ஆண்களைப் பாதிக்கும் புரோஸ்டேட் பிரச்சனைகள் (புரோஸ்டேடிஸ்) பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் போல் உணர்கிறீர்களா? ஆனால், சிறுநீர் கழிக்கச் செல்லும்போது அது சிரமமாக இருக்கிறதா? அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல், வலி ​​மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி ஆகியவற்றை உணர்கிறீர்களா? இவை நம்மில் பல ஆண்கள் சந்திக்கும் பிரச்சனைகள், ஆனால் இதைப் பற்றிப் பேச நாம் சற்றுத் தயங்குகிறோம். இந்த அறிகுறிகளில் பலவற்றுக்கும் காரணம் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அழற்சியாக இருக்கலாம். மருத்துவ ரீதியாக இதை நாம் புரோஸ்டேடிடிஸ் (Prostatitis) என்று அழைக்கிறோம். எனவே கவலைப்பட வேண்டாம், இன்று இதைப் பற்றி அனைத்தையும் எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், புரோஸ்டேடிடிஸ் என்றால் என்ன?

சரி, முதலில் புரோஸ்டேட் சுரப்பி என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். இது ஆண்களுக்கு மட்டுமேயான, ஒரு வால்நட் அளவுள்ள சுரப்பி. இது உங்கள் சிறுநீர்ப்பைக்குச் சற்று கீழே அமைந்துள்ளது. உங்கள் உடலில் இருந்து சிறுநீரையும் விந்தையும் வெளியேற்றும் குழாயான சிறுநீர்க்குழாய், இந்த புரோஸ்டேட் சுரப்பி வழியாகச் செல்கிறது.

புரோஸ்டேடிஸ் என்பது, உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களும் ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் வீக்கமடைவதாகும். இதை உங்கள் தொண்டையில் உள்ள டான்சில் வீக்கம் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த வீக்கம், புரோஸ்டேட் வழியாகச் செல்லும் சிறுநீர்க்குழாயின் மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். இதுவே சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் வலி போன்றவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

புரோஸ்டேடிடிஸில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், இது ஒரே ஒரு வகை நோய் அல்ல. இதில் நான்கு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. சில பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்படுகின்றன, மற்ற சிலவற்றிற்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் இல்லை. உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதற்கு, இந்த நான்கு வகைகளைப் பற்றி நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் அறிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

நீங்கள் நினைப்பதை விட இது மிகவும் பொதுவானது. புள்ளிவிவரப்படி, ஏறக்குறைய இரண்டு ஆண்களில் ஒருவர் (50%) தங்கள் வாழ்நாளில் ஏதேனும் ஒரு காலகட்டத்தில் புரோஸ்டேடிஸ் அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள் . 50 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களிடையே இது மிகவும் பொதுவான சிறுநீர்ப் பாதை பிரச்சனையாகும். மேலும், 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களிடையே இது மூன்றாவது மிகவும் பொதுவான பாதிப்பாகும். எனவே, இது உங்களுக்கு மட்டும் உரிய பிரச்சனை அல்ல.

இதன் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு உள்ள புரோஸ்டேட் சுரப்பி அழற்சியின் வகையைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடலாம், ஆனால் சில பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

• அடிவயிறு, பிறப்புறுப்புகள் அல்லது விதைப்பைக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடைப்பட்ட பகுதியில் வலி. இந்த வலி சில சமயங்களில் கீழ் முதுகுக்கும் பரவக்கூடும்.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருப்பது.
• சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி அல்லது எரிச்சல் (டிஸ்யூரியா).
• விட்டு விட்டு சிறுநீர் வெளியேறுதல், நின்று விட்டு வருதல்.
• சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா).
• விந்துவில் இரத்தம் (ஹெமடோஸ்பெர்மியா).
• உடலுறவின் போது வலி.
• விந்து வெளியேறும் போது வலி.
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு.

புரோஸ்டேடிஸ் ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணங்கள் யாவை?

நாம் முன்பு விவாதித்த வகையைப் பொறுத்து காரணமும் மாறுபடும். சில சமயங்களில் காரணம் வெளிப்படையாகத் தெரியும், ஆனால் CPPS போன்ற வகைகளுக்கு ஒரு திட்டவட்டமான காரணத்தைக் கண்டறிவது கடினம்.

