உங்கள் உடலில் இரும்புச்சத்து அதிகமாக உள்ளதா? வாருங்கள், ஹீமோகுரோமடோசிஸ் பற்றிப் பேசுவோம்!

சில சமயங்களில் காரணமின்றி வழக்கத்திற்கு மாறாக சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? உங்கள் மூட்டுகள், குறிப்பாக முழங்கால்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் வலிக்கின்றனவா, மேலும் உங்கள் தோல் சற்று சாம்பல் அல்லது செம்பழுப்பு நிறத்தில் காணப்படுகிறதா? நாம் பெரும்பாலும் இவற்றை "வயதாகும்போது இப்படித்தான் நடக்கும்" என்று புறக்கணித்துவிடுகிறோம். ஆனால், இவை நம் உடலில் இரும்புச்சத்து அபாயகரமான அளவில் அதிகரிக்கும் ஒரு நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இந்த நிலை மருத்துவ ரீதியாக ஹீமோகுரோமடோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹீமோகுரோமடோசிஸ் என்றால் என்ன?

ஹீமோகுரோமடோசிஸ் என்பது உங்கள் உடலில் அதிகப்படியான இரும்புச்சத்து சேரும் ஒரு நிலையாகும் . சிலர் இதை ' இரும்புச்சத்து மிகைப்பு ' என்றும் அழைக்கிறார்கள்.

பொதுவாக, நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து நமக்குத் தேவையான அளவு இரும்பை மட்டுமே நமது உடல் உறிந்துகொள்கிறது. இருப்பினும், ஹீமோகுரோமடோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, உடல் தனக்குத் தேவையானதை விட அதிக இரும்பை உறிந்துகொள்கிறது. இதில் உள்ள சிக்கல் என்னவென்றால், உடலில் உள்ள இந்த அதிகப்படியான இரும்பை அகற்றுவதற்கு எந்த வழியும் இல்லை.

அப்படியானால், இந்த அதிகப்படியான இரும்பை உடல் எங்கே சேமித்து வைக்கிறது? அது உங்கள் மூட்டுகளிலும், கல்லீரல் , இதயம் , தோல், பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் கணையம் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளிலும் சேமிக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில், இவ்வாறு உடலில் தேங்கும் இரும்பு, அந்த உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இதற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், இந்த உறுப்புகள் செயல்படுவதையே நிறுத்திவிடக்கூடும்.

இந்த நோயில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

இந்த நிலைமையை முக்கியமாக இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

1. முதன்மை ஹீமோகுரோமடோசிஸ்: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். இது பரம்பரையாக வரக்கூடியது. எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கு, உங்கள் தாய் மற்றும் தந்தை இருவரிடமிருந்தும் குறைபாடுள்ள மரபணுவை நீங்கள் பெற்றிருக்க வேண்டும். பெற்றோரில் ஒருவரிடமிருந்து மட்டும் நீங்கள் அதைப் பெற்றால், உங்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படாது, ஆனால் நீங்கள் அந்த மரபணுவின் கடத்தியாக இருக்கலாம்.

2. இரண்டாம் நிலை ஹீமோகுரோமடோசிஸ்: இது மற்ற காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, கடுமையான இரத்தசோகை போன்ற ஒரு நிலை காரணமாக அடிக்கடி இரத்தமாற்றம் தேவைப்படும் ஒருவருக்கு இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

இந்த நிலைமைக்கு என்ன காரணம்?

இதற்கான காரணங்கள் என்னவென்று பார்ப்போம்.

பரம்பரைக் காரணங்கள் (முதன்மை ஹீமோகுரோமடோசிஸ்)

நம் உடலில் `HFE` என்ற ஒரு மரபணு உள்ளது. நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து எவ்வளவு இரும்பை உறிஞ்சுகிறோம் என்பதை இதுவே கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த `HFE` மரபணுவில் ஏற்படும் `C282Y` மற்றும் `H63D` ஆகிய இரண்டு பிறழ்வுகளே, பெரும்பாலான பரம்பரை ஹீமோகுரோமடோசிஸ் நோயாளிகளுக்குக் காரணமாக அமைகின்றன.

மேலும், `HJV` மற்றும் `HAMP` போன்ற பிற மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளும், மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு (சுமார் 10%-15%) இந்த நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த மரபணுக்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பொதுவாக இளம் வயதிலேயே அறிகுறிகள் தென்படும்.

பிற மருத்துவ நிலைகளால் ஏற்படுகிறது (இரண்டாம் நிலை ஹீமோகுரோமடோசிஸ்)

இந்த வகை, பொதுவாக கடுமையான இரத்தசோகை (சிக்கிள் செல் இரத்தசோகை போன்றவை) அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை செயலிழப்பு போன்ற நிலைகளின் காரணமாக அடிக்கடி இரத்தம் செலுத்தப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. நீங்கள் இரத்தம் தானம் செய்யும்போது வழங்கப்படும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் அதிக அளவு இரும்புச்சத்து உள்ளது. இந்த இரும்புச்சத்தை உடலில் இருந்து அகற்ற வழி இல்லாததால், அவை உடலில் குவியத் தொடங்குகின்றன.

