Skip to main content

உங்கள் குழந்தை சரியாக வளர்கிறதா? இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகளைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் குழந்தை சரியாக வளர்கிறதா? இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகளைப் பற்றிப் பேசுவோம்!
வணக்கம்! உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி சரியாக இருக்கிறதா என்று நீங்கள் சற்றுக் கவலைப்படலாம், அல்லவா? ஒரு தாயாக அல்லது தந்தையாக, இது மிகவும் இயல்பானது. எனவே இன்று, உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியை அளவிட மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு மிக முக்கியமான கருவியைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் வளர்ச்சி அட்டவணைகள், அல்லது ஆங்கிலத்தில் நாம் சொல்வது போல், `(Growth Charts)`.

இந்த வளர்ச்சி வரைபடங்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகள் என்பவை, உங்கள் குழந்தையின் உயரம் மற்றும் எடை, அதே வயதுடைய மற்ற ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுடன் எவ்வாறு ஒப்பிடப்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் அளவீடுகளின் தொகுப்பாகும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், எல்லா குழந்தைகளும் ஒரே வேகத்தில் வளர்வதில்லை. சில குழந்தைகள் சற்று பருமனாகவும், சிலர் ஒல்லியாகவும் இருப்பார்கள். சிலர் உயரமாகவும், சிலர் குள்ளமாகவும் இருப்பார்கள். இது மிகவும் இயல்பானது. ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:
  • மரபியல்: இவை பெற்றோரிடமிருந்து கடத்தப்படும் பண்புகளாகும். ஒரு குடும்பத்தில் உள்ள அனைவரும் சற்று குள்ளமாக இருந்தால், பிறக்கும் குழந்தையும் அவ்வாறே இருப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
  • பாலினம்: பொதுவாக, ஆண் குழந்தைகளும் பெண் குழந்தைகளும் வளரும் விதத்தில் சிறு வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன.
  • ஊட்டச்சத்து: முறையான ஊட்டச்சத்து மிகவும் முக்கியமானது. சமச்சீரான உணவு அளிக்கப்படுகிறதா என்பது குழந்தையின் வளர்ச்சியை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது.
  • உடல் செயல்பாடு: ஓடுதல், குதித்தல் மற்றும் விளையாடுதல் போன்றவையும் வளர்ச்சிக்கு உதவுகின்றன.
  • உடல்நலப் பிரச்சனைகள்: சில மருத்துவ நிலைகள் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கலாம்.
  • சுற்றுச்சூழல்: நீங்கள் வாழும் சூழலும் ஓரளவிற்குத் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
  • ஹார்மோன்கள் : உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களும் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
அப்படியானால், உங்கள் குழந்தையின் உயரமும் எடையும் 'ஆரோக்கியமான' அளவில் உள்ளதா, அவன் சரியாக வளர்கிறானா, அல்லது அவனது வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதை ஒரு மருத்துவர் எப்படித் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வார்? வளர்ச்சி அட்டவணைகள் இந்தக் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்க உதவுகின்றன.

மருத்துவர்கள் இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகளை ஏன் பயன்படுத்துகிறார்கள்?

இது வெறும் காகிதத் துண்டு அல்ல. நீங்கள் உங்கள் குழந்தையை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லும் ஒவ்வொரு முறையும் மருத்துவர்கள் இந்தக் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இதற்குக் சில காரணங்கள் உள்ளன:
  • ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்: உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி, அவனது அல்லது அவளது அதே வயது மற்றும் பாலினத்தைச் சேர்ந்த மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது எப்படி இருக்கிறது என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம் (அதாவது, ஆண் குழந்தையாக இருந்தால் ஆண் குழந்தை, பெண் குழந்தையாக இருந்தால் பெண் குழந்தை).
  • வளர்ச்சி முறையைக் கண்டறியுங்கள்: இந்த அட்டவணை, காலப்போக்கில் உங்கள் குழந்தையின் உயரமும் எடையும் அதிகரிக்கும் விதத்தை, அதாவது அவர்களின் வளர்ச்சி முறையைக் காட்டுகிறது. அவர்கள் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக வளர்கிறார்களா அல்லது திடீர் மாற்றம் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம்.
  • விகிதாசார வளர்ச்சியைச் சரிபார்க்கவும்: உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற எடை உங்களிடம் உள்ளதா, அல்லது உங்கள் எடைக்கு ஏற்ற உயரம் உங்களிடம் உள்ளதா என்பதைப் பற்றி இது உங்களுக்கு ஒரு யோசனையைத் தரும்.
இதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்: உங்கள் குழந்தை இரண்டு ஆண்டுகளாக ஒரே மாதிரியாக வளர்ந்தது, அதாவது அதன் வளர்ச்சி வளைவு ஒரே திசையில் மேல்நோக்கிச் சென்றது. ஆனால் திடீரென்று, அடுத்த சில மாதங்களில், அதன் வளர்ச்சி மற்ற குழந்தைகளை விட மிகவும் மெதுவாக இருப்பது போல் தெரிகிறது. மருத்துவர் இந்த வளர்ச்சி விளக்கப்படத்தைப் பார்க்கும்போது இந்த வித்தியாசத்தைத் தெளிவாகக் காண முடியும். அப்போது, ​​ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது பெரிதும் உதவும்.