பாக்டீரியா அல்லாத தொற்றுகளை (CPPS) ஏற்படுத்தக்கூடிய விஷயங்கள்

இது பாக்டீரியாவால் ஏற்படுவதல்ல, ஆனால் பின்வரும் காரணிகள் இதற்குப் பங்களிக்கக்கூடும் எனக் கருதப்படுகிறது:

• தன்னெதிர்ப்பு நோய்கள் - இதன் பொருள், உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதன் சொந்த செல்களையே தாக்குவதாகும்.
• இடுப்புத் தளத் தசைகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு.
• இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நரம்புகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் அல்லது வீக்கம்.
• கடுமையான மன அழுத்தம்.

பாக்டீரியா தொற்றுகளால் ஏற்படும் வகைகளுக்கான காரணங்கள்

புரோஸ்டேட் சுரப்பிக்குள் பாக்டீரியாக்கள் நுழைவதால் இவை ஏற்படுகின்றன. இந்த பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக நுழையலாம்.

• சிறுநீர்ப்பை தொற்றுகள் அல்லது சிறுநீரகக் கற்கள்.
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs).
• சிறுநீர்க் குழாய் பயன்படுத்துதல்.
• பரிசோதனைக்காக புரோஸ்டேட் சுரப்பியிலிருந்து ஒரு திசுத் துண்டை எடுத்தல் (புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி).
• அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs).
• இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் காயங்கள்.

யாருக்கு இது உருவாகும் அபாயம் அதிகம் உள்ளது?

சில காரணிகள் உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• உங்களுக்கு அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால்.
• உங்களுக்கு முன்பே புரோஸ்டேடிஸ் ஏற்பட்டிருந்தால்.
• சிறுநீர் அமைப்பில் பிறவிக் குறைபாடு இருந்தால்.
• உங்களுக்கு 50 வயதுக்கு மேல் இருந்து, புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் (தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் மிகை வளர்ச்சி) இருந்தால்.
• இடுப்புப் பகுதியில் விபத்தோ அல்லது நரம்பு பாதிப்போ ஏற்பட்டிருந்தால்.

இதனால் வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படுமா? புற்றுநோய் வருவதற்கு வாய்ப்புள்ளதா?

இது பலரும் அஞ்சும் ஒரு கேள்வி. முதலாவதாக, புரோஸ்டேடிஸ் என்பது புற்றுநோய் அல்ல. மேலும், அது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதில்லை. எனவே, அதைக் கண்டு அஞ்ச வேண்டாம்.

இருப்பினும், புரோஸ்டேடிடிஸ் காரணமாக புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கமடையும்போது, ​​இரத்தத்தில் PSA (புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்) எனப்படும் புரதத்தின் அளவு அதிகரிக்கலாம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோயிலும் PSA அளவுகள் அதிகரிப்பதால், சில நேரங்களில் இந்த இரண்டு நிலைகளும் குழப்பப்படலாம். இருப்பினும், PSA அளவு ஏன் உயர்ந்துள்ளது என்பதற்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்.

சிக்கல்கள், குறிப்பாக கடுமையான பாக்டீரியல் புரோஸ்டேடிடிஸ் தீவிரமாக இருந்தால், செப்சிஸ் எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைக்கு வழிவகுக்கும், இதில் தொற்று உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. அதனால்தான் , காய்ச்சலுடன் கடுமையான சிறுநீர் பிரச்சினைகளும் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்வது அவசியம்.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்பார். பின்னர், அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்வார். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

• விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனை (DRE): இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் கையுறை அணிந்த விரலை உங்கள் மலக்குடலுக்குள் செலுத்தி, புரோஸ்டேட் சுரப்பியைத் தொட்டுப் பார்ப்பார். அது வீக்கமாகவோ அல்லது மென்மையாகவோ உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும். இந்தப் பரிசோதனை கடினமானதாகத் தோன்றினாலும், இந்த நிலையைக் கண்டறிவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
• சிறுநீர் பரிசோதனை: சிறுநீரில் பாக்டீரியா அல்லது தொற்று உள்ளதா எனச் சோதிக்கிறது.
• இரத்தப் பரிசோதனை: நாம் முன்பு பேசிய PSA அளவை அளவிட இது உதவுகிறது.
• சிஸ்டோஸ்கோபி: இதில், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செருகப்படுகிறது.
• மலக்குடல் வழி மீயொலிப் பரிசோதனை: ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் படத்தை எடுத்து, கட்டிகள் போன்ற அசாதாரணங்களைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது.

