ஒரு குழந்தையின் மனதை வெல்வது கடினமா? எதிர்வினை இணைப்புச் சீர்குலைவு (RAD) பற்றிப் பேசுவோம்.

உங்கள் குழந்தையை நீங்கள் மிகவும் நேசித்தாலும், உங்கள் குழந்தை அந்த அன்பையும் பாசத்தையும் உங்களுக்குத் திருப்பித் தருமா என்று சில சமயங்களில் நீங்கள் யோசிப்பதுண்டா? நீங்கள் அணைக்கச் செல்லும்போது உங்கள் குழந்தை விலகிச் செல்கிறதா? அவனது மனதில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது உங்களுக்குக் கடினமாக இருப்பதாக உணர்கிறீர்களா? இது போன்ற விஷயங்களால் நீங்கள் சோகமாகவும் கவலையாகவும் உணரக்கூடும். இது உண்மையில் மிகவும் கடினமான ஒரு அனுபவம். இன்று நாம் அத்தகைய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இதை நாம் எதிர்வினை இணைப்புச் சீர்குலைவு (Reactive Attachment Disorder), அல்லது சுருக்கமாக (RAD) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு குழந்தைக்கும், அக்குழந்தையின் முக்கியப் பராமரிப்பாளராக இருக்கும் நபருக்கும் (தாய், தந்தை அல்லது பாதுகாவலர்) இடையேயான உணர்ச்சிப் பிணைப்பில் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலாகும். இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், எதிர்வினை இணைப்புச் சீர்குலைவு (RAD) என்றால் என்ன?

எதிர்வினை இணைப்புச் சீர்குலைவு (RAD) என்பது, ஒரு குழந்தை தனது முதன்மைப் பராமரிப்பாளர்களுடன் (நாம் அவர்களை 'பராமரிப்பாளர்கள்' என்று அழைக்கிறோம்) ஆரோக்கியமான உணர்ச்சிப் பிணைப்பை வளர்த்துக் கொள்ளாத ஒரு நிலையாகும். இதற்கான முக்கியக் காரணம், பொதுவாக வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில், அதாவது குழந்தைப் பருவத்தில், அக்குழந்தை ஏதேனும் ஒரு வகையில் உணர்ச்சி ரீதியாகப் புறக்கணிக்கப்படும்போதோ அல்லது துன்புறுத்தப்படும்போதோ ஏற்படுகிறது.

இந்த பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் தங்கள் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் நிர்வகிப்பதிலும் சிரமப்படுகிறார்கள். மற்றவர்களுடன் அர்த்தமுள்ள, ஆழமான உறவுகளை உருவாக்குவதிலும் அவர்கள் போராடுகிறார்கள். RAD பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் ஆறுதலைத் தேடுவதோ அல்லது ஆறுதலுக்கான அறிகுறிகளைக் காட்டுவதோ அரிது. சில சமயங்களில், அவர்களைப் பராமரிப்பவர்கள் எவ்வளவு அன்பாகவும் கனிவாகவும் இருந்தாலும், அந்தக் குழந்தை அவர்களைப் பற்றி பயமாகவோ அல்லது கவலையாகவோ இருப்பதாக நாம் கருதக்கூடும்.

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவது யார்?

இந்த நிலை, உடல் ரீதியாகவோ அல்லது மன ரீதியாகவோ புறக்கணிக்கப்பட்ட அல்லது துன்புறுத்தப்பட்ட குழந்தைகளிடம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் மூத்த குழந்தைகளுக்கும் RAD ஏற்படலாம். பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஒரு குழந்தைக்கு RAD ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது:

• பராமரிப்பில் அடிக்கடி ஏற்படும் மாற்றங்கள்: இதைக் கவனியுங்கள்: சில குழந்தைகள் வளர்ப்புப் பராமரிப்பில் வைக்கப்படுகிறார்கள். அவர்கள் தொடர்ந்து இடங்களை மாற்றிக்கொண்டே இருக்கும்போது, ​​ஒரே நபருடன் ஒரு நீடித்த பிணைப்பை ஏற்படுத்திக்கொள்ள குழந்தைக்கு வாய்ப்பு கிடைப்பதில்லை.
• முதன்மைப் பராமரிப்பாளர்களிடமிருந்து பிரிதல்: ஒரு குழந்தை தன் பெற்றோருடன் நல்ல உணர்வுப்பூர்வமான பிணைப்பை வளர்த்துக் கொண்ட நிலையில், ஏதேனும் ஒரு காரணத்திற்காக அவர்களிடமிருந்து பிரிக்கப்பட நேர்ந்தால், அது அக்குழந்தைக்குப் பெரும் அதிர்ச்சியாக அமையக்கூடும்.
• இளமைப் பருவத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான இழப்புகள்: வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் இறப்பு அல்லது பெரும் இழப்பு போன்ற பல அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளை அனுபவிப்பது.
• பராமரிப்பாளர்கள் உணர்வுப்பூர்வமாக நெருக்கமாக இல்லாதிருத்தல்: சில பெற்றோர்கள் அல்லது பராமரிப்பாளர்கள் குழந்தையுடன் உணர்வுப்பூர்வமாக நெருக்கமாக இருக்க முயற்சிப்பதில்லை. அவர்கள் குழந்தையின் உணர்வுகளைப் புரிந்துகொள்வதிலோ அல்லது அவனுக்கு/அவளுக்கு ஆறுதல் அளிப்பதிலோ ஆர்வம் காட்டுவதில்லை.
• நிறுவன ரீதியான வளர்ப்பு:அனாதை இல்லங்கள் போன்ற நிறுவனங்களில் வளரும் குழந்தைகளுக்கு, அன்பு நிறைந்த ஒரே ஒரு பராமரிப்பாளரின் கவனிப்பு கிடைக்காமல் போகலாம்.

