இந்த அபாயகரமான இரத்தசோகைதான் தொடர்ச்சியான சோர்வுக்குக் காரணமா? (பெர்னிசியஸ் இரத்தசோகை)

நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? சிறிது தூரம் நடந்த பிறகு கூட பலவீனமாக உணர்கிறீர்களா? பசியே இல்லாதது போலவும், வெளிறிய முகத்துடனும் காணப்படுகிறீர்களா? பெரும்பாலான நேரங்களில், இவை சாதாரணமானவை என்று நினைத்து, நாம் இவற்றிற்கு அதிக கவனம் செலுத்துவதில்லை. இருப்பினும், இதற்குப் பின்னால் ஒரு தீவிரமான காரணம் இருக்கலாம். இன்று, வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டால் ஏற்படும், ஓரளவு தீவிரமான ஆனால் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இதை நாம் பெர்னிசியஸ் அனீமியா என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பெர்னிசியஸ் அனீமியா என்றால் என்ன?

பெர்னிசியஸ் அனீமியா என்பது வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டிற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் (autoimmune condition) ஆகும். தன்னுடல் தாக்குநோய் என்றால் என்ன என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கியப் பணி, வெளித் தாக்குதல்களை எதிர்த்துப் போராடி, நோய்களிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாப்பதாகும். இருப்பினும், இந்த நிலையில், நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே தவறுதலாக நமது ஆரோக்கியமான செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது.

பெர்னிசியஸ் அனீமியாவிலும் இதே போன்ற ஒன்று நிகழ்கிறது. நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் குடலில் (வயிற்றில்) உள்ள சில செல்களைத் தாக்குகிறது. இந்த செல்கள், வைட்டமின் பி12-ஐ உடல் உறிஞ்சுவதற்கு உதவும் இன்ட்ரின்சிக் ஃபேக்டர் எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் புரதத்தை உற்பத்தி செய்கின்றன. இந்தப் புரதம் இல்லாதபோது, ​​நாம் எவ்வளவு வைட்டமின் பி12 சாப்பிட்டாலும், அது உடலால் உறிஞ்சப்படாமல் வீணாகிவிடுகிறது.

வைட்டமின் பி12 நமது உடலுக்கு மிகவும் முக்கியமானது. குறிப்பாக, இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்திக்கு இது இன்றியமையாதது. எனவே, வைட்டமின் பி12 பற்றாக்குறை ஏற்படும்போது, ​​ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி குறைகிறது. இதைத்தான் நாம் இரத்தசோகை என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த நிலை என் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

பெர்னிசியஸ் இரத்தசோகை உடலின் பல்வேறு அமைப்புகளைப் பாதிக்கலாம்.

• செரிமான அமைப்பு: குமட்டல், வயிறு உப்புசம் மற்றும் எடை இழப்பு ஏற்படலாம்.
• நரம்பு மண்டலம்: இது மிகவும் ஆபத்தானது. இது தசை பலவீனம், கை கால்களில் உணர்வின்மை, நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் மறதி நோய் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
• இதயம்: உங்களுக்கு படபடப்பு அல்லது சீரற்ற இதயத் துடிப்பு ஏற்படலாம்.
• பொது உடல்நலம்: தொடர்ச்சியான சோர்வும் பலவீனமும் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

இந்த நிலை பொதுவாக 60 முதல் 80 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே, குறிப்பாக வட ஐரோப்பிய வம்சாவளியைச் சேர்ந்த மக்களிடையே காணப்படுகிறது.

பெர்னிசியஸ் அனீமியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதில் உள்ள தனித்துவமான விஷயங்களில் ஒன்று என்னவென்றால், இதன் அறிகுறிகள் வெளிப்பட பல ஆண்டுகள் ஆகலாம். இதற்குக் காரணம், நமது உடல் வைட்டமின் பி12-ஐ கல்லீரலில் சேமித்து வைத்து, அதைச் சிறிது சிறிதாகப் பயன்படுத்துகிறது. இந்தச் சேமிப்பு தீர்ந்துபோக சுமார் 3-5 ஆண்டுகள் ஆகலாம். அப்போதும் கூட, அறிகுறிகள் வெளிப்பட சிறிது காலம் ஆகும்.

வைட்டமின் பி12 அளவு குறையும்போது, ​​அறிகுறிகள் மேலும் தீவிரமடைகின்றன. கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து இதைப்பற்றி நீங்கள் ஒரு நல்ல புரிதலைப் பெறலாம்.

பெர்னிசியஸ் அனீமியாவுக்கு வேறு காரணங்கள் உள்ளனவா?

ஆம். பெர்னிசியஸ் அனீமியா எனப்படும் தன்னுடல் தாக்குநோயைத் தவிர, வேறு சில காரணங்களாலும் உடலால் வைட்டமின் பி12-ஐ உறிந்துகொள்ள முடியாமல் போகலாம்.

