சில நேரங்களில் நமது இதயம் மிக வேகமாகத் துடிக்கும், இல்லையா? இந்த வகையான சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா) சில சமயங்களில் ஒரு ஆபத்தான சூழ்நிலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே, இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் உயிர்களைக் காப்பாற்ற உதவக்கூடிய ஒரு சிறிய, ஆனால் மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருத்துவக் கருவியைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இதை நாம் ஐசிடி (ICD) என்று அழைக்கிறோம், இதன் விரிவாக்கம் இம்ப்ளான்டபிள் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (Implantable Cardioverter Defibrillator) ஆகும்.
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
ICD என்பது சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஐசிடி (ICD) என்பது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் உங்கள் மார்புத் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ சாதனம் ஆகும். இதில் இரண்டு முக்கிய பாகங்கள் உள்ளன. ஒன்று, நிறுத்தக்கடிகாரத்தைப் போன்ற ஒரு சிறிய மின்கலம். மற்றொன்று, இந்த மின்கலத்திலிருந்து உங்கள் இதயத்தின் அறைகளுக்குச் செல்லும் சில மெல்லிய கம்பிகள். இந்தக் கம்பிகளை நாம் 'லீட்ஸ்' (leads) என்றும் அழைக்கிறோம்.
பேட்டரியால் இயங்கும் இந்தக் கருவி, உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் அதன் சீரான ஓட்டத்தைத் தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறது . கற்பனை செய்து பாருங்கள், உங்கள் இதயத் துடிப்பு திடீரென அபாயகரமாக சீரற்றதாக மாறினால், அதைச் சரிசெய்யத் தேவையான மின் அதிர்ச்சியை இந்தச் சிறிய கருவியால் வழங்க முடியும். அந்த மின் அதிர்ச்சி, 'லீட்ஸ்' எனப்படும் கம்பிகள் வழியாக இதயத்திற்குக் கொண்டு செல்லப்படுகிறது.
ஒரு ICD முக்கியமாகப் பின்வருவனவற்றிற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளை (அரித்மியாக்கள்) சரிசெய்யவும். உதாரணமாக, இதயம் மிக வேகமாகத் துடிக்கும் (டாக்கிகார்டியா) அல்லது மிக மெதுவாகத் துடிக்கும் (பிராடிகார்டியா) நிலைகள்.
- திடீர் இதயத் துடிப்பு நின்றுபோவதைத் தடுக்கவும்.
- உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாடு குறித்த தரவுகளைச் சேகரித்து, சிகிச்சை முடிவுகளை எடுக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவுங்கள்.
ஐசிடி (ICD) மற்றும் பேஸ்மேக்கர் (Pacemaker) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
பலர் இந்த இரண்டு சாதனங்களையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். இரண்டிற்கும் இடையே தெளிவான வேறுபாடு உள்ளது.
பேஸ்மேக்கர் இதயத்தை ஒரு சீரான, இயல்பான விகிதத்தில் துடிக்க வைக்கிறது. அதாவது, அது எப்போதும் இயங்கிக்கொண்டே இருக்கும்.
ஐசிடி என்பது இதயத்தின் தாளத்தைக் கண்காணித்து, தேவைப்படும்போது மட்டுமே தலையிடும் ஒரு கருவியாகும். அதாவது, இதயத்தின் தாளம் அபாயகரமான அளவில் மாறினால் மட்டுமே அது மின் அதிர்ச்சியை அளிக்கும்.
இருப்பினும், சில புதிய ஐசிடி-கள் பேஸ்மேக்கராகவும் செயல்பட முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உங்களுக்கு எந்த வகை பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
யாருக்கு ஐசிடி சாதனம் தேவை?
மற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தக் கடினமாக உள்ள சில இதயத் துடிப்பு கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு ஐசிடி கருவி தேவைப்படலாம். கீழேயுள்ள அட்டவணை இந்தக் கோளாறுகளில் சிலவற்றைக் காட்டுகிறது.
