உங்கள் இதய வால்விலும் ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளதா? வாருங்கள், இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு (Bicuspid Aortic Valve) பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் இதயத்திற்குள் இருக்கும் சிறிய வாயில்களைப் பற்றி எப்போதாவது யோசித்திருக்கிறீர்களா? நமது அன்றாட வாழ்வில் இவை எவ்வளவு முக்கியமானவை என்பதைப் பற்றி நாம் சிந்திப்பது கூட இல்லை. ஆனால், சில சமயங்களில் இந்தச் சிறிய வாயில்களில், அதாவது இதயத்தின் வால்வுகளில், ஏற்படும் சிறு மாற்றங்களுடன் நாம் இந்த உலகிற்கு வருகிறோம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு சிறப்பு இதய நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு நோய் (Bicuspid Aortic Valve Disease) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பயப்பட வேண்டாம், இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.

இந்த இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

உங்கள் இதயத்தை ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்பாகக் கருதுங்கள். இந்தப் பம்பு, சுத்தமான, ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தை உங்கள் உடல் முழுவதும் செலுத்துகிறது. இதயத்திலிருந்து உடலின் மிகப்பெரிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனிக்கு (aorta) இரத்தம் பாயும் இடத்தில் ஒரு மிக முக்கியமான வாசல் உள்ளது. இந்த வாசலை நாம் பெருந்தமனி வால்வு (aortic valve) என்று அழைக்கிறோம்.

பொதுவாக, ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் பெருந்தமனி வால்வில், ஒரு கதவின் மூன்று இலைகளைப் போல மூன்று பாகங்கள் அல்லது மடிப்புகள் உள்ளன. இந்த மூன்று மடிப்புகளும், இரத்தம் இதயத்திலிருந்து பெருந்தமனிக்கு என ஒரே திசையில் மட்டும் பாய்வதற்கு ஏதுவாக, முறையாகத் திறந்து மூடுகின்றன. இந்த மடிப்புகள், இரத்தம் மீண்டும் இதயத்திற்குள் பாய்வதைத் தடுக்கின்றன.

இருப்பினும், 'இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு' (Bicuspid Aortic Valve) உள்ள ஒருவருக்கு பெருந்தமனி வால்வில் இரண்டு இதழ்கள் உள்ளன. 'பை' என்றால் 'இரண்டு' என்றும், 'கஸ்பிட்' என்றால் 'இலை' என்றும் பொருள். எனவே, இரண்டு இதழ்கள் இருப்பதால் இப்பெயர் வந்தது. இது ஒரு 'பிறவி' நிலை , அதாவது இது பிறக்கும்போதே இருக்கும்.

இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஒரு கதவில் மூன்று கதவுப் பலகைகளுக்குப் பதிலாக இரண்டு பலகைகள் இருந்தால் என்ன நடக்கும்? ஒருவேளை அந்தக் கதவு சரியாகத் திறக்காமல் போகலாம், அல்லது சரியாக மூடாமலும் போகலாம். இந்த வால்வுக்கு அதுதான் நடக்கிறது.

• வால்வு சரியாகத் திறக்கவில்லை என்றால்: இரத்தம் முன்னோக்கி, அதாவது பெருந்தமனிக்குள் பாய்வது கடினமாகிறது. இது 'பெருந்தமனிச் சுருக்கம்' (Aortic Stenosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் எளிய பொருள் வால்வு குறுகுவதாகும்.
• வால்வு சரியாக மூடப்படாவிட்டால்: பெருந்தமனியிலிருந்து இரத்தம் இதயத்திற்குள் மீண்டும் கசிகிறது. இது பெருந்தமனி இரத்தக் கசிவு (aortic regurgitation) என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது வால்வு வழியாக இரத்தம் மீண்டும் கசிகிறது.

உங்களுக்கு இந்த 'பெருந்தமனிச் சுருக்கம்' அல்லது 'பெருந்தமனிப் பின்னோட்ட நோய்' பல ஆண்டுகளாக இருந்திருக்கலாம், ஆனால் அதுபற்றி உங்களுக்குத் தெரியாமலும் இருக்கலாம். உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படாமலும் இருக்கலாம். ஏனெனில், உங்கள் 'பெருந்தமனி வால்வு' தன்னால் இயன்றவரை சிறப்பாகத் தன் வேலையைச் செய்கிறது. இருப்பினும், அது மூன்று இதழ்களைக் கொண்ட ஒரு வால்வைப் போல திறமையானதல்ல.