RAD-இன் பொதுவான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஒவ்வொரு குழந்தையும் தனித்துவமான அறிகுறிகளைக் காட்டலாம். இருப்பினும், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளிடம் காணக்கூடிய சில பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவற்றைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

RAD மற்றும் DSED-க்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

RAD உடன் தொடர்புடைய, ஆனால் சற்றே மாறுபட்ட மற்றொரு நிலையும் உள்ளது. அது கட்டுப்பாடற்ற சமூக ஈடுபாட்டுக் கோளாறு (DSED) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாடுகளைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

இந்த RAD பாதிப்பு எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதற்கு ஒரேயொரு திட்டவட்டமான காரணம் இல்லை. ஒரு குழந்தை தனது பராமரிப்பாளர்களுடன் பிணைப்பை ஏற்படுத்திக்கொள்ளாமல் இருப்பதற்குப் பல காரணங்கள் இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அவற்றுள் முக்கியமானவை:

• துன்புறுத்தல் அல்லது புறக்கணிப்பு: குழந்தை கைவிடப்பட்டதாகவும் தனிமையாகவும் உணர்கிறது.
• அடிப்படைத் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை:ஒரு குழந்தைக்கு உணவு, சுத்தம், பாதுகாப்பு போன்ற வாழ்க்கையின் அடிப்படைத் தேவைகள் கிடைக்காதபோது, ​​அதற்கு இவ்வுலகின் மீது நம்பிக்கை ஏற்படுவதில்லை.
• பாதுகாப்பு குறித்த அச்சம்: குழந்தை தனக்கு ஆபத்து இருப்பதாகத் தொடர்ந்து அஞ்சுகிறது.
• சுத்தமின்மை: பல மணிநேரம் ஈரமான டயப்பருடன் இருப்பது போன்ற விஷயங்கள், ஒரு குழந்தைக்கு அசௌகரியத்தையும் புறக்கணிக்கப்பட்ட உணர்வையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• சீரற்ற பராமரிப்பு: குழந்தையின் தேவைகள் எப்போதாவது மட்டுமே பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன. தனக்கு ஆறுதல் கிடைக்குமா அல்லது தேவையானவை வழங்கப்படுமா என்பது குறித்த எந்தவொரு உறுதியையும் குழந்தை இழந்துவிடுகிறது.

மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

RAD நோயைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகளைப் பற்றி உங்களிடம் கேட்பார். மருத்துவர் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• உங்கள் குழந்தை ஏதேனும் விதமான துன்புறுத்தலுக்கோ அல்லது புறக்கணிப்புக்கோ உள்ளாக்கப்பட்டுள்ளதா?
• இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் எப்போது முதன்முதலில் கவனித்தீர்கள்?
• நீங்களும் உங்கள் குழந்தையும் ஒருவருக்கொருவர் எப்படிப் பழகுகிறீர்கள்?
• உங்கள் குடும்பத்தின் வாழ்க்கைச் சூழல் எப்படி இருக்கிறது?
• குழந்தையை வேறு பராமரிப்பாளர்கள் கவனித்து வருகிறார்களா?

இந்தத் தகவலின் அடிப்படையில், மருத்துவருக்கு RAD இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், சரியான முறையில் நோயைக் கண்டறிந்து பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதற்காக, அவர் குழந்தையை ஒரு குழந்தை நல மருத்துவர் , உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கலாம்.

RAD மற்றும் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ASD) ஆகியவற்றை குழப்பிக்கொள்ள முடியுமா?

