සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතිය ගැන දැනගමුද? (Vaginal Delivery)

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න ලං වෙලා ඉන්න කෙනෙක් නම්, හිතේ පොඩි පොඩි ප්‍රශ්න, චකිතයන් තියෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. විශේෂයෙන්ම දරු ප්‍රසූතිය ගැන. ගොඩක් අයට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නයක් තමයි "සාමාන්‍ය විදියට බබා ලැබෙයිද?" කියන එක. අපි අද කතා කරමු මේ සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතිය, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන විදියට `(Vaginal Delivery)` එකක් කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කොහොමද වෙන්නේ, ඒකෙ තියෙන වාසි අවාසි මොනවද කියලා. හරියට ඔයාගේ හොඳම යාලුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව මේ හැමදේම දැනගමු.

මොකක්ද මේ යෝනි මාර්ගය හරහා ප්‍රසූතිය (Vaginal Delivery) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, යෝනි මාර්ගය හරහා ප්‍රසූතිය (`(Vaginal Delivery)`) කියන්නේ අම්මා කෙනෙක් තමන්ගේ යෝනි මාර්ගය හරහා බබාව මේ ලෝකෙට බිහි කරන එකටයි. මේක තමයි ලෝකේ දරු ප්‍රසූතිය සඳහා තියෙන වඩාත්ම සුලබ සහ ස්වභාවික ක්‍රමය. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ ගර්භාෂය සංකෝචනය වෙලා (හරියට මස් පිඬු තදවෙනවා වගේ) ගැබ්ගෙල (`(Cervix)`) තුනී වෙලා විවෘත වෙනවා. ඊට පස්සේ ඒ තෙරපීමත් එක්ක බබා යෝනි මාර්ගය (අපි මේකට උපත් මාර්ගය කියලත් කියනවා) දිගේ එළියට එනවා.

වෛද්‍යවරුනුත් සාමාන්‍යයෙන් වැඩි කැමැත්තක් දක්වන්නේ මේ යෝනි මාර්ගය හරහා කරන ප්‍රසූතියට තමයි. මොකද, බොහෝ වෙලාවට අම්මටයි බබාටයි දෙන්නටම ආරක්ෂිතම ක්‍රමය මේකයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ ප්‍රසූතියක් සිද්ධ වෙන්නේ සති 37ත් 42ත් අතර කාලයේදී.

මේ ක්‍රමය කොච්චර සුලබද?

ඔයාට හිතාගන්නත් බැරි තරම් මේක සුලබයි. උදාහරණයක් විදියට කිව්වොත්, ඇමරිකාවේ විතරක් 2020 අවුරුද්දේ මිලියන 2.5කට වඩා යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතීන් වෙලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ එහේ වෙන මුළු දරු උපත් වලින් 68%ක්ම මේ ක්‍රමයට තමයි වෙන්නේ. ලෝකේ පුරාම ගත්තොත්, මේ අගය 80%ක් විතර වෙනවා. ඉතින් ඔයාට පේනවා නේද මේක කොයිතරම් සාමාන්‍ය දෙයක්ද කියලා.

යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියේ වර්ග මොනවද?

යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියෙත් විවිධ වර්ග තියෙනවා. ප්‍රධාන වශයෙන් තුනක් තියෙනවා:

1. ස්වයංසිද්ධ යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතිය (Spontaneous Vaginal Delivery): මේක තමයි කිසිම බාහිර උදව්වක් නැතුව, ඒ කියන්නේ විළිරුදාව ඇතිකරවන්න බෙහෙත් දෙන්නේ නැතුව, ස්වභාවිකවම සිද්ධවෙන ප්‍රසූතිය. ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ මේක තමයි.

2. ප්‍රේරිත යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතිය (Induced Vaginal Delivery): සමහර වෙලාවට, විළිරුදාව පටන් ගන්න පරක්කු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අම්මට හරි බබාට හරි යම්කිසි සෞඛ්‍යමය හේතුවක් නිසා ඉක්මනට බබාව ගන්න ඕන නම්, වෛද්‍යවරු බෙහෙත් දීලා හරි වෙනත් ක්‍රම වලින් හරි විළිරුදාව පටන් අරගෙන ගැබ්ගෙල සූදානම් කරවනවා. මේකට අපි `(Labor Induction)` කියලත් කියනවා.

