உங்கள் நுரையீரல்கள் தண்ணீர் நிரம்பியது போல் உணர்கிறீர்களா? (நுரையீரல் நீர்க்கோவை) - வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

சில நேரங்களில் உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுவது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் மார்பு இறுக்கமாக இருப்பது போல உணர்கிறீர்களா, அல்லது சளியும் நுரையும் இருமலுடன் வெளியேறுகிறதா? இவை சாதாரணமாகப் புறக்கணிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் அல்ல. இது உங்கள் நுரையீரலில் நீர் நிரம்பியிருக்கும் ஒரு நிலையாக இருக்கலாம், இதை மருத்துவ ரீதியாக நுரையீரல் நீர்க்கோவை (Pulmonary Edema) என்று அழைக்கிறோம். இது மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கக்கூடும், எனவே உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. இன்று இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

நுரையீரல் நீர்க்கோவை என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நுரையீரல் வீக்கம் என்பது உங்கள் நுரையீரலில் நீர் போன்ற அதிகப்படியான திரவம் தேங்குவதாகும். இதை ஒரு கடற்பஞ்சு போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். நாம் சுவாசிக்கும்போது, ​​அவற்றுக்குள் இருக்கும் சிறிய காற்றுப் பைகள் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனை உறிந்துகொள்கின்றன. ஆனால், நீரில் ஊறவைத்த கடற்பஞ்சைப் போல இந்தக் காற்றுப் பைகள் நீரால் நிரம்பும்போது, ​​இரத்தத்தில் செல்லக்கூடிய ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறைந்துவிடுகிறது. அப்போதுதான் உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம், இருமல் மற்றும் மார்பு இறுக்கம் போன்றவை ஏற்படுகின்றன. இது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம், எனவே உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்.

உயரமான இடங்களால் ஏற்படும் நுரையீரல் நீர்க்கோவை (HAPE) என்றால் என்ன?

நீங்கள் எப்போதாவது மலை ஏறியிருக்கிறீர்களா? அல்லது மிக உயரமான இடத்திற்கு விரைவாகச் சென்றிருக்கிறீர்களா? அவ்வாறு செய்யும்போது, ​​சிலருக்கு உயர நுரையீரல் நீர்க்கோவை (High Altitude Pulmonary Edema - HAPE) எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். இது உயர நோய்/மலை நோயின் ஒரு கடுமையான வடிவமாகும். நீங்கள் உயரத்தில் செல்லச் செல்ல, காற்றில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.

HAPE ஏற்படும்போது, ​​நீங்கள் சோர்வாகவும், பலவீனமாகவும், உடல் வலியுடனும், சுவாசிப்பதில் சிரமத்துடனும் உணரலாம். இருமல் மற்றும் மார்பு இறுக்கத்தையும் நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். HAPE ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உயரம் குறைந்த இடத்திற்குச் சென்று மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

நுரையீரல் நீர்க்கோவைக்கும் நிமோனியாவுக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இந்த இரண்டு நிலைகளுமே நுரையீரலில் திரவம் சேரக் காரணமாகின்றன. ஆனால், அதற்கான காரணம் வேறுபட்டது. நிமோனியா ஒரு தொற்றால் ஏற்படுகிறது. இந்தத் தொற்று வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள் அல்லது பூஞ்சைகளால் ஏற்படலாம். இந்த நுண்ணுயிரிகள் உங்கள் காற்றுப் பைகளில் திரவத்தை நிரப்புகின்றன. மறுபுறம், நுரையீரல் நீர்க்கோவை (Pulmonary edema ) ஒரு தொற்றால் ஏற்படுவதில்லை, மேலும் இதில் சேரும் திரவமானது பொதுவாக நிமோனியாவில் ஏற்படுவதை விட அடர்த்தி குறைவாகவும், ஆனால் அதிக நீர்த்தன்மையுடனும் இருக்கும்.