• வயிற்று அறுவை சிகிச்சை: வயிற்றின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்போது (உதாரணமாக, உடல் பருமனுக்கான இரைப்பை மாற்று அறுவை சிகிச்சை), வைட்டமின் பி12-ஐ உறிஞ்சுவதற்கு உதவும் செல்கள் செயலிழந்துவிடுகின்றன.
• சிறுகுடல் அறுவை சிகிச்சை: சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது, வைட்டமின் பி12-ஐ உறிஞ்சும் திறனைக் குறைக்கிறது.
• சிறுகுடல் பாக்டீரியா: சிறுகுடல் பாக்டீரியா மிகை வளர்ச்சி (SIBO) எனப்படும் ஒரு நிலையில், கெட்ட பாக்டீரியாக்கள் சிறுகுடலில் வளர்ந்து, வைட்டமின் பி12 உடலால் உறிஞ்சப்படுவதற்கு முன்பே அதை உட்கொண்டுவிடுகின்றன.
• சில மருந்துகள்: நீரிழிவு நோய், வலிப்பு நோய் ஆகியவற்றுக்கான சில மருந்துகள் மற்றும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வைட்டமின் பி12 அளவைப் பாதிக்கக்கூடும்.
• நாடாப்புழு தொற்றுகள்: சரியாக வேகவைக்கப்படாத, பாதிக்கப்பட்ட மீன்களை உண்பதால் நாடாப்புழு தொற்றுகள் ஏற்படலாம். இந்த ஒட்டுண்ணிகள் வைட்டமின் பி12-ஐ உணவாகக் கொள்கின்றன.
• உணவுமுறை: முழுமையாக சைவ உணவு உண்பவர்கள் அல்லது தாவர அடிப்படையிலான உணவைப் பின்பற்றுபவர்களின் உணவில் போதுமான வைட்டமின் பி12 சத்து இல்லாமல் போகலாம்.
• பிற நோய்கள்: செலியாக் நோய் அல்லது குரோன் நோய் போன்ற செரிமான மண்டல நோய்கள், வைட்டமின் பி12-ஐ உறிஞ்சுவதைக் கடினமாக்குகின்றன.
• ஹார்மோன் நோய்கள்: ஹைப்போபாரா தைராய்டிசம் மற்றும் கிரேவ்ஸ் நோய் போன்ற தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு பெர்னிசியஸ் இரத்தசோகை உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திப்பது அவசியம். அவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்டறிந்து, அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.

• வைட்டமின் பி12 அளவுப் பரிசோதனை: இது இரத்தத்தில் எவ்வளவு வைட்டமின் பி12 உள்ளது என்பதை அளவிடுகிறது.
• முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை (CBC): இது இரத்தசோகையின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைக் கண்டறியும்.
• மற்ற சிறப்பு இரத்தப் பரிசோதனைகள்: ரெட்டிகுலோசைட் எண்ணிக்கை, LDH, சீரம் பிலிரூபின், MMA, ஹோமோசிஸ்டீன் அளவு போன்ற பரிசோதனைகள், வைட்டமின் B12 குறைபாடு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாடு குறித்த ஆழமான தகவல்களை வழங்குகின்றன.
• ஆன்டிபாடி சோதனை: இது வயிற்று செல்கள் மற்றும் இன்ட்ரின்சிக் ஃபேக்டரைத் தாக்கும் ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் உள்ளதா என்பதைச் சோதிக்கிறது.
• மேல் எண்டோஸ்கோபி:குழாய் போன்ற கேமரா (எண்டோஸ்கோப்) ஒன்று வாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, வயிற்றின் உள்சவ்வு பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது? இது குணமாகிவிடுமா?

இதற்கு ஒரு சிகிச்சை உள்ளது, அதுதான் மிகச் சிறந்த செய்தி! உங்கள் உடலால் வைட்டமின் பி12-ஐ உறிந்துகொள்ள முடியாததால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்களுக்கு வைட்டமின் பி12 ஊசிகளைப் பரிந்துரைப்பார். இவை நேரடியாக ஒரு தசையில் செலுத்தப்படுவதால், வயிற்றைக் கடந்து செல்லாமல் நேராக உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் கலந்துவிடுகின்றன.

உங்கள் வைட்டமின் பி12 அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியவுடன், அதிக அளவு வைட்டமின் பி12 மாத்திரைகளை (வாய்வழி பி12 மாற்று மருந்து) தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையைத் தொடர்ந்து கண்காணித்து, உங்கள் சிகிச்சையை அதற்கேற்ப சரிசெய்வார்.

சிகிச்சையைத் தொடங்கிய சில நாட்களுக்குள் நீங்கள் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை உணரத் தொடங்குவீர்கள். இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் முற்றிலுமாகத் தணிந்து, நீங்கள் நலமடைய பல வாரங்கள் ஆகலாம்.

ஆனால், வைட்டமின் பி12 கொடுத்தாலும்கூட நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பை முழுமையாகச் சரிசெய்ய முடியாமல் போகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எனவே, நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை முன்கூட்டியே தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு பெர்னிசியஸ் அனீமியா இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, வாழ்நாள் முழுவதும் வைட்டமின் பி12 எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அது கட்டாயம்.

வேறு காரணங்களால் உங்களுக்கு வைட்டமின் பி12 குறைபாடு இருந்தால், உங்கள் உணவுமுறையை மாற்றுவதும் உதவும். வைட்டமின் பி12 நிறைந்த உணவுகளில் சில:

• மாட்டிறைச்சி, ஈரல், கோழி மற்றும் மீன் போன்ற இறைச்சிகள்
• முட்டைகள் மற்றும் பால் பொருட்கள் (பால், தயிர், சீஸ்)
• வைட்டமின் பி12 சேர்க்கப்பட்ட காலை உணவு தானியங்கள்
• வைட்டமின் பி12 சேர்க்கப்பட்ட சோயா பொருட்கள்

உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்குப் பொருத்தமான உணவுமுறை குறித்து ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.