சில சமயங்களில் காரணமின்றி சோர்வாகவோ, தலைசுற்றலாகவோ, அல்லது நெஞ்சில் படபடப்பு ஏற்படுவது போலவோ உணர்கிறீர்களா? சில நேரங்களில் இவை இயல்பானவை என்று நாம் நினைத்து அவற்றைப் புறக்கணித்து விடுகிறோம். ஆனால் இது உங்கள் உடலுக்குள் ஏற்படும் ஒரு சிறிய வேதியியல் மாற்றத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதாவது, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவு தேவைக்கு அதிகமாக அதிகரித்துள்ளது. மருத்துவத்தில், இந்த நிலையை நாம் ஹைபர்கேலீமியா என்று அழைக்கிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், இந்தப் பெயர் ஒரு பெரிய விஷயம் போலத் தோன்றினாலும், அதை எளிமையாகவும் துல்லியமாகவும் புரிந்துகொள்வோம்.
பொட்டாசியம் என்றால் என்ன? அது நமக்கு ஏன் முக்கியமானது?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பொட்டாசியம் என்பது நமது உடலின் செயல்பாட்டிற்கு அவசியமான ஒரு கனிமம் ஆகும்; இது ஒரு சிறிய மின்சாரம் போல செயல்படுகிறது. மருத்துவத்தில், இதை நாம் எலக்ட்ரோலைட் என்று அழைக்கிறோம். நமது உடலை ஒரு சிக்கலான இயந்திரமாகக் கருதுங்கள். இந்த இயந்திரம் சரியாக இயங்க, அதற்கு ஒரு 'மின்சாரம்' தேவைப்படுகிறது. இப்படித்தான் பொட்டாசியம் நமது உடலுக்கு உதவுகிறது.
நம் உடலில் பொட்டாசியம் ஆற்றும் சில முக்கியப் பணிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- தசை செயல்பாட்டிற்கு: நீங்கள் உங்கள் கையை நீட்டும்போது, சிரிக்கும்போது அல்லது நடக்கும்போது, இவை அனைத்திற்கும் தசைகள் சுருங்கி விரிய வேண்டியுள்ளது. பொட்டாசியம் இதைச் செய்ய உதவுகிறது.
- நரம்பு மண்டலம்: நரம்புகள் மூளையிலிருந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும், உடலின் பாகங்களிலிருந்து மூளைக்கும் செய்திகளைக் கொண்டு செல்கின்றன. இந்த மின் சமிக்ஞை பரிமாற்றம் சரியாக நடைபெறுவதற்கு பொட்டாசியம் இன்றியமையாதது.
- செல்களுக்கான ஊட்டச்சத்து: நமது உடலில் உள்ள டிரில்லியன் கணக்கான செல்கள் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதற்கும், செல்களுக்குள் தேங்கும் கழிவுப் பொருட்களை அகற்றுவதற்கும் பொட்டாசியம் உதவுகிறது.
- இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு: நாம் உண்ணும் உப்பு (சோடியம்) இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். பொட்டாசியம் அந்த உப்பின் விளைவுகளைச் சமநிலைப்படுத்தி, இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.
அப்படியென்றால், இந்தப் பொட்டாசியத்தின் அளவு எப்படி அதிகரிக்கிறது?
நாம் உண்ணும் உணவுகளிலிருந்து பொட்டாசியத்தைப் பெறுகிறோம். வாழைப்பழங்கள், ஆரஞ்சுப் பழங்கள் மற்றும் சில பழங்கள், காய்கறிகளில் பொட்டாசியம் நிறைந்துள்ளது. பொதுவாக, நம் உடல் தனக்குத் தேவையான அளவு பொட்டாசியத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது, மேலும் மீதமுள்ளவை சிறுநீரகங்கள் மூலம் வடிகட்டப்பட்டு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களை நம் உடலில் உள்ள இரண்டு மாபெரும் 'வடிகட்டிகளாக'க் கருதுங்கள்.
இருப்பினும், இந்த இரண்டு வடிகட்டிகளிலும் சிக்கல் இருந்தால், உதாரணமாக, நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் போன்ற ஏதேனும் இருந்தால், அதனால் இந்த அதிகப்படியான பொட்டாசியத்தை அகற்ற முடியாது. அப்போது அந்த அதிகப்படியான பொட்டாசியம் இரத்தத்தில் குவியத் தொடங்குகிறது. இதைத்தான் நாம் ஹைபர்கேலீமியா என்று அழைக்கிறோம்.
மிக முக்கியமாக, இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரித்தால், அது நமது இதயத்தின் செயல்பாட்டை நேரடியாகப் பாதிக்கக்கூடும். இதனால் சீரற்ற இதயத் துடிப்பு, மார்பு வலி, சில சமயங்களில் மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான பாதிப்புகள் கூட ஏற்படலாம்.
சாதாரணமாக, ஆரோக்கியமான வயது வந்த ஒருவரின் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு ஒரு லிட்டருக்கு 3.5 முதல் 5.0 மில்லிமோல்கள் (mmol/L) வரை இருக்க வேண்டும். இந்த அளவு 5.5-ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், அதை ஹைபர்கேலீமியா (Hyperkalemia) என்று கருதுகிறோம். இந்த அளவு 6.5-ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், அது உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?