மேலும், கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் ( சிரோசிஸ் ) அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி போன்றவற்றால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பு, உடலில் இரும்புச்சத்து சேரக் காரணமாகலாம்.

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?

யார் வேண்டுமானாலும் ஹீமோகுரோமடோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், சிலருக்கு அந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

உங்களுக்கும் இந்த அறிகுறிகள் இருக்கின்றனவா?

ஹீமோகுரோமடோசிஸ் பாதிப்புள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை. ஆண்களுக்குப் பொதுவாக 30 முதல் 50 வயதுக்குள்ளாக அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன, அதேசமயம் பெண்களுக்கு பெரும்பாலும் 50 வயதுக்குப் பிறகோ அல்லது மாதவிடாய் நின்ற பிறகோ அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களிலும் காணப்படக்கூடியவை என்பதால், சில சமயங்களில் நோயைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் விசாரிப்பதோடு, ஒரு உடல் பரிசோதனையையும் மேற்கொள்வார்.

மேலும், பின்வரும் சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இங்கு இரண்டு முக்கியப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
• டிரான்ஸ்ஃபெரின் செறிவூட்டல்: இரத்தத்தில் இரும்பைக் கடத்தும் டிரான்ஸ்ஃபெரின் என்ற புரதத்துடன் எவ்வளவு இரும்பு பிணைந்துள்ளது என்பதை இது அளவிடுகிறது.
• சீரம் ஃபெரிட்டின்: இது இரத்தத்தில் இரும்பைச் சேமிக்கும் ஃபெரிட்டின் என்ற புரதத்தின் அளவை அளவிடுகிறது.

இந்தப் பரிசோதனைகள் உங்கள் இரும்புச்சத்து அளவு அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டினால், ஹீமோகுரோமடோசிஸ் நோயை ஏற்படுத்தும் மரபணு உங்களிடம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மரபணுப் பரிசோதனையையும் செய்யலாம்.

• கல்லீரல் திசுப் பரிசோதனை: மருத்துவர் கல்லீரலில் இருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டை எடுத்து, கல்லீரலில் ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிப்பார்.

• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: இதன் மூலம் உங்கள் உறுப்புகளின் தெளிவான படங்களை எடுத்து, அவற்றில் இரும்புச்சத்து படிவுகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியலாம்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு முதன்மை ஹீமோகுரோமடோசிஸ் இருந்தால், அதற்கான சிகிச்சை மிகவும் எளிமையானது. ஒரு குறிப்பிட்ட கால அட்டவணைப்படி உங்கள் உடலில் இருந்து இரத்தத்தை அகற்றுவதே இதில் அடங்கும். இது ஃபிளபோடோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரத்த தானம்

இது இரத்த தானம் செய்வதைப் போன்றது. ஒரு மருத்துவர் அல்லது பயிற்சி பெற்ற செவிலியர் உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பில் ஊசியைச் செருகி, இரத்தத்தை ஒரு இரத்தப் பையில் எடுப்பார்.

• ஆரம்ப சிகிச்சை: தொடக்கத்தில், உங்கள் இரும்புச்சத்து அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் வரை, இரத்தம் எடுப்பதற்காக வாரத்திற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும். இதற்குப் பல மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடம் ஆகலாம்.
• பராமரிப்பு சிகிச்சை: இரும்புச்சத்து அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியவுடன், இரத்தமாற்றங்களின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்பட்டு, பொதுவாக வருடத்திற்கு இரண்டு முதல் நான்கு முறை என ஆக்கப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை (கீலேஷன் சிகிச்சை)

உங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை ஹீமோகுரோமடோசிஸ் இருந்தாலோ, அல்லது இரத்தத்தை உறிஞ்சும் அளவுக்கு உங்கள் இரத்த நாளங்கள் வலுவாக இல்லாவிட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவர் 'கீலேஷன் தெரபி' எனப்படும் ஒரு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், உங்கள் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான இரும்பை சிறுநீர் மற்றும் மலம் வழியாக வெளியேற்ற உதவும் ஒரு மருந்து உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

இந்த நிலையை வீட்டிலேயே சமாளிக்க முடியுமா?

இரத்தக் குழாய் வழி சிகிச்சை பெறும் ஒருவர் பொதுவாகத் தனது உணவில் பெரிய மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியதில்லை, ஏனெனில் அந்தச் சிகிச்சையே அவரது இரும்புச்சத்து அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்யலாம்:

• மது அருந்துவதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும். மது கல்லீரலைச் சேதப்படுத்துவதால், இந்த நோயுடன் இருப்பது மிகவும் ஆபத்தானது.
• பச்சையான மீன் அல்லது கடல் உணவுகளை உண்பதைத் தவிர்க்கவும். இவற்றில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள், அதிக இரும்புச்சத்து உள்ளவர்களுக்குக் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• வைட்டமின் சி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். இருப்பினும், வைட்டமின் சி அடங்கிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளைச் சாப்பிடுவதில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை.
• இரும்புச்சத்து மாத்திரைகள் அல்லது இரும்புச்சத்து அடங்கிய மல்டிவைட்டமின்களை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• இரும்புச்சத்து செறிவூட்டப்பட்ட காலை உணவு தானியங்களைத் தவிர்க்கவும்.