அனைவருக்கும் ஒரே வளர்ச்சி வரைபடம் உள்ளதா?

இல்லை. ஒரே சுரம் அனைவருக்கும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
  • சிறுவர் சிறுமியருக்குத் தனித்தனி குறிப்புகள் உள்ளன, ஏனெனில் அவர்கள் வெவ்வேறு முறைகளிலும் வேகங்களிலும் வளர்கிறார்கள்.
  • இது வயதுக் குழுவைப் பொறுத்தும் மாறுபடும்:
  • பிறப்பு முதல் 36 மாதங்கள் (3 வயது) வரையிலான குழந்தைகளுக்கான ஒரு தொகுப்பு.
  • 2 வயது முதல் 20 வயது வரையிலான குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினருக்கான மற்றொரு தொகுப்பு.
  • சிறப்புத் தேவைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான சிறப்புக் குறிப்புகள்: சில சமயங்களில், டவுன் சிண்ட்ரோம் போன்ற சிறப்பு நிலைமைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கும், குறைமாதக் குழந்தைகளுக்கும் சிறப்பு வளர்ச்சிக் குறிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த நோட்டுகளின் அளவுகள் என்ன?

மருத்துவர்கள் அளவிடும் விஷயங்கள் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து சற்றே மாறுபடும்.
  • 36 மாதங்கள் (3 வயது) வரையிலான குழந்தைகள்:
  • எடை
  • நீளம் (உங்களால் நிற்க முடியாததால் அளக்கப்பட்ட நீளம்)
  • தலைச் சுற்றளவு ( தலையின் மிகப்பெரிய பகுதியைச் சுற்றியுள்ள அளவீடு)
  • மூத்த குழந்தைகளுக்கு (2 முதல் 20 வயது வரை):
  • எடை
  • உயரம் (நின்ற நிலையில் அளக்கப்பட்டது)
  • உடல் நிறை குறியீட்டெண் ( பிஎம்ஐ ): இது உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான எடையைக் கொண்டுள்ளீர்களா என்பதைச் சரிபார்க்கும் ஒரு சிறப்பு கணக்கீடு ஆகும்.
இந்த அளவீடுகள் அனைத்தும் குழந்தையின் வயது மற்றும் பாலினத்திற்கு ஏற்ற அட்டவணையில் எடுக்கப்பட்டு குறிக்கப்படுகின்றன. எடை மற்றும் உயரம் ஆகிய இரண்டு அளவீடுகளையும் பார்த்து, அவற்றை ஒன்றோடு ஒன்று ஒப்பிடுவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அப்போதுதான் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறித்த முழுமையான சித்திரத்தைப் பெற முடியும்.

சிறு குழந்தைகளின் தலைச் சுற்றளவு ஏன் அளக்கப்படுகிறது?

இது மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளுக்கு, ஏனெனில் தலைச் சுற்றளவு அவர்களின் மூளை வளர்ச்சி குறித்த ஒரு தோராயமான மதிப்பீட்டை அளிக்க முடியும்.
  • குழந்தையின் தலை மற்ற குழந்தைகளை விட மிகவும் பெரியதாகவோ அல்லது மிகவும் சிறியதாகவோ இருந்தால்,
  • அல்லது தலை திடீரென்று வளர்வதை நிறுத்திவிட்டால், அல்லது அது கற்பனை செய்ய முடியாத வேகத்தில் வளர்ந்தால்,
இந்த விஷயங்களில் ஏதேனும் சிக்கல் இருக்கிறதா என்று உங்களுக்குத் தோன்றலாம்.
உதாரணமாக, ஒரு குழந்தையின் தலை வழக்கத்திற்கு மாறாகப் பெரியதாக இருந்தால், அது 'ஹைட்ரோசெபாலஸ்' எனப்படும் ஒரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், இதன் பொருள்மூளைக்குள் நீர் போன்ற திரவம் தேங்குதல். மேலும், தலை இயல்பை விட சிறியதாக இருந்தால், மூளை சரியாக வளர்ச்சியடையவில்லை என்றோ அல்லது அதன் வளர்ச்சி நின்றுவிட்டது என்றோ அர்த்தம் கொள்ளலாம். அதனால்தான் இந்த அளவீடு எப்போதும் 36 மாதங்கள் வரை எடுக்கப்படுகிறது.