இங்குள்ள மிகப்பெரிய சவால்களில் ஒன்று என்னவென்றால், லேசான ஹைபர்கேலீமியா உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை. அப்படியே அறிகுறிகள் வெளிப்பட்டாலும், அவை மிகவும் சாதாரணமாக இருப்பதால் நாம் அவற்றைப் பெரிதாகக் கண்டுகொள்வதில்லை. சில சமயங்களில் இந்த அறிகுறிகள் வந்து போகும், அல்லது வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் செல்லச் செல்ல படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.
கீழேயுள்ள அட்டவணையில் இந்த அறிகுறிகள் என்னவென்று பார்ப்போம்.
| அறிகுறி நிலை | உணரக்கூடிய விஷயங்கள் |
|---|---|
| லேசான அறிகுறிகள் |
|
| கடுமையான அறிகுறிகள் (உடனடி கவனம் தேவை) |
|
இந்த நிலைமைக்கான முக்கிய காரணம் என்ன?
நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இதற்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணம் சிறுநீரக நோயாகும். சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்கள், குறிப்பாக பொட்டாசியம், சரியாக வடிகட்டப்படுவதில்லை.
மேலும், பின்வருபவையும் ஹைபர்கேலீமியாவை ஏற்படுத்தலாம்:
- பொட்டாசியம் அதிகம் உள்ள உணவுகளை உண்ணுதல்: சிலர் பொட்டாசியம் மாத்திரைகளையும் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மருத்துவ ஆலோசனையின்றி இவற்றை எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தானது.
- சில வகை மருந்துகள்:சில மருந்துகள், குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், பொட்டாசியத்தின் வெளியேற்றத்தைக் குறைத்து, இரத்தத்தில் அதன் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- நீரிழிவு நோய்: கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
- அடிசன் நோய்: இது ஹார்மோன்கள் தொடர்பான ஒரு பாதிப்பு ஆகும்.
- பரந்த தீக்காயங்கள்: உடலின் ஒரு பெரிய பகுதி தீக்காயமடையும்போது, செல்கள் சேதமடைகின்றன, மேலும் அவற்றின் பொட்டாசியம் இரத்தத்தில் குவியக்கூடும்.
- சில மரபணு நோய்கள்: இவை மிகவும் அரிதானவை.
ஒரு மருத்துவர் இதை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலை தற்செயலாகவே கண்டறியப்படுகிறது. அதாவது, நீங்கள் வேறொரு நோய்க்காக இரத்தப் பரிசோதனை செய்யும்போது, அந்த அறிக்கையில் உங்கள் பொட்டாசியத்தின் அளவு உயர்ந்திருப்பதைக் காணலாம். இதற்கான பிரத்யேக இரத்தப் பரிசோதனை சீரம் பொட்டாசியம் பரிசோதனை ஆகும்.
மேலும், உங்கள் மருத்துவர் ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) பரிசோதனை எனப்படும் மற்றொரு பரிசோதனையையும் செய்யலாம்.
- ஈசிஜி பரிசோதனை: இது உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை, அதாவது அதன் தாளத்தைப் பதிவு செய்வதற்காகச் செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, இதயத்தின் மின் அமைப்பில் (தாளத்தில்) மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. ஈசிஜியில் காணப்படும் கூர்மையான 'T' அலைகள், ஹைபர்கேலீமியாவின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பொட்டாசியத்தின் அளவு இதயத்தைப் பாதிக்கத் தொடங்குகிறதா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
உங்கள் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு எவ்வளவு அதிகமாக உள்ளது மற்றும் அதற்குக் காரணம் என்ன என்பதைப் பொறுத்து சிகிச்சை அமையும். கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை, இது சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையே.
முக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
| சிகிச்சை முறை | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் | இவற்றை நாம் பொதுவாக 'நீர் மாத்திரைகள்' என்று அழைக்கிறோம். இந்த மருந்துகள் சிறுநீரகங்களைத் தூண்டி, அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்ய வைக்கின்றன. உடலில் உள்ள அதிகப்படியான பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் ஆகியவை சிறுநீருடன் சேர்ந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. |
| மருந்து மேலாண்மை | நீங்கள் ஏற்கனவே எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள் (உதாரணமாக, இரத்த அழுத்த மருந்து) உங்கள் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யலாம். அவ்வாறு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அந்த மருந்தை நிறுத்தவோ அல்லது உங்களை வேறொரு மருந்துக்கு மாற்றவோ முடிவு செய்யலாம். உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி ஒருபோதும் உங்கள் மருந்துகளை நிறுத்திவிடாதீர்கள். |
| பொட்டாசியம் பிணைப்பிகள் | இந்த மருந்துகள், நாம் உண்ணும் உணவில் உள்ள பொட்டாசியத்தைக் குடலிலேயே சிக்க வைத்து, மலத்துடன் வெளியேற்றுகின்றன. அதாவது, பொட்டாசியம் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுவதை அவை அனுமதிப்பதில்லை. |
| IV சிகிச்சை (நரம்பு வழி சிகிச்சை) | உங்கள் பொட்டாசியத்தின் அளவு மிகவும் அதிகமாகவும், அபாயகரமான அளவிலும் இருந்தால், இது மருத்துவமனையில் நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும்; இது சலைன் போன்றது. இதில், இதயத்தைப் பாதுகாக்க கால்சியம் குளுக்கோனேட்டும், இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தைச் செல்களுக்குள் கொண்டு செல்ல இன்சுலினும் அடங்கும். |
| டயாலிசிஸ் | சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கும், மற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்க முடியாதவர்களுக்கும் இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியை வடிகட்டி, தேவையற்ற பொருட்களையும் அதிகப்படியான பொட்டாசியத்தையும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. |
இந்த நிலைமையை நாம் எவ்வாறு தடுப்பது மற்றும் சமாளிப்பது?
இதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதும், உங்கள் உணவுமுறையைக் கட்டுப்படுத்துவதும் ஆகும்.
பொட்டாசியம் குறைவாக உள்ள உணவு
உங்களுக்கு ஹைபர்கலீமியா ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், குறைந்த பொட்டாசியம் உள்ள உணவுமுறையைப் பின்பற்றுவது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் பேசுவது சிறந்தது. நீங்கள் அதிக பொட்டாசியம் உள்ள சில உணவுகளை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவோ அல்லது கட்டுப்படுத்தவோ வேண்டியிருக்கலாம்.
பொட்டாசியம் அதிகம் உள்ள, ஆனால் குறைக்கப்பட வேண்டிய அல்லது தவிர்க்கப்பட வேண்டிய உணவுகள்:
- பழங்கள்: வாழைப்பழங்கள், ஆரஞ்சு, கிரேப்ஃபுரூட், முலாம்பழங்கள், அவகாடோ, உலர் திராட்சை, பேரீச்சை, உலர்ந்த ஆப்ரிகாட்.
- காய்கறிகள்: கீரை, தக்காளி, உருளைக்கிழங்கு, சர்க்கரைவள்ளிக்கிழங்கு, பீட்ரூட், காளான்கள், சுரைக்காய்கள்.
- மற்றவை: தக்காளி சாஸ், கெட்ச்அப், மாட்டிறைச்சி, மீன், சில டப்பாக்களில் அடைக்கப்பட்ட பழச்சாறுகள்.
- உப்பு மாற்றுகள்: சந்தையில் கிடைக்கும் சில 'குறைந்த உப்பு' உப்பு மாற்றுகளில் பொட்டாசியம் குளோரைடு உள்ளது. இவற்றைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
முக்கியம்: இந்த உணவுப் பட்டியலைக் கண்டு பீதியடைய வேண்டாம். இதன் பொருள் நீங்கள் எல்லாவற்றையும் சாப்பிடுவதை நிறுத்த வேண்டும் என்பதல்ல. உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, எந்தெந்த உணவுகளை எவ்வளவு கட்டுப்படுத்த வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் துல்லியமாக அறிவுரை வழங்குவார்.
நாம் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்? நாம் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்ல வேண்டும்?
இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்களுக்கு ஹைபர்கேலீமியா இருப்பது தெரிந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பது போல், உங்கள் இரத்தத்தைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்வது அவசியம்.
உங்களுக்கு இந்தப் பொதுவான அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:
- அடிக்கடி வயிற்று வலி
- வயிற்றுப்போக்கு
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- காரணமற்ற சோர்வு
இருப்பினும், பின்வரும் கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், தாமதமின்றி அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்:
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- கடுமையான தசை பலவீனம் (நிற்கக் கூட முடியாத நிலை)
- கடுமையான மார்பு வலி
- மெதுவான அல்லது பலவீனமான நாடித்துடிப்பு விகிதம்
இந்த அறிகுறிகள், பொட்டாசியத்தின் அளவு இதயம் மற்றும் உடலைக் கடுமையாகப் பாதிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஹைபர்கேலீமியா என்பது இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிப்பதாகும். இது பெரும்பாலும் சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
- பெரும்பாலும், ஆரம்ப நிலைகளில் அறிகுறிகள் எதுவும் வெளிப்படுவதில்லை. எனவே, உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி உங்கள் இரத்தத்தைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.
- நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது கடுமையான தசை பலவீனம் போன்ற தீவிர அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- பொட்டாசியம் அதிகம் உள்ள உணவுகளை (வாழைப்பழம், ஆரஞ்சு, தக்காளி, உருளைக்கிழங்கு போன்றவை) தவிர்ப்பதன் மூலமும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும் இந்த நிலையை நன்கு கட்டுப்படுத்தலாம்.
- மருத்துவ ஆலோசனையின்றி உங்கள் மருந்துகளை ஒருபோதும் நிறுத்தவோ மாற்றவோ வேண்டாம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்