சிறிதளவு உமிழ்நீரைக் கூட விழுங்க முடியாத அளவுக்கு, திடீரென உங்கள் தொண்டையில் கடுமையான வலியை நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அதே சமயம், சுவாசிப்பதிலும் சற்று சிரமமாக உணர்கிறீர்களா? இந்த நிலை, குறிப்பாக ஒரு சிறு குழந்தைக்கு ஏற்படும்போது, பெற்றோர்களாகிய நம்மை மிகவும் பயமுறுத்துகிறது. இன்று நாம் எபிக்ளோட்டிடிஸ் (Epiglottitis) எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், குரல்வளை மூடி அழற்சி (எபிகிளாடிடிஸ்) என்றால் என்ன?
சரி, இதை இப்படிச் சொல்வோம். நமது தொண்டைக்குள், நாக்கின் அடிப்பகுதியில், எபிகிளாடிஸ் எனப்படும் ஒரு சிறிய குருத்தெலும்பு மடிப்பு உள்ளது. நாம் உண்ணும்போதும் பருகும்போதும், எதுவும் நமது மூச்சுக்குழாயினுள் செல்வதைத் தடுப்பதே அதன் முக்கியப் பணியாகும். நாம் விழுங்கும்போது மூச்சுக்குழாயை மூடும் ஒரு கதவு போல அது செயல்படுகிறது.
எபிகிளாட்டிடிஸ் என்பது , ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால், பெரும்பாலும் பாக்டீரியா தொற்றினால், குரல்வளை மூடி வீங்கி, சிவந்து, தொற்றுக்கு உள்ளாவதாகும்.
நமது சுவாசப் பாதையை மூடும் இந்தச் சிறிய கதவு வீங்கினால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சுவாசப் பாதை அடைபடத் தொடங்குகிறது. இந்த நோயைப் பற்றிய மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் இதுதான். சுவாசப் பாதை முழுவதுமாக அடைபட்டுவிட்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.
கடந்த காலத்தில், இந்த நோய் சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் பரவலாக இருந்தது. ஹீமோஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை b (Hib) என்ற பாக்டீரியாவே இதற்குக் காரணமாக இருந்தது. இருப்பினும், தற்போது நம் நாட்டில் குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படும் தடுப்பூசித் தொடரில் Hib தடுப்பூசி சேர்க்கப்பட்டுள்ளதால், இந்த நோய் குழந்தைகளிடையே மிகவும் அரிதாகிவிட்டது. எனவே, தற்போது இந்த நிலை பெரியவர்களிடமும் ஓரளவிற்குக் காணப்படுகிறது. ஆனாலும், குழந்தைகளின் சுவாசப் பாதைகள் மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், அவர்களுக்கு இந்த நோய் தொற்றினால் அது மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கும்.
குரல்வளை மூடி அழற்சியின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?
நான் முன்பே கூறியது போல், இதற்கான முக்கிய காரணம் பாக்டீரியா தொற்று ஆகும். அவற்றுள், பின்வருபவை மிகவும் பொதுவானவை:
- ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா
- ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா
- ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழுக்கள் A, B மற்றும் C
- ஸ்டேஃபிலோகாக்கஸ் ஆரியஸ்
இந்த பாக்டீரியா தொற்றுகள் மட்டுமின்றி, சில சமயங்களில் பூஞ்சை தொற்றுகளாலும் இந்த நிலை ஏற்படலாம். மேலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்த ஒருவருக்கு வைரஸ் தொற்று (உதாரணமாக, சின்னம்மை) ஏற்பட்ட பிறகு, பாக்டீரியா தொற்று உருவாகி குரல்வளை அழற்சியை ஏற்படுத்தலாம்.
நோய்த்தொற்றுகள் தவிர, வேறு காரணங்களும் உள்ளன. அவற்றுள் அடங்குபவை:
- தொண்டைக் காயங்கள்: மிகவும் சூடான உணவு அல்லது திரவத்தைக் குடிப்பதால் தொண்டை எரிதல், இரசாயனத்தை உள்ளிழுத்தல் அல்லது விழுங்குதல், புகைப்பிடித்தல் (குறிப்பாக கிராக் கோகோயின்), அல்லது தொண்டையில் ஏற்படும் வெளிப்புறக் காயம்.
- பிற நோய்கள்: சில புற்றுநோய் சிகிச்சைகளின் பக்க விளைவாகவும் இது ஏற்படலாம்.
இந்த நோய் தொற்றும் தன்மையுடையதா?
ஆம். குரல்வளை அழற்சியை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ், பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் இருமும்போதோ அல்லது தும்மும்போதோ காற்றின் மூலம் பரவக்கூடும். எனவே, அடிக்கடி கைகளைக் கழுவுதல் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து விலகி இருத்தல் போன்ற நல்ல சுகாதாரப் பழக்கவழக்கங்களைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
அடையாளம் கண்டுகொள்ளுங்கள்! இவை குரல்வளை மூடி அழற்சியின் அறிகுறிகள்!
