உங்கள் இதயத்தில் உள்ள இந்தச் சிறிய 'பையைப்' பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? – இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு

நம் இதயம் ஒரு அற்புதமான உறுப்பு என்பது நம் அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால், இந்த இதயத்தின் சில சிறிய பாகங்களைப் பற்றி நாம் அதிகம் பேசுவதில்லை, இல்லையா? சரி, இன்று நீங்கள் அதிகம் கேள்விப்பட்டிராத, ஆனால் மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கக்கூடிய ஒரு சிறிய பாகத்தைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் "இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு" (Left Atrial Appendage), அல்லது ஆங்கிலத்தில் `(Left Atrial Appendage)`, அல்லது சுருக்கமாக `(LAA)` என்று அழைப்போம். கவலைப்பட வேண்டாம், இதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிமையான ஒன்று.

இந்த இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ் என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், LAA என்பது உங்கள் இதயத்தின் மேல் இடது அறையை, அதாவது இடது ஏட்ரியத்தை இணைக்கும் ஒரு சிறிய, தசைப் பை ஆகும். இதை உங்கள் சட்டையில் உள்ள ஒரு சிறிய பையைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

குறிப்பாக ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு, இது ஏஃபிப் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) போன்ற சில இதய நோய்கள் உள்ளவர்களிடம், பக்கவாத அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜை (LAA) மூடவோ, அகற்றவோ அல்லது தடுக்கவோ மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும்போது, ​​அதுபற்றி அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகிறது. ஏனெனில், ஏஃபிப் உள்ளவர்களின் இதயத்தில் உருவாகும் பெரும்பாலான இரத்தக் கட்டிகள், LAA எனப்படும் இந்தச் சிறிய பையில்தான் உருவாகின்றன.

ஆனால் , இங்கு மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் பயப்படுவதற்கு எந்தக் காரணமும் இல்லை . ஏனெனில், உங்கள் இதயம் அதன் அன்றாடப் பணிகளைச் சரியாகச் செய்வதற்கு இந்த 'லா' அத்தியாவசியமானதல்ல. அது இல்லாமலேயே இதயத்தால் நன்றாகச் செயல்பட முடியும்.

இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜுக்கு (LAA) என்ன நடக்கிறது? அதன் செயல்பாடு என்ன?

இந்த சிறிய LAA-க்கும் அதன் தனித்துவமான செயல்பாடு உள்ளது. இதன் முக்கிய செயல்பாடு, இதயத்தினுள் இருக்கும் இரத்தத்தின் அளவை, அதாவது இரத்தக் கன அளவை நிர்வகிக்க உதவுவதாகும். இது உங்களுக்கு எப்படித் தெரியும்?

உங்கள் இதயத்திற்கு வரும் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அதன் சுவர்கள் விரிவடைகின்றன. அப்போது, ​​'நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைடுகள்' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை புரதம் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. இதை நம் உடலில் உள்ள ஒரு சிறிய சமிக்ஞை அமைப்பு போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். 'நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைடுகள்' எனப்படும் இந்த வேதியியல் தூதுவர்கள், இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​சிறுநீரகங்களுக்குச் சென்று, "சரி, இப்போது உடலில் உப்பும் நீரும் சற்று அதிகமாகிவிட்டது, அவற்றில் சிலவற்றை சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றிவிடுவோம்" என்று கூறுகின்றன. மேலும், இறுக்கமான குழாயைச் சற்று தளர்த்துவது போல, இவை இரத்த நாளங்களையும் சிறிதளவு தளர்த்துகின்றன. இதனால் இரத்தம் எளிதாகப் பாய்கிறது, மேலும் இரத்த அழுத்தமும் குறைகிறது.