காலப்போக்கில், இந்த இருகூர் வால்வு உங்கள் இதயத்தை கடினமாக உழைக்கச் செய்கிறது. இது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம்.அது நிகழலாம். இந்த உண்மையை ஏற்றுக்கொள்வது கடினமாக இருந்தாலும், இந்த நிலைமையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வது அதை நீங்கள் நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும்.

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு இருப்பது எவ்வளவு தீவிரமானது?

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு உள்ள அனைவருக்கும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், ஏறக்குறைய மூன்றில் ஒருவருக்குச் சிக்கல்கள் ஏற்படும். இவை சில சமயங்களில் மிகவும் தீவிரமானவையாகவும், உயிருக்கே ஆபத்தானவையாகவும் கூட இருக்கலாம். இதனால்தான், இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு நோய் கண்டறியப்பட்டவர்கள் தொடர்ந்து மருத்துவப் பரிசோதனைகளையும் தொடர் கண்காணிப்பையும் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த நிலை பொது மக்களில் 1 முதல் 2 சதவிகிதத்தினரைப் பாதிக்கிறது. இது பெண்களை விட ஆண்களிடம் சுமார் இரண்டு மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. டர்னர் நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கும் இந்த வகை இதய நோய், குறிப்பாக இருகூர் வால்வு பின்னோட்ட நோய் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

பெரும்பாலும், நோய் மிகவும் முற்றிய நிலையிலோ அல்லது மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டாலோதான் நீங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கக்கூடும். இருப்பினும், நீங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனிப்பதற்கு முன்பே, படமெடுப்புச் சோதனைகள் நுட்பமான மாற்றங்களைக் கண்டறியும். மேலும், சிகிச்சையில் ஏற்பட்டுள்ள முன்னேற்றங்கள், நீங்கள் நீண்ட, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ உதவும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முன்பு குறிப்பிட்டது போல, உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். உங்கள் இதயத்தில் இந்தச் சிறிய மாற்றம் இருப்பதை அறியாமலேயே நீங்கள் பல ஆண்டுகள் வாழக்கூடும். ஆனால் காலப்போக்கில், 'பெருந்தமனி பின்னோட்டக் கசிவு' அல்லது 'பெருந்தமனி சுருக்கம்' காரணமாக அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும்.

சிறு குழந்தைகள் மற்றும் கைக்குழந்தைகள்:

உங்கள் குழந்தைக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு இருந்தால், சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். ஆனால் பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த அறிகுறிகள் பிற்காலத்தில்தான் தோன்றும்.

• வெளிறிய அல்லது நீல நிறத் தோல் (சயனோசிஸ்)
• சாப்பிட விருப்பமின்மை, உடல் எடை அதிகரிப்பு பிரச்சனைகள்

பெரியவர்களில் காணப்படும் அறிகுறிகள்:

• சோர்வாக உணர்தல் (இதுவே மிகவும் பொதுவான அறிகுறி)
• மார்பு வலி அல்லது அசௌகரியம்
• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்
• இதயத் துடிப்பு
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் , குறிப்பாக செயல்பாட்டின் போது

பலர் மருத்துவப் பரிசோதனைக்குப் பிறகே தங்களுக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு இருப்பதை அறிந்துகொள்கிறார்கள். ஏனெனில், அதன் அறிகுறிகள் எளிதில் கவனிக்கப்படாமல் போகக்கூடும். உங்களுக்கு முன்பாகவே உங்கள் குடும்பத்தினரோ அல்லது நண்பர்களோ உங்களிடம் உள்ள வித்தியாசத்தைக் கவனிக்கக்கூடும்.

ஒரு சாதாரண நாளில் உங்களால் எவ்வளவு வேலை செய்ய முடிகிறது என்று யோசித்துப் பாருங்கள். அதை, ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு அல்லது ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் செய்த வேலையுடன் ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள். இப்போது நீங்கள் எளிதில் சோர்வடைகிறீர்களா? உங்களுக்கு ஓய்வெடுக்க அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறதா? அப்படியானால், அந்த வேலையைச் செய்து முடிப்பதற்காக உங்கள் இதயம் கடினமாக உழைக்கிறது என்று அர்த்தம் கொள்ளலாம்.

அதனால்தான் உங்கள் மருத்துவருடனான சந்திப்புகளைத் தவறாமல் கடைப்பிடிப்பது மிகவும் முக்கியம் . உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் நீங்கள் கவனிக்கும் மாற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு எதனால் ஏற்படுகிறது?

இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் கண்டறியவில்லை . இருப்பினும், இது மிகவும் பொதுவான பிறவி இதய நோயாகும் . இது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் உருவாகிறது.

இது தலைமுறை தலைமுறையாக வருவதுதானா?

அது சாத்தியமாகத் தெரிகிறது, ஆனால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் அதன் விவரங்களை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ளவில்லை.

இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு நோய் குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடும். உங்களின் நெருங்கிய இரத்த உறவினர் (பெற்றோர், குழந்தை, சகோதரர்/சகோதரி) யாருக்காவது இந்த இதய நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க அவர்கள் சில பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

உங்களுக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு இருந்து, நீங்கள் கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். இந்த நிலையைத் தடுக்க முடியாது என்றாலும், உங்கள் கர்ப்பத்தைக் கண்காணித்து, ஏதேனும் சிக்கல்களை முன்கூட்டியே கண்டறிய முயற்சி செய்யலாம்.

இந்த நோயின் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு நோய் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றுள் சில:

• இதய செயலிழப்பு: பெருந்தமனி வால்வு குறுகலாக மாறும் பெருந்தமனி சுருக்கம் (aortic stenosis) என்ற நிலையில், இரத்தத்தை உந்தித் தள்ள இதயம் மிகவும் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இதயத்தின் முக்கிய இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் அறையான இடது வென்ட்ரிக்கிள் (left ventricle), தடித்துப் பெரிதாகிறது . அதனால், இரத்தத்தைச் சரியாக உந்தித் தள்ள இயலாது. காலப்போக்கில், இது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். புகைப்பிடித்தல் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற பிற ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், இந்த செயல்முறை வேகமடையலாம்.
• பெருந்தமனி வீக்கம் வெடிப்பு மற்றும் பெருந்தமனிப் பிளவு:இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு உள்ளவர்களில் மூன்றில் ஒருவருக்கு, அந்த வால்வுக்கு மேலே உள்ள பெருந்தமனி விரிவடைந்திருக்கலாம் அல்லது பெரிதாகியிருக்கலாம். பெருந்தமனி பெரிதாகும்போது, ​​அதன் சுவர்கள் வலிமையை இழந்து வடிவம் மாறுகின்றன. இறுதியில், இது பெருந்தமனியின் சுவரில் பலூன் போன்ற வீக்கமான பெருந்தமனி வீக்கத்திற்கு (aortic aneurysm) வழிவகுக்கும். இந்த வீக்கம் மிகவும் பெரிதாகிவிட்டால், அது வெடித்துச் சிதறலாம் அல்லது சுவரைக் கிழித்துக்கொண்டு வெளியே வரலாம் (பெருந்தமனிப் பிளவு) . இவை உயிருக்கு ஆபத்தான அவசரநிலைகள் ஆகும்.

இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

சில சமயங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் இதய பிரசவத்திற்கு முந்தைய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது ஒரு மருத்துவரால் இந்த நிலையைக் கண்டறிய முடியும். மற்ற சமயங்களில், மற்றொரு இதய நோயின் காரணமாக ஒரு குழந்தைக்கு அறிகுறிகள் தென்படும்போது செய்யப்படும் சோதனைகளின் போது இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு கண்டறியப்படுகிறது.

இருப்பினும், பலர் தங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பதை அறியாமலேயே பல ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர். இதன் முதல் அறிகுறி இதய முணுமுணுப்பாக இருக்கலாம்; இது இதயத்தில் ஏற்படும் ஒரு அசாதாரண ஒலியாகும், இதை உங்கள் மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்பார். பின்னர், உங்கள் மருத்துவர் இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க படமெடுப்பு சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

இதைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்களுக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இதயத்தைப் பரிசோதித்து, இந்தப் சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• எக்கோ கார்டியோகிராம் (Echocardiogram - echo) : இது இதயத்தின் நேரடிப் படங்களைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்) : இது இதயத்தின் குறுக்குவெட்டுப் படங்களை எடுக்கிறது.
• இதய எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) : இதன் மூலமும் இதயத்தின் விரிவான படங்களைப் பெற முடியும்.

அவர்கள் உங்களை மரபணுப் பரிசோதனைக்கும் பரிந்துரைக்கலாம்.

