப்பாக, உங்களுக்கு இந்த நிலை நீண்ட காலமாக இருந்து வந்தால், இது எலும்பு முறிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பலவீனமான எலும்புகள் வலியையும் உண்டாக்கலாம்.

குஷிங் நோய்க்குறி ஹைபோகலீமியாவை ஏற்படுத்துமா?

ஹைபோகலீமியா என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைவாக இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். உங்களுக்கு குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் இருந்தால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

குஷிங் நோய்க்குறி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் மருத்துவருக்கு கார்டிசோல் அளவு அதிகமாக இருப்பதாக (ஹைபர்கார்டிசோலிசம்) சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர்கள் சில வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவார்கள். அவர்கள் கேள்விகளைக் கேட்பார்கள், உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்பார்கள், உடல் பரிசோதனை செய்வார்கள், பின்னர் சில ஆய்வகப் பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்கள். அவர்கள் உங்களை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கண்காணிக்கவும் கூடும்.

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியைக் கண்டறிவது சில சமயங்களில் சற்று கடினமாக இருக்கலாம் . நீங்கள் சோர்வாக இருப்பதாகவும், உடல் எடை கூடுவதாகவும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறினால், அவர் உடனடியாக குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியைப் பற்றி நினைக்காமல் போகலாம். ஏனெனில், இந்த அறிகுறிகள் பலவிதமான நோய்களுக்கும் பொதுவானவை.

மேலும், குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி சில சமயங்களில் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் அல்லது மெட்டபாலிக் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றுடன் குழப்பப்படலாம். நோயைக் கண்டறிவதற்கு, உங்கள் மருத்துவர் மற்ற நோய்களை நிராகரிக்க வேண்டியிருக்கும்.

குஷிங் நோய்க்குறியைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளில் சிலவற்றைச் செய்யலாம்:

• 24 மணி நேர சிறுநீர் கார்டிசோல் பரிசோதனை: இந்தப் பரிசோதனை உங்கள் சிறுநீரில் உள்ள கார்டிசோலின் அளவை மைக்ரோகிராம்களில் (mcg) அளவிடுகிறது. 24 மணி நேரத்திற்கு உங்கள் சிறுநீரைச் சேகரிக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்பார்.
• நள்ளிரவு உமிழ்நீர் கார்டிசோல் சோதனை: பொதுவாக, இரவில் கார்டிசோல் அளவு மிகவும் குறைவாக இருக்கும். இந்தச் சோதனை, இரவு 11 மணி முதல் 12 மணி வரையிலான கார்டிசோல் அளவைச் சரிபார்க்கிறது. உங்களுக்கு குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி இருந்தால், அந்த நேரத்தில் உங்கள் கார்டிசோல் அளவு இயல்புக்கு மாறாக அதிகமாக இருக்கும்.
• குறைந்த அளவு டெக்ஸாமெதாசோன் அடக்குதல் சோதனை:டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது கார்டிசோலைப் போன்ற ஒரு மருந்து. இந்தப் பரிசோதனைக்காக, நீங்கள் இந்த மருந்தில் ஒரு மில்லிகிராம் (mg) அளவை இரவில் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், பின்னர் காலை 8 மணி முதல் 9 மணிக்குள் உங்கள் கார்டிசோல் அளவுகள் அளவிடப்படும். இந்த இரத்தப் பரிசோதனையானது, உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சுரக்கும் கார்டிசோலின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் டெக்ஸாமெதாசோனுக்கு எதிர்வினையாற்றியுள்ளனவா என்பதை ஆராய்கிறது. உங்களுக்கு குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் இருந்தால், உங்கள் கார்டிசோல் அளவுகள் அதிகமாக இருக்கும்.
• இரத்தப் பரிசோதனை: ஒரு இரத்தப் பரிசோதனையானது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ACTH-ன் அளவை அளவிடுகிறது. ACTH அளவு குறைவாக இருந்தால், உங்களுக்கு அட்ரீனல் கட்டி இருக்கலாம். அதன் அளவு இயல்பாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், உங்களுக்கு பிட்யூட்டரி கட்டி அல்லது இடமாறிய கட்டி இருக்கலாம்.
• அதிக அளவு டெக்ஸாமெதாசோன் அடக்குதல் சோதனை: இது குறைந்த அளவு டெக்ஸாமெதாசோன் அடக்குதல் சோதனையைப் போன்றது, ஆனால் இதன் அளவு 1 மில்லிகிராமிற்குப் பதிலாக 8 மில்லிகிராம் ஆகும். பொதுவாக, குறைந்த அளவு சோதனையில் காலையில் கார்டிசோல் அளவு அதிகமாக இருப்பதும், இரத்தப் பரிசோதனைகளில் இரத்தத்தில் ACTH அளவு அதிகமாக இருப்பதும் தெரியவந்த பிறகு இந்தச் சோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்தச் சோதனை குஷிங் நோய்க்குறியின் காரணத்தைக் கண்டறிய உதவும். இது பிட்யூட்டரி அடினோமாவிற்கும் (குஷிங் நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) உங்கள் உடலில் வேறு எங்காவது (நுரையீரல் போன்ற) உள்ள ஒரு கட்டிக்கும் இடையே வேறுபடுத்தி அறிய உதவும்.