| தேசியக் கலைஞர் | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| ப்ருகாடா நோய்க்குறி | அபாயகரமான, சீரற்ற இதயத் துடிப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு அரிய மரபணுப் பாதிப்பு. |
| சில பிறவி இதய நோய்கள் | பிறப்பிலிருந்தே இருக்கும் இதயத்தின் அமைப்பு சார்ந்த பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் தாள மாற்றங்கள். |
| ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி | இதயத் தசை அசாதாரணமாகத் தடிமனாவதால், இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது. |
| நீண்ட QT நோய்க்குறி | இதயத்தின் மின் மண்டலத்தில் ஏற்படும் கோளாறின் காரணமாக உண்டாகும் வேகமான, சீரற்ற இதயத் துடிப்பு. |
| முன்னர் மாரடைப்பு அல்லது இதயத் துடிப்பு நின்ற அனுபவம் உள்ளவர்கள் | இதுபோன்ற நிலைமை மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கு. |
| வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா / வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் | இதயத்தின் கீழ் அறைகளில் தொடங்கும் சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். |
ஐசிடி கருவியைப் பொருத்துவதற்கான அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. இதற்குப் பல மணிநேரம் ஆகும். இதனை இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது மின் உடலியல் நிபுணர் மேற்கொள்கிறார்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தயாரிப்பு
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிவுரைகளை வழங்குவார்:
- அறுவை சிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்புவிரதம் (தண்ணீரைத் தவிர வேறு எதையும் உண்ணவோ பருகவோ கூடாது).
- அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் ஆரோக்கியமான நிலையில் உள்ளீர்களா என்பதை அறிய, இரத்தப் பரிசோதனை, சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் இதய மின் வரைபடம் (ECG) ஆகியவை செய்யப்படும்.
- உங்களுக்கு இரத்தப்போக்குக் கோளாறு இருந்தாலோ அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும் .
- கான்ட்ராஸ்ட் சாயம், அயோடின் அல்லது மருந்துகள் போன்றவற்றுக்கு உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை இருந்தால், அதையும் அவர்களிடம் தெரிவிக்கவும்.
- உங்களுக்கு ஆஸ்துமா, நீரிழிவு நோய் அல்லது சிறுநீரக நோய் போன்ற வேறு நோய்கள் இருந்தால், அவை குறித்தும் மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது
இது பெரும்பாலும் 'சிரைவழி அணுகுமுறை' எனப்படும் ஒரு முறையின் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இதன் பொருள், கழுத்தெலும்புக்கு அருகில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, 'லீட்ஸ்' எனப்படும் கம்பிகள் ஒரு சிரை வழியாக இதயத்திற்குள் செருகப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக நடைபெறும் படிநிலைகள் இவையே:
1. உங்களுக்கு இதமளிப்பதற்காகவோ அல்லது உங்களை மயக்கமடையச் செய்து உறங்க வைப்பதற்காகவோ, நரம்பு வழி ஊசி (IV) மூலம் மருந்து செலுத்தப்படுகிறது.
2. அறுவை சிகிச்சை செய்த இடம் மரத்துப் போகும்.
3. கழுத்தெலும்பு, மார்பு அல்லது அடிவயிற்றுக்கு அருகில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது.
4. ஒரு முக்கிய சிரையின் வழியாக இதயத்தின் அறைகளுக்குள் கம்பிகள் செருகப்படுகின்றன.
5. ஐசிடி மின்கலம், தோலுக்கு அடியில் உருவாக்கப்படும் ஒரு சிறிய இடைவெளியில் வைக்கப்படுகிறது.
6. கம்பிகள் இதயத்துடனும் ஐசிடியுடனும் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
7. சாதனமும் கம்பிகளும் சரியாக இணைக்கப்பட்டு, முறையாகச் செயல்படுகின்றனவா எனச் சரிபார்க்கவும்.
8. வெட்டுப்பட்ட இடம் தைத்து மூடப்படுகிறது.
9. நீங்கள் வார்டுக்கு அனுப்பப்படுவதற்கு முன்பு, கணினி அமைப்பு மீண்டும் சரிபார்க்கப்படும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மற்றும் ஐசிடியுடன் வாழ்வது
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்களுக்குச் சோர்வும், அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் சிறிதளவு வலியும் ஏற்படலாம். இதை வலி நிவாரணிகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம். பெரும்பாலானோர் அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாளே வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.
ஐசிடி-யால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி எப்படி உணர்த்துகிறது?
இது பலருக்கும் உள்ள ஒரு சிக்கலாகும். ஐசிடி கருவியால் குறைந்த ஆற்றல் மற்றும் அதிக ஆற்றல் கொண்ட அதிர்வுகளை வழங்க முடியும்.
- குறைந்த ஆற்றல் கொண்ட மின் அதிர்ச்சியானது, மார்பில் ஒரு படபடப்பு அல்லது தட்டும் உணர்வைப் போல உணரப்படும்.