இருகூர் பெருந்தமனி வால்வுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பீட்டா-பிளாக்கர்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் போன்ற மருந்துகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். ஆனால் அவை இந்த நிலையை முழுமையாகக் குணப்படுத்துவதில்லை . இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு ஐந்து பேரில் சுமார் நான்கு பேருக்கு அதற்கான சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் . உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் பெருந்தமனி வால்வைச் சரிசெய்வார் அல்லது ஒரு புதிய வால்வைப் பொருத்துவார் . அதே அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அனியூரிசம் போன்ற பிற பிரச்சனைகளையும் அவர்கள் சரிசெய்யக்கூடும்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையை மதிப்பீடு செய்து, சில பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு, உங்களுக்கான சிகிச்சை முறைகள் குறித்து உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார். நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையானது, உங்கள் பெருந்தமனி வால்வு மற்றும் பெருந்தமனியின் நிலையைப் பொறுத்து அமையும். மேலும், அவர்கள் உங்கள் ஒட்டுமொத்த இதய ஆரோக்கியம், வயது மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைகளையும் கருத்தில் கொள்வார்கள்.

இதயத்திற்கு நிரந்தர பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பு, கூடிய விரைவில் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதே மிக முக்கியமானது. உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், எதிர்கால சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் இப்போதே அந்தப் பிரச்சனைக்கு சிகிச்சை அளிக்க விரும்பலாம். சிறந்த நேரம் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கான தெரிவுகள் குறித்து உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்கள்.

புதிய தொழில்நுட்பம் சிகிச்சை முடிவுகளை மேம்படுத்தி, சிக்கல்களைக் குறைத்துள்ளது. தற்போது பலர், பாரம்பரிய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பதிலாக , குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த முடிகிறது.

பாரம்பரிய பெருந்தமனி வால்வு அறுவை சிகிச்சைக்கும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சைக்கும் உள்ள வேறுபாடு

• பாரம்பரிய (திறந்த இதய) பெருந்தமனி வால்வு அறுவை சிகிச்சை: இதில், மார்பெலும்பின் வழியே, மார்பின் நடுவில் 6-8 அங்குல நீளத்திற்குக் கீறல் செய்யப்படுகிறது. இதயத்தை நேரடியாக அணுகுவதற்காக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மார்பெலும்பை இரண்டாகப் பிரிக்கிறார்.
• குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் பெருந்தமனி வால்வு அறுவை சிகிச்சை: இதில் சுமார் 2-4 அங்குல நீளமுள்ள ஒரு சிறிய, 'J' வடிவக் கீறல் செய்யப்படுகிறது. இந்தக் கீறல் மார்பெலும்பின் மேற்புறத்திலோ அல்லது விலா எலும்புகளுக்கு இடையிலோ செய்யப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முழு மார்பையும் திறக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த முறை இரத்தப்போக்கைக் குறைக்கிறது, மருத்துவமனையில் தங்கும் காலத்தைக் குறைக்கிறது, மேலும் குணமடையும் நேரத்தையும் குறைக்கக்கூடும்.

பெருந்தமனி வால்வு பழுதுபார்ப்பா அல்லது பெருந்தமனி வால்வு மாற்றுவதா?

• பெருந்தமனி வால்வு சீரமைப்பு: இது உங்கள் வால்வை மாற்றாமல் சரிசெய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும். பெருந்தமனி வால்வு கசிவு (வால்விலிருந்து இரத்தம் கசிதல்) உள்ளவர்களுக்கு இது ஒரு நல்ல தேர்வாகும். இருப்பினும், இதனால் பெருந்தமனி வால்வு குறுகுதல் (வால்வு சுருங்குதல்) நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியாது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் இந்த குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையை 'J' வடிவ கீறல் வழியாகச் செய்ய முடியும். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் பெருந்தமனி வால்வின் இதழ்களை, அவை சரியாகத் திறந்து மூடுவதற்கு உதவும் வகையில் மறுவடிவமைப்பார்.

• பெருந்தமனி வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இதில், சரிசெய்ய முடியாத உங்கள் வால்வு அகற்றப்பட்டு, அதற்குப் பதிலாக ஒரு புதிய வால்வு பொருத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், வழக்கமான திறந்த அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவோ அல்லது டிரான்ஸ்கேதீட்டர் பெருந்தமனி வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை (TAVR) எனப்படும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறை மூலமாகவோ உங்கள் வால்வை மாற்றியமைக்கலாம்.

உங்களுக்குப் பொருத்தப்படவிருக்கும் புதிய வால்வு , 'உயிரியல் வால்வு' அல்லது 'இயந்திர வால்வாக' இருக்கலாம்.