நுரையீரல் நீர்க்கோவைக்கும் மார்புச்சவ்வு நீர்க்கோவைக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இது சற்று குழப்பமாக இருக்கலாம். ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் என்பது நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய சவ்வான ப்ளூராவில் திரவம் தேங்குவதாகும். ப்ளூரா என்பது நுரையீரல்களுக்கும் உள் மார்புச் சுவருக்கும் இடையில் உள்ள சவ்வு ஆகும். சாதாரணமாக, அங்கு மிக மெல்லிய திரவப் படலம் மட்டுமே இருக்கும். நிமோனியா, இதயச் செயலிழப்பு அல்லது புற்றுநோய் போன்ற நிலைகளால் ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஏற்படலாம்.இது ஏற்படலாம். நுரையீரல் நீர்க்கோவையில் (Pulmonary Edema) திரவம் நுரையீரலுக்கு வெளியே இருப்பது போலல்லாமல், இதில் அந்தத் திரவம் நுரையீரலில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நீச்சலினால் ஏற்படும் நுரையீரல் நீர்க்கோவை என்றால் என்ன?

இந்த நிலை சில சமயங்களில் போட்டி நீச்சல் வீரர்கள் மற்றும் மூழ்குபவர்களுக்கு ஏற்படலாம். இது (மூழ்கும் நுரையீரல் வீக்கம்) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. மூழ்கும்போது, ​​கால்கள் மற்றும் வயிற்றிலிருந்து இரத்தம் நுரையீரலுக்குத் திருப்பி விடப்படுகிறது. இந்த கூடுதல் இரத்த அளவு நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. பின்னர், அந்த நாளங்களிலிருந்து திரவம் கசிந்து காற்றுப் பைகளில் சேகரமாகிறது. இது நுரையீரலை சேதப்படுத்தக்கூடும்.

நுரையீரல் நீர்க்கோவை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

நுரையீரலில் திரவம் சேர்வதற்கான காரணங்களை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

1. இதயக் காரணங்கள்

2. இதய நோய் அல்லாத பிற காரணங்கள் (இதய நோயல்லாதவை)

1. இதய நோய் தொடர்பான காரணங்கள் (இதய நுரையீரல் நீர்க்கோவை)

இதயத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையால் நுரையீரலில் திரவம் தேங்கும் நிலையே கார்டியோஜெனிக் நுரையீரல் நீர்க்கோவை (Cardiogenic Pulmonary Edema) ஆகும். இதை ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்ப் போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதயத்தின் இடது பக்கம் இரத்தத்தை சரியாக உந்தவில்லை என்றால், போக்குவரத்து நெரிசலைப் போல இரத்தம் நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் சிக்கிக்கொள்கிறது. அந்த இரத்த நாளங்களில் அழுத்தம் அதிகரித்து, திரவத்தை காற்றுப் பைகளுக்குள் தள்ளுகிறது.

இந்த வழியில் நுரையீரலில் திரவம் நிரம்பக் காரணமாக அமையும் முக்கிய இதய நோய் , இதயச் செயலிழப்பு ஆகும். மேலும், இது பின்வரும் நிலைகளாலும் ஏற்படலாம்:

• மாரடைப்பு.
• பலவீனமான இதயத் தசை (கார்டியோமயோபதி).
• இதய வால்வுகளில் கசிவு அல்லது சுருக்கம் ஏற்படுதல் (வால்வு இதய நோய்).
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்).
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா).
• மயோகார்டிடிஸ் (இதயத் தசையின் அழற்சி).
• பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் (இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள சவ்வான பெரிகார்டியத்தில் திரவம் சேருதல்).

2. இதய நோயினால் ஏற்படாத நுரையீரல் நீர்க்கோவை (Noncardiogenic Pulmonary Edema)

இதய நோயல்லாத நுரையீரல் நீர்க்கோவை என்பது, இதயப் பிரச்சனையால் அல்லாமல் நுரையீரலில் திரவம் தேங்கும் ஒரு நிலையாகும். நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் அழற்சியடையும்போதோ அல்லது சேதமடையும்போதோ இது ஏற்படுகிறது. பின்னர், அந்த இரத்த நாளங்களிலிருந்து திரவம் கசிந்து வெளியேறி, காற்றுப் பைகளில் சேகரமாகிறது.

வயது வந்தோருக்கான சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறி (ARDS) என்பது இந்த நிலையின் (இதய நோயினால் ஏற்படாத நுரையீரல் நீர்க்கோவை) மற்றொரு பெயராகும். (ARDS)- இல் உள்ள முக்கியப் பிரச்சனை அழற்சி ஆகும். இது பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம்:

• நிமோனியா.
• கடுமையான தொற்று (செப்சிஸ்).
• உடல் காயங்கள் (அதிர்ச்சி).
• கணைய அழற்சி.
• கல்லீரல் நோய்.
• சில மருந்துகள்.
• மூளையில் இரத்தக் கசிவு அல்லது வீக்கம்(நரம்பியல் சார்ந்த நுரையீரல் நீர்க்கோவை).

