உங்கள் சிறுநீரகங்கள் செயலிழக்கின்றனவா? ஹீமோடையாலிசிஸ் பற்றிப் பேசுவோம்.

உங்கள் சிறுநீரகங்கள் நம் உடலில் உள்ள இரண்டு சிறந்த வடிகட்டிகள் போன்றவை. இரத்தத்தில் உள்ள தேவையற்ற, நச்சுக் கழிவுப் பொருட்களையும், அதிகப்படியான திரவங்களையும் வடிகட்டுவதே சிறுநீரகங்களின் முக்கியப் பணியாகும். ஆனால், சில மருத்துவ நிலைகள் காரணமாக இந்தச் சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​கழிவுப் பொருட்கள் உடலில் தேங்கி, கடுமையான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்தச் சமயத்தில்தான் ஹீமோடயாலிசிஸ் எனப்படும் உயிர்காக்கும் சிகிச்சை நமக்கு உதவுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹீமோடயாலிசிஸ் என்றால் என்ன?

ஹீமோடயாலிசிஸ் என்பது ஒரு வகையான டயாலிசிஸ் சிகிச்சையாகும். உங்கள் சிறுநீரகங்களால் தங்கள் வேலையைச் செய்ய முடியாதபோது, ​​அதற்குப் பதிலாக உங்கள் இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்த ஒரு இயந்திரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு செயற்கை சிறுநீரகம் போல செயல்படுகிறது.

இந்த செயல்முறையில், ஒரு இயந்திரம் உங்கள் உடலில் இருந்து சிறிதளவு இரத்தத்தை எடுத்து, அதைச் சுத்தப்படுத்துவதற்காக ஒரு சிறப்பு வடிகட்டி (செயற்கை சிறுநீரகம்) வழியாகச் செலுத்தி, பின்னர் அந்தச் சுத்தமான இரத்தத்தை மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்துகிறது. இது, இரத்தத்தில் தேங்கும் நைட்ரஜன் கழிவுப் பொருட்கள் (யூரியா), தசைகளின் கழிவுப் பொருட்கள் (கிரியேட்டினின்) மற்றும் அமிலங்கள் போன்றவற்றை நீக்குகிறது.

இந்த இயந்திரம் இரத்தத்தை எவ்வாறு சுத்திகரிக்கிறது?

கற்பனை செய்து பாருங்கள், இது ஒரு மிகவும் அற்புதமான தொழில்நுட்பம். ஹீமோடயாலிசிஸ் இயந்திரத்தின் முக்கியப் பகுதி டயலைசர் ஆகும். இதைத்தான் நாம் 'செயற்கை சிறுநீரகம்' என்றும் அழைக்கிறோம்.

இந்த டயலைசரின் உள்ளே, உங்கள் இரத்தம் ஆயிரக்கணக்கான மிக நுண்ணிய வலை போன்ற குழாய்கள் வழியாகப் பாய்கிறது. பின்னர், இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களும் அதிகப்படியான நீரும் இந்த நுண்ணிய வலைகள் வழியாக ஒரு தனிப் பக்கத்திற்குக் கசிந்து செல்கின்றன. இந்தக் கழிவுப் பொருட்களைச் சேகரிக்க, டயலைசேட் எனப்படும் ஒரு சிறப்புத் திரவம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்தத் திரவத்தில் நீர், உப்புகள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் அடங்கியுள்ளன.

சுத்திகரிக்கப்பட்டு, கழிவுகள் அகற்றப்பட்ட உங்கள் இரத்தம், ஒரு குழாய் வழியாக உங்கள் உடலுக்குள் மீண்டும் செலுத்தப்படுகிறது. கழிவுகளைச் சேகரித்த டயலைசேட் திரவம், இயந்திரத்தால் அகற்றப்படுகிறது.

ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சையின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடலாம்.

வீட்டு ஹீமோடையாலிசிஸில் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், வீட்டு சிகிச்சைகளில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

1. வழக்கமான வீட்டு ஹீமோடயாலிசிஸ்: வாரத்திற்கு மூன்று முறை, ஒவ்வொரு முறையும் 3-4 மணி நேரம்.

2. குறுகிய நேர தினசரி வீட்டு ஹீமோடயாலிசிஸ்: புதிய தொழில்நுட்பம் சிகிச்சை நேரத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. இது வாரத்திற்கு சுமார் 5-7 நாட்கள் செய்யப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு அமர்வுக்கும் சுமார் இரண்டு மணி நேரம் ஆகும்.

3. இரவு நேர வீட்டு ஹீமோடையாலிசிஸ்: இது நீங்கள் உறங்கும் இரவில் செய்யப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை வாரத்திற்கு சுமார் 4-6 நாட்கள், ஒரு நேரத்தில் 6-8 மணி நேரம் அளிக்கப்படுகிறது. இந்த முறையில், இரத்தத்தை நீண்ட நேரம் சுத்தப்படுத்த முடிவதால், உடலில் இருந்து அதிக கழிவுப் பொருட்கள் அகற்றப்படுகின்றன.