இந்த நோயைப் பற்றிய மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் என்னவென்றால் , இதன் அறிகுறிகள் சில மணி நேரங்களுக்குள்ளேயே மிக விரைவாகத் தீவிரமடைந்துவிடும். இது ஒரு சாதாரண தொண்டை வலியாகத் தொடங்கி, உயிருக்கே ஆபத்தானதாக மாறுவதற்கு அதிக காலம் ஆகாது.
மருத்துவர்கள் இந்த நோயின் நான்கு முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்துள்ளனர். எளிதாக நினைவில் வைத்துக்கொள்ள, இவற்றை அவர்கள் '4 D'க்கள்' என்று அழைக்கிறார்கள். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| "D" என்ற எழுத்து | அறிகுறி மற்றும் அதன் பொருள் |
|---|---|
| விழுங்குவதில் சிரமம் | விழுங்குவதில் சிரமம்: கடுமையான தொண்டை வலியின் காரணமாக, சிறிதளவு உமிழ்நீரைக் கூட விழுங்க முடியாமல் இருப்பது. |
| குரல்வளைக் கோளாறு | குரல் மாற்றங்கள்: கரகரப்பான குரல், திணறல், அல்லது தொண்டையில் ஏதோ சிக்கிக்கொண்டது போன்ற மங்கலான ஒலி. |
| எச்சில் ஒழுகுதல் | எச்சில் ஒழுகுதல்: விழுங்க இயலாமையின் காரணமாக, வாயிலிருந்து தன்னிச்சையாக உமிழ்நீர் கசிவது. இது சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. |
| மன உளைச்சல் | சுவாசிப்பதில் சிரமம்: சுவாசிக்கும்போது சீழ்க்கை போன்ற சத்தம் (ஸ்ட்ரைடர்), சிரமமான சுவாசம், அமைதியின்மை. |
இந்த நான்கு முக்கிய அறிகுறிகளுடன், அதிக காய்ச்சல் மற்றும் மிகுந்த அமைதியின்மை அல்லது பதட்டமும் ஏற்படலாம்.
நோயாளி, குறிப்பாக ஒரு குழந்தை, சுவாசிப்பதை எளிதாக்குவதற்காக முன்னோக்கிச் சாய்ந்து, கழுத்தை மேல்நோக்கித் திருப்ப முயற்சிக்கும். இதை நாம் 'முக்காலி நிலை' என்று அழைக்கிறோம். படுத்துக்கொள்வது சுவாசிப்பதை இன்னும் கடினமாக்கும்.
நீங்கள் எப்போது உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்?
இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள "4 D" அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால், அது வீட்டில் வைத்திருக்கக்கூடிய நோய் அல்ல. இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. ஒரு நொடிகூட தாமதிக்காமல், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
குறிப்பாக, தோல் நீல நிறமாக மாறினால் (சயனோசிஸ்), உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கவில்லை என்று அர்த்தம். அது மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறி!
முக்கியம்: வீட்டில் உங்கள் குழந்தையின் தொண்டையை நீங்களாகவே பரிசோதிக்கவோ அல்லது அவர்களின் வாயில் எதையும் வைக்கவோ முயற்சிக்காதீர்கள் . அவ்வாறு செய்வது வீக்கத்தை அதிகரித்து, திடீர் சுவாசத் தடையை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்கள் குழந்தையை அமைதியாக, உட்கார வைத்து, எளிதாக சுவாசிக்கும்படி பார்த்துக்கொண்டு, உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
இந்த நோயைக் கண்டறிவது சற்று ஆபத்தானது. ஏனெனில், குரல்வளை மூடியைப் பரிசோதிக்கும்போது, வீக்கத்தின் காரணமாக சுவாசப் பாதை திடீரெனத் தடைபடக்கூடும். எனவே, மருத்துவர்கள் இந்தப் பரிசோதனையை மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்வதோடு, அவசரகாலத் தேவைக்காக சுவாசக் குழாய் போன்ற அனைத்துத் தேவையான உபகரணங்களையும் அருகிலேயே வைத்திருக்கிறார்கள்.
- குரல்வளை உள்நோக்கல்: குரல்வளை மூடியின் நிலையைப் பரிசோதிப்பதற்காக, ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட குழாய் மூக்கின் வழியாகத் தொண்டைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
- எக்ஸ்-ரே: கழுத்தின் எக்ஸ்-ரே மூலம் வீங்கிய குரல்வளை மூடியைக் கண்டறிய முடியும்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: நோய்த்தொற்றின் காரணத்தைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
இந்த நோயை மற்ற நோய்களுடன் குழப்பிக்கொள்ள வாய்ப்புள்ளதா?