இந்த சதவிகிதங்கள் என்றால் என்ன?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​"உங்கள் குழந்தை 50வது பெர்சென்டைலில் உள்ளது" அல்லது "அவன் 10வது பெர்சென்டைலில் இருக்கிறான்" என்பது போன்ற விஷயங்களை மக்கள் சொல்வதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். "பெர்சென்டைல்" என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால், பெர்சென்டைல் ​​என்பது ஒரே வயது மற்றும் பாலினத்தைச் சேர்ந்த மற்ற 100 குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் குழந்தை எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதைக் காட்டும் ஒரு அளவீடு ஆகும். இந்த பெர்சென்டைல்கள் வளர்ச்சி அட்டவணையில் உள்ள வளைந்த கோடுகளால் காட்டப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையின் உயரம் மற்றும் எடையை அளந்து அவற்றை அட்டவணையில் குறிக்கும்போது, ​​அந்தக் குறிகள் எந்த பெர்சென்டைல் ​​கோட்டில் அமைகின்றன என்பதை அவரால் காண முடியும்.
  • சதவிகித எண் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு பெரியது என்று பொருள். அதாவது, உங்கள் குழந்தை அவனது வயது மற்றும் பாலினத்திலுள்ள மற்ற குழந்தைகளை விட (உயரத்தில் அல்லது எடையில்) பெரியதாக இருக்கிறது.
  • சதவிகித எண் எவ்வளவு குறைவாக இருக்கிறதோ, மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் குழந்தை அவ்வளவு சிறியதாக இருக்கும்.
ஒரு உதாரணத்தைப் பார்ப்போம்: ஒரு 4 வயது சிறுவனின் எடை 10வது பெர்சென்டைலில் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இதன் பொருள், அவனது வயதில் உள்ள 100 சிறுவர்களில், 10 பேர் (10%) எடை குறைவாகவும், மற்ற 90 பேர் (90%) அதிக எடையுடனும் இருக்கிறார்கள். ஆனால் இங்கே ஒரு முக்கியமான விஷயம்: அதிக அல்லது குறைந்த பெர்சென்டைலில் இருப்பது , அந்தக் குழந்தை ஆரோக்கியமற்றது என்றோ, அல்லது அவனுக்கு வளர்ச்சி அல்லது எடைப் பிரச்சினை உள்ளது என்றோ அர்த்தமல்ல. முந்தைய உதாரணத்தில் உள்ள 4 வயது சிறுவன், எடையில் 10வது பெர்சென்டைலிலும், உயரத்திலும் 10வது பெர்சென்டைலிலும் இருந்தால் என்ன செய்வது ? அதன் அர்த்தம், அவனது வயதில் உள்ள குழந்தைகளில் 10% பேர் அவனை விடக் குட்டையாகவும் எடை குறைவாகவும் இருக்கிறார்கள். மற்ற 90% பேர் அவனை விட உயரமாகவும் எடை அதிகமாகவும் இருக்கிறார்கள். இதன் எளிய பொருள், அவன் சராசரியை விடச் சற்று சிறியவனாக இருக்கிறான் என்பதுதான். அவனது பெற்றோரும் அதே அளவில் இருந்து, அவன் நன்றாக விளையாடி, மற்றபடி ஆரோக்கியமாக இருந்தால், கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை என்று மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் முடிவு செய்வார்கள்.

அப்படியானால், என் குழந்தைக்கு சரியான சதவிகிதம் என்ன?

இது பல தாய்மார்கள் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. உண்மையில், 'இதுதான் சிறந்த சதவிகிதம்' என்று சொல்லக்கூடிய ஒற்றை எண் எதுவும் இல்லை. ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் எல்லா அளவுகளிலும் வடிவங்களிலும் இருக்கிறார்கள். 5வது சதவிகிதத்தில் உள்ள ஒரு குழந்தை, 95வது சதவிகிதத்தில் உள்ள ஒரு குழந்தையைப் போலவே ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால் , ஒவ்வொரு குழந்தையும் காலப்போக்கில் தனக்கே உரிய வளர்ச்சிப் போக்கைப் பின்பற்றுகிறது.அதாவது, உயரமும் எடையும் ஒன்றுக்கொன்று பொருந்தும் வகையில் ஒரே விகிதத்தில் வளர்கின்றன. இதன் பொருள், குழந்தை வளர்ச்சி வரைபடத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவிகிதக் கோட்டில் தொடர்ந்து முன்னேறிக்கொண்டிருக்கிறது என்பதாகும். எனவே, முன்பு குறிப்பிட்ட, 10வது சதவிகிதத்தில் இருந்த 4 வயதுக் குழந்தை, சிறுவயதிலிருந்தே அந்த 10வது சதவிகிதக் கோட்டிலேயே இருந்துவந்தால், அது அவன் தனக்கே உரிய வளர்ச்சிப் போக்கின்படி நன்றாக வளர்ந்து வருகிறான் என்பதைக் காட்டுகிறது. அது ஒரு நல்ல அறிகுறி.

நாம் எப்போது இன்னும் கொஞ்சம் கவனமாக இருக்க வேண்டும்?

