உங்களுக்கு எப்போதாவது சிறுநீரகக் கல் ஏற்பட்டு, அதனால் உண்டாகும் கடுமையான வலியை அனுபவித்திருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பர் இந்த வலியால் அவதிப்படுவதைப் பார்த்திருக்கிறீர்களா? அது உண்மையிலேயே தாங்கிக்கொள்வதற்கு மிகவும் கடினமான ஒரு வலி. எனவே, இன்று சிறுநீர்ப் பாதையில் உருவாகும் கற்களை அகற்ற மிகவும் மேம்பட்ட சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. பலரும் பேசும், மிகவும் வெற்றிகரமான அத்தகைய ஒரு சிகிச்சை முறை, லேசர் கதிர்களைப் பயன்படுத்தி இந்தக் கற்களை நசுக்கி அகற்றுவதாகும். இன்று இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், லேசர் லித்தோட்ரிப்சி என்றால் என்ன?
லேசர் லித்தோட்ரிப்சி என்பது உங்கள் சிறுநீர்ப் பாதையில் உள்ள கற்களை உடைத்து அகற்றுவதற்காக, அதிக சக்தி வாய்ந்த லேசரைப் பயன்படுத்தும் ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாகும். இது உங்கள் சிறுநீரகங்கள், சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்கள் (சிறுநீர்க்குழல்கள்), சிறுநீர்ப்பை, மற்றும் சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து உடலுக்கு வெளியே சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய் (சிறுநீர்வழி) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய உங்கள் முழு சிறுநீர்ப் பாதையையும் குறிக்கிறது. இந்த செயல்முறையின் மூலம், பாதையில் எங்கு வேண்டுமானாலும் உள்ள கற்களை அகற்ற முடியும்.
ஒரு முடியை விடப் பெரியதல்லாத மிக மெல்லிய குழாய் வழியாக, கல் இருக்கும் இடத்திற்கே துல்லியமாக ஒரு லேசர் கற்றை அனுப்பப்பட்டு, அது நொறுக்கப்படுவதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதை வழக்கமாக ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் செய்கிறார். அவர், கேமரா பொருத்தப்பட்ட மிகவும் நெகிழ்வான, மெல்லிய குழாய் ஒன்றை உங்கள் சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் செலுத்தி, கல்லைக் கண்டுபிடிக்கிறார். பின்னர், அவர் அந்தக் குழாய் வழியாக ஒரு லேசர் இழையைச் செலுத்தி, அந்தக் கல்லின் மீது லேசர் கற்றையைப் பாய்ச்சி, மணல் துகள்கள் போன்ற மிகச் சிறிய துண்டுகளாக அதை நொறுக்குகிறார். இறுதியாக, ஒரு சிறிய கூடை போன்ற கருவியைக் கொண்டு அந்தக் கல் அகற்றப்படுகிறது.
இந்த முறையின் மிகப்பெரிய நன்மைகளில் ஒன்று , இதற்கு உடலில் எங்கும் பெரிய கீறல் தேவையில்லை என்பதுதான் . சிறுநீர்ப் பாதை நெடுகிலும் அனைத்தும் இயற்கையாகவே நடைபெறுகிறது.
சில சமயங்களில், மிகப் பெரிய சிறுநீரகக் கற்களை அகற்ற, முதுகில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் 'பெர்குடேனியஸ் நெஃப்ரோலித்தோடமி' எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அப்படியிருந்தும், கல் உள்ளே செலுத்தப்பட்ட பிறகு அதை உடைப்பதற்காக இந்த லேசர் முறையும் பயன்படுத்தப்படும் நேரங்களும் உண்டு.
இது ஒரு பெரிய நடவடிக்கையா?
இல்லை. லேசர் லித்தோட்ரிப்ஸி பொதுவாக ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. எனவே, நாங்கள் இதை ஒரு பெரிய, தீவிரமான அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதுவதில்லை.
லேசர் லித்தோட்ரிப்சிக்கும் ஷாக் வேவ் லித்தோட்ரிப்சிக்கும் என்ன வேறுபாடு?
இந்த இரண்டு முறைகளைப் பற்றியும் நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இரண்டின் நோக்கமும் பாறைகளை நொறுக்குவது என்றாலும், அவை செய்யப்படும் விதத்தில் ஒரு பெரிய வேறுபாடு உள்ளது. இந்த வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்ள, கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பாருங்கள்.