• உயிரியல் வால்வு:அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் 80 சதவீத நேரங்களில் இந்த வகை வால்வையே பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த வால்வு பன்றிகள் அல்லது மாடுகளின் திசுக்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. இது பாதுகாப்பானது மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும். இருப்பினும், சுமார் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, வால்வை மாற்றுவதற்காக நீங்கள் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
• இயந்திர வால்வு: இந்த செயற்கை வால்வு மிகவும் நீடித்து உழைக்கக்கூடியது மற்றும் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். இருப்பினும், இது சரியாகச் செயல்பட, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும் .

இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தேவையில்லை என்பதால், பலர் உயிரியல் வால்வை விரும்புகிறார்கள். ஆனால், இது உங்கள் வயது, பிற மருத்துவ நிலைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களைப் பொறுத்தது. உங்கள் மருத்துவர் இந்தத் தேர்வுகள் குறித்து உங்களுடன் பேசி, உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுவார்.

வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மற்றொரு வழிமுறை ராஸ் செயல்முறை (ஸ்விட்ச் செயல்முறை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) . இதில், உங்கள் நுரையீரல் வால்வை அகற்றிவிட்டு, அதற்குப் பதிலாக உங்கள் பெருந்தமனி வால்வு பொருத்தப்படும். உங்களுக்கு 50 வயதுக்குக் குறைவாக இருந்து, நீண்ட காலத்திற்கு இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க விரும்பினால், இது ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சையின் சிக்கல்கள்

பொதுவாக, வால்வு அறுவை சிகிச்சையினால் சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் குறைவு. இருப்பினும், ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தொற்றுகள்
• இரத்தப்போக்கு
• இரத்தக் கட்டிகள்
• பக்கவாதம்
• மாரடைப்பு
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா) (தற்காலிகமாக)
• சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறைதல் (தற்காலிகமாக)

இந்த சிகிச்சையிலிருந்து குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

பெருந்தமனி வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆகலாம். பெருந்தமனி வால்வு சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் ஒன்று முதல் இரண்டு மாதங்கள் ஆகலாம்.

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வைத் தடுக்க முடியுமா?

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வைத் தடுக்க வழியில்லை. இது பிறவியிலேயே வருவது , அதாவது நீங்கள் அதனுடன் பிறக்கிறீர்கள். இருப்பினும், தமனித் தடிப்பு மற்றும் இதயத் தமனி நோய் போன்ற பிற இதய நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடிய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை நீங்கள் செய்யலாம். உங்களுக்கு இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு இருந்தால், உங்கள் இதய நோய் அபாயக் காரணிகளை நிர்வகிப்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவற்றுள் அடங்குபவை:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்)
• அதிக கொலஸ்ட்ரால் (ஹைப்பர்லிபிடீமியா)
• நீரிழிவு நோய்
• புகையிலை பொருட்கள் மற்றும் மதுபான பயன்பாடு போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள்

எனக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு இருந்தால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

வால்வு அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்களில் சுமார் 98% பேர், தங்கள் ஆயுட்காலத்தில் எந்தப் பாதிப்பும் இன்றி வாழ்கின்றனர். உங்களுக்கு இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு இருந்தால், அந்தப் பாதிப்பு இல்லாத ஒருவரைப் போலவே நீங்களும் நீண்ட காலம் வாழலாம் .இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் வழக்கமான தொடர் கண்காணிப்பு மற்றும் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வால்வைப் பரிசோதித்து, தேவைப்படும்போது உங்களுக்கு சிகிச்சை கிடைப்பதை உறுதி செய்வார். சிக்கல்களைத் தடுக்க சிகிச்சை இன்றியமையாதது.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு இருந்தாலும், நீங்கள் விரும்பும் பல விஷயங்களை உங்களால் செய்ய முடியும். உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கவும், அதன் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் நீங்கள் சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும். அவற்றுள் சில:

• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ணுதல்.
• நீங்கள் உண்ணும் சோடியத்தின் (உப்பின்) அளவைப் பெருமளவில் குறைத்தல் .
• அதிகப்படியான உடல் உழைப்பைத் தவிர்த்தல்.

உங்கள் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைச் சரிபார்க்க, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும். உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், இரண்டு வாரங்கள், மூன்று மாதங்கள் மற்றும் ஆறு மாதங்களில் தொடர் பரிசோதனைகள் இருக்கும். அதன்பிறகு, ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு சந்திப்பு இருக்கும். உங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கவும், பிரச்சனைகள் தீவிரமடைவதற்கு முன்பே அவற்றைக் கண்டறிய உங்கள் வால்வுகளைச் சரிபார்க்கவும் இந்தச் சந்திப்புகள் முக்கியமானவை.

இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு குறித்து நான் எப்போது கவலைப்பட வேண்டும்?

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடத் தொடங்கும் போது நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டும். இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு நோயானது, பெருந்தமனி சுருக்கம் மற்றும் பின்னோட்டத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். காலப்போக்கில், இந்தப் பிரச்சனைகள் இதயத்திற்கு நிரந்தர சேதத்தை விளைவிக்கக்கூடும்.

நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி மருத்துவ சந்திப்புகளுக்கு வர வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், முதல் வருடத்திற்குள் பல தொடர் சந்திப்புகளும், அதன்பிறகு ஒவ்வொரு வருடமும் ஒரு சந்திப்பும் இருக்கும்.

உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய வால்வு பிரச்சனைகள் இருந்து, ஆனால் உங்களுக்கு அது கண்டறியப்படவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு இதயநோய் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் இதயநோய் நிபுணர் உங்களுக்கு இதய நோய் உள்ளதா எனப் பரிசோதித்து, ஆலோசனைகளையும் வழங்குவார்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

இரத்தக்குழாய் வெடிப்பு அல்லது இரத்தக்குழாய் பிளவின் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால் , உடனடியாக 911 (அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை) அழைக்கவும் :

• மார்பிலோ அல்லது முதுகிலோ ஏற்படும் திடீர், கூர்மையான, குத்துவது போன்ற வலி.
• தோல் பிசுபிசுப்பாகவும் வியர்வையாகவும் உணர்கிறது.
• தலைச்சுற்றல்
• தலைச்சுற்றல்
• இதயத் துடிப்பு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இருகூர் பெருந்தமனி வால்வு பாதிப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் இதய நிலை குறித்தும் உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையா என்பது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். கேட்க வேண்டிய சில கேள்விகள் பின்வருமாறு:

• அறுவை சிகிச்சை அவசியமா?
• இதய ஆரோக்கியத்திற்கு உகந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைப் பரிந்துரைக்க முடியுமா?
• பெருந்தமனியில் இரத்தக் கசிவு அல்லது சுருக்கம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா?
• குணமடையும் செயல்முறை எப்படி இருக்கும்?
• வீட்டில் நான் என்னென்ன அறிகுறிகள் அல்லது பிரச்சனைகளைக் கவனிக்க வேண்டும்?
• எந்தெந்தச் செயல்பாடுகள் ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம்?
• எதிர்காலத்தில் என் குழந்தைக்கு இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை நான் எப்படி குறைக்கலாம்?
• இந்த நோயறிதலை என் குழந்தைக்கு விளக்க உதவக்கூடிய ஆதாரங்கள் உங்களிடம் உள்ளதா?

இருகூர் பெருந்தமனி வால்வுப் பிரச்சனையைச் சமாளிப்பது மிகுந்த மன அழுத்தத்தையும், பல கேள்விகளையும் எழுப்பக்கூடும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்களோ அல்லது உங்கள் குழந்தையோ ஆரோக்கியமாகவும் வலிமையாகவும் இருக்க மருத்துவர்களும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களும் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ சமீபத்தில் இந்தப் பிரச்சனை இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இதைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்ள சிறிது நேரம் ஒதுக்குங்கள். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, இந்தப் பிரச்சனையைச் சமாளிப்பது குறித்து நீங்கள் மனநிம்மதியுடன் உணரத் தேவையான தகவல்களைப் பெறுங்கள். மேலும், பிரச்சனைகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதற்கான தொழில்நுட்பம் அவர்களிடம் உள்ளது என்பதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு என்பது சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஒரு பிறவிக் குறைபாடு ஆகும். பீதியடைய வேண்டாம், ஆனால் விழிப்புடன் இருங்கள்.

சரியான மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதும், சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை செய்துகொள்வதும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழ்வதுமே மிக முக்கியமானவை. நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்களுக்கு உதவ மருத்துவர்கள் இருக்கிறார்கள். இந்தத் தகவல், இந்த நிலைமையைப் பற்றி நீங்கள் நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவியிருக்கும் என்று நம்புகிறோம்.

இரு இதழ் இதய வால்வு, பெருந்தமனி வால்வு, இதய நோய், பிறவி இதயக் குறைபாடுகள், இதய அறுவை சிகிச்சை, பெருந்தமனி சுருக்கம், பெருந்தமனி பின்னோட்ட நோய்