உங்கள் குழந்தையின் நாக்கு, வாயை விடப் பெரியதாக இருக்கிறதா? வாருங்கள், 'மேக்ரோக்ளோசியா' (Macroglossia) பற்றிப் பேசுவோம்!

சிலருக்கு, குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளுக்கு, வாயை விட நாக்கு பெரிதாக இருப்பதை நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா அல்லது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? சில சமயங்களில், நாக்கு வாயிலிருந்து வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருப்பதை உங்களால் காண முடியும். மருத்துவ அறிவியலில் இதைத்தான் நாம் 'மேக்ரோக்ளோசியா' (Macroglossia) என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குப் பெரிதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் பயப்பட வேண்டாம். இன்று நாம் இதைப் பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசப் போகிறோம்.

அப்படியானால், 'மேக்ரோக்ளோசியா' என்றால் சரியாக என்ன? உங்களுக்கு எப்படித் தெரியும்?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'மேக்ரோக்ளோசியா' என்பது வாயின் அளவோடு ஒப்பிடும்போது நாக்கு அசாதாரணமாகப் பெரியதாக இருப்பதாகும். இது பெரும்பாலும் சிறு குழந்தைகளிடம் காணப்பட்டாலும், பெரியவர்களுக்கும் ஏற்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது பிறவியிலேயே ஏற்படுவதாகும். அதாவது, இது 'பெக்வித்-வீடெமான் சிண்ட்ரோம்' அல்லது 'டவுன் சிண்ட்ரோம்' போன்ற சில மரபணு நிலைகளுடன் தொடர்புடையது. மேலும், சில வகையான புற்றுநோய்கள், கடுமையான தொற்றுகள் அல்லது பிற்காலத்தில்கூட 'மேக்ரோக்ளோசியா' ஏற்படலாம்.

'என் குழந்தையின் நாக்கு சற்று பெரிதாகத் தெரிகிறது, அவனுக்கும் இது இருக்குமோ என்று தெரியவில்லை' என நீங்கள் நினைக்கலாம். எனவே, இந்த அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்:

• நாக்கு எப்போதும் வாய்க்கு வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருப்பது: இதுவே பிரதானமான மற்றும் மிகவும் வெளிப்படையான அறிகுறியாகும். நாக்கை வாய்க்குள் வைத்திருக்கப் போதுமான இடம் இல்லாதது போலத் தோன்றும்.
• சுவாசச் சிரமங்கள்:
• சில சமயங்களில் நீங்கள் மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது , ​​உரத்த, கீச்சிடும் சத்தம் ஒன்றை நீங்கள் கேட்கலாம் . அது யாரோ விசில் அடிப்பது போல இருக்கும். மருத்துவத்தில், இதை நாங்கள் 'ஸ்ட்ரைடர்' என்று அழைக்கிறோம்.
• அல்லது, நீங்கள் தூங்கும்போது குறட்டைச் சத்தத்துடன் சுவாசிக்கலாம். இது 'ஸ்டெர்டார்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா): பெரிய நாக்கு காரணமாக, உணவைச் சரியாகப் பிடித்து, மென்று, விழுங்குவது கடினமாக இருக்கலாம். சிறு குழந்தைகளுக்குத் தாய்ப்பாலை உறிஞ்சுவதிலோ அல்லது புட்டிப்பால் குடிப்பதிலோ கூட சிரமம் ஏற்படலாம். சாப்பிடும்போது அவர்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போலவும் உணரலாம்.
• எச்சில் வடிதல்: வாயைச் சரியாக மூட முடியாத அளவுக்கு நாக்கு பெரிதாக இருக்கும்போது, ​​அடிக்கடி எச்சில் வெளியேறலாம். தலையணை எச்சிலால் ஈரமாக இருப்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
• பேசுவதில் சிரமம்: வார்த்தைகளை உச்சரிப்பதும் தெளிவாகப் பேசுவதும் கடினமாக இருக்கலாம். ஏனெனில், பேச்சுக்கு நாக்கு பெரிதும் உதவும் ஒரு உறுப்பாகும். உங்களால் எழுத்துக்களைச் சரியாக உச்சரிக்க முடியாதபோது, ​​உங்கள் பேச்சு குழறலாகத் தோன்றலாம்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், அது பெருநாக்கு நோயாக (Macroglossia) இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் வேறு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சனையின் ஒரு பகுதியாகவும் இருக்கலாம் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

இது ஒரு பொதுவான நிலையா என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். உண்மையில், 'மேக்ரோக்ளோசியா' என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். இது எத்தனை பேருக்கு இருக்கிறது என்று துல்லியமாகச் சொல்வது கடினம். ஏனெனில், இது பெரும்பாலும் மற்றொரு நோயின் அறிகுறியாகத் தோன்றுகிறது.