சில வளர்ச்சி அட்டவணை வடிவங்களை மருத்துவர் இன்னும் சற்று உன்னிப்பாகக் கவனிக்க விரும்பலாம், ஏனெனில் அவை சில சமயங்களில் ஒரு உடல்நலப் பிரச்சினையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இதோ சில உதாரணங்கள்: 1. உங்கள் குழந்தை சிறிது காலமாகப் பின்பற்றி வரும் உயரம் அல்லது எடை சதவிகிதக் கோட்டிலிருந்து திடீரெனக் குறைந்தாலோ அல்லது அதைத் தாண்டினாலோ:
  • உங்கள் குழந்தை 5 வயது வரை உயரம் மற்றும் எடையில் 60வது பெர்சென்டைலில் இருந்து, திடீரென்று 6 வயதில் 30வது பெர்சென்டைலுக்குக் குறைந்தால் என்னவாகும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். குழந்தை தனது வழக்கமான வளர்ச்சி முறையைப் பின்பற்றாததால், இது வளர்ச்சிக் குறைபாடு குறித்த சந்தேகங்களை எழுப்பக்கூடும்.
  • ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், சதவிகிதங்களில் எப்போதும் சிக்கல் இருக்கிறது என்று சொல்ல முடியாது. ஒவ்வொரு குழந்தையின் வளர்ச்சி விகிதமும் மாறுபடக்கூடும் என்பதால், பல குழந்தைகளின் வளர்ச்சியில், குறிப்பாக குழந்தைப்பருவம் மற்றும் பருவமடைதல் காலங்களில், சில குறிப்பிட்ட நேரங்களில் சதவிகிதங்களில் மாற்றங்களைக் காண்பது இயல்பானதே.
2. குழந்தையின் உயரம் அதிகரிக்கும் விகிதத்தில் அதன் எடை அதிகரிக்கவில்லை என்றால் (அல்லது நேர்மாறாக):
  • உதாரணமாக, ஒரு சிறுவனின் உயரம் 40வது பெர்சென்டைலிலும், அவனது எடை 85வது பெர்சென்டைலிலும் இருந்தால், அவன் தன் வயதிலுள்ள 40% குழந்தைகளை விட உயரமாகவும், ஆனால் 85% குழந்தைகளை விட அதிக எடையுடனும் இருக்கிறான் என்று அர்த்தம். இது சில சமயங்களில் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம் (அவன் உயரத்தை விட அதிக எடையுடன் இருக்கிறான்).
  • மறுபுறம், ஒரு குழந்தையின் உயரமும் எடையும் 85வது பெர்சென்டைலில் இருந்து, நீண்ட காலமாக அதே போக்கைக் காட்டிக்கொண்டிருந்தால், அதன் அர்த்தம் அவன் ஆரோக்கியமான, ஆனால் சராசரியை விட சற்றே பெரிய குழந்தை என்பதாக இருக்கலாம். அதில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை.
உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறித்தோ, அல்லது இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகள் குறித்தோ உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ கவலைகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்த வழி. அவர் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவ வரலாற்றை அறிந்திருப்பதால், உங்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான ஆலோசனையை வழங்க முடியும்.

ஆகவே, இறுதியாக நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டிய செய்தி இதுதான்:

சரி, இந்த படிப்படியான குறிப்புகள் பற்றி நாம் இப்போது நிறையப் பேசியுள்ளோம். இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இதோ:
  • வளர்ச்சி அட்டவணைகள் மருத்துவர்களுக்கான ஒரு கருவி மட்டுமே: அவை ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய நல்ல புரிதலைத் தந்தாலும், அதை மட்டும் கொண்டு ஒரு குழந்தைக்கு மருத்துவப் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதை அவற்றால் தீர்மானிக்க முடியாது. ஒரு மருத்துவர் வேறு பல காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்வார்.
  • ஒரே ஒரு அளவீட்டை மட்டும் பார்க்காதீர்கள்:காலப்போக்கில் குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சிப் போக்கே முக்கியமானது. ஒரு நாள் ஒரு அளவீடு மிக அதிகமாகவோ அல்லது மிகக் குறைவாகவோ இருந்தால் கவலைப்பட வேண்டாம்.
  • ஒவ்வொரு குழந்தையும் வித்தியாசமானது: உங்கள் குழந்தையை மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடாதீர்கள். ஒவ்வொருவரின் வளர்ச்சி விகிதமும் மரபணுப் பின்னணியும் வெவ்வேறானவை.
  • நினைவில் கொள்ளுங்கள்: இந்தக் குறிப்புகளில் உள்ள சதவீதங்கள் குழந்தையின் "மதிப்பெண்" / "தேர்ச்சி"யைக் குறிக்கவில்லை.
  • மிக முக்கியமாக: உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், ஒருபோதும் இணையத்தில் தேடவோ அல்லது வதந்திகளைக் கேட்கவோ வேண்டாம்; மாறாக, உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது குழந்தை நல மருத்துவரிடம் நேரடியாகப் பேசுங்கள். உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சரியான ஆலோசனையை வழங்க அவர்களே சிறந்தவர்கள்.
உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் நல்ல ஆரோக்கியம் கிடைக்க வாழ்த்துகிறேன்!
⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 2 + 9 =
உங்கள் குழந்தை சரியாக வளர்கிறதா? இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகளைப் பற்றிப் பேசுவோம்!
உடல் தகுதி24 மார்ச், 2026

உங்கள் குழந்தை சரியாக வளர்கிறதா? இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகளைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

வணக்கம்! உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி சரியாக இருக்கிறதா என்று நீங்கள் சற்றுக் கவலைப்படலாம், அல்லவா? ஒரு தாயாக அல்லது தந்தையாக, இது மிகவும் இயல்பானது. எனவே இன்று, உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியை அளவிட மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு மிக முக்கியமான கருவியைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் வளர்ச்சி அட்டவணைகள், அல்லது ஆங்கிலத்தில் நாம் சொல்வது போல், `(Growth Charts)`.

