உங்கள் கண் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி ஒரு கணம் சிந்தித்து, “என் கண்கள் உண்மையிலேயே நலமாக இருக்கின்றனவா?” என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? சில நேரங்களில், நம் கண்களுக்குள் மிகச்சிறிய மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன, அவை நமக்கு முற்றிலும் தெரியாமல் இருக்கலாம். அத்தகைய ஒரு நிலைதான் ஆப்டிக் டிஸ்க் ட்ரூசன் (Optic Disc Drusen). கவலை வேண்டாம்; நிரோகி லங்காவுடன் இதை எளிய வார்த்தைகளில் விளக்குவோம்.
பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆப்டிக் டிஸ்க் ட்ரூசென் என்பவை உங்கள் கண்ணின் பார்வை வட்டில் (அல்லது பார்வை நரம்புத் தலையில்) சேரும் கால்சியம் மற்றும் கொழுப்புப் புரதங்களின் சிறிய படிவுகள் ஆகும். அவற்றை மிகச்சிறிய, கால்சியம் படிந்த கூழாங்கற்களாகக் கருதலாம். “ட்ரூசென்” என்ற சொல் உண்மையில் “பாறை” அல்லது “கணு” என்று பொருள்படும் ஒரு ஜெர்மானிய வார்த்தையிலிருந்து உருவானது. காலப்போக்கில், இந்தப் படிவுகள் மேலும் அடர்த்தியாகவோ அல்லது கடினமாகவோ மாறக்கூடும்.
பார்வை நரம்புத் தட்டு என்பது உங்கள் பார்வை நரம்பின் மிக முன்பகுதியாகும். இந்த பார்வை நரம்புதான், உங்கள் கண்ணிலிருந்து மூளைக்குக் காட்சித் தகவல்களைக் கொண்டு செல்லும் இன்றியமையாத பாதையாகும்.
இந்த ட்ரூசென்கள் சில சமயங்களில் ஒரு கண்ணை மட்டும் (ஒருபக்க) பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், 75% நேர்வுகளில், அவை இரு கண்களிலும் (இருபக்க) காணப்படுகின்றன . சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை பார்வையில் ஒரு சிறிய சரிவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது? யாருக்கு ஆபத்து உள்ளது?
மக்கள்தொகையில் 1% முதல் 2% வரை பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் பாதிப்பு இருக்கலாம் என மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. சில அறிக்கைகள் இந்த விகிதத்தை 1.8% முதல் 2.4% வரை குறிப்பிடுகின்றன. இந்த நிலை பாலின வேறுபாடின்றி யாரையும் பாதிக்கலாம், இருப்பினும் மற்ற இனக் குழுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது வெள்ளையின மக்களிடையே இதன் பாதிப்பு அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
உங்களுக்கு அவை இருக்கின்றனவா என்பதை எப்படி அறிவது? அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் உள்ளவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை . இது பெரும்பாலும் ஒரு கண் மருத்துவரால் வழக்கமான கண் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது.
இருப்பினும், சிலருக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- பார்வைப் புலக் குறைபாடுகள்: இதன் பொருள், உங்கள் மையப் பார்வை அல்லது பக்கவாட்டுப் பார்வை உட்பட, உங்கள் பார்வைப் புலத்தில் பார்வைப் புலமற்ற பகுதிகளை நீங்கள் கவனிக்கக்கூடும். நீங்கள் நேராகப் பார்த்துக் கொண்டிருக்கும்போது, பக்கவாட்டிலிருந்து ஒருவர் வருவதை உங்களால் கவனிக்க முடியாத ஒரு பெரிய பார்வைப் புலமற்ற பகுதி உங்களுக்கு இருக்கலாம்.
- குறுகிய நேரங்களுக்கு பார்வை மங்கலாகவோ அல்லது சாம்பல் நிறமாகவோ தோன்றுதல்.
- பக்கவாட்டுப் பார்வையில் படிப்படியான இழப்பு.
- கண்ணுக்குத் தெரியும் வெண்மை அல்லது மஞ்சள் நிறக் கட்டிகள் : ஒரு மருத்துவர் உங்கள் கண்ணைப் பரிசோதிக்கும்போது, இந்தப் படிவுகளை அவர் காணக்கூடும். சில படிவுகள் கண்ணின் மேற்பரப்பில் தெரியும் (கண்ணுக்குத் தெரியும் பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென்), மற்றவை கண்ணுக்குள் புதைந்திருக்கும் (புதைந்த பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென்) மற்றும் அவற்றைக் கண்டறிவது கடினம்.