ஆம், சில சமயங்களில் இந்த இரண்டு நிலைகளின் அறிகுறிகளும் மேலோட்டமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கலாம். எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு RAD இருப்பதாக மருத்துவர் முடிவெடுப்பதற்கு முன்பு, ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு ( ASD ) போன்ற வேறு எந்த நிலைகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த அவர் பரிசோதிப்பார். முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், ASD என்பது ஒரு வளர்ச்சி நிலை. அது துஷ்பிரயோகம் அல்லது புறக்கணிப்பால் ஏற்படுவதில்லை. ஆனால், RAD ஒரு குழந்தையின் ஆரம்பகால அனுபவங்களுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.

RAD-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

RAD-க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், குழந்தைக்கும் பராமரிப்பாளருக்கும் இடையிலான அச்சம் நிறைந்த அல்லது கடினமான உறவைச் சரிசெய்து, ஒரு ஆரோக்கியமான உணர்ச்சிப் பிணைப்பை உருவாக்குவதாகும். இந்த சிகிச்சைகள் குழந்தைக்கும் பராமரிப்பாளருக்கும் நன்மை அளிக்கின்றன.

ஒரு பராமரிப்பாளராக, என் குழந்தைக்கு நான் எப்படி உதவ முடியும்?

சிகிச்சையுடன் சேர்த்து, ஒரு பராமரிப்பாளராக, உங்கள் குழந்தையுடன் ஆரோக்கியமான பிணைப்பை உருவாக்க நீங்கள் பல விஷயங்களைச் செய்யலாம்.

1. தெளிவான எல்லைகளை நிறுவுங்கள்

ஒரு சீரான சூழல் அனைத்துக் குழந்தைகளுக்கும் மிகவும் நன்மை பயக்கும். எனவே, வரம்புகளை நிர்ணயிப்பது மிகவும் முக்கியம். நியாயமான வரம்புகள் மற்றும் பொருத்தமான, உடல்ரீதியற்ற ஒழுங்குபடுத்தும் முறைகள் மூலம், தங்களிடமிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்பதையும், விதிகளை மீறினால் என்ன நடக்கும் என்பதையும் குழந்தைகள் அறிந்துகொள்கிறார்கள். இது குழந்தைகளின் அச்சங்களைக் குறைத்து, முறையாக நடந்துகொள்ள அவர்களை ஊக்குவிக்கிறது.

2. உங்கள் குழந்தை தவறாக நடந்துகொண்டாலும், நீங்கள் அமைதியாக இருக்கிறீர்கள்.

உங்கள் குழந்தை தவறாக நடந்துகொள்ளும்போது, ​​அமைதியாக இருங்கள். கோபமாக இருக்கும்போது எதிர்வினையாற்றாதீர்கள். உங்கள் குழந்தையுடன் நீங்கள் முன்பே விவாதித்த விதிகளின்படி அவனை ஒழுங்குபடுத்துங்கள். உங்கள் குழந்தை அமைதியடைந்து, மீண்டும் உங்களுடன் இருக்கத் தயாரானவுடன், அவனுக்கு அன்பையும் அக்கறையையும் காட்டுங்கள். இது, கடினமான நேரங்களில்கூட நீங்கள் அவனுக்குத் துணையாக இருக்கிறீர்கள் என்பதை உங்கள் குழந்தைக்குக் காட்டும்.

3. மிகுந்த அன்பையும் கவனத்தையும் கொடுங்கள்

உங்கள் குழந்தையுடன் தனியாக நேரம் செலவிடுங்கள். அவனிடம் பேசுங்கள், பாட்டுப் பாடுங்கள், அவனுடன் விளையாடுங்கள். அவனை அணைத்துக்கொள்ளுங்கள், கையில் ஏந்திக்கொள்ளுங்கள். ஆனால், சில குழந்தைகளுக்கு இந்த வகையான உடல்ரீதியான தொடர்பு அவ்வளவாகப் பிடிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். அன்பையும் பாசத்தையும் கொடுக்காமல் இருப்பதை ஒருபோதும் தண்டனையாகப் பயன்படுத்தாதீர்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தை இயல்பான உறவுகளை ஏற்படுத்திக்கொள்வதில் சிரமப்படுவதை நீங்கள் கவனித்தால், அல்லது இந்தக் கட்டுரையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள RAD அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்கள் குழந்தைக்கு இருந்தால், ஆலோசனைக்காக உடனடியாக உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரை அணுகவும். இந்த நிலை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் உங்கள் குழந்தைக்கு நல்ல பலன்கள் கிடைப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும்.

எதிர்வினை இணைப்பு கோளாறு, RAD, குழந்தை மனநலம், குழந்தை நடத்தை, உணர்ச்சிப் பிணைப்பு, பெற்றோர் உறவு, புறக்கணிப்பு, சிகிச்சை