உங்கள் சிறுநீரகங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்கின்றனவா? சிறுநீரக நோய் பற்றித் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

நம் உடலில் உள்ள அற்புதமான வடிகட்டும் அமைப்பைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? காரில் உள்ள ஆயில் ஃபில்டரைப் போலவே, நமது சிறுநீரகங்களும் நம் உடலில் இருந்து கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டி, இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்தி, நம்மை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கும் ஒரு மிக முக்கியமான உறுப்பாகும். ஆனால் பெரும்பாலான நேரங்களில், ஏதேனும் தவறு நடக்கும் வரை நாம் அவற்றைப் பற்றி அதிகம் சிந்திப்பதில்லை. ஒருவேளை உங்களுக்கும் கால்கள் வீங்கி, இறந்துவிடுவது போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டிருக்கலாம். இவை சிறுநீரக நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். எனவே இன்று, இதைப் பற்றி எளிமையான, நேரடியான முறையில் பேசுவோம்.

சிறுநீரகங்கள் நமது உடலுக்கு என்ன சேவையை வழங்குகின்றன?

நம் அனைவருக்கும் இரண்டு சிறுநீரகங்கள் உள்ளன. அவை நமது முதுகின் இருபுறமும், இடுப்புக்குச் சற்று மேலே அமைந்துள்ளன. இந்த இரண்டு சிறிய உறுப்புகளின் பங்கு சாதாரணமானதல்ல.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நம் உடலிலுள்ள இரத்தம் முழுவதும் இந்தச் சிறுநீரகங்கள் வழியாகச் சென்று, ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது. அதாவது, ஒரு நாளில் இது எத்தனை முறை நிகழ்கிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்!

சிறுநீரகங்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அவை:

ஆனால், சிறுநீரகங்கள் சேதமடையும்போது , ​​இந்தச் செயல்முறை சரியாக இயங்குவதில்லை. அப்போது, ​​கழிவுப் பொருட்களும் அதிகப்படியான நீரும் உடலில் தேங்கத் தொடங்குகின்றன. இது கால் வீக்கம் , குமட்டல் , பலவீனம் , தூக்கமின்மை மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும். இதற்குச் சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்தச் சேதம் மோசமடைந்து, சிறுநீரகங்கள் முற்றிலுமாகச் செயலிழக்கக்கூடும். இது உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் அமையலாம்.

சிறுநீரக நோயின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

சிறுநீரக நோயில் பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவற்றை இப்போது பார்ப்போம்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD)

இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) என்பது, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள நச்சுக்களையும் அதிகப்படியான திரவத்தையும் வடிகட்டும் திறனை உங்கள் சிறுநீரகங்கள் படிப்படியாக இழக்கும் ஒரு நிலையாகும். இது ஒரேயடியாக நிகழ்வதில்லை, மாறாக காலப்போக்கில் மெதுவாக உருவாகிறது. இதில் மிகவும் ஆபத்தான அம்சம் என்னவென்றால், ஆரம்ப நிலைகளில் எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை.

முறையான சிகிச்சையால் இந்த நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க முடியும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நோய் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயாக (ESRD) முற்றிவிடும். டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம். நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கான (CKD) இரண்டு முக்கிய காரணங்களாகும்.

மற்ற வகை சிறுநீரக நோய்கள்

• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்: இது ஒரு மரபணு நோயாகும். சிறுநீரகங்களில் திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன. இது கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டும் சிறுநீரகங்களின் திறனைக் குறைக்கிறது.
• லூபஸ் நெஃப்ரைடிஸ்: லூபஸ் என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயாகும், இதில் உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே ஆரோக்கியமான செல்களைத் தாக்குகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் சிறுநீரகங்களைத் தாக்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
• குளோமெருலோநெஃப்ரிடிஸ்:சிறுநீரகங்களுக்குள் இருக்கும் நுண்ணிய வடிகட்டிகள் (குளோமெருலை) சேதமடைவதால், சிறுநீரகங்கள் முறையாகச் செயல்படுவதில்லை. சில வகையான தொண்டை அழற்சி நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பிறகும் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• சிறுநீரக அழற்சி: இது சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று சிறுநீரகங்களுக்குப் பரவும் ஒரு நிலையாகும். இது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், சிறுநீரகங்களில் தழும்புகளை ஏற்படுத்தி, நீண்டகால பாதிப்பை உண்டாக்கக்கூடும்.