3. උපකරණ ආධාරයෙන් කරන යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතිය (Assisted Vaginal Delivery): සමහර වෙලාවට, අම්මා තල්ලු කරත් බබා එළියට එන්න පරක්කු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් බබාට යම් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු විශේෂ උපකරණයක් (හරියට අඬුවක් වගේ `(Forceps)` එකක් හරි, `(Vacuum)` උපකරණයක් හරි) පාවිච්චි කරලා බබාව එළියට ගන්න උදව් කරනවා. මේක ස්වයංසිද්ධ ප්‍රසූතියකදී හරි, ප්‍රේරිත ප්‍රසූතියකදී හරි වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රසූතියේ අදියර මොනවද? හරියටම මොකද වෙන්නේ?

යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියක් ප්‍රධාන අදියර තුනකට බෙදන්න පුළුවන්: විළිරුදාව (Labor), බබා බිහිවීම (Birth), සහ වැදෑමහ පිටවීම (Delivering the Placenta). අපි මේ එක එක අදියර ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමු.

1. විළිරුදාව (Labor)

මේක තමයි පළවෙනි සහ ගොඩක් වෙලාවට වැඩිම කාලයක් ගතවෙන අදියර. මේක පටන් ගන්නේ ගර්භාෂය සංකෝචනය වෙන්න (අපි කියන්නේ "වේදනාව එනවා" කියලා) පටන් ගත්තම. මේ අදියර ඉවර වෙන්නේ ඔයාගේ ගැබ්ගෙල සෙන්ටිමීටර් 10ක් සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘත වුණාමයි (අපි කියනවා 100% `(effaced)` වුණා කියලා).

විළිරුදාවත් තව කොටස් තුනකට බෙදෙනවා:

• මුල් අවස්ථාවේ විළිරුදාව (Early Labor): මේක තමයි වේදනාව එන්න පටන් අරගෙන ගැබ්ගෙල ටිකෙන් ටික විවෘත වෙන්න (`(dilate)`) සහ තුනී වෙන්න (`(efface)`) පටන් ගන්න කාලය. මේ අවස්ථාව ඉවර වෙද්දී ගැබ්ගෙල සෙන්ටිමීටර් 5ක් විතර විවෘත වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව එතරම් දරුණු නෑ, ටිකක් වෙලා තිබිලා නැතිවෙලා යනවා.
• ක්‍රියාකාරී විළිරුදාව (Active Labor): මේකෙදි තමයි වේදනාව ටිකක් සැරට එන්නේ. සංකෝචන විනාඩියක් විතර තියෙන්න පුළුවන්, විනාඩි තුනකට සැරයක් විතර එන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් අම්මලාට වේදනාව දරාගන්න අමාරු නිසා මේ වෙලාවෙදි වේදනා නාශකයක්, උදාහරණයක් විදියට `(Epidural)` එකක් ඉල්ලනවා. සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු විළිරුදාව ඉක්මන් කරන්න `(Oxytocin)` (සමහරවිට ඔයා `(Pitocin®)` කියලත් අහල ඇති) කියන හෝමෝනය අඩංගු බෙහෙතක් දෙන්නත් පුළුවන්.
• සංක්‍රාන්ති විළිරුදාව (Transitional Labor): මේක තමයි ගැබ්ගෙල සෙන්ටිමීටර් 10ක් සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘත වෙන්න කලින් තියෙන කෙටිම, ඒත් ඉතාම තීව්‍ර වේදනාවක් තියෙන කාලය. වේදනාව හරිම ඉක්මනට, එක දිගට වගේ එන්න පුළුවන්, විනාඩියකටත් වඩා වැඩි වෙලාවක් තියෙන්නත් පුළුවන්. මේ වෙලාවෙදි ඔයාට දාඩිය දාන්න, වමනේ යන්න, ඇඟ වෙව්ලන්න වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේක හරියටම බබාව තල්ලු කරන්න (`(push)`) පටන් ගන්න කලින් වෙන දෙයක්.