இப்போது, ​​இந்த `(LAA)`-ஐ நாம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றினாலோ அல்லது தடுத்தாலோ அவற்றின் அளவுகளுக்கு என்னவாகும் என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். பொதுவாக, அதுபோன்ற ஒன்றைச் செய்த பிறகு, இந்த `(பெப்டைட்)` அளவுகள் சுமார் மூன்று மாதங்களுக்குச் சற்று இயல்புக்கு மாறாக இருக்கலாம். ஆனால் பின்னர் அவை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும்.

மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், இரத்தத்தில் 'நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைடுகளின்' அளவு மிகவும் அதிகரிக்கும்போது, ​​சில சமயங்களில் அது 'இதய செயலிழப்பு' (இது இதய நோய் அல்ல, மாறாக இதயத்தின் செயல்பாடு பலவீனமடைதல்) போன்ற ஒரு நிலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். ஏனெனில், அப்போது இதயம் கூடுதல் இரத்தத்தைக் கையாள்வதில் சிரமப்படுவதால், உடல் அந்த அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்ற முயற்சிக்கிறது.

இந்த `(LAA)` எங்கே இருக்கிறார்? அவர் எப்படி இருப்பார்?

சரி, இப்போது இந்த `(LAA)` இதயத்தில் சரியாக எங்கே அமைந்துள்ளது என்று பார்ப்போம். இது உங்கள் இதயத்தின் இடது ஏட்ரியம் (மேல் இடது அறை) மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிள் (கீழ் இடது அறை) ஆகியவற்றுக்கு இடையில் உள்ள ஒரு சிறிய கால்வாய் போன்ற இடத்தில் அமைந்துள்ளது. பெரும்பாலான நேரங்களில், இது இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு மேலே அல்லது இதயத்திலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முக்கியக் குழாயான `(முதன்மை நுரையீரல் தமனிக்கு)` மேலே அமைந்திருக்கும். மேலும், இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளைப் போலவே, இந்த `(LAA)`-ம் இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள ஒரு பாதுகாப்புப் பை போன்ற உறையான `(பெரிகார்டியம்)`-க்கு உள்ளே அமைந்துள்ளது.

பாகங்களைப் பொறுத்தவரை, இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் (LAA) என்பது இரத்தம் பாய்வதற்கான ஒரு திறப்பு மற்றும் சுருங்கக்கூடிய தசைகளால் ஆன ஒரு பை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்தத் திறப்பின் வழியாக இரத்தம் உள்ளேயும் வெளியேயும் பாய்கிறது.

அளவைப் பொறுத்தவரை, இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் (LAA) பொதுவாக சுமார் 46 மில்லிமீட்டர் நீளம் (2 அங்குலத்திற்கும் சற்று குறைவு) இருக்கும். ஆனால் சிலருக்கு இது 27 முதல் 60 மில்லிமீட்டர் வரை கூட நீளமாக இருக்கலாம். இதை உங்கள் கிரெடிட் கார்டின் சிறிய பக்கத்தைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்தச் சிறிய பையில் சுமார் 9 மில்லிலிட்டர் (சுமார் இரண்டு தேக்கரண்டி) இரத்தம் கொள்ளும். LAA-இன் வாய் அல்லது திறப்பு பொதுவாக நீள்வட்ட வடிவில் இருக்கும். ஆனால் சிலருக்கு இது வட்டமாகவோ அல்லது வேறு வடிவங்களிலோ இருக்கலாம்.

`(LAA)`-இல் வெவ்வேறு வடிவங்கள் உள்ளனவா? அவற்றுக்கு ஏதேனும் விளைவு உண்டா?