உங்களுக்கு குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் இருப்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிசெய்தவுடன், அடுத்த கட்டமாக அது எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அது ஒரு மருந்தாகவோ அல்லது ஒரு கட்டியாகவோ இருக்கலாம். நீங்கள் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அதுவே காரணமாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது, எனவே உங்கள் மருத்துவர் அதன் அளவைக் குறைக்கலாம். நீங்கள் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால், அது உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது வேறு எங்காவது ஒரு கட்டி இருப்பதைக் குறிக்கலாம். கட்டியின் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய உதவும் இதுபோன்ற இமேஜிங் ஆய்வுகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

• கேட் ஸ்கேன் (CT ஸ்கேன்) அல்லது வயிற்றுப் பகுதி எம்.ஆர்.ஐ: உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் கட்டி உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு CT ஸ்கேன் அல்லது MRI பரிசோதனையைச் செய்யலாம். இந்த ஸ்கேன்கள் நரம்பு வழி கான்ட்ராஸ்ட் (IV கான்ட்ராஸ்ட்) உடனோ அல்லது அது இல்லாமலோ செய்யப்படலாம். அட்ரீனல் கட்டிகளைக் கண்டறிவதில் இந்தப் பரிசோதனைகள் மிகவும் துல்லியமானவை.
• பிட்யூட்டரியின் காந்த அதிர்வுப் படமெடுத்தல் (எம்.ஆர்.ஐ):எம்.ஆர்.ஐ என்பது உங்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கட்டி உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அதன் படங்களை எடுக்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும். சில சமயங்களில், எம்.ஆர்.ஐ ஒரு முழுமையான நோயறிதலாக இருப்பதில்லை. குஷிங் நோய்க்குறி உள்ளவர்களில் சுமார் 50% பேருக்கு எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனை 'இயல்பாக' இருக்கும், அதேசமயம் 10% பேருக்கு அந்த நோய்க்குறியுடன் தொடர்பில்லாத கட்டிகள் இருக்கலாம்.
• இருபக்க கீழ் பெட்ரோசல் சைனஸ் மாதிரி எடுத்தல் (BIPPS): இந்தப் பரிசோதனை ACTH சுரப்பின் மூலத்தைக் கண்டறிகிறது. ACTH மற்றும் பிற பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு தலையீட்டு கதிரியக்க நிபுணர், கீழ் பெட்ரோசல் சைனஸ்கள் எனப்படும் இரண்டு சிரைகள் வழியாக இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்கிறார். இந்தப் பரிசோதனையின் துல்லிய விகிதம் 95% முதல் 98% வரை உள்ளது.
• மார்பு சி.டி ஸ்கேன்: உங்கள் மருத்துவர் இடமாறிய கட்டியைச் சந்தேகித்தால், நுரையீரல் புற்றுநோய் இருக்க வாய்ப்புள்ளதா என்பதைச் சோதிப்பதற்காக மார்பு சி.டி ஸ்கேன் எடுக்கப் பரிந்துரைக்கலாம்.

குஷிங் நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சையின் வகை, அதிக கார்டிசோல் அளவுகளுக்கான அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்தது. நீங்கள் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அநேகமாக உங்கள் மருந்து அளவைக் குறைப்பார் அல்லது குளுக்கோகார்டிகாய்டு அல்லாத மருந்தைப் பரிந்துரைப்பார்.