இந்த 'மேக்ரோக்ளோசியா' ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பெருநாக்கு ஏற்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. மிக அரிதாக, வேறு எந்த உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் இல்லாமல் சிலர் பெரிய நாக்குடன் பிறக்கிறார்கள். இருப்பினும், இது ஒரு உள்ளார்ந்த மருத்துவ நிலையின் அறிகுறியாக ஏற்படுவதே மிகவும் பொதுவானது. இந்த நிலைகளில் சில பிறவி சார்ந்தவையாக (மரபணு சார்ந்தவை) இருக்கலாம், மற்றவை பிற்காலத்தில் உருவாகும் ஒரு மருத்துவ நிலையால் ஏற்படலாம். சில அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சைகளும் பெருநாக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்தக் காரணங்கள் என்னவென்று பார்ப்போம்.

பிறவி (மரபணு) குறைபாடுகள் என்றால் என்ன?

'மேக்ரோக்ளோசியா' எனப்படும் இந்த நிலை, பல மரபணு நோய்களுடன் தொடர்புடையது. அவற்றில் சில கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• பெக்வித்-வைடெமான் நோய்க்குறி: இது குழந்தைகளின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதில், குழந்தையின் உடல் அளவும் உள் உறுப்புகளும் இயல்பை விடப் பெரிதாகின்றன. மேலும், இந்த நிலை உள்ள குழந்தைகளுக்கு சில குழந்தைப் பருவப் புற்றுநோய்கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. மிக முக்கியமாக, பெக்வித்-வைடெமான் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 90% பேருக்கு மாக்ரோக்ளோசியா (பெரிய நாக்கு) உள்ளது.
• ஹர்லர்/ஹண்டர் சிண்ட்ரோம் - மியூக்கோபாலிசாக்கரிடோசிஸ்: இது நமது உடல் சர்க்கரை மூலக்கூறுகளைச் சிதைக்கும் விதத்தைப் பாதிக்கும் நோய்களின் ஒரு தொகுப்பாகும். இந்த நிலையில், நாக்கும் பெரிதாகலாம்.
• டவுன் சிண்ட்ரோம்: இதைப்பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். டவுன் சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைகள் ஒரு கூடுதல் குரோமோசோமுடன் பிறக்கிறார்கள். இது அவர்களின் மூளை மற்றும் உடல் வளர்ச்சியில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தி, உடல் மற்றும் மன ரீதியான சவால்களுக்கு வழிவகுக்கும். நாக்கு வளர்ச்சி (Macroglossia) என்பதும் டவுன் சிண்ட்ரோமின் ஒரு பொதுவான அம்சமாகும்.

பெறப்பட்ட நிபந்தனைகள் யாவை?

சில சமயங்களில், பிறக்கும்போது இல்லாத சில மருத்துவ நிலைகளின் காரணமாக நாக்கு பெரிதாகலாம். உதாரணமாக, வளர்சிதை மாற்ற அல்லது நாளமில்லாச் சுரப்பி நோய்கள், தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு போன்ற நிலைகள் அல்லது தொண்டை அடைப்பான் போன்ற தொற்றுகளால் இது ஏற்படலாம்.

இதுபோன்ற சில சூழ்நிலைகள் இதோ:

• அமிலாய்டோசிஸ்: இது ஒரு புரதம் தொடர்பான நோயாகும். இதில், இந்தப் புரதம் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் படிந்து, அவை சரியாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது. வாயில் ஏற்படும் அமிலாய்டோசிஸின் முக்கிய அறிகுறி நாக்கு வீக்கம் (Macroglossia) ஆகும்.
• தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு:இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். இதில், உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி போதுமான தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்து இரத்தத்தில் வெளியிடுவதில்லை. இது உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது. ஹைப்போதைராய்டிசம் என்பது, குறிப்பாக குழந்தைகளிடம், பெருநாக்கிற்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும்.
• அக்ரோமெகலி: இது ஒரு அரிதான நிலை. இதில், உங்கள் உடல் அதிகப்படியான வளர்ச்சி ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. அக்ரோமெகலி பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு நாக்கு, தாடை, கைகள் மற்றும் பாதங்கள் அசாதாரணமாகப் பெரியதாக இருக்கும்.
• டிப்தீரியா: இது ஒரு தொற்றக்கூடிய நோயாகும். இதனால் நாக்கு வீக்கமும் ஏற்படலாம்.