ஆம். சில சமயங்களில் இந்த நோயை, ஸ்ட்ரெப் தொண்டை அழற்சி அல்லது குரல்வளை அழற்சி எனப்படும் நோய்களுடன் குழப்பிக்கொள்ள நேரிடலாம்.
| எபிகிளாட்டிடிஸ் | குரூப் |
|---|---|
| இது மிக விரைவாக (சில மணி நேரங்களுக்குள்) மோசமடைந்துவிடும். | அறிகுறிகள் பல நாட்களாக மெதுவாக வெளிப்படும். |
| கடுமையான தொண்டை வலி, விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் எச்சில் வடிதல் ஆகியவை முக்கிய அறிகுறிகளாகும். | நாய் குரைப்பதைப் போன்ற ஒரு தனித்துவமான குரைப்பு இருமல் உள்ளது. விழுங்குவதில் சிரமம் குறைவாக உள்ளது. |
| பொதுவாக அதிக காய்ச்சல் இருக்கும். | பெரும்பாலும் லேசான காய்ச்சல் இருக்கும். |
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
உங்களுக்கு குரல்வளை மூடி அழற்சி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். உங்கள் சுவாசப் பாதையைத் திறந்த நிலையில் வைத்திருப்பதே சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கமாகும்.
1. ஆக்சிஜன் வழங்குதல்: சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், முகமூடி மூலம் ஆக்சிஜன் வழங்கப்படும்.
2. சுவாச உதவி: வீக்கத்தின் காரணமாக சுவாசப் பாதையில் அடைப்பு ஏற்பட்டால், வீக்கம் குறையும் வரை சில நாட்களுக்கு மருத்துவர்கள் மூக்கு அல்லது வாய் வழியாக மூச்சுக்குழாயில் ஒரு குழாயைச் செருகலாம் (இன்டியூபேஷன்). மிகவும் அரிதாக, தொண்டையில் வீக்கம் கடுமையாக இருந்தால், கழுத்தின் வெளிப்புறத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, சுவாசக் குழாய் செருகப்படலாம் (கிரிகோதைராய்டோடோமி).
3. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கூடிய விரைவில் சிரை வழியாக (IV) செலுத்தப்படுகின்றன.
4. நரம்பு வழி திரவங்கள்: உங்களால் சாதாரணமாக விழுங்க முடியும் வரை, சலைன் போன்ற திரவங்கள் சிரை வழியாகச் செலுத்தப்படும்.
5. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இந்த மருந்துகள் வீக்கத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுகின்றன.
இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
முக்கியமான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல் என்பது முழுமையான சுவாசப்பாதை அடைப்பு மற்றும் மரணம் ஆகும்.
அதுமட்டுமின்றி, நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்திய பாக்டீரியாக்கள் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும்.
- நிமோனியா
- மூளைக்காய்ச்சல் (மூளையை மூடியிருக்கும் சவ்வுகளில் ஏற்படும் தொற்று)
- தோல் நோய்த்தொற்றுகள்
- செப்சிஸ் (இரத்த நச்சு)
கடுமையான சூழ்நிலைகள் ஏற்படலாம்.
இதைத் தடுக்க முடியாதா? ஹிப் தடுப்பூசியின் முக்கியத்துவம்
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இந்த நோய்க்கான முக்கியக் காரணியான ஹிப் (Hib) பாக்டீரியாவிலிருந்து பாதுகாக்க மிகவும் திறன் வாய்ந்த தடுப்பூசி ஒன்று உள்ளது. இது நம் நாட்டில் குழந்தைகளுக்கான தேசிய தடுப்பூசித் திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, உங்கள் குழந்தைக்கு அனைத்துத் தடுப்பூசிகளையும் சரியான நேரத்தில் போடுவதன் மூலம், இந்த அபாயகரமான நோயிலிருந்து நீங்கள் அவனைக் காப்பாற்றலாம்.
இந்தத் தடுப்பூசி பொதுவாக 5 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இருப்பினும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களுக்கு (உதாரணமாக, எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள், புற்றுநோயாளிகள்) மருத்துவர் இந்தத் தடுப்பூசியைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- எபிகிளாட்டிடிஸ் என்பது தொண்டையில் உள்ள எபிகிளாடிஸ் எனப்படும் மடலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று மற்றும் வீக்கம் ஆகும். இது சுவாசப் பாதையைத் தடுக்கக்கூடும் என்பதால், ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது.
- முக்கிய அறிகுறிகளாவன: கடுமையான தொண்டை வலி, விழுங்குவதில் சிரமம், குரல் கரகரப்பு, எச்சில் வடிதல், மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் (4 D-க்கள்) .
- உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். வீட்டில் நீங்களாகவே சிகிச்சை செய்துகொள்ள முயற்சிக்காதீர்கள்.
- ஹிப் தடுப்பூசி குழந்தைகளை இந்த நோயிலிருந்து பெருமளவில் பாதுகாக்கும். உங்கள் குழந்தையின் தடுப்பூசி அட்டையைத் தவறாமல் பராமரிக்கவும்.
- உடனடியாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், பெரும்பாலானோர் முழுமையாகக் குணமடைவார்கள். தாமதம் உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்