இந்த வளர்ச்சி வரைபடங்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகள் என்பவை, உங்கள் குழந்தையின் உயரம் மற்றும் எடை, அதே வயதுடைய மற்ற ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுடன் எவ்வாறு ஒப்பிடப்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் அளவீடுகளின் தொகுப்பாகும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், எல்லா குழந்தைகளும் ஒரே வேகத்தில் வளர்வதில்லை. சில குழந்தைகள் சற்று பருமனாகவும், சிலர் ஒல்லியாகவும் இருப்பார்கள். சிலர் உயரமாகவும், சிலர் குள்ளமாகவும் இருப்பார்கள். இது மிகவும் இயல்பானது. ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன:
  • மரபியல்: இவை பெற்றோரிடமிருந்து கடத்தப்படும் பண்புகளாகும். ஒரு குடும்பத்தில் உள்ள அனைவரும் சற்று குள்ளமாக இருந்தால், பிறக்கும் குழந்தையும் அவ்வாறே இருப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
  • பாலினம்: பொதுவாக, ஆண் குழந்தைகளும் பெண் குழந்தைகளும் வளரும் விதத்தில் சிறு வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன.
  • ஊட்டச்சத்து: முறையான ஊட்டச்சத்து மிகவும் முக்கியமானது. சமச்சீரான உணவு அளிக்கப்படுகிறதா என்பது குழந்தையின் வளர்ச்சியை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது.
  • உடல் செயல்பாடு: ஓடுதல், குதித்தல் மற்றும் விளையாடுதல் போன்றவையும் வளர்ச்சிக்கு உதவுகின்றன.
  • உடல்நலப் பிரச்சனைகள்: சில மருத்துவ நிலைகள் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கலாம்.
  • சுற்றுச்சூழல்: நீங்கள் வாழும் சூழலும் ஓரளவிற்குத் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
  • ஹார்மோன்கள் : உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களும் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
அப்படியானால், உங்கள் குழந்தையின் உயரமும் எடையும் 'ஆரோக்கியமான' அளவில் உள்ளதா, அவன் சரியாக வளர்கிறானா, அல்லது அவனது வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதை ஒரு மருத்துவர் எப்படித் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வார்? வளர்ச்சி அட்டவணைகள் இந்தக் கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்க உதவுகின்றன.

மருத்துவர்கள் இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகளை ஏன் பயன்படுத்துகிறார்கள்?

இது வெறும் காகிதத் துண்டு அல்ல. நீங்கள் உங்கள் குழந்தையை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லும் ஒவ்வொரு முறையும் மருத்துவர்கள் இந்தக் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இதற்குக் சில காரணங்கள் உள்ளன:
  • ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்: உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி, அவனது அல்லது அவளது அதே வயது மற்றும் பாலினத்தைச் சேர்ந்த மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது எப்படி இருக்கிறது என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம் (அதாவது, ஆண் குழந்தையாக இருந்தால் ஆண் குழந்தை, பெண் குழந்தையாக இருந்தால் பெண் குழந்தை).
  • வளர்ச்சி முறையைக் கண்டறியுங்கள்: இந்த அட்டவணை, காலப்போக்கில் உங்கள் குழந்தையின் உயரமும் எடையும் அதிகரிக்கும் விதத்தை, அதாவது அவர்களின் வளர்ச்சி முறையைக் காட்டுகிறது. அவர்கள் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக வளர்கிறார்களா அல்லது திடீர் மாற்றம் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை நீங்கள் பார்க்கலாம்.
  • விகிதாசார வளர்ச்சியைச் சரிபார்க்கவும்: உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற எடை உங்களிடம் உள்ளதா, அல்லது உங்கள் எடைக்கு ஏற்ற உயரம் உங்களிடம் உள்ளதா என்பதைப் பற்றி இது உங்களுக்கு ஒரு யோசனையைத் தரும்.
இதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்: உங்கள் குழந்தை இரண்டு ஆண்டுகளாக ஒரே மாதிரியாக வளர்ந்தது, அதாவது அதன் வளர்ச்சி வளைவு ஒரே திசையில் மேல்நோக்கிச் சென்றது. ஆனால் திடீரென்று, அடுத்த சில மாதங்களில், அதன் வளர்ச்சி மற்ற குழந்தைகளை விட மிகவும் மெதுவாக இருப்பது போல் தெரிகிறது. மருத்துவர் இந்த வளர்ச்சி விளக்கப்படத்தைப் பார்க்கும்போது இந்த வித்தியாசத்தைத் தெளிவாகக் காண முடியும். அப்போது, ​​ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது பெரிதும் உதவும்.