சிறுநீரக நோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

சிறுநீரக நோய் ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து, அதன் காரணங்களை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

1. திடீர் சிறுநீரக செயலிழப்பு (கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு)

சிறுநீரகங்கள் திடீரெனச் செயல்படுவதை நிறுத்துவதே இதுவாகும். இதற்கான முக்கிய காரணங்கள்:

• சிறுநீரகங்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைதல்.
• சிறுநீரகங்களுக்கு நேரடி பாதிப்பு.
• சிறுநீர் வெளியேறாமல் சிறுநீரகங்களில் அடைப்பு.

இதுபோன்ற விஷயங்கள் நடக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகள் இவை:

• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட ஒரு பெரிய விபத்து.
• உடலில் ஏற்படும் அதீத நீரிழப்பு.
• கடுமையான தொற்று (செப்சிஸ்) காரணமாக உடல் அதிர்ச்சி நிலைக்குச் செல்கிறது.
• சிறுநீர்க் கற்கள் அல்லது புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் காரணமாக சிறுநீர்ப் பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பு.
• குறிப்பிட்ட மருந்துகள் மற்றும் நச்சு இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்கள்.

2. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்

மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​மருத்துவர்கள் அதனை நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) என்று அழைக்கிறார்கள். இதற்கு இரண்டு முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன.

• நீரிழிவு நோய்: கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோயானது, நீண்ட காலத்திற்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவை உயர்வாக வைத்திருப்பதால், சிறுநீரகங்களில் உள்ள மென்மையான இரத்த நாளங்கள் சேதமடைகின்றன.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும்போது, ​​சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் இரத்த நாளங்களில் அழுத்தம் ஏற்பட்டு, காலப்போக்கில் அவை சேதமடைகின்றன.

மேலும், சில வலி நிவாரணிகளை (குறிப்பாக இபுப்ரோஃபென் போன்ற NSAID-களை) நீண்டகாலம் பயன்படுத்துதல், சில நச்சு இரசாயனங்களுக்கு ஆளாகுதல் மற்றும் சில பிறவிக் குறைபாடுகள் ஆகியவையும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயை (CKD) ஏற்படுத்தலாம்.

மதுவுக்கும் சிறுநீரகங்களுக்கும் உள்ள தொடர்பு

மது அருந்துவது சிறுநீரகங்களுக்குக் கூடுதல் சுமையை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் உடலுக்குள் நுழையும் நச்சுக்களை வடிகட்டுவதே அவற்றின் வேலை. நீங்கள் மது அருந்தும்போது, ​​உங்கள் சிறுநீரகங்கள் வழக்கத்தை விடக் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது.

அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவது திடீர் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், தினமும் அதிக மது அருந்துவது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உண்டாக்கி, அது நீண்டகால சிறுநீரக நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, சிறுநீரகங்கள் குறிப்பிடத்தக்க சேதம் ஏற்படும் வரை எந்த அறிகுறியையும் வெளிப்படுத்தாத ஒரு உறுப்பாகும். எனவே,பெரும்பாலும், ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். நோய் முற்றிய நிலையில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்படலாம்:

• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• உணவு சுவையற்று இருக்கிறது.
• வாயில் ஒரு உலோகச் சுவை.
• அடிக்கடி ஏற்படும் சோர்வு மற்றும் பலவீனம்.
• கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்.
• தூக்கப் பிரச்சனைகள்.
• தசை துடிப்பு மற்றும் வலி.
• பாதங்கள் மற்றும் கணுக்கால்களில் வீக்கம்.
• தொடர்ச்சியான தோல் அரிப்பு.
• நெஞ்சு வலி (இதயத்தைச் சுற்றி திரவம் தேங்குவதால் ஏற்படுகிறது).
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (நுரையீரலில் திரவம் தேங்குவதால்).

உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிந்துகொள்வது?

உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், மற்றும் உங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும் பழக்கத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளதா என்பனவற்றைக் கேட்பார். பின்னர் அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். மேலும், பின்வரும் சோதனைகளும் செய்யப்படலாம்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களின் (யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் போன்றவை) அளவைச் சரிபார்க்கின்றன.
• சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: சிறுநீரகத்தில் ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, சிறுநீரில் புரதம் உள்ளதா எனச் சோதிக்கலாம்.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றவற்றின் மூலம் மருத்துவரால் சிறுநீரகங்களின் நிலையைச் சரிபார்க்க முடியும்.
• சிறுநீரகத் திசுப் பரிசோதனை: இதில், சிறுநீரகத்திலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நோய்க்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவதற்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

சிறுநீரக நோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சில சிறுநீரக நோய்களைக் குணப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், நாம் அடிக்கடி பேசும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயான CKD-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. ஆனாலும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம், இந்நோயைக் கட்டுப்படுத்தி, சிறுநீரகங்கள் நீண்ட காலம் செயல்பட உதவ முடியும்.

உங்கள் சிகிச்சையின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு சிறுநீரகவியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கலாம்.

1. மருந்துகள்

• இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரக நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சிறுநீரக நோயும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்கள் மருத்துவர் ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ARB-கள் போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவை உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், உங்கள் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அளவைக் குறைக்கவும் உதவும்.
• நீரிழிவு மருந்துகள்: டபாக்ளிஃப்ளோசின் (ஃபார்க்ஸிகா) போன்ற சில புதிய நீரிழிவு மருந்துகள், நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களிடம்கூட சிறுநீரக நோயின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.
• இரத்தசோகைக்கான மருந்துகள்: சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் எரித்ரோபொயிடின் ஹார்மோன் குறையும்போது, ​​இரத்த இழப்பு ஏற்படுகிறது (இரத்தசோகை). இதற்கும் சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள் உள்ளன.

கண்டிப்பாகத் தவிர்க்க வேண்டியவை: உங்களுக்குச் சிறுநீரக நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் வலி நிவாரணிகள் உட்பட எந்த மருந்தையும் உட்கொள்ளாதீர்கள்.NSAID வலி நிவாரணிகள், குறிப்பாக இபுப்ரோஃபென் மற்றும் நாப்ராக்ஸன், சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கக்கூடும். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்குப் பொருத்தமானதைத் தேர்ந்தெடுங்கள்.

2. உணவுமுறை

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கென ஒரு சிறப்பு உணவுமுறையைப் பரிந்துரைப்பார். அதாவது, சோடியம் (உப்பு), பொட்டாசியம், பாஸ்பேட் மற்றும் புரதம் குறைவாக உள்ள உணவுமுறை. சிறுநீரகங்கள் சேதமடையும்போது, ​​இந்த ஊட்டச்சத்துக்களை வெளியேற்றுவது கடினமாகிறது. இந்த உணவுமுறையின் நோக்கம், சிறுநீரகங்களின் மீதான சுமையைக் குறைப்பதாகும். இதற்காக, சிறுநீரக நோய்களில் நிபுணரான சிறுநீரக உணவியல் நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.

3. டயாலிசிஸ்

சிறுநீரகங்கள் செயல்படாதபோது, ​​அவற்றின் பணியைச் செய்ய ஒரு இயந்திரத்தின் உதவி தேவைப்படுகிறது. இது டயாலிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

• ஹீமோடையாலிசிஸ்: இதில் ஒரு இயந்திரம் உங்கள் இரத்தத்தில் சிறிதளவு எடுத்து, அதைச் சுத்தப்படுத்தி, மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்துகிறது.
• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: இதில், இரத்தத்தைச் சுத்திகரிப்பதற்காக வயிற்றுக் குழியின் உள்சவ்வு (பெரிட்டோனியல் சவ்வு) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரண்டு முறைகளுக்கும் அதனதன் சாதக பாதகங்கள் உண்டு. உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார்.

4. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை

நோய் முற்றிய நிலையில் இதுவே சிறந்த சிகிச்சை முறையாகும். ஆரோக்கியமான ஒருவரிடமிருந்து (உயிருடன் இருப்பவர் அல்லது இறந்தவர்) பொருத்தமான சிறுநீரகம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்படுகிறது. வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, டயாலிசிஸ் இனி தேவைப்படாது. இருப்பினும், உங்கள் உடல் புதிய சிறுநீரகத்தை நிராகரிப்பதைத் தடுக்க, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.