மார்பகப் புற்றுநோய் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

நீங்கள் மார்பகப் புற்றுநோயுடன் போராடிக் கொண்டிருந்தால், இந்தப் பயணம் எவ்வளவு சவாலானது என்பதை நாங்கள் அறிவோம். நவீன மருத்துவத்தின் முன்னேற்றத்தால், தற்போது மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. அதனால்தான் புற்றுநோயிலிருந்து குணமடையும் பெண்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரித்து வருகிறது. ஆனால் இந்தப் போராட்டத்தின் போது, ​​நீங்கள் அறிந்திருக்காத மற்றொரு உடல்நலப் பிரச்சனையால் பாதிக்கப்படும் அபாயம் உங்களுக்கு ஏற்படலாம். அதாவது, எலும்புகள் பலவீனமாகவும், மெல்லியதாகவும், எளிதில் உடையக்கூடியதாகவும் மாறும். மருத்துவத்தில் இதை 'ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்' என்று அழைக்கிறோம். இது பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் வருவதால், சிலர் இதை "அமைதியான நோய்" என்றும் அழைக்கின்றனர். எனவே, இதைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கும் எலும்பு மெலிதலுக்கும் என்ன தொடர்பு?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மார்பகப் புற்றுநோய்க்கும் எலும்புப்புரைக்கும் இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பு உள்ளது. இதற்குப் பல காரணிகள் உள்ளன.

இதைக் கவனியுங்கள்: 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடையே மார்பகப் புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இந்த வயதில் எலும்பு இழப்பு ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது. குறிப்பாக மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, உடலின் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறையும்போது இந்த அபாயம் அதிகரிக்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் என்பது நமது எலும்புகளை வலுவாக வைத்திருக்க உதவும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். எனவே, இந்த ஹார்மோன் குறையும்போது, ​​நமது எலும்புகளின் வலிமையும் படிப்படியாகக் குறையத் தொடங்குகிறது.

மேலும், புற்றுநோயே உடலில் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இது பழைய எலும்பு செல்கள் சிதைவடையும் வேகத்தை அதிகரித்து, புதிய எலும்பு செல்கள் உருவாகும் வேகத்தைக் குறைக்கிறது. எலும்புகள் பலவீனமடைவதற்கு இதுவும் ஒரு காரணமாகும்.

புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் எலும்புகளை எவ்வாறு பலவீனப்படுத்துகின்றன?

எலும்பு இழப்பு புற்றுநோயால் மட்டும் ஏற்படுவதில்லை. அதற்காக அளிக்கப்படும் சில சிகிச்சைகளும் இதை நேரடியாகப் பாதிக்கக்கூடும். குறிப்பாக, ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை எலும்பு அடர்த்தியைக் குறைக்கலாம். ஆரம்பத்தில், ஆஸ்டியோபீனியா எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது, இது பின்னர் ஆஸ்டியோபோரோசிஸாக மாறக்கூடும்.

மிக முக்கியமாக, புற்றுநோய் சிகிச்சையால் ஏற்படும் எலும்பு இழப்பானது, வயதாவதால் இயற்கையாக நிகழும் இழப்பை விட சுமார் ஏழு மடங்கு வேகமாக ஏற்படக்கூடும் .

மார்பகப் புற்றுநோய்களில் ஏறக்குறைய மூன்றில் இரண்டு பங்கு ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை வகையைச் சார்ந்தவை. அதாவது, ஈஸ்ட்ரோஜன் போன்ற ஹார்மோன்களால் புற்றுநோய் செல்கள் வளரத் தூண்டப்படுகின்றன. எனவே, இந்த நிலைக்கான சிகிச்சைகள், உடலில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலமோ அல்லது அந்த ஹார்மோனைத் தடுப்பதன் மூலமோ செயல்படுகின்றன. புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு இது அவசியமானதாக இருந்தாலும், துரதிர்ஷ்டவசமாக இது நமது எலும்புகளுக்குத் தேவையான ஈஸ்ட்ரோஜனையும் பறித்துவிடுகிறது.

எலும்புகளைப் பாதிக்கக்கூடிய முக்கிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் என்னென்ன என்பதை அறிய, கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்ப்போம்.