அனைவருக்கும் ஒரே வளர்ச்சி வரைபடம் உள்ளதா?

இல்லை. ஒரே சுரம் அனைவருக்கும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
  • சிறுவர் சிறுமியருக்குத் தனித்தனி குறிப்புகள் உள்ளன, ஏனெனில் அவர்கள் வெவ்வேறு முறைகளிலும் வேகங்களிலும் வளர்கிறார்கள்.
  • இது வயதுக் குழுவைப் பொறுத்தும் மாறுபடும்:
  • பிறப்பு முதல் 36 மாதங்கள் (3 வயது) வரையிலான குழந்தைகளுக்கான ஒரு தொகுப்பு.
  • 2 வயது முதல் 20 வயது வரையிலான குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினருக்கான மற்றொரு தொகுப்பு.
  • சிறப்புத் தேவைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான சிறப்புக் குறிப்புகள்: சில சமயங்களில், டவுன் சிண்ட்ரோம் போன்ற சிறப்பு நிலைமைகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கும், குறைமாதக் குழந்தைகளுக்கும் சிறப்பு வளர்ச்சிக் குறிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த நோட்டுகளின் அளவுகள் என்ன?

மருத்துவர்கள் அளவிடும் விஷயங்கள் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து சற்றே மாறுபடும்.
  • 36 மாதங்கள் (3 வயது) வரையிலான குழந்தைகள்:
  • எடை
  • நீளம் (உங்களால் நிற்க முடியாததால் அளக்கப்பட்ட நீளம்)
  • தலைச் சுற்றளவு ( தலையின் மிகப்பெரிய பகுதியைச் சுற்றியுள்ள அளவீடு)
  • மூத்த குழந்தைகளுக்கு (2 முதல் 20 வயது வரை):
  • எடை
  • உயரம் (நின்ற நிலையில் அளக்கப்பட்டது)
  • உடல் நிறை குறியீட்டெண் ( பிஎம்ஐ ): இது உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான எடையைக் கொண்டுள்ளீர்களா என்பதைச் சரிபார்க்கும் ஒரு சிறப்பு கணக்கீடு ஆகும்.
இந்த அளவீடுகள் அனைத்தும் குழந்தையின் வயது மற்றும் பாலினத்திற்கு ஏற்ற அட்டவணையில் எடுக்கப்பட்டு குறிக்கப்படுகின்றன. எடை மற்றும் உயரம் ஆகிய இரண்டு அளவீடுகளையும் பார்த்து, அவற்றை ஒன்றோடு ஒன்று ஒப்பிடுவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அப்போதுதான் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறித்த முழுமையான சித்திரத்தைப் பெற முடியும்.

சிறு குழந்தைகளின் தலைச் சுற்றளவு ஏன் அளக்கப்படுகிறது?

இது மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளுக்கு, ஏனெனில் தலைச் சுற்றளவு அவர்களின் மூளை வளர்ச்சி குறித்த ஒரு தோராயமான மதிப்பீட்டை அளிக்க முடியும்.
  • குழந்தையின் தலை மற்ற குழந்தைகளை விட மிகவும் பெரியதாகவோ அல்லது மிகவும் சிறியதாகவோ இருந்தால்,
  • அல்லது தலை திடீரென்று வளர்வதை நிறுத்திவிட்டால், அல்லது அது கற்பனை செய்ய முடியாத வேகத்தில் வளர்ந்தால்,
இந்த விஷயங்களில் ஏதேனும் சிக்கல் இருக்கிறதா என்று உங்களுக்குத் தோன்றலாம்.
உதாரணமாக, ஒரு குழந்தையின் தலை வழக்கத்திற்கு மாறாகப் பெரியதாக இருந்தால், அது 'ஹைட்ரோசெபாலஸ்' எனப்படும் ஒரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், இதன் பொருள்மூளைக்குள் நீர் போன்ற திரவம் தேங்குதல். மேலும், தலை இயல்பை விட சிறியதாக இருந்தால், மூளை சரியாக வளர்ச்சியடையவில்லை என்றோ அல்லது அதன் வளர்ச்சி நின்றுவிட்டது என்றோ அர்த்தம் கொள்ளலாம். அதனால்தான் இந்த அளவீடு எப்போதும் 36 மாதங்கள் வரை எடுக்கப்படுகிறது.