மேலும், மேல் சுவாசப்பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பிற்குப் பிறகு, எதிர்மறை அழுத்த நுரையீரல் நீர்க்கோவை (negative pressure pulmonary edema) எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். இந்த அடைப்பு இருக்கும்போது நீங்கள் சுவாசிக்க முயற்சித்தால், நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்து திரவம் வெளியே கசியும். நாம் முன்னரே விவாதித்த உயரமான இட நுரையீரல் நீர்க்கோவை (High Altitude Pulmonary Edema - HAPE) என்பதிலும் இதுவேதான் நிகழ்கிறது.

நுரையீரல் நீர்க்கோவையின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நிலை திடீரென ஏற்படலாம் (கடுமையானது) அல்லது காலப்போக்கில் படிப்படியாக உருவாகலாம் (நாள்பட்டது).

கடுமையான நுரையீரல் நீர்க்கோவை

இதன் அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றும்.

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா) , குறிப்பாக அசைந்து செல்லும்போதும் அல்லது குனியும்போதும்.
• இரத்தம் அல்லது நுரை கலந்த சளி வெளியேற்றம்.
• மூச்சிரைப்பு என்பது சுவாசிக்கும்போது ஏற்படும் விசில் போன்ற ஒலி ஆகும்.
• சுவாசிப்பதற்குச் சிரமப்படுவது போன்ற உணர்வு.
• மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
• நெஞ்சு இறுக்கம் அல்லது வலி.

நாள்பட்ட நுரையீரல் அழற்சி

இதன் அறிகுறிகள், திடீரெனத் தோன்றும் நோயின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் தீவிரம் குறைவாக இருக்கலாம். மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மூச்சுத் திணறல் உணர்வு காரணமாகத் தூக்கத்திலிருந்து விழித்தல்.
• படுத்துக் கொள்ளும்போது சுவாசிப்பதில் சிரமம் அதிகரிக்கிறது.
• கால்களில் வீக்கம்.
• மிகவும் சோர்வாகவும் களைப்பாகவும் உணர்கிறேன்.

நுரையீரல் நீர்க்கோவை எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் நுரையீரலில் திரவம் உள்ளதா எனச் சோதிக்க உடல் பரிசோதனை செய்வார். அவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைச் சோதிப்பார். அவர் குறிப்பாகக் கீழ்க்கண்டவற்றைக் கவனிப்பார்:

• இதயத் துடிப்பு அல்லது இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு.
• அதிகரித்த சுவாச விகிதம்.
• இயல்புக்கு மாறான இதய ஒலிகள்.
• நுரையீரலில் ஏற்படும் படபடப்புச் சத்தங்கள் அல்லது மூச்சிரைப்பு.
• உடலில் வீக்கம்.
• தோலில் சாம்பல் அல்லது நீல நிறமாற்றம்.

நோயறிதல் சோதனைகள் யாவை?

உங்கள் நுரையீரலில் திரவம் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் மேலும் சில பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார். அவற்றுள் சில:

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC).
• இரத்த வேதியியல் சோதனைகள்.
• இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவைச் சரிபார்க்கும் பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி பரிசோதனை.
• நுரையீரலில் திரவம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மார்பு எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படும் .
• இதயத்தின் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் அசாதாரணம் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க , எக்கோ கார்டியோகிராம் எனப்படும் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
• இதயத் துடிப்புப் பிரச்சனைகள் அல்லது மாரடைப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய எடுக்கப்படும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG) .
• இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளில் உள்ள அடைப்புகளைக் கண்டறிய செய்யப்படும் கார்டியாக் கேத்தரைசேஷன் எனப்படும் பரிசோதனை.

நுரையீரல் நீர்க்கோவைக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

நுரையீரல் நீர்க்கோவை ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். உங்களுக்கு இந்த நிலை திடீரென (தீவிரமாக) ஏற்பட்டால்,உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உங்களுக்கு அவசர சிகிச்சை பிரிவு (ETU) அல்லது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.