| பண்புரீதியான | லேசர் லித்தோட்ரிப்சி | அதிர்வலை கற்களை உடைத்தல் (ESWL) |
|---|---|---|
| இது எப்படி வேலை செய்கிறது | அது உடலின் ஆழத்திற்குள் ஊடுருவி, லேசர் கதிரைப் பயன்படுத்தி கல்லை நேரடியாகத் தாக்கி நொறுக்குகிறது. | உடலுக்கு வெளிப்புறத்திலிருந்து , அதிக ஆற்றல் கொண்ட அதிர்வலைகள் தோல் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு கல்லை உடைக்கின்றன. |
| வெற்றி | மிக அதிகம். பெரிய, கடினமான கற்களுக்கும் கூட மிகவும் பயனுள்ளது. | வெற்றிகரமானதுதான், ஆனால் கல்லின் அளவு, அமைவிடம் மற்றும் கடினத்தன்மையைப் பொறுத்து இந்த வெற்றி குறையக்கூடும். |
| மயக்க மருந்து | பொதுவாக பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது. | பெரும்பாலும், வலி நிவாரணிகளும் லேசான மயக்க மருந்தும் போதுமானதாக இருக்கும். |
| ஆபத்து | இந்தக் கருவிகள் உடலுக்குள் செருகப்படுவதால், சிறுநீர்க்குழாயில் காயம் ஏற்படுவது போன்ற ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது. | உடலின் உள் பாகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் குறைவு, ஆனால் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு சிறிய சேதம் ஏற்படலாம். |
சுருக்கமாகச் சொன்னால், அதிர்வலைகளால் உடைக்க முடியாத அளவுக்குப் பெரிய, கடினமான, அல்லது சற்றே சிக்கலான இடத்தில் உள்ள கற்களுக்கு லேசர் லித்தோட்ரிப்ஸி மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும் .
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும், அறுவை சிகிச்சையின் போதும் என்ன நடக்கிறது?
சிகிச்சைக்கு முன் தயாரிப்பு
இந்த சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுரைகளை வழங்குவார். சிக்கல்களைக் குறைப்பதற்கு, இந்த அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது (உபவாசம் இருக்க வேண்டும்) என்று அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
- நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள், குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்சில நாட்களுக்கு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தும்படி அவர்கள் உங்களுக்குச் சொல்வார்கள். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வைட்டமின்கள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருப்பதால் உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாது. எனவே, உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை அழைத்து வருமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்படுவீர்கள்.
சில சமயங்களில், உங்கள் சிறுநீர்க்குழாய் சற்றுக் குறுகலாக இருந்தால், கருவிகளை உடனடியாகச் செருகுவது கடினமாக இருக்கலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் முதலில் குழாயை அகலப்படுத்துவதற்காக ஒரு தற்காலிகக் குழாயை ('சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டென்ட்') பொருத்துவார், பின்னர் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் கழித்து லேசர் சிகிச்சைக்கான நாளைத் திட்டமிடுவார்.
சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கிறது
- முதலில், உங்களுக்கு வலி எதுவும் தெரியாதபடிக்கு, உங்களுக்கு முழுமையாக மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு உறங்க வைக்கப்படுவீர்கள் .
- அடுத்து, மருத்துவர் கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயை (ஸ்கோப்) சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செருகுகிறார்.
- அந்தக் குழாய் வழியாக, லேசர் ஃபைபர் கல்லுக்கு அருகில் அனுப்பப்படுகிறது.
- லேசர் கதிர்கள் கல்லைச் சிறு துண்டுகளாக உடைக்கின்றன.
- அந்தக் கல் துண்டுகள் ஒரு நேர்த்தியான கூடையில் சேகரிக்கப்பட்டு வெளியே எடுத்துச் செல்லப்படுகின்றன.
- இறுதியாக, மீதமுள்ள கல் துகள்களும் சிறுநீரும் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக எளிதாகக் கீழே செல்வதற்கு ஏதுவாக , ஒரு தற்காலிகக் குழாய் (சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டென்ட்) பொருத்தப்படுகிறது. இது சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவ நிலையத்தில் மருத்துவரால் அகற்றப்படுகிறது.
- பின்னர் உள்ளிடப்பட்ட வரம்பு அகற்றப்படும்.
இந்த முழு செயல்முறைக்கும் பொதுவாக ஒன்று அல்லது இரண்டு மணி நேரம் ஆகும்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? அதன் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சிறிது காலம் கண்காணிப்புப் பிரிவில் வைக்கப்படுவீர்கள். பின்னர், மயக்க மருந்தின் தாக்கத்திலிருந்து முழுமையாக மீண்ட பிறகு வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். உங்களுக்கு வலி நிவாரணி, ஸ்டென்ட்டால் ஏற்படும் அசௌகரியங்களுக்கான மருந்து, மற்றும் நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காக சில நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும்.
| நன்மைகள் | பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் |
|---|---|
| மிக அதிக வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டிருத்தல். | சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி மற்றும் அசௌகரியம். |
| கல் சிதறல்களால் (`ஸ்டீன்ஸ்ட்ராஸ்`) ஏற்படும் அபாயம் குறைக்கப்பட்டது. | சிறுநீரில் சிறிதளவு இரத்தம் காணப்படுதல் (ஹெமாட்டூரியா). |
| கல்லின் அளவு, கடினத்தன்மை மற்றும் அது அமைந்துள்ள இடம் ஆகியவை பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதில்லை. | மயக்க மருந்தினால் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் சோர்வு. |
| ஒரே நேரத்தில் பல கற்களை அகற்றும் திறன். | அரிதான சிக்கல்கள்: சிறுநீர்க்குழாய் சேதம், சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று (UTI). |
| இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கூட இதைச் செய்யலாம். | அரிதான சிக்கல்கள்: சிறுநீர்ப் பாதையில் கல் துண்டுகள் சிக்கிக்கொள்வது. |
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
பெரும்பாலானோர் சுமார் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு தங்களின் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், உங்களுக்கு ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போதும், கனமான பொருட்களைத் தூக்கும்போதும், அல்லது சிறுநீரில் இரத்தம் வெளியேறும்போதும் சிறிதளவு வலியை உணரலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
சிகிச்சை முடிந்து வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும். பின்வருவனவற்றைக் குறிப்பாகக் கவனத்தில் கொள்ளவும்:
- உங்களுக்கு அதிக காய்ச்சல் (101°F-க்கு மேல்) இருந்தால் .