குஷிங்ஸ் நோய்க்கு ஒரு கட்டி காரணமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

மற்றொரு வழி என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவர் கீட்டோகோனசோல் போன்ற, கார்டிசோல் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைப்பது. கட்டியையும் குஷிங் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளையும் குணப்படுத்த நீங்கள் பல வெவ்வேறு மருத்துவர்களுடன் இணைந்து பணியாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.

• கீமோதெரபி: ஒரு கட்டி புற்றுநோய்க் கட்டியாக இருந்து, அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவியிருந்தால், கீமோதெரபி தேவைப்படலாம். ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசித் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.
• மருந்துகள்: கார்டிசோல் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளைச் சேர்ப்பது அல்லது குஷிங் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளை நீக்குவது.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: பிட்யூட்டரி கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஆறு வாரங்களுக்குக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். கார்டிசோல் அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பப் பல ஆண்டுகள் ஆகலாம். ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• அறுவை சிகிச்சை:பிட்யூட்டரி கட்டிகள், அட்ரீனல் கட்டிகள் மற்றும் இடமாறிய கட்டிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது வெற்றிகரமாக அமையும், ஆனால் புதிய, குறைந்த கார்டிசோல் அளவுகளுக்கு நீங்கள் பழகிக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், நீங்கள் ஹைட்ரோகார்டிசோன் மாத்திரைகள் வடிவில் கார்டிசோல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். 6 முதல் 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதை நீங்கள் நிறுத்திக்கொள்ளலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஓரிரு நாட்களில் நீங்கள் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற முடியும்.

குஷிங் நோய்க்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், குணமடைய 2 முதல் 18 மாதங்கள் வரை ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்திலும் அதற்குப் பின்னரும் உங்கள் மருத்துவருடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருங்கள்.

எனக்கு குஷிங் சிண்ட்ரோம் இருந்தால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

உங்கள் மருத்துவரால் குஷிங்ஸ் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும், அளிக்க வேண்டும். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், அது உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவரிடம் கலந்துரையாட, கூடிய விரைவில் அவரைச் சந்திக்கவும்.

குஷிங் நோய்க்குறி மேலும் மோசமடைய வாய்ப்புள்ளதா?

குஷிங்ஸ் நோய்க்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது மோசமடையக்கூடும். உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருங்கள்; ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள், மோசமடையும் அறிகுறிகள் அல்லது வேறு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டால் அவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

குஷிங் நோய்க்குறி ஏற்படும் அபாயத்தை நான் எவ்வாறு குறைக்கலாம் அல்லது தடுக்கலாம்?

உங்கள் உடலுக்கு எல்லா நேரங்களிலும் கார்டிசோல் தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் சுறுசுறுப்பாக இருக்க அது அவசியம். அது உங்கள் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, நீங்கள் உண்ணும் உணவை ஆற்றலாக மாற்றுகிறது, உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, மன அழுத்தத்தைச் சமாளிக்க உதவுகிறது, மேலும் இது போன்ற பல பணிகளைச் செய்கிறது. கார்டிசோல் உங்கள் உடலின் எதிரி அல்ல, ஆனால் அது அதிகமாக இருப்பது நல்லதல்ல. இருப்பினும், கார்டிசோல் இல்லாமல் உங்களால் வாழ முடியாது.

நீங்கள் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் அல்லது ஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் கார்டிசோல் அளவுகளை உங்கள் மருத்துவர் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கட்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு கட்டியால் குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி (ஹைபர்கார்டிசோலிசம்) ஏற்படுவதைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை.