தனது பக்கவாட்டுப் பார்வையில் அசைவுகள் தெரிவதை அடிக்கடி உணர்ந்த சமந்தியின் கதையைக் கவனியுங்கள். ஆரம்பத்தில், அவள் அதைப் பெரிதாக எடுத்துக்கொள்ளவில்லை, ஆனால் ஒரு கண் மருத்துவரைச் சந்தித்த பிறகு, அவளுடைய இரு கண்களிலும் பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் (optic disc drusen) இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
இவை ஏன் உருவாகின்றன?
கொழுப்புப் புரதங்கள் மற்றும் பிற பொருட்கள் படிவதால் இந்த ட்ரூசென்கள் உருவாகின்றன என்பது நமக்குத் தெரிந்திருந்தாலும், இந்தப் படிவுகளுக்கான சரியான காரணம் விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை . சில சமயங்களில், இது பரம்பரையாக வரக்கூடும்; அதாவது, உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவருக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான அதிக வாய்ப்பு இருக்கலாம்.
இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
பெரும்பாலும், உங்கள் கண் மருத்துவரால் ஒரு வழக்கமான கண் பரிசோதனையின் போதே இந்த ட்ரூசென்களைக் காண முடியும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, அவர்கள் பின்வரும் கூடுதல் சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- பார்வைப் புலச் சோதனை: உங்கள் பார்வைப் புலத்தை வரைபடமாக்கவும், பார்வை இழப்பு உள்ள பகுதிகளைக் கண்டறியவும்.
- ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT): இது உங்கள் கண்ணின் குறுக்குவெட்டுப் படங்களை எடுக்கும் ஒரு உயர் தொழில்நுட்ப ஸ்கேன் ஆகும். இதன் மூலம், ட்ரூசனின் துல்லியமான இருப்பிடத்தையும் அளவையும் மருத்துவரால் காண முடிகிறது.
- அல்ட்ராசவுண்ட் : கண்ணின் உட்புறத்தைப் பார்க்கப் பயன்படும் ஒரு ஸ்கேன். இது கண்ணில் புதைந்துள்ள ட்ரூசென்களைக் கண்டறிவதில் குறிப்பாகப் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
- CT ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி): சில சமயங்களில், குறிப்பாக கால்சியம் படிவுகளைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- ஃபுளோரசெய்ன் ஆஞ்சியோகிராஃபி: இது ஒரு சிறப்பு கேமரா மற்றும் ஒளிரும் சாயத்தைப் பயன்படுத்தி கண்ணின் பின்புறத்தைப் புகைப்படம் எடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். இதன் மூலம் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த நாளங்களின் நிலையைச் சரிபார்க்க முடியும்.
- விழித்திரை தன்னொளிர்வு: இது ஊசி மூலம் சாயம் செலுத்தத் தேவையில்லாத ஒரு பிம்பமெடுக்கும் நுட்பமாகும்; இது கண்ணில் இயற்கையாகவே காணப்படும் லிப்போஃபஸ்கின் எனப்படும் நிறமியைப் பயன்படுத்தி ட்ரூசென்களைத் தனித்துக் காட்டுகிறது.
இதற்கு சிகிச்சை உள்ளதா? இது எவ்வாறு கையாளப்படுகிறது?
உங்களுக்கு பார்வை நரம்புத் தட்டுப் படிவுகள் (optic disc drusen) இருந்தால், உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையோ அல்லது சிறப்பு மேலாண்மையோ தேவைப்படாது . தற்போது, இந்தப் படிவுகளை அகற்ற எந்த அறுவை சிகிச்சையோ அல்லது சிகிச்சையோ இல்லை . பெரும்பாலான மக்களுக்கு, இந்த நிலை குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துவதில்லை என்பதை உறுதியாக நம்பலாம்.
எனக்கு பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் இருந்தால், அதன் விளைவுகள் எப்படி இருக்கும்?
பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் உள்ள ஒருவருக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக மிகச் சிறப்பாக உள்ளது. இதன் மிக முக்கியமான சாத்தியமான விளைவு, பக்கவாட்டுப் பார்வையில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய குறைவு ஆகும்.
அரிதாக, பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:
- கோராய்டல் நியோவாஸ்குலர் மெம்ப்ரேன்கள் (CNVM): இவை கண்ணில் உருவாகும் அசாதாரணமான புதிய இரத்த நாளங்கள். இவற்றால் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம், இது உங்கள் மையப் பார்வையைப் பாதிக்கக்கூடும். இவ்வாறு ஏற்பட்டால், லேசர் சிகிச்சை அவசியமாகலாம்.
- முன்புற இரத்த ஓட்டக்குறை பார்வை நரம்புப் பாதிப்பு (AION): இது பார்வை நரம்பிற்கான இரத்த ஓட்டம் குறைந்து, நரம்பு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும்.