2. බබා බිහිවීම (Birth)

ගැබ්ගෙල සෙන්ටිමීටර් 10ක් විවෘත වුණාට පස්සේ තමයි මේ අදියර පටන් ගන්නේ. මේක ඉවර වෙන්නේ බබා ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම එළියට ආවට පස්සේ. මේ අදියරේදී, ඔයාට ඉතාම තදබල සංකෝචන එනවා, ඒ එක්කම ඔයාට බබාව තල්ලු කරන්න අවශ්‍යතාවය දැනෙනවා. හරියට වැසිකිළි යන්න වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා `(Epidural)` එකක් අරගෙන තියෙනවා නම්, වේදනාව අඩුවෙන් දැනෙන නිසා වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට තල්ලු කරන්න උදව් කරයි, කොයි වෙලාවෙද තල්ලු කරන්න ඕනේ කියලා කියලත් දෙයි. මේ අදියර විනාඩි කිහිපයක ඉඳන් පැය කිහිපයක් දක්වා වුණත් දික් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන්, ඔයා මීට කලිනුත් සාමාන්‍ය විදියට බබෙක් හම්බවෙලා තියෙනවා නම් මේ අදියර ඉක්මන් වෙන්න පුළුවන්.

3. වැදෑමහ පිටවීම (Delivering the Placenta)

මේක තමයි ප්‍රසූතියේ අන්තිම අදියර. අපි මේකට `(Afterbirth)` කියලත් කියනවා. බබා එළියට ආවට පස්සේ තමයි මේක පටන් ගන්නේ, ඉවර වෙන්නේ වැදෑමහ (`(Placenta)`) සම්පූර්ණයෙන්ම එළියට ආවට පස්සේ. වෛද්‍යවරයා ඔයාට තව පාරවල් දෙක තුනක් තල්ලු කරන්න කියයි. මේක බබා ඉපදිලා විනාඩි කිහිපයකින් පටන් අරගෙන විනාඩි 30ක් විතර යනකල් තියෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, හැමෝගෙම ප්‍රසූතිය එක වගේ නෑ. එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට මේ අත්දැකීම වෙනස්. ඔයාගේ ප්‍රසූතිය දිගු වෙන්න හරි කෙටි වෙන්න හරි බලපාන කරුණු ගොඩක් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා `(Epidural)` එකක් ගත්තොත්, නොගන්න කෙනෙක්ට වඩා වේදනාව අඩුවෙන් දැනෙයි. ඒ වගේම, මේ ඔයාගේ පළවෙනි බබා නම්, ප්‍රසූතියට වැඩි වෙලාවක් යන්න පුළුවන්. බබාගේ ප්‍රමාණය, ඉන්න ඉරියව්ව, ඔයාගේ ගැබ්ගෙල විවෘත වෙන වේගය වගේ දේවල් ඔක්කොම මේකට බලපානවා.

සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියකදී ඇතිවිය හැකි අවදානම් මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතිය තමයි අඩුම අවදානමක් තියෙන ක්‍රමය. ඒත්, සමහර වෙලාවට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින්න පුළුවන් සංකූලතා තමයි:

• ප්‍රසූතිය ඉදිරියට නොයාම (Failure to progress): මේ කියන්නේ විළිරුදාව හෙමින් යන එකට, එහෙමත් නැත්නම් නතර වෙන එකට, ගැබ්ගෙල හරියට විවෘත නොවීම. මෙහෙම වුණොත් වෛද්‍යවරු `(Oxytocin)` දීලා සංකෝචන උත්තේජනය කරවන්න උත්සාහ කරනවා.
• කළලයේ හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම (Irregular fetal heart rate): බබාගේ ඔළුව හරි පෙකණිවැල හරි තෙරපීමකට ලක්වුණොත් බබාගේ හෘද ස්පන්දනය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• අධික රුධිර වහනය (Hemorrhage): ප්‍රසූතිය අතරතුර හරි, ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ හරි අධිකව, සමහරවිට ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් විදියට ලේ යන එක. සමහර වෙලාවට ප්‍රසූතිය වෙලා පැය ගාණකට පස්සෙත් මේ විදියට ලේ යන්න පුළුවන්. ඒකට අපි `(Postpartum hemorrhage)` කියනවා.
• යෝනි මාර්ගය ඉරීයාම (Vaginal tears): බබා එළියට එද්දී යෝනි මාර්ගය සහ ගුද මාර්ගය අවට පටක ඉරී යන්න පුළුවන්. මේවායේ ප්‍රමාණය අනුව සුවවෙන්න යන කාලය වෙනස් වෙනවා.
• ගැඹුරු ශිරා තුළ රුධිර කැටි ඇතිවීම (Deep vein thrombosis - DVT): ප්‍රසූතියෙන් ටික දවසකට පස්සේ කකුල්වල හරි ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ හරි රුධිර නාළ තුළ රුධිර කැටි ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රසූතියෙන් පසු ප්‍රීක්ලැම්ප්සියාව (Postpartum preeclampsia): බබා ලැබුණට පස්සේ අම්මගේ රුධිර පීඩනය අධික ලෙස ඉහළ යාම.