ஆம், ஆச்சரியப்படும் விதமாக, அனைவரின் இடது மேல் மூலையும் ஒரே வடிவத்தில் இருப்பதில்லை. நமது கைரேகைகளைப் போலவே, இதற்கும் வெவ்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன. பொதுவாக, ஒரு இடது மேல் மூலையில் 'மடல்கள்' எனப்படும் இரண்டு அல்லது மூன்று சிறிய பகுதிகள் இருக்கும். ஆனால் சிலருக்கு ஒரே ஒரு மடல் மட்டுமே இருக்கலாம், மற்ற சிலருக்கு நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடல்கள் இருக்கலாம். அங்கீகரிக்கப்பட்ட சில முக்கிய வடிவங்கள் உள்ளன:

• கோழி இறக்கை வடிவம்: இது மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். மூளையின் பிரதான மடலின் நடுவில் ஒரு சிறிய வளைவு இருக்கும். இந்த வடிவம் கொண்டவர்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது .
• கள்ளிச் செடி வடிவம்: இதற்கு மையத்தில் ஒரு முதன்மை இதழ் உள்ளது, மற்ற இதழ்கள் அதிலிருந்து வெளிவருவது போல் தோன்றும்.
• காற்றுப்பை வடிவம்: இது ஒரே ஒரு நீண்ட, முதன்மை மடலைக் கொண்டுள்ளது.
• காலிஃபிளவர் வடிவம்: இது சற்று சிக்கலானது. ஒரே அளவிலான பல இதழ்கள் ஒன்றாக இணைந்தது போல் இது தோற்றமளிக்கும். இது மிகவும் அரிதான வடிவமாகும், மேலும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அதிக அபாயம் உள்ள வடிவமாகவும் இது கருதப்படுகிறது .

இப்போது உங்களுக்குப் புரிகிறது அல்லவா? இந்தச் சின்னஞ்சிறு 'லா'வின் வடிவமும் கூட நமது ஆரோக்கியத்தை ஓரளவிற்குப் பாதிக்கக்கூடும்.

(LAA) ஐப் பாதிக்கும் பொதுவான நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள் என்னென்ன?

இந்த `(LAA)` சில சமயங்களில் பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். உதாரணமாக:

• விபத்துகளால் ஏற்படும் காயங்கள்:உங்களுக்கு வாகன விபத்து அல்லது பிற கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால், இந்த LAA சேதமடையலாம் அல்லது கிழிந்து போகலாம்.
• மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்: இதயத்தில் உள்ள மிட்ரல் வால்வு குறுகினால், இடது ஏட்ரியத்தில் இருந்து வெளியேறும் இரத்த ஓட்டம் மெதுவாகும். இதன் விளைவாக, இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் (LAA) வழியாகச் செல்லும் இரத்த ஓட்டமும் மெதுவாகலாம்.
• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏஃபிப்): முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, இந்த நிலை இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜில் (LAA) இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது . இந்தக் கட்டிகள் உடைந்து, இரத்த ஓட்டத்தில் பயணித்து, மூளையில் உள்ள ஒரு தமனியில் தங்கிவிட்டால், அவை பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதுவே LAA உடன் தொடர்புடைய முக்கிய அபாயமாகும்.

`(LAA)`-இன் ஆரோக்கிய நிலையை எவ்வாறு சரிபார்ப்பது?

LAA-வின் நிலையைச் சரிபார்க்க மருத்துவர்களிடம் பல்வேறு பரிசோதனை முறைகள் உள்ளன. அவற்றுள் முக்கியமானவை பிம்ப நுட்பங்கள் ஆகும்.

• உணவுக்குழாய் வழி எதிரொலிப் பரிசோதனை (TEE): இதுவும் ஒரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையே ஆகும். ஆனால், இதில் ஒரு சிறிய கேமரா போன்ற கருவி தொண்டைக்குள் செலுத்தப்பட்டு, இதயம் பின்புறத்திலிருந்து பார்க்கப்படுகிறது. இதன் மூலம் இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜை (LAA) மிகத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
• குழாய் வழியாக மீயொலிப் பரிசோதனை: சில நேரங்களில், உடலுக்குள் செருகப்படும் ஒரு சிறிய குழாய் (குழாய்) வழியாக மீயொலி அலைகளைச் செலுத்தி இடது புறத் தமனிப் பகுதி (LAA) பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
• இதய எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்): இதயத்தின் விரிவான படங்களை உருவாக்க, காந்தப்புலங்களையும் ரேடியோ அலைகளையும் பயன்படுத்துகிறது.
• இதய சிடி ஸ்கேன் (இதய சிடி - கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி): இது இதயத்தின் குறுக்குவெட்டுப் படங்களைப் பெற எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