இந்த சதவிகிதங்கள் என்றால் என்ன?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​"உங்கள் குழந்தை 50வது பெர்சென்டைலில் உள்ளது" அல்லது "அவன் 10வது பெர்சென்டைலில் இருக்கிறான்" என்பது போன்ற விஷயங்களை மக்கள் சொல்வதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். "பெர்சென்டைல்" என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால், பெர்சென்டைல் ​​என்பது ஒரே வயது மற்றும் பாலினத்தைச் சேர்ந்த மற்ற 100 குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் குழந்தை எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதைக் காட்டும் ஒரு அளவீடு ஆகும். இந்த பெர்சென்டைல்கள் வளர்ச்சி அட்டவணையில் உள்ள வளைந்த கோடுகளால் காட்டப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையின் உயரம் மற்றும் எடையை அளந்து அவற்றை அட்டவணையில் குறிக்கும்போது, ​​அந்தக் குறிகள் எந்த பெர்சென்டைல் ​​கோட்டில் அமைகின்றன என்பதை அவரால் காண முடியும்.
  • சதவிகித எண் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு பெரியது என்று பொருள். அதாவது, உங்கள் குழந்தை அவனது வயது மற்றும் பாலினத்திலுள்ள மற்ற குழந்தைகளை விட (உயரத்தில் அல்லது எடையில்) பெரியதாக இருக்கிறது.
  • சதவிகித எண் எவ்வளவு குறைவாக இருக்கிறதோ, மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் குழந்தை அவ்வளவு சிறியதாக இருக்கும்.
ஒரு உதாரணத்தைப் பார்ப்போம்: ஒரு 4 வயது சிறுவனின் எடை 10வது பெர்சென்டைலில் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இதன் பொருள், அவனது வயதில் உள்ள 100 சிறுவர்களில், 10 பேர் (10%) எடை குறைவாகவும், மற்ற 90 பேர் (90%) அதிக எடையுடனும் இருக்கிறார்கள். ஆனால் இங்கே ஒரு முக்கியமான விஷயம்: அதிக அல்லது குறைந்த பெர்சென்டைலில் இருப்பது , அந்தக் குழந்தை ஆரோக்கியமற்றது என்றோ, அல்லது அவனுக்கு வளர்ச்சி அல்லது எடைப் பிரச்சினை உள்ளது என்றோ அர்த்தமல்ல. முந்தைய உதாரணத்தில் உள்ள 4 வயது சிறுவன், எடையில் 10வது பெர்சென்டைலிலும், உயரத்திலும் 10வது பெர்சென்டைலிலும் இருந்தால் என்ன செய்வது ? அதன் அர்த்தம், அவனது வயதில் உள்ள குழந்தைகளில் 10% பேர் அவனை விடக் குட்டையாகவும் எடை குறைவாகவும் இருக்கிறார்கள். மற்ற 90% பேர் அவனை விட உயரமாகவும் எடை அதிகமாகவும் இருக்கிறார்கள். இதன் எளிய பொருள், அவன் சராசரியை விடச் சற்று சிறியவனாக இருக்கிறான் என்பதுதான். அவனது பெற்றோரும் அதே அளவில் இருந்து, அவன் நன்றாக விளையாடி, மற்றபடி ஆரோக்கியமாக இருந்தால், கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை என்று மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் முடிவு செய்வார்கள்.

அப்படியானால், என் குழந்தைக்கு சரியான சதவிகிதம் என்ன?

இது பல தாய்மார்கள் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. உண்மையில், 'இதுதான் சிறந்த சதவிகிதம்' என்று சொல்லக்கூடிய ஒற்றை எண் எதுவும் இல்லை. ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் எல்லா அளவுகளிலும் வடிவங்களிலும் இருக்கிறார்கள். 5வது சதவிகிதத்தில் உள்ள ஒரு குழந்தை, 95வது சதவிகிதத்தில் உள்ள ஒரு குழந்தையைப் போலவே ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால் , ஒவ்வொரு குழந்தையும் காலப்போக்கில் தனக்கே உரிய வளர்ச்சிப் போக்கைப் பின்பற்றுகிறது.அதாவது, உயரமும் எடையும் ஒன்றுக்கொன்று பொருந்தும் வகையில் ஒரே விகிதத்தில் வளர்கின்றன. இதன் பொருள், குழந்தை வளர்ச்சி வரைபடத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவிகிதக் கோட்டில் தொடர்ந்து முன்னேறிக்கொண்டிருக்கிறது என்பதாகும். எனவே, முன்பு குறிப்பிட்ட, 10வது சதவிகிதத்தில் இருந்த 4 வயதுக் குழந்தை, சிறுவயதிலிருந்தே அந்த 10வது சதவிகிதக் கோட்டிலேயே இருந்துவந்தால், அது அவன் தனக்கே உரிய வளர்ச்சிப் போக்கின்படி நன்றாக வளர்ந்து வருகிறான் என்பதைக் காட்டுகிறது. அது ஒரு நல்ல அறிகுறி.

நாம் எப்போது இன்னும் கொஞ்சம் கவனமாக இருக்க வேண்டும்?