குஷிங் நோய்க்குறியுடன் வாழ்வது எப்படி இருக்கும்?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியுடன் வாழ்வது கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் அது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையாக இருக்க வேண்டியதில்லை. உங்களுக்கு உதவப் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்களும், சிகிச்சைகளும் உள்ளன. இந்த சிகிச்சைகள் பொதுவாக குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியைக் குணப்படுத்தவும், உயர் கார்டிசோல் அளவுகளின் (ஹைபர்கார்டிசோலிசம்) அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் உங்களுக்கு சில உணர்ச்சி மற்றும் சமூகப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சிலருக்கு முகம் மற்றும் கழுத்தின் பின்புறத்தில் முடி உதிர்தல், அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி, மற்றும்/அல்லது எடை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் சங்கடமாக உணரலாம். "சந்திர முகம்" மற்றும் "எருமைத் திமில்" போன்றவை சமூக நிகழ்வுகளில் பங்கேற்பதைப் பற்றி உங்களை இருமுறை சிந்திக்க வைக்கக்கூடும். காலப்போக்கில், சிகிச்சையானது இந்த அறிகுறிகளை மேம்படுத்த உதவும். குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் மனச்சோர்வு மற்றும் பிற மன நோய்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். தேவைப்பட்டால், அதிக கார்டிசோல் அளவுகளின் (ஹைபர்கார்டிசோலிசம்) உணர்ச்சி ரீதியான விளைவுகளைச் சமாளிக்க உதவும் ஆலோசனைக்காக ஒரு சிகிச்சையாளரையும், மருந்துகளுக்காக ஒரு மனநல மருத்துவரையும் அணுகவும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியின் இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால் மருத்துவரை அணுகவும்:

குறிப்பாக பெண்களை பாதிக்கும் அறிகுறிகள்:

• முகத்தில் புதிய அல்லது அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி.
• பாலுணர்வில் ஏற்படும் மாற்றம்.
• மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றம்.

அனைவரையும் பாதிக்கும் அறிகுறிகள்:

• முகம் (சிலர் இதை 'சந்திர முகம்' என்கின்றனர்), வயிற்றுப் பகுதி, கழுத்தின் பின்புறம் (சிலர் இதை 'எருமைத் திமில்' என்கின்றனர்) மற்றும் மார்பு ஆகிய பகுதிகளில் விரைவான எடை அதிகரிப்பு.
• சிவப்பு நிற வட்ட முகம்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்).
• முகம், கழுத்து, மார்பு, வயிறு மற்றும் தொடைகளில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி.
• நீரிழிவு நோய்.
• புதிய அல்லது அதிகப்படியான முகப்பரு.
• வயிற்றுப் பகுதியில் ஊதா நிற தழும்புகள் தோன்றுவது.
• கைகளிலும் கால்களிலும் எளிதில் சிராய்ப்பு ஏற்படுதல்.
• பொதுவான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு.
• மங்கலான பார்வை மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
• காயங்கள் ஆற நேரம் எடுக்கும்.
• தசை பலவீனம்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

• எனது குஷிங்ஸ் நோய்க்கு உதவ நான் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம்?
• என் பலவீனமான தசைகளுக்கு உதவக்கூடிய பயிற்சிகள் ஏதேனும் உள்ளதா?
• தழும்புகளுக்குப் பூசக்கூடிய மருந்துகள் ஏதேனும் உள்ளனவா?
• குஷிங் நோய்க்குறிக்காக நான் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டுமா?
• நான் தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் மருந்துகளில் எதையாவது நிறுத்திவிட வேண்டுமா?
• எனக்கு சிறந்த சிகிச்சை எது?
• நான் கூடுதலாக ஏதேனும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டுமா?

குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி என்பது சமாளிக்கக் கடினமான ஒரு நிலையாகும். இது பலவீனம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சோர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும். அறுவை சிகிச்சை, மருந்துகள், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி போன்ற சிகிச்சைகள் கடினமானவையாக இருக்கலாம். ஆனால் , சரியான சிகிச்சையின் மூலம் குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியைக் குணப்படுத்த முடியும் என்பதால், அவை பயனுள்ளவையே.

சுருக்கம் (முக்கிய செய்தி)

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்பது நமது உடலில் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோன் அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இது சற்று அரிதானது, ஆனாலும்சரியாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், இதைக் குணப்படுத்த முடியும் . முக வீக்கம், உடல் எடை அதிகரிப்பு, அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம். சிகிச்சை முறைகள் காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் எல்லாவற்றையும் பற்றிப் பேசி, அவர்களின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை, உதவி கிடைக்கும்.

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், கார்டிசோல், ஹார்மோன்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, ACTH, அறிகுறிகள், சிகிச்சை, நாளமில்லாச் சுரப்பியியல் நிபுணர்