- விழித்திரை இரத்த நாள அடைப்புகள்: விழித்திரையின் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்புகள்.
இந்தச் சிக்கல்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது என்பதால், அதிகப்படியாகக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
இந்த நிலை ஆபத்தானதா?
உங்கள் பார்வையில் சிறிய மாற்றங்களை நீங்கள் கவனித்தாலும், பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் பொதுவாக ஒரு ஆபத்தான நிலையாகக் கருதப்படுவதில்லை . இருப்பினும், அவை மற்ற மருத்துவப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், அதனால்தான் வழக்கமான மருத்துவப் பின்தொடர் பரிசோதனைகள் முக்கியமானவை.
இதை தடுக்க முடியுமா?
துரதிர்ஷ்டவசமாக, பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் உருவாவதைத் தடுக்க தற்போது அறியப்பட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை .
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
வழக்கமான கண் பரிசோதனை அவசியம். மேலும், உங்கள் பார்வையில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால், உடனடியாக ஒரு கண் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும். சிறிய மாற்றங்களைக் கூட அலட்சியம் செய்யாதீர்கள்.
பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் மற்ற கண் நோய்களிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
சில நிலைமைகள் ஒரே மாதிரியாகத் தோன்றுவதால், அவற்றுக்கிடையே வேறுபடுத்தி அறிவது முக்கியம்.
இதை பாப்பிலெடிமாவுடன் குழப்பிக் கொள்ளாதீர்கள்!
பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் சில சமயங்களில் “சூடோபாப்பில்லெடிமா” என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. “சூடோ” என்ற முன்னொட்டுக்கு “போலி” என்று பொருள்.
பாப்பிலெடிமா என்பது மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் பார்வை நரம்புத் தலையில் ஏற்படும் வீக்கமாகும். இது ஒரு மருத்துவ அவசர நிலையாகும். பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென், பார்வை நரம்புத் தட்டு வீங்கியது போல் தோன்றச் செய்தாலும், அது உண்மையான வீக்கம் அல்ல; எனவேதான் இது "போலிப் பாப்பிலெடிமா" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கிளாக்கோமா மற்றும் பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென்
கிளௌகோமா மற்றும் பார்வை நரம்புத் தட்டுப் படிவுகள் ஆகிய இரண்டுமே உங்கள் பார்வைப் புலத்தில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில சமயங்களில், இந்த இரண்டு நிலைகளும் ஒன்றாகவே கூட இருக்கலாம். கிளௌகோமா என்பது தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு கடுமையான, படிப்படியாக மோசமடையும் நிலை என்பதால், உங்கள் மருத்துவரால் இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டைப் பிரித்தறிய முடிய வேண்டும்.
ரெட்டினிடிஸ் பிக்மென்டோசாவுக்கும் இதற்கும் தொடர்பு உள்ளதா?
ரெட்டினைடிஸ் பிக்மென்டோசா (RP) உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக சில வகையான RP அல்லது அஷர் சிண்ட்ரோம் உள்ளவர்களுக்கு, பார்வை நரம்புத் தட்டில் ட்ரூசென் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.
நூனன் நோய்க்குறி இதற்குப் பங்கு வகிக்கிறதா?
நூனன் சிண்ட்ரோம் என்பது பார்வை நரம்புத் தட்டின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு மரபணு நிலையாகும். இதனால், இந்த நோய்க்குறி உள்ள நபர்களுக்கு பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகிறது.
சுருக்கம்: முக்கியக் குறிப்புகள்
சுருக்கமாக, பார்வை நரம்புத் தட்டு ட்ரூசென் பற்றி நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை இதோ:
- அவை பார்வை நரம்பு முனையில் உருவாகும் கால்சியம் மற்றும் புரதப் படிவுகள் ஆகும்.
- பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை.
- இந்த நிலை பொதுவாக பாதிப்பில்லாதது , இருப்பினும் அரிதான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
- பெரும்பாலான பாதிப்புகளுக்கு முழுமையான குணமோ அல்லது குறிப்பிட்ட சிகிச்சையோ தேவைப்படுவதில்லை .
- மிக முக்கியமாக: தவறாமல் கண் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள், மேலும் உங்கள் பார்வையில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் கண்கள் ஒரு விலைமதிப்பற்ற பரிசு. அவற்றைப் பராமரிப்பது உங்கள் பொறுப்பு. கண் தொடர்பான எந்தப் பிரச்சனையையும் ஒருபோதும் அலட்சியப்படுத்தாதீர்கள்.
உங்களுக்கு மேலும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் கண் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்; அவர்களால் உங்களுக்கு மேலும் விரிவான தகவல்களை வழங்க முடியும்.