இந்தச் சோதனைகள், LAA-இன் அளவு மற்றும் வடிவம், அதற்குள் இரத்தக் கட்டிகள் இருக்கின்றனவா இல்லையா என்பது போன்ற பல விஷயங்களை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

(LAA) தொடர்பான பிரச்சனைகளுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

LAA-வில் பிரச்சனை இருந்தால், பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. இவற்றில் சில அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறைகள் அடங்கலாம்.

• (LAA) சேதமடைந்தால், அதைச் சரிசெய்ய முடியும் .
• மைட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸுக்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும் .
• இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்க, இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜை (LAA) மூடலாம், அகற்றலாம் அல்லது தடுக்கலாம் . பக்கவாதம் ஏற்படும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாகப் பொருந்தும். இதற்காகப் பல்வேறு கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

என் `(LAA)` (அதாவது, என் முழு இதயத்தையும்) ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பது எப்படி?

உண்மையில், இதயத்திற்காக மட்டும் நீங்கள் சிறப்பாக எதுவும் செய்ய முடியாது. இருப்பினும், உங்கள் முழு இதயத்தையும் ஆரோக்கியமாக வைத்திருந்தால், இதயமும் ஆரோக்கியமாக இருக்கும். எனவே, உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• வாரத்திற்கு குறைந்தபட்சம் 150 நிமிடங்கள் உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுங்கள்.அதாவது, ஒரு நாளைக்கு சுமார் 30 நிமிடங்கள் நடப்பது, ஓடுவது அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டுவது.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள். உங்கள் உணவில் காய்கறிகள், பழங்கள், பருப்பு வகைகள், நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள், கொழுப்பற்ற இறைச்சி மற்றும் மீன் ஆகியவற்றைச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள். இனிப்புகள், உப்பு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை முடிந்தவரை குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• புகையிலைப் பொருட்களை (சிகரெட், பீடி போன்றவை) பயன்படுத்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
• உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் மன அழுத்தத்தைச் சமாளிக்கவும். தியானம், யோகா மற்றும் பொழுதுபோக்குகளில் ஈடுபடுவது போன்றவை இதற்கு உதவும்.
• உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற உடல்நலக் குறைபாடுகள் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)

பலர் 'இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ்' (Left Atrial Appendage) என்ற பெயரைக் கேள்விப்பட்டிருக்கக்கூட மாட்டார்கள். ஆனால், இதயத்தில் அதற்கும் ஒரு சிறிய செயல்பாடு உண்டு என்பதை இப்போது நீங்கள் அறிந்துகொள்வீர்கள். இருப்பினும், இந்த 'இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ்' காரணமாக உங்களுக்குப் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், அது இல்லாமலேயே உங்களால் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் .

அறுவை சிகிச்சை போன்று இதயத்தில் ஏதேனும் செய்யப்படும்போது, ​​சிறிதளவு பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. இருப்பினும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib) உள்ள ஒருவருக்கு, இந்த இடது ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜை (LAA) தடுப்பதன் மூலம், பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதற்காக வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய தேவையிலிருந்து அவர் விடுபடலாம்.

எனவே, உங்கள் உடல்நிலைக்கு எது சிறந்தது மற்றும் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை எது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள் . அவர்கள் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்கள். கேள்விகள் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் உடல்நலம் குறித்த முடிவுகளை எடுப்பவர் நீங்கள்தான், எனவே எல்லாவற்றையும் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

இதயம் , இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு, இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு, LAA, பக்கவாதம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், இரத்தக் கட்டிகள், இதய ஆரோக்கியம், இதய நோய்