சிகிச்சைக்கு முன் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு முன்பே நீங்கள் சில தயாரிப்புகளைச் செய்ய வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தத்தை எளிதாகவும் விரைவாகவும் வெளியே எடுத்து, மீண்டும் உடலுக்குள் செலுத்துவதற்கான ஒரு வழியைக் கண்டுபிடிப்பதே இதில் முக்கியமானது. இதற்கு ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

• தமனி சிரை இணைப்பு (AV ஃபிஸ்டுலா): இந்த சிகிச்சை முறையில், ஒரு அறுவை மருத்துவர் உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு தமனியையும் ஒரு சிரையையும் இணைப்பார். இது மிகவும் பொருத்தமான மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கக்கூடிய முறையாகும்.
• தமனி சிரை ஒட்டு (AV ஒட்டு): உங்கள் தமனியும் சிரையும் ஒன்றாக இணைக்க முடியாத அளவுக்குக் குட்டையாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு மென்மையான, உள்ளீடற்ற குழாயைப் (ஒட்டு) பயன்படுத்தி இரண்டையும் இணைப்பார்.

சிகிச்சையை அவசரமாகத் தொடங்க வேண்டியிருந்தால், சில சமயங்களில் கழுத்து, மார்பு அல்லது தொடையில் உள்ள ஒரு பெரிய சிரைக்குள் கேத்தடர் எனப்படும் மென்மையான குழாய் தற்காலிகமாகச் செருகப்படலாம்.

உங்கள் ஃபிஸ்டுலா/கிராஃப்ட்டைப் பாதுகாக்க, இந்த விஷயங்களை நினைவில் கொள்ளுங்கள்:

• புரையோடு உள்ள கையின் பக்கத்தில் உங்கள் உடல் எடையைச் சாய்த்து உறங்காதீர்கள்.
• அந்தக் கையில் சிக்கக்கூடிய ஆடைகளையோ நகைகளையோ (மோதிரங்கள், கைக்கடிகாரங்கள்) அணியாதீர்கள்.
• அந்தக் கையின் மீது பையின் பட்டையை மாட்டாதே.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை (BP) ஒருபோதும் பரிசோதிக்கவோ அல்லது புரையோடல் உள்ள கையிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கவோ வேண்டாம்.

உணவு மற்றும் பானங்கள் விஷயத்தில் நீங்கள் குறிப்பாகக் கவனமாக இருக்க வேண்டுமா?

முற்றிலும் ஆம். நீங்கள் உண்ணும் உணவு, ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சையின் வெற்றியை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது. சில உணவுகள் இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுகளின் அளவை அதிகரித்து, உடலில் நீர் தேக்கத்தை ஏற்படுத்தி, இரத்த அழுத்தத்தையும் இதயத் துடிப்பையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சிறுநீரக உணவியல் நிபுணர் உங்களுக்கென ஒரு பொருத்தமான உணவுத் திட்டத்தை உருவாக்குவார். பொதுவாக, பின்வரும் பொருட்களைக் கொண்ட உணவுகளை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டியிருக்கும்:

இந்த சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சையிலும் சில பக்க விளைவுகளும் சிக்கல்களும் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. ஆனால் இதைப் பற்றிக் கவலைப்படத் தேவையில்லை, ஏனெனில் உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் இதற்காக உங்களைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள்.

பொதுவான சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்)
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம் (சின்கோப்)
• மார்பு அல்லது முதுகு வலி
• தலைவலி
• அரிப்பு (ப்ரூரிட்டஸ்)
• தசைப்பிடிப்புகள்
• அமைதியற்ற கால்கள் நோய்க்குறி (கால்களில் அமைதியின்மை உணர்வு)

ஃபிஸ்டுலா/கிராஃப்ட் தொடர்பான ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்:

• தொற்று (சிவத்தல், வீக்கம், வலி, காய்ச்சல்)
• இரத்தக் கட்டிகள்
• தழும்பு திசு காரணமாக ஏற்படும் அடைப்பு

இது போன்ற எதையும் நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சையுடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?

இது பலருக்கு ஒரு பிரச்சனையாக உள்ளது. ஹீமோடயாலிசிஸ் சிகிச்சை பெறுபவரின் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 5-10 ஆண்டுகள் ஆகும். இருப்பினும், இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும். நல்ல உணவுமுறை, மருத்துவ ஆலோசனை மற்றும் மிகச் சிறந்த வாழ்க்கைத்தரத்துடன் 20-30 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் மேலாக வாழ்பவர்களும் உள்ளனர். எனவே, மன உறுதியுடன் இருந்து, சிகிச்சையை முறையாகத் தொடர்வதே மிக முக்கியமான விஷயமாகும்.