මේ වගේ දේවල් හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම මේ වගේ ඕනෑම තත්ත්වයක් කළමනාකරණය කරන්න පුහුණු වෙලා ඉන්නවා.

යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියක් සුදුසු නැති අවස්ථා මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතිය තමයි හොඳම ක්‍රමය වුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී ඒක අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට වෛද්‍යවරයා ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් (`(C-section)`) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් තමයි:

• බබා තට්ටම් පැත්තෙන් හරි, හරහට හරි (`(Breech position)` හෝ `(Transverse position)`) ඉන්නවා නම්.
• ඔයාට වැදෑමහ පහළින් පිහිටලා (`(Placenta previa)`) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වැදෑමහේ වෙනත් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට ප්‍රතිකාර නොකළ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයක්, උදාහරණයක් විදියට `(Herpes simplex virus)` ආසාදනය නිසා ලිංගික ප්‍රදේශයේ තුවාල තියෙනවා නම්.
• ඔයාට යම් නිදන්ගත රෝගී තත්ත්වයක් (උදා: හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය) තියෙනවා නම් සහ සාමාන්‍ය ප්‍රසූතියක් දරාගන්න අපහසුයි කියලා වෛද්‍යවරු තීරණය කළොත්.

යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියක වාසි මොනවද?

යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියකින් අම්මටයි බබාටයි දෙන්නටම වාසි ගොඩක් තියෙනවා.

අම්මාට තියෙන වාසි:

• සුවය ලබන්න යන කාලය අඩුයි: සිසේරියන් සැත්කමකට වඩා ඉක්මනට සුවය ලබන්න පුළුවන්.
• කිරි දීම ඉක්මනින් පටන් ගන්නවා: සාමාන්‍යයෙන් මව්කිරි දීම ඉක්මනින් සහ පහසුවෙන් පටන් ගන්න පුළුවන්.
• අනාගත ගැබ් ගැනීම් වලදී සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ අඩුයි.

බබාට තියෙන වාසි:

• ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග ඇතිවීමේ ඉඩකඩ අඩුයි: උපත් මාර්ගය හරහා එද්දී බබාගේ පෙනහළුවල තියෙන දියර ගතිය ඉවත් වෙන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය යහපත් වෙනවා: උපත් මාර්ගයේ ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා බබාට ලැබෙන නිසා ප්‍රතිශක්තිය වැඩිවෙනවා.
• මව්කිරි උරන්න වැඩි ඉඩකඩක් තියෙනවා.

සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතිය වේදනාකාරීද?

ඔව්, ඇත්තටම ඒක වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සෑම කෙනෙක්ම වේදනාව අත්විඳින විදිහ වෙනස්. සමහරුන්ට දරාගන්න පුළුවන් වේදනාවක් වෙන්න පුළුවන්, තවත් කෙනෙක්ට ඒක ගොඩක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්.

හොඳම දේ තමයි, ඔයාට වේදනාව පාලනය කරගන්න උදව් කරන්න ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා. සමහරු `(Epidural block)` එකක් ලබාගන්නවා. `(Epidural)` එකකින් ඔයාගේ ඉණෙන් පහළ කොටස හිරිවැටෙනවා, ඒ නිසා වේදනාව ගොඩක් අඩුවෙන් දැනෙන්නේ. මීට අමතරව තවත් වේදනා නාශක ක්‍රම, හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, සම්බාහනය වගේ දේවලුත් තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා ඔයාට ගැළපෙනම වේදනා පාලන ක්‍රමය ගැන තීරණය කරන්න පුළුවන්.

ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

බබා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ ශරීරයේ සහ මනසේ වෙනස්කම් ගොඩක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍ය දේවල්:

• මලබද්ධය (`(Constipation)`).
• පියයුරු ඉදිමීම, කිරි පිරීම (`(Engorged breasts)`).
• යෝනි මාර්ගය අවට වේදනාව සහ තුවාල ගතිය, විශේෂයෙන්ම ඉරීම් (`(tears)`) සිදුවෙලා නම්.
• හිතේ විවිධ හැඟීම් ඇතිවීම, ඉක්මනින් කේන්ති යාම හෝ දුක සිතීම (`(Mood swings)`).
• යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ වහනය වීම (`(Vaginal bleeding)`). මේක ටික දවසක් යනකල් තියෙන්න පුළුවන්.
• අර්ශස් (`(Hemorrhoids)`).
• හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා ඔළුව කැක්කුම, ඇඟට රස්නයක් දැනීම, දාඩිය දැමීම.
• යටි බඩේ වේදනාව (`(Cramps)`), ගර්භාෂය ආයෙත් කුඩා වෙද්දී මේ වගේ වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• ලෝකියා (`(Lochia)`) කියන යෝනි ශ්‍රාවයක් පිටවීම. මේක ලේ, පටක කැබලි සහ ශ්ලේෂ්මල අඩංගු ශ්‍රාවයක්.

සමහර අයට "බේබි බ්ලූස්" (`(baby blues)`) කියන තත්ත්වය, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රසූතියෙන් පසු මානසික අවපීඩනය (`(Postpartum depression)`) හෝ ප්‍රසූතියෙන් පසු කාංසාව (`(Postpartum anxiety)`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා බබා ලැබිලා පළවෙනි සති කීපයේදී දුක හිතෙන එක, අඬන්න හිතෙන එක වගේ දේවල් සාමාන්‍යයි. ඒත්, සති ගාණක්, මාස ගාණක් ගිහිල්ලත් ඔයාට තාමත් දුකයි, කනස්සල්ලයි, හිතේ හැඟීම් පාලනය කරගන්න අමාරුයි වගේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඒකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා, ඔයා තනියම දුක් විඳින්න ඕන නෑ.

සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියකින් පස්සේ සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා. ඒත් සාමාන්‍යයෙන් සිසේරියන් සැත්කමකට වඩා යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතියකින් පස්සේ සුවය ලබන්න යන කාලය අඩුයි. ඔයා කොච්චර ඉක්මනට සුවය ලබනවද කියන එකට බලපාන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. එකක් තමයි ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය ඉරුණාද, ඉරුණා නම් ඒක කොයිතරම් බරපතළද කියන එක. ඉරීමක් වෙලා මැහුම් දාලා නම්, සති කීපයක් යනකල් වේදනාව තියෙන්න පුළුවන්. වැසිකිළි යද්දී, වාඩිවෙද්දී, හිටගනිද්දී, එදිනෙදා වැඩ කරගනිද්දී වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඉරුණු තැන වටේ ඉදිමීම, කැසීම වගේ දේවල් සාමාන්‍යයි.

යෝනි මාර්ගය ඉරුණත් නැතත්, ගොඩක් අයට සතියක් දෙකක් යනකල් යෝනි ප්‍රදේශයේ ඉදිමීම, තැලීම් සහ සාමාන්‍ය වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. සීතල වතුරෙන් තවන එක, නැත්නම් සිසිලන සනීපාරක්ෂක තුවා (`(cooling sanitary pads)`) පාවිච්චි කරන එකෙන් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ කොච්චර කල් ලේ යනවද?

මේකත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. සමහර අයට අනිත් අයට වඩා අඩු කාලයක් ලේ යන්න පුළුවන්. බබා ලැබිලා සති කීපයකට පස්සේ තියෙන පශ්චාත් ප්‍රසව සායනයට (`(postpartum visit)`) යද්දීත් ලේ යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි, කාලයත් එක්ක ලේ යන ප්‍රමාණය වැඩිවෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සති කීපයක් ගිහිල්ලත් ඔයාට ඝනකම් සනීපාරක්ෂක තුවා පිරෙන තරම් ලේ යනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න.

සාමාන්‍ය ප්‍රසූතියකින් පස්සේ කොච්චර කලකින් ලිංගිකව එකතු වෙන්න පුළුවන්ද?