- இரண்டு நாட்களுக்கு மேல் சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல் இருந்தால் .
- உங்கள் சிறுநீரில் அடர் சிவப்பு நிற இரத்தம் இருந்தால் , அல்லது இரண்டு மூன்று நாட்களுக்கு மேலாக இளஞ்சிவப்பு நிற இரத்தம் வெளியேறி வந்தால்.
- நீங்கள் தாங்க முடியாத வலியை அனுபவித்துக் கொண்டிருந்தால்...
- உங்களுக்கு சிறுநீர் கழிக்க முடியாமல் திணறுவது போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டால்...
இதுபோன்ற சூழ்நிலையில், உங்களுக்கு சிகிச்சை அளித்த மருத்துவரை உடனடியாகத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- லேசர் லித்தோட்ரிப்சி என்பது சிறுநீர்ப் பாதையிலிருந்து கற்களை அகற்றப் பயன்படும் மிகவும் பயனுள்ள, நவீன மற்றும் பாதுகாப்பான ஒரு முறையாகும்.
- இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது உடலில் எந்த வெட்டும் செய்யாமல் செய்யப்படும் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.
- சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய குணமடையும் காலத்தில், ஏராளமான தண்ணீர் குடிப்பது அவசியமாகும்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் பிரச்சனைகள், அசௌகரியம் அல்லது சந்தேகங்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.
👩🏽⚕️ கூடுதல் கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
💬 அஜீரணம் / டிஸ்பெப்சியா என்றால் என்ன?
இதைத்தான் பலர் வாயு (இரைப்பை அழற்சி) என்று அழைக்கிறார்கள்! 'அஜீரணம்' என்பது, சாப்பிட்ட பிறகோ அல்லது பசியாக இருக்கும்போதோ, வயிற்றின் மேல் பகுதியிலிருந்து (தொப்புளுக்கு மேலே) இரைப்பை அமிலம் மார்புப் பகுதிக்கு (நெஞ்செரிச்சல் / GERD) மேலே வருவதால் ஏற்படும் தாங்க முடியாத எரிச்சல், வீக்கம் மற்றும் வயிறு உப்புசம் ஆகும். ஆனால் சில சமயங்களில் இந்த 'வாயுவினால்' ஏற்படும் வலி, மாரடைப்பின் வலியைப் போலவே 100% இருக்கலாம்!
💬 வழக்கமாகச் சாப்பிட்டாலும், வயிற்று மற்றும் நெஞ்சு வலி/அஜீரணம் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் என்ன?
இதற்கான முக்கிய காரணங்கள்: 1) 'இரைப்பை அழற்சி / பெப்டிக் அல்சர் / GERD' - சரியான நேரத்தில் சாப்பிடாதது / அமில எதுக்களிப்பு காரணமாக, வயிறும் உணவுக்குழாயும் அழற்சியடைகின்றன (H. பைலோரி பாக்டீரியாவாலும் இது ஏற்படலாம்). 2) துரித உணவுகள், மது / புகைப்பிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான காபி அருந்துதல். 3) மன அழுத்தம் மற்றும் வலி நிவாரணிகளை அதிகமாகப் பயன்படுத்துதல் (வலி நிவாரணிகள்/NSAID-கள் - பனடால் அல்ல, மற்றவை).
💬 அஜீரணம் ஏற்படும்போது, வாயுத்தொல்லைக்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்குப் பதிலாக, எந்தெந்த 'உயிருக்கு ஆபத்தான/அவசர சூழ்நிலைகளில்' நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு ஓட வேண்டும்?
வாயுத் தொல்லை இருப்பதாக நினைக்கும் பலருக்கு உண்மையில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருக்கலாம்! இதுவே மிகப்பெரிய ஆபத்து! அஜீரணத்துடன், உங்களுக்கு 1) குளிர் வியர்வை மற்றும் கருமையான நிறம், 2) மார்பில் எரிச்சல் உணர்வு ஏற்பட்டு அது இடது கை அல்லது தாடை வரை பரவுதல், 3) நீங்கள் இரத்த வாந்தி எடுத்து, அந்த இரத்தம் மலத்துடன் சேர்ந்து வந்தால், நீங்கள் தாமதமின்றி மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ECG எடுப்பதற்காக) செல்ல வேண்டும்!
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்