எந்த வகையான கட்டிகள் பெருநாக்கு நோயை ஏற்படுத்துகின்றன?

பெருநாக்கு என்பது சில தீங்கற்ற மற்றும் புற்றுநோய்க் கட்டிகளின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம்.

• லிம்ஃபாஞ்சியோமா: இது நிணநீர் மண்டலத்தில் உருவாகும் ஒரு புற்றுநோய் அல்லாத கட்டி ஆகும். இது வாயின் உட்புற சளி சவ்வுகளில் திரவம் நிறைந்த கட்டிகளை உருவாக்குவதோடு, நாக்கு பெரிதாகவும் காரணமாகலாம்.
• ஹெமாஞ்சியோமா: இவையும் புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகளே. இவை இரத்த நாளங்களிலிருந்து உருவாகின்றன.
• லிம்போமா: இது நிணநீர் மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய் ஆகும்.

மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்கள்?

நீங்களோ அல்லது உங்கள் குழந்தையோ மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் முதலில் உடல் பரிசோதனை செய்வார். இதில் நாக்கு, தலை மற்றும் கழுத்து ஆகியவற்றின் முழுமையான பரிசோதனை அடங்கும். அதன்பிறகு, பெருநாக்கு நோயையும் (macroglossia) மற்றும் அதனை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு ஏதேனும் அடிப்படைக் காரணங்களையும் கண்டறிய அவர் பல சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

அந்தச் சோதனைகளில் சில:

• சி.டி. ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி): இதில், எக்ஸ்-கதிர்களையும் கணினியையும் பயன்படுத்தி உங்களுடைய அல்லது உங்கள் குழந்தையின் வாய், தலை மற்றும் கழுத்தின் தெளிவான முப்பரிமாண (3D) படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இது உள்ளே என்ன இருக்கிறது என்பதைப் பற்றி உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதலைத் தரும்.
• காந்த ஒத்ததிர்வுப் படமெடுப்பு (எம்.ஆர்.ஐ) ஸ்கேன்: இது ஒரு வலியற்ற பரிசோதனையாகும். இதில், ஒரு பெரிய காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் ஒரு கணினி பயன்படுத்தப்பட்டு, உடலுக்குள் உள்ள உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் மிகத் தெளிவான படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.

இந்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் பெறப்படும் தகவல்களின் அடிப்படையில்தான் மருத்துவர்கள் 'மேக்ரோக்ளோசியா' என்ற நிலையின் காரணத்தையும் அதற்கான மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையையும் தீர்மானிக்கிறார்கள்.

'மேக்ரோக்ளோசியா' எனப்படும் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க என்ன செய்யலாம்?

சில சமயங்களில், ஆச்சரியப்படும் விதமாக, குழந்தைப் பருவத்தில் பெருநாக்கு (மேக்ரோக்ளோசியா) உள்ள சில குழந்தைகளுக்கு, அவர்கள் வளர வளர, அவர்களின் முக எலும்புகள் வளர்ச்சி அடைந்து, நாக்கு வாய்க்குள் பொருந்துவதற்கு இடமளிக்கிறது, மேலும் இந்த நிலை தானாகவே சரியாகிவிடுகிறது. உடலுக்குப் பொருந்தும் ஆடையைப் போலவே, வாயும் நாக்கிற்குப் பொருந்தும் வகையில் வளர்கிறது.

இருப்பினும், இது எப்போதும் உண்மையாக இருப்பதில்லை. மருத்துவர்கள் பெருநாக்கு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​முதலில் அந்நோய்க்கான அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். அதன் பிறகே, அவர்கள் பெருநாக்கு நோயின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கின்றனர்.

பெருநாக்கு நோய்க்கான சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மருந்துகள்: நாக்கில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம்.
• பல் சீரமைப்பு சிகிச்சை: பெரிய நாக்கு பற்களின் நிலையைப் பாதித்திருந்தால், இந்த சிகிச்சை அதைச் சரிசெய்ய உதவும்.
• அறுவை சிகிச்சை: சில சமயங்களில், குறிப்பாக சுவாசிப்பதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம் போன்ற கடுமையான பிரச்சனைகள் இருந்தால், நாக்கின் அளவைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இருப்பினும், பெருநாக்கு உள்ளவர்களில் சுமார் 10% பேருக்கு மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

என் குழந்தைக்கு பெருநாக்கு நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை என்னால் குறைக்க முடியுமா?