ஆபத்தை அதிகரிக்கும் பிற காரணிகள்

நீங்கள் மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் இருக்கும்போது, ​​பின்வரும் காரணிகளும் உங்களுக்குப் பொருந்தினால், உங்கள் எலும்புகள் மெலிவதற்கான ஆபத்து இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம்:

• 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருப்பது.
• புகைப்பிடித்தல்.
• அளவுக்கு அதிகமாக தினமும் குடிப்பது.
• முன்னர் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டிருந்த நிலையில்.
• ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் நீண்டகாலப் பயன்பாடு.
• உடல் எடை 57 கிலோகிராமுக்கும் (125 பவுண்டுகளுக்கும்) குறைவாக.

எலும்பு ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பரிசோதிப்பது?

புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு முன்னும், சிகிச்சையின் போதும், சிகிச்சைக்குப் பின்னரும் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் எலும்புகளின் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்க முடியும். இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கியப் பரிசோதனை டெக்ஸா ஸ்கேன் ஆகும்.

இது வலியற்ற, மிகவும் எளிமையான ஒரு பரிசோதனை. இது ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே போன்றது. இது உங்கள் முதுகுத்தண்டு மற்றும் இடுப்பின் எலும்புத் தாது அடர்த்தியை அளவிடுகிறது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு இந்த ஸ்கேன் செய்து, அதை ஒரு அடிப்படை அளவீடாக வைத்துக்கொள்வது நல்லது. பின்னர், உங்கள் எலும்பு அடர்த்தி குறைந்திருக்கிறதா என்பதைப் பார்க்க நீங்கள் அதை ஒப்பிட்டுப் பார்க்கலாம்.

இந்தப் பரிசோதனையின் முடிவு டி-ஸ்கோர் (T-score) என வழங்கப்படுகிறது. இந்த மதிப்பு -2.5 அல்லது அதற்குக் குறைவாக இருந்தால், அது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் எனக் கருதப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

எலும்புகளை வலுப்படுத்த என்ன சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படுகின்றன?

உங்களுக்கு எலும்பு அடர்த்தி குறைவாக இருந்தாலோ அல்லது எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் எலும்புகளை வலுப்படுத்தும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் அபாயத்தைக் கணக்கிட, அவர்கள் FRAX கருவி போன்ற ஒன்றைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

உங்கள் எலும்புகளைப் பாதுகாக்க நீங்களே செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

மருந்துகளுடன், உங்கள் வாழ்க்கைமுறையை மாற்றுவதும் உங்கள் எலும்புகளை வலுவாக வைத்திருக்க உதவும்.

• கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள். இந்த இரண்டு ஊட்டச்சத்துக்களும் எலும்புகளுக்கு இன்றியமையாதவை. உங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு சுமார் 1000-1200 மில்லிகிராம் கால்சியமும், 800-1000 சர்வதேச அலகுகள் (IU) வைட்டமின் டியும் தேவை. இவை பால் மற்றும் பால் பொருட்கள், தயிர், சீஸ், அடர் பச்சை காய்கறிகள் (கீரை, காலே), மற்றும் சிறிய மீன்கள் (சார்டைன்கள் போன்றவை) ஆகியவற்றில் ஏராளமாக உள்ளன. உங்கள் உணவில் இருந்து போதுமான அளவு கிடைக்கவில்லை என்றால், மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரில் ஒரு துணை மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.
• உடல் எடையைத் தாங்கும் பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள். நடைப்பயிற்சி, படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் மற்றும் டென்னிஸ் விளையாடுதல் போன்றவை உங்கள் எலும்புகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி அவற்றை வலுப்படுத்துகின்றன. பளு தூக்குவதும், ரெசிஸ்டன்ஸ் பேண்டுகளைப் பயன்படுத்துவதும் கூட சிறந்தவை.
• புகைப்பிடித்தலையும் மது அருந்துதலையும் முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள். இவை இரண்டுமே எலும்புகளைப் பலவீனப்படுத்துகின்றன. குறிப்பாக, புகைப்பிடித்தல் உணவிலிருந்து கால்சியத்தை உறிந்துகொள்ளும் உடலின் திறனைக் குறைக்கிறது.

உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பிறகும், உங்கள் எலும்புகளின் ஆரோக்கியம் குறித்து எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசியுங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் அல்லது கேள்விகள் இருந்தால், தயங்காமல் கேளுங்கள்.