சரி, இப்போது இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு உள்ள புரோஸ்டேட் சுரப்பி அழற்சியின் வகையைப் பொறுத்து சிகிச்சை அமையும். அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரே மாதிரியான சிகிச்சை முறை எதுவும் இல்லை.

பாக்டீரியா தொற்றுக்கான சிகிச்சை

உங்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட) இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

• கடுமையான பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸுக்கு பொதுவாக 2 முதல் 4 வாரங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும். சில கடுமையான நேர்வுகளில், நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கி, நரம்பு வழியாக (IV) மருந்துகள் செலுத்தப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.
• நாள்பட்ட பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸ் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பது சற்று கடினமானது. நீங்கள் 4 முதல் 12 வாரங்கள் வரை நீண்ட காலத்திற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

நாள்பட்ட இடுப்பு வலி நோய்க்குறி (CPPS) க்கான சிகிச்சை

இது ஒரு பாக்டீரியா தொற்று அல்ல என்பதால், இதற்கான சிகிச்சையும் வித்தியாசமானது. இது முழுக்க முழுக்க உங்கள் அறிகுறிகளைக் கையாள்வதைப் பற்றியது. உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• எளிதாக சிறுநீர் கழிக்க உதவும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, டாம்சுலோசின்).
• வலி நிவாரண மருந்துகள்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஆலோசனை அல்லது மருந்து.
• இடுப்புத் தள உடற்பயிற்சி சிகிச்சை (இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தவும் தளர்த்தவும் உதவும் பயிற்சிகள்).
• வெந்நீரில் அமர்வது (சிட்ஸ் பாத்) போன்ற விஷயங்கள்.

வீட்டில் நாம் என்னென்ன செய்யலாம்?

சிகிச்சைக்காக மருத்துவரைச் சந்திப்பது அவசியம். மேலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் வீட்டில் இவற்றை முயற்சி செய்யலாம். ஆனால், இவை மருத்துவ ஆலோசனைக்குக் கூடுதலானவை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். இது நீங்கள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கவும், உங்கள் உடலில் உள்ள பாக்டீரியாக்களை வெளியேற்றவும் உதவும்.
• வீக்கம் மற்றும் வலிக்கு, பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் போன்ற வலி நிவாரணியை (மருத்துவரின் அறிவுரைப்படி) எடுத்துக்கொள்ளவும்.
• காரமான, அமிலத்தன்மை வாய்ந்த உணவுகள், காபி மற்றும் மதுபானம் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும். இவை சிறுநீர்ப் பாதை அழற்சியை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• உங்கள் அடிவயிற்றிலோ அல்லது முதுகிலோ வெந்நீர் பாட்டிலை வைப்பது வலியைத் தணிக்க உதவும்.
• உங்களுக்கு வலி ஏற்படும்போது, ​​நடுவில் துளையிடப்பட்ட ஒரு மெத்தையின் மீது (டோனட் தலையணை) உட்காருங்கள்.
• மிதிவண்டி ஓட்டுதல் போன்ற, வலியை அதிகரிக்கும் செயல்களைச் சிறிது காலத்திற்குத் தவிர்க்கவும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

கீழ்க்காணும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், தாமதமின்றி மருத்துவரை அணுகவும்.

• சிறுநீரிலோ அல்லது விந்துவிலோ இரத்தம் இருந்தால்.
• உங்களுக்குச் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், அல்லது உங்களால் சிறுநீர் கழிக்கவே முடியாவிட்டால்.
• சிறுநீர் கழிக்கும்போது உங்களுக்குக் கடுமையான வலி ஏற்பட்டால்.
• உங்களுக்கு அடிவயிற்றில் தாங்க முடியாத வலியும் காய்ச்சலும் இருந்தால்.
• உடலுறவின்போதோ அல்லது விந்து வெளியேற்றத்தின்போதோ வலி ஏற்பட்டால்.