- மிகவும் தீவிரமான நேர்வுகளில் உயர் ஆற்றல் மின் அதிர்ச்சி அளிக்கப்படுகிறது. அது ஒரு கணத்திற்கு லேசான வலியை ஏற்படுத்தலாம். மார்பில் அடிபட்டது போன்ற உணர்வும் ஏற்படலாம்.
பொதுவாக, ஒரு மின் அதிர்ச்சி இதயத்தின் சீரான தாளத்தை மீட்டெடுக்கும். இருப்பினும், சிலருக்கு 24 மணி நேரத்திற்குள் பல மின் அதிர்ச்சிகள் ஏற்படலாம். குறுகிய காலத்திற்குள் உங்களுக்குப் பல மின் அதிர்ச்சிகள் ஏற்பட்டால் (உதாரணமாக, மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை), அது 'மின்சாரப் புயல்' எனப்படும் ஒரு அவசர நிலையாக இருக்கலாம். இது நடந்தால், நீங்கள் உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும். இது ஒரு தீவிரமான இதயப் பிரச்சனையையோ அல்லது ICD கருவியின் செயலிழப்பையோ குறிக்கலாம்.
ஐசிடி உடன் வாழும்போது கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள்
உங்களிடம் ICD இருந்தால், அதைக் குறிப்பிடும் அடையாள அட்டையை எப்போதும் உங்கள் கைப்பையில் வைத்திருங்கள்.அவசர காலத்தில் உங்களால் தொடர்பு கொள்ள முடியாவிட்டால், அது மருத்துவ ஊழியர்களுக்குப் பெரும் உதவியாக இருக்கும்.
மேலும், உங்கள் மருத்துவர்கள், பல் மருத்துவர்கள் மற்றும் MRI போன்ற பரிசோதனைகளைச் செய்யும் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் உட்பட அனைத்து சுகாதாரப் பணியாளர்களிடமும் உங்களுக்கு ICD பொருத்தப்பட்டிருப்பதை நீங்கள் தெரிவிக்க வேண்டும், ஏனெனில் சில உபகரணங்கள் ICD-யின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும்.
ICD-யின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடிய விஷயங்கள்
சில தொழில்நுட்ப சாதனங்கள் ஐசிடி-யின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும். அதுபோன்ற பொருட்களைப் பயன்படுத்தும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- கடைகளில் திருட்டு தடுப்பு அமைப்புகள்
- சில வகை ரேடியோக்கள் (சிபி ரேடியோக்கள், ஹாம் ரேடியோக்கள்)
- மின்சார வேலிகள்
- ஹெட்ஃபோன்கள்
- வாகன பேட்டரி சார்ஜர்கள், ஜம்பர் கேபிள்கள்
- வலுவான காந்தங்களைக் கொண்ட இயந்திரங்கள்
- விமான நிலையங்கள் போன்ற இடங்களில் உள்ள உலோகக் கண்டறி கருவிகள்
- எம்.ஆர்.ஐ போன்ற சில மருத்துவப் பரிசோதனைகள்
உங்கள் மருத்துவரை எப்போது உடனடியாக அழைக்க வேண்டும்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், அது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அவ்வாறு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
| கவனிக்க வேண்டிய அம்சங்கள் | |
|---|---|
| தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் |
|
| பிற அவசரநிலைகள் | |
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஐசிடி என்பது ஆபத்தான இதயத் துடிப்புக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களின் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய ஒரு மிக முக்கியமான மருத்துவ சாதனம் ஆகும்.
- இது பேஸ்மேக்கரிலிருந்து வேறுபட்டது. ஒரு ஐசிடி தேவைப்படும்போது மட்டுமே செயல்படும்.
- உங்களிடம் அடையாள அட்டை இருந்தால், உங்கள் அடையாள அட்டையை எப்போதும் உங்களுடனே வைத்திருங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் பல் மருத்துவர் உட்பட அனைத்து சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கும் இதுபற்றித் தெரிவிக்கவும்.
- காந்தங்கள் மற்றும் உலோகக் கண்டறி கருவிகள் போன்ற, ICD-யின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடிய சாதனங்கள் குறித்து கவனமாக இருங்கள்.
- குறுகிய நேரத்திற்குள் உங்களுக்குப் பலமுறை மின் அதிர்வுகள் ஏற்பட்டால், அதை ஒரு அவசரநிலையாகக் கருதி, உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகளோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.