அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (Emergency C-section) ஏன் செய்யப்படுகிறது? இதைப்பற்றி நாம் அறிந்துகொள்வோம்.

நீங்கள் ஒரு கர்ப்பிணித் தாயாக இருந்தால், ஆரோக்கியமான, செழிப்பான ஒரு குழந்தையை இவ்வுலகிற்குக் கொண்டு வருவதே உங்கள் மிகப்பெரிய நம்பிக்கையாக இருக்கும். நீங்கள் ஒரு சாதாரண சுகப்பிரசவம் செய்துகொள்ள நினைக்கலாம். பெரும்பாலான மக்கள் அதையே விரும்புகிறார்கள். ஆனால் சில சமயங்களில், எதிர்பாராத விதமாக, சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (C-section) தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான தேர்வாக அமைகிறது. குறிப்பாக அவசர நிலையில், இது ஒரு உயிர்காக்கும் அறுவை சிகிச்சையாக அமையக்கூடும்.

அவசர சிசேரியன் ஏன் தேவைப்படுகிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடிவு செய்தால், அதற்குக் காரணம் உங்கள் உயிருக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தையின் உயிருக்கோ கடுமையான ஆபத்து உள்ளது என்பதை மருத்துவக் குழு புரிந்துகொள்வதே ஆகும். தாமதத்திற்குச் சிறிதும் இடமில்லை. எனவே, குழந்தையை கூடிய விரைவில் வெளியே எடுப்பது மட்டுமே ஒரே வழி. கற்பனை செய்து பாருங்கள், மருத்துவர்களால் உங்கள் வயிற்றையும் கருப்பையையும் அறுத்து, சில நிமிடங்களிலேயே குழந்தையை வெளியே எடுத்துவிட முடியும்.

இதுபோன்ற நேரத்தில், சாதாரண பிரசவத்திற்காகக் காத்திருப்பது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரின் உயிருக்கும் ஆபத்தை விளைவிக்கும். அதனால்தான் மருத்துவர்கள் விரைவாக முடிவெடுத்து இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார்கள்.

அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கரு அல்லது தாய்வழி இடர்ப்பாடு: குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு அபாயகரமாகக் குறைந்தாலோ, குழந்தைக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமற்போனாலோ, அல்லது தாயின் இரத்த அழுத்தம் கட்டுக்கடங்காமல் மாறினாலோ இந்த முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.
• தொப்புள் கொடி சரிவு: குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே, தொப்புள் கொடியானது கருப்பை வாயைக் கடந்து யோனிக்குள் செல்வதால் இது ஏற்படுகிறது. இதனால், தொப்புள் கொடியானது குழந்தையின் தலையிலிருந்து வெளியே நீட்டிக்கொண்டு, குழந்தைக்குச் செல்லும் இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தைத் துண்டித்துவிடும். இது ஒரு அவசர நிலையாகும்.
• தாய்வழி இரத்தப்போக்கு : ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் தாய்க்கு கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்.
• நஞ்சுக்கொடி பிரிதல்: குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரிலிருந்து பிரியத் தொடங்கினால் , குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்தும் ஆக்ஸிஜனும் கிடைக்காமல் போகும். தாய்க்கு அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கும் ஏற்படலாம்.
• கருப்பை சிதைவு: இது பெரும்பாலும் இதற்கு முன்பு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட தாய்மார்களிடம் காணப்படுகிறது. அந்த அறுவை சிகிச்சையின் தழும்பை கிழித்துக்கொண்டு கருப்பை வெளியே வரலாம். இதுவும் மிகவும் ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும்.

'அவசர' மற்றும் 'திட்டமிடப்படாத' சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு

பலர் இந்த இரண்டு வார்த்தைகளும் ஒன்றுதான் என்று நினைத்தாலும், அவற்றுக்கிடையே ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளது. 'அவசர' சி-செக்ஷன் என்பது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காகச் செய்யப்படுவதாகும். மறுபுறம், 'திட்டமிடப்படாத' சி-செக்ஷன் என்பது முன்கூட்டியே திட்டமிடப்படாமல், பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் சிக்கல்களின் காரணமாகச் செய்யப்படுவதாகும். இந்த நிலையில், தாய் அல்லது குழந்தையின் உயிருக்கு உடனடி ஆபத்து எதுவும் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் இயல்பான பிரசவத்தைத் தொடர முடியாத ஒரு சூழல் நிலவுகிறது.

இந்த வேறுபாட்டை ஒரு அட்டவணையுடன் புரிந்துகொள்வோம்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும் மற்றும் அதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?

அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையில், நேரம் மிகவும் முக்கியமானது. எல்லாம் மிக விரைவாக நடக்கும். குழந்தையை முடிந்தவரை விரைவாகவும் பாதுகாப்பாகவும் வெளியே எடுப்பதே மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களின் ஒரே குறிக்கோள். முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, உங்களுக்கு முன்பே எபிடியூரல் போடப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் விழித்திருக்க மயக்க மருந்து நிபுணருக்கு கூடுதல் மருந்து கொடுக்க நேரம் கிடைக்கலாம். இல்லையெனில், அறுவை சிகிச்சைக்காக நீங்கள் தூங்க வைக்கப்படுவீர்கள் (பொது மயக்க மருந்து). அறுவை சிகிச்சை முடிந்து நீங்கள் கண்விழித்த பிறகு உங்கள் குழந்தையைச் சந்திப்பீர்கள். இதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம். அந்த நேரத்தில் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் எது பாதுகாப்பானதோ அதைத்தான் மருத்துவர்கள் செய்கிறார்கள்.

திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையை விட, அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையில் ஆபத்து சற்று அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் எல்லாவற்றையும் மிக விரைவாகச் செய்ய வேண்டியிருக்கிறது.

• அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.
• மயக்க மருந்தை மிக விரைவாகச் செலுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் தவறினால் தாய்க்கோ அல்லது குழந்தைக்கோ காயம் ஏற்படுவதற்கு மிகக் குறைந்த வாய்ப்பே உள்ளது.

ஆனால் இதை நன்றாக நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த அபாயங்கள் இருந்தாலும், அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்யாமல் இருப்பதன் அபாயங்கள் லட்சக்கணக்கான மடங்கு அதிகம். உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதற்கான கடைசி முயற்சியாகவே மருத்துவர்கள் இந்த முடிவை எடுக்கிறார்கள்.

உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும், இவை சம்பந்தமாக உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது கவலைகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதைப் பற்றிப் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்.