சில சிகிச்சை முறைகள் இதோ:

• மூக்கில் பொருத்தப்பட்ட சிறிய குழாய்கள் (முனைகள்) மூலம் ஆக்சிஜன் வழங்குதல்.
• முகத்தில் அணியப்படும் முகமூடி வழியாக நுரையீரல்களுக்குள் காற்றைச் செலுத்தும் இயந்திரங்களின் பயன்பாடு.
• மூச்சுக்குழாயில் செருகப்பட்ட ஒரு குழாய் வழியாக காற்றைச் செலுத்தும் வென்டிலேட்டர்கள் அல்லது ரெஸ்பிரேட்டர்களின் பயன்பாடு.
• உடலில் உள்ள திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக சிறுநீர் கழித்தலை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் அல்லது இதயத்தை வலுப்படுத்தும் மருந்துகள்.
• நுரையீரல் நீர்க்கோவையானது இதயச் செயலிழப்பால் ஏற்படவில்லை என்றால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகள் போன்ற பிற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நுரையீரல் நீர்க்கோவையை நான் எவ்வாறு தடுப்பது?

உங்களுக்கு நுரையீரல் நீர்க்கோவை ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருந்தால், உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள பல நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்.

• உங்களுக்கு இதய நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• தவறாமல் தடுப்பூசிகளைப் போட்டுக்கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவரை அடிக்கடி சந்திக்கவும், குறிப்பாக உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்.
• ஆரோக்கியமான, குறைந்த உப்புள்ள உணவை உண்ணுங்கள்.
• புகை பிடிக்காதீர்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• மலையேற்றம் போன்ற, நுரையீரல் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய செயல்களில் ஈடுபடத் திட்டமிட்டால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நான் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) எப்போது செல்ல வேண்டும்?

கடுமையான நுரையீரல் பாதிப்பு உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், 911 என்ற எண்ணிற்கு அழைக்கவும் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவிற்குச் செல்லவும்:

• சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்.
• மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
• மூச்சுத்திணறல்.
• இரத்தம் அல்லது இரத்தம் கலந்த நுரை போன்ற சளியை இருமலுடன் வெளியேற்றுதல்.
• விசில் போன்ற சத்தம் அல்லது மூச்சுவிடச் சிரமப்படுவது போன்ற உணர்வு.
• வேகமான இதயத் துடிப்பு.
• அமைதியின்மையாகவோ அல்லது பதட்டமாகவோ உணர்தல்.
• தோலில் நீலம் அல்லது சாம்பல் நிறமாற்றம்.
• அதிகப்படியான வியர்வை.
• தலைச்சுற்றல் அல்லது பலவீனம்.

முக்கியமானது: நுரையீரல் நீர்க்கோவை (Pulmonary Edema) ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலையாகும். உங்களுக்கு இந்த நிலை திடீரென ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக சிகிச்சை பெற வேண்டும். இந்த நிலையிலிருந்து குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள், அதற்கான காரணம், அதன் தீவிரம் மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து அமையும். நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சை பெறுகிறீர்களோ, அவ்வளவு சிறப்பாக குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அமையும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? அல்லது இது திடீர் மரணத்திற்கு வழிவகுக்குமா?

இந்த பாதிப்புடன் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும் என்பது, அதற்கான காரணத்தையும் நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதையும் பொறுத்தது. உங்களுக்குக் கடுமையான நிமோனியா இருந்தால், உடனடியாக சிகிச்சை தேவை. தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியும். எனவே, குறிப்பாக அவசரகால சூழ்நிலைகளில், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

ஆக, இன்று நாம் பேசியது (நுரையீரல் நீர்க்கோவை)அல்லது, நுரையீரலில் திரவம் நிரம்புதல் எனப்படும் நிலைமையைப் பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.

• இது ஒரு தீவிரமான நிலை: இதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். அறிகுறிகள் தென்பட்டவுடன் மருத்துவரை அணுகவும்.
• இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்: இதய நோய் மட்டுமல்ல, வேறு காரணங்களாலும் இது ஏற்படலாம்.
• ஆரம்பக்கட்ட சிகிச்சை மிகவும் முக்கியமானது: நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சை பெறுகிறீர்களோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும்.
• அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்: சுவாசிப்பதில் சிரமம், மார்பு வலி மற்றும் நுரை கலந்த சளி வெளியேறுதல் போன்ற அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்.
• தவிர்க்க முயலுங்கள்: ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

இது தொடர்பாக உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!

நுரையீரல் நீர்க்கோவை, சுவாசிப்பதில் சிரமம், இதய நோய், நுரையீரல் நோய், ARDS, அவசர சிகிச்சை