சில வளர்ச்சி அட்டவணை வடிவங்களை மருத்துவர் இன்னும் சற்று உன்னிப்பாகக் கவனிக்க விரும்பலாம், ஏனெனில் அவை சில சமயங்களில் ஒரு உடல்நலப் பிரச்சினையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இதோ சில உதாரணங்கள்: 1. உங்கள் குழந்தை சிறிது காலமாகப் பின்பற்றி வரும் உயரம் அல்லது எடை சதவிகிதக் கோட்டிலிருந்து திடீரெனக் குறைந்தாலோ அல்லது அதைத் தாண்டினாலோ:
  • உங்கள் குழந்தை 5 வயது வரை உயரம் மற்றும் எடையில் 60வது பெர்சென்டைலில் இருந்து, திடீரென்று 6 வயதில் 30வது பெர்சென்டைலுக்குக் குறைந்தால் என்னவாகும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். குழந்தை தனது வழக்கமான வளர்ச்சி முறையைப் பின்பற்றாததால், இது வளர்ச்சிக் குறைபாடு குறித்த சந்தேகங்களை எழுப்பக்கூடும்.
  • ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், சதவிகிதங்களில் எப்போதும் சிக்கல் இருக்கிறது என்று சொல்ல முடியாது. ஒவ்வொரு குழந்தையின் வளர்ச்சி விகிதமும் மாறுபடக்கூடும் என்பதால், பல குழந்தைகளின் வளர்ச்சியில், குறிப்பாக குழந்தைப்பருவம் மற்றும் பருவமடைதல் காலங்களில், சில குறிப்பிட்ட நேரங்களில் சதவிகிதங்களில் மாற்றங்களைக் காண்பது இயல்பானதே.
2. குழந்தையின் உயரம் அதிகரிக்கும் விகிதத்தில் அதன் எடை அதிகரிக்கவில்லை என்றால் (அல்லது நேர்மாறாக):
  • உதாரணமாக, ஒரு சிறுவனின் உயரம் 40வது பெர்சென்டைலிலும், அவனது எடை 85வது பெர்சென்டைலிலும் இருந்தால், அவன் தன் வயதிலுள்ள 40% குழந்தைகளை விட உயரமாகவும், ஆனால் 85% குழந்தைகளை விட அதிக எடையுடனும் இருக்கிறான் என்று அர்த்தம். இது சில சமயங்களில் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம் (அவன் உயரத்தை விட அதிக எடையுடன் இருக்கிறான்).
  • மறுபுறம், ஒரு குழந்தையின் உயரமும் எடையும் 85வது பெர்சென்டைலில் இருந்து, நீண்ட காலமாக அதே போக்கைக் காட்டிக்கொண்டிருந்தால், அதன் அர்த்தம் அவன் ஆரோக்கியமான, ஆனால் சராசரியை விட சற்றே பெரிய குழந்தை என்பதாக இருக்கலாம். அதில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை.
உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறித்தோ, அல்லது இந்த வளர்ச்சி அட்டவணைகள் குறித்தோ உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ கவலைகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்த வழி. அவர் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவ வரலாற்றை அறிந்திருப்பதால், உங்களுக்கு மிகவும் துல்லியமான ஆலோசனையை வழங்க முடியும்.

ஆகவே, இறுதியாக நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டிய செய்தி இதுதான்:

சரி, இந்த படிப்படியான குறிப்புகள் பற்றி நாம் இப்போது நிறையப் பேசியுள்ளோம். இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இதோ:
  • வளர்ச்சி அட்டவணைகள் மருத்துவர்களுக்கான ஒரு கருவி மட்டுமே: அவை ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய நல்ல புரிதலைத் தந்தாலும், அதை மட்டும் கொண்டு ஒரு குழந்தைக்கு மருத்துவப் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதை அவற்றால் தீர்மானிக்க முடியாது. ஒரு மருத்துவர் வேறு பல காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்வார்.
  • ஒரே ஒரு அளவீட்டை மட்டும் பார்க்காதீர்கள்:காலப்போக்கில் குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சிப் போக்கே முக்கியமானது. ஒரு நாள் ஒரு அளவீடு மிக அதிகமாகவோ அல்லது மிகக் குறைவாகவோ இருந்தால் கவலைப்பட வேண்டாம்.
  • ஒவ்வொரு குழந்தையும் வித்தியாசமானது: உங்கள் குழந்தையை மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடாதீர்கள். ஒவ்வொருவரின் வளர்ச்சி விகிதமும் மரபணுப் பின்னணியும் வெவ்வேறானவை.
  • நினைவில் கொள்ளுங்கள்: இந்தக் குறிப்புகளில் உள்ள சதவீதங்கள் குழந்தையின் "மதிப்பெண்" / "தேர்ச்சி"யைக் குறிக்கவில்லை.
  • மிக முக்கியமாக: உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், ஒருபோதும் இணையத்தில் தேடவோ அல்லது வதந்திகளைக் கேட்கவோ வேண்டாம்; மாறாக, உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது குழந்தை நல மருத்துவரிடம் நேரடியாகப் பேசுங்கள். உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சரியான ஆலோசனையை வழங்க அவர்களே சிறந்தவர்கள்.
உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் நல்ல ஆரோக்கியம் கிடைக்க வாழ்த்துகிறேன்!
⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 2 + 9 =