ගොඩක් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ අඩුම තරමින් සති හයක්වත් ඉන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පශ්චාත් ප්‍රසව සායනයට ගිහින් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ලිංගිකව එකතු වෙන්න කියලයි. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයට සුව වෙන්න කාලය ලැබෙනවා, ඒ වගේම යෝනි මාර්ගය සුවවෙලාද කියලා වෛද්‍යවරයාට පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ආයෙත් ලිංගිකව එකතු වෙන්න කලින් පවුල් සැලසුම් ක්‍රම සහ අනාගත ගැබ් ගැනීම් ගැනත් හිතන්න ඕනේ. ඔයාට මාස් ශුද්ධිය වෙන්නේ නැති වුණත්, බබා ලැබුණ ගමන් වුණත් ආයෙත් ගැබ්ගන්න පුළුවන් කියන එක අමතක කරන්න එපා.

සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියකට සූදානම් වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයාට උපත් සැලැස්මක් (`(birth plan)`) හදාගෙන සූදානම් වෙන්න උත්සාහ කරන්න පුළුවන්. ඒත්, ඇත්තටම වෙලාව ආවම මොනවා වෙයිද කියලා කාටවත් හරියටම කියන්න බෑ. හැම ප්‍රසූතියක්ම සුවිශේෂීයි. ඔයාගේ කැමැත්ත, බලාපොරොත්තු ගැන ඔයාගේ සහකරු, පවුලේ අය, යාලුවෝ සහ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. කලින්ම ප්‍රශ්න අහලා දැනුවත් වෙන එකෙනුත් මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා හිතාගන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියක් ගැන මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මිස්ගෙන් මොනවද අහන්න ඕනේ?

විශේෂයෙන්ම ඔයා මීට කලින් බබෙක් හම්බවෙලා නැත්නම්, සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියකින් මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්නද කියලා හිතාගන්න අමාරුයි. ඔයා මීට කලින් සාමාන්‍ය විදියට බබාලා හම්බවෙලා තිබුණත්, හැම ප්‍රසූතියක්ම එකිනෙකට වෙනස්.

සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහනවා:

• සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියක තියෙන අවදානම් මොනවද?
• මම තල්ලු කරන්න (`(push)`) ඕනේ කවදාද කියලා මම කොහොමද දැනගන්නේ?
• මගේ යෝනි මාර්ගය ඉරීයාමේ අවදානම අඩු කරගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
• විළිරුදාව පටන් අරන්ද කියලා මම කොහොමද දැනගන්නේ?
• මම ඉස්පිරිතාලෙට යන්න ඕනේ කවදාද?
• සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියකින් සුවය ලබන්න කොච්චර කල් යයිද?
• සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතියක් වෙන්න තියෙන අවස්ථාව වැඩි කරගන්න මට කරන්න පුළුවන් දෙයක් තියෙනවද?

මේ ප්‍රශ්න වලට අමතරව ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක්, පොඩි දෙයක් වුණත් අහන්න බය වෙන්න එපා.

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න

බබෙක් මේ ලෝකෙට බිහි කරනවා කියන්නේ හරිම සුන්දර, ජීවිතේ වෙනස්ම කරන අත්දැකීමක්. හැම ගැබ් ගැනීමක්ම, හැම ප්‍රසූතියක්ම එක වගේ නෑ. සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතිය කියන්නේ බබෙක් ලබන්න තියෙන සුලබම ක්‍රමය. ඒක අත්විඳිනකල්ම හරියටම මොන වගේද කියලා දැනගන්න අමාරු වුණත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, ප්‍රශ්න අහලා දැනුවත් වෙන එකෙන් ඔයාට සූදානම් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් යෝනි මාර්ග ප්‍රසූතීන් අඩු අවදානම් සහිතයි සහ ඉතා සාර්ථකයි. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඕනෑම සංකූලතාවයක් කළමනාකරණය කරලා, නිරෝගී බබෙක් මේ ලෝකෙට පිළිගන්න ඔයාට උදව් කරන්න පුහුණු වෙලා ඉන්නවා. ඉතින්, හිත සැහැල්ලුවෙන් තියාගෙන මේ සුන්දර අත්දැකීමට මුහුණ දෙන්න සූදානම් වෙන්න!

---

` සාමාන්‍ය දරු ප්‍රසූතිය, Vaginal Delivery, ප්‍රසූතිය, ගර්භණීභාවය, දරු උපත, විළිරුදාව, මව සහ දරුවා