உங்கள் குழந்தையின் மார்பு தொய்வடைந்துள்ளதா? 'நஸ் செயல்முறை' பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

சில குழந்தைகளின் மார்பைப் பார்க்கும்போது, ​​அது உள்நோக்கி அமுங்கியது போலவோ அல்லது ஒரு துளை போலவோ தோற்றமளிப்பதை நாம் காண்கிறோம் அல்லவா? மருத்துவத்தில், இந்த நிலை 'பெக்டஸ் எக்ஸகவேட்டம்' (Pectus Excavatum) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பிறவிக் குறைபாடு. இதன் காரணமாக, சில குழந்தைகளுக்கு உடற்பயிற்சியின் போது மூச்சுத்திணறல், மார்பு வலி மற்றும் விரைவான சோர்வு ஏற்படலாம். எனவே, இதற்கான மிகவும் வெற்றிகரமான, நவீன சிகிச்சைகளில் ஒன்று 'நஸ் செயல்முறை' (Nuss Procedure) ஆகும். இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப்பற்றி நாம் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நஸ் செயல்முறை என்றால் என்ன?

'நாஸ்' அறுவை சிகிச்சை என்பது, உள்தொங்கிய மார்புக்கூட்டை (பெக்டஸ் எக்ஸாவேட்டம்) சரிசெய்ய செய்யப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மார்பில் ஒரு பெரிய கீறலை ஏற்படுத்தித் திறப்பதற்குப் பதிலாக, இந்த அறுவை சிகிச்சை மார்பின் இருபுறமும் உள்ள இரண்டு சிறிய துளைகள் வழியாகச் செய்யப்படுகிறது. இதனால்தான் இது 'குறைந்தபட்ச ஊடுருவல்' அல்லது 'குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையில், உள்நோக்கி அமுங்கிய மார்பெலும்பை முன்னோக்கித் தள்ளி நேராக்குவதற்காக, பொதுவாக டைட்டானியத்தால் செய்யப்பட்ட வளைந்த தண்டு அல்லது தண்டுகள் மார்புப் பகுதிக்குள் செருகப்படுகின்றன. இந்தத் தண்டுகள் சுமார் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு மார்புப் பகுதியில் விடப்படுகின்றன. அந்தக் காலகட்டத்தில், மார்பு எலும்புகள் முறையாக வளர்ச்சி பெற்று உருவாகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்வதற்கு உகந்த வயது எது?

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சிறு குழந்தைகளுக்கு , குறிப்பாக 14 வயதுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது. ஏனெனில் அந்த வயதில், உடல் இன்னும் வளர்ந்து கொண்டிருப்பதால், மார்பகத்தை சரியான வடிவத்திற்குக் கொண்டு வருவது எளிதாக இருக்கும். இருப்பினும், இதற்கு அதிகபட்ச வயது வரம்பு எதுவும் இல்லை. தேவைப்பட்டால் பெரியவர்களும் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்ளலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை உங்கள் குழந்தைக்கோ அல்லது உங்களுக்கோ பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி முடிவு செய்ய வேண்டும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சை ஏன் செய்யப்படுகிறது? இதன் நன்மைகள் என்னென்ன?

முதலாவதாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக மார்பில் இருந்த குழி விழுந்த தோற்றம் மறைந்து, தோற்றம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும் . இது குழந்தையின் மனநலத்திற்கும் தன்னம்பிக்கைக்கும் மிகவும் முக்கியமானது.

மேலும், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களின் மீதான அழுத்தம் குறைந்து, அவற்றின் செயல்பாடு மேம்படக்கூடும். பலருக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் குறைவதாகவும் உணரப்படுகிறது:

• நெஞ்சு வலி
• மூச்சுத்திணறல்
• இதயத் துடிப்பு
• சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்த பிறகும் விரைவில் சோர்வடைதல்

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார். குழந்தையின் மார்பின் நிலையைத் துல்லியமாக அளவிடுவதற்கும், அறுவை சிகிச்சைக்கு உடல் தயாராக உள்ளதா என்பதைப் பார்ப்பதற்கும் இவை செய்யப்படுகின்றன.

• நுரையீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனை: குழந்தையால் எவ்வளவு நன்றாக சுவாசிக்க முடிகிறது என்பதைப் பார்க்கவும்.
• CT (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) அல்லது MRI (காந்த அதிர்வுப் படமுறை) ஸ்கேன்கள்:இவை மார்பின் உட்புறத்தைத் தெளிவாகப் படம் எடுப்பதோடு, அது எவ்வளவு உள்நோக்கி அமுங்கியுள்ளது மற்றும் இதயத்திற்கு எவ்வளவு அருகில் உள்ளது போன்றவற்றைத் துல்லியமாக அளவிடுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

முழு அறுவை சிகிச்சையும் சுமார் நான்கு மணி நேரம் ஆகலாம். செயல்முறை முழுவதும் குழந்தைக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருக்கும் , அதனால் அது எதையும் உணரமாட்டாது.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறார்:

1. முதலில், மார்பின் இருபுறமும் இரண்டு சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன.

2. உள்ளே பார்ப்பதற்காக, கீறல்களில் ஒன்றின் வழியாக ஒரு சிறிய கேமரா செருகப்படுகிறது.

3. சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியைக் குறைப்பதற்காக மார்புப் பகுதியில் உள்ள நரம்புகள் உறைய வைக்கப்படுகின்றன. இது 'கிரையோஅப்லேஷன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

4. பின்னர், குழந்தையின் மார்புக்குப் பொருந்தும்படி பிரத்யேகமாக உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வளைந்த உலோகத் தண்டு, ஒரு கீறல் வழியாகச் செருகப்பட்டு, உள்நோக்கிய மார்பெலும்பின் கீழ் வைக்கப்பட்டு, மேல்நோக்கித் தள்ளப்படுகிறது. இந்தத் தண்டு மார்புச் சுவரில் தையல் போடப்படுகிறது.

5. ஒரே ஒரு குச்சியைக் கொண்டு உங்கள் மார்பைச் சரியாக நேராக்க முடியாவிட்டால், இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது குச்சியைக் கூட நீங்கள் சேர்த்துக் கொள்ளலாம்.

6. இறுதியாக, கேமரா அகற்றப்பட்டு, கீறல்கள் மூடப்பட்டுத் தைக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

குழந்தை பொதுவாக சுமார் ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாள் முதல், அவர்கள் படுக்கையில் நேராக உட்காரவும், ஆழமாக சுவாசிக்கவும், சிறிது தூரம் நடக்கவும் ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள். இவை குணமடையும் செயல்முறைக்கு பெரிதும் உதவுகின்றன. வலி நிவாரணிகளால் ஏற்படக்கூடிய மலச்சிக்கலைத் தடுக்க, அவர்களுக்கு மருந்துகளும் ( மலமிளக்கிகள் ) கொடுக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு வலி நிறைந்தது?

உண்மையைச் சொல்லப்போனால், மூக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிதளவு வலி இருக்கும். எனவே, அந்த வலியைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் பலவிதமான வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.

இந்த வலி நிவாரண முறைகள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதும், நீங்கள் வீடு திரும்பிய பிறகு சுமார் இரண்டு வாரங்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறைவு.

• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று
• வலி
• பார் நகர்கிறது

கவனமாக இருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம், குச்சி அங்கும் இங்கும் நகர்வதுதான் . இதைத் தடுப்பதற்கு, முதல் நான்கு வாரங்களில் இந்த விஷயங்களைப் பற்றி உங்கள் குழந்தையிடம் நீங்கள் குறிப்பாகச் சொல்ல வேண்டும்:

• நேராக உட்காருங்கள்.
• குனியும் போது, ​​இடுப்பை மட்டும் குனியுங்கள்.
• முதுகு காட்டித் தூங்காதீர்கள்.
• முறுக்கும் வேலை எதையும் செய்யாதீர்கள்.

முழுமையாக குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

முழுமையாகக் குணமடைய ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகலாம், ஆனால் பெரும்பாலான குழந்தைகள் அதற்கு முன்பே தங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்கிவிடுகின்றனர். சுமார் ஒரு மாதத்திற்குள் அவர்களால் பள்ளிக்குச் செல்ல முடியும்.

இருப்பினும், நீங்கள் சில மாதங்களுக்கு பளு தூக்குதல் மற்றும் மோதல் விளையாட்டுகள் போன்ற செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் எந்தெந்தச் செயல்பாடுகளை எப்போது மீண்டும் தொடங்கலாம் என்பது குறித்த விரிவான அறிவுரைகளை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வழங்குவார்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் குழந்தைக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

• காய்ச்சல்
• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தைச் சுற்றி சிவத்தல் அல்லது வீக்கம்
• வெட்டுக்காயங்களிலிருந்து இரத்தம் வடிதல் அல்லது சீழ்
• கடுமையான மார்பு வலி
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• உங்கள் மார்பில் குத்தப்படுவது போல் உணர்ந்தால்

மேலும், கட்டு அகற்றப்படும் வரை மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்தித்து ஆலோசனை பெறுவது அவசியம்.