பெரும்பாலான நேரங்களில், பெருநாக்கு என்பது பிறவியிலேயே ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும், அதாவது இது மரபணு சார்ந்த நிலைகளுடன் தொடர்புடையது. எனவே, இதைத் தடுக்க நம்மால் எதுவும் செய்ய முடியாது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது தொற்று நோய்களாலும் ஏற்படலாம். எனவே , அத்தகைய தொற்றுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது இந்த அபாயத்தை ஓரளவிற்குக் குறைக்கும். உதாரணமாக, தொண்டை அடைப்பான் போன்ற நோய்களுக்கு எதிராகத் தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்வது அவசியமாகும்.

என் குழந்தைக்கு பெருநாக்கு இருந்தால், என்னென்ன அறிகுறிகளை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

பெருநாக்கு என்பது பொதுவாக, பிறவிக் குறைபாடு அல்லது வேறு ஏதேனும் நோய் போன்ற ஒரு அடிப்படைப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாகும் என்பதை நாம் இப்போது அறிவோம். எனவே, அந்த அடிப்படைப் பிரச்சனையை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சை அளிப்பதே முக்கியமாகும்.

உங்கள் குழந்தைக்குப் பெருநாக்கு இருந்தால், அதற்குக் காரணமான அடிப்படை நோய்க்காக அவர் ஏற்கனவே சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருக்கலாம். அந்தச் சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பின்பற்றுவதே உங்கள் முன்னுரிமையாக இருக்க வேண்டும். இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்றும், அவரை மீண்டும் எப்போது சந்திக்க வேண்டும் என்றும் அவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தைக்குப் பெருநாக்கு இருந்தால், உங்களுக்குப் பல கேள்விகள் இருக்கலாம். இது ஏன் ஏற்பட்டது, சிகிச்சையிலிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பன போன்ற கேள்விகள். உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே:

• `மேக்ரோக்ளோசியா` என்பது சரியாக என்ன?
• இது என் குழந்தையை எவ்வாறு பாதிக்கும்? இது அன்றாட வாழ்க்கையைப் பாதிக்குமா?
• என் குழந்தைக்கு ஏன் நாக்கு நோய் (Macroglossia) ஏற்பட்டது? இதன் அடிப்படைக் காரணம் என்ன?
• நீங்கள் என்ன சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்? அந்த சிகிச்சைகள் எந்தளவுக்குப் பலனளிக்கின்றன?
• இந்த சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு காலம் ஆகும்? என்னென்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்?
• வீட்டில் என் குழந்தையை கவனித்துக்கொள்ள ஏதேனும் சிறப்பு வழிமுறை உள்ளதா? (உதாரணமாக, உணவூட்டுதல், உறங்க வைத்தல்)

இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்க ஒருபோதும் பயப்பட வேண்டாம். உங்கள் சந்தேகங்கள் அனைத்தையும் தெளிவுபடுத்திக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். மருத்துவர் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

மேக்ரோக்ளோசியா, அதாவது பெரிதான நாக்கு, கேட்பதற்குச் சற்று அச்சமூட்டுவதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் ஒரு உள்ளார்ந்த மருத்துவப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாகும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பீதியடையாமல் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

• உங்கள் குழந்தையின் நாக்கு வழக்கத்திற்கு மாறாகப் பெரியதாக இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், அல்லது நாம் விவாதித்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அவர்களுக்கு இருந்தால், ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரை அல்லது காது, மூக்கு, தொண்டை (ENT) அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுகவும்.
• அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிந்து, அதற்கு முறையாக சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் பெருநாக்கு நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
• சில குழந்தைகளுக்கு, அவர்கள் வளர வளர இந்த நிலை தானாகவே சரியாகிவிடும்.
• மருத்துவர்களின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவதும், குழந்தைக்குத் தேவையான ஆதரவையும் அன்பையும் அளிப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்களைப் போன்றே இதே போன்ற சூழ்நிலைகளை எதிர்கொள்ளும் மற்ற பெற்றோர்களும் உள்ளனர். சரியான மருத்துவ வழிகாட்டுதல் மற்றும் உங்கள் அர்ப்பணிப்புடன், உங்கள் குழந்தைக்குச் சிறந்த பலன்களை நீங்கள் பெற்றுத் தர முடியும்.

`பெருநாக்கு, வீங்கிய நாக்கு, குழந்தைகளின் நாக்கு, சுவாசிப்பதில் சிரமம், விழுங்குவதில் சிரமம், பெருநாக்கு, பெக்வித்-வீடெமான் நோய்க்குறி, டவுன் நோய்க்குறி, வீங்கிய நாக்கு, நாக்கு நோய்கள்