நீரிழிவு விழித்திரை நோய் (நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் கண் பாதிப்பு) பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

நீங்கள் நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்ந்து கொண்டிருந்தால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது பற்றி நீங்கள் எப்போதும் சிந்திப்பீர்கள். ஆனால், நீரிழிவு நோய் உங்கள் விலைமதிப்பற்ற கண்களுக்கு ஏற்படுத்தக்கூடிய பாதிப்பைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை பலர் இதைப்பற்றி அறிந்திருப்பதில்லை. அதனால்தான், நீரிழிவு நோயால் கண்களைப் பாதிக்கும் மிகவும் தீவிரமான நிலையான 'நீரிழிவு விழித்திரை நோய்' (Diabetic Retinopathy) பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

நீரிழிவு நோய் ஏன் கண்களை இவ்வளவு அதிகமாகப் பாதிக்கிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நம் கண்கள் மிகவும் மெல்லிய, நுண்ணிய இரத்த நாளங்களால் நிரம்பியுள்ளன. இவைதான் கண்களுக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களையும் ஆக்ஸிஜனையும் கொண்டு வருகின்றன. நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒருவருக்கு நீண்ட காலமாக இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​இந்தச் சர்க்கரை விஷம் போல மாறி, அந்த மெல்லிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைச் சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே துரு பிடிப்பதைப் போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதேதான் இந்த இரத்த நாளங்களுக்கும் நிகழ்கிறது.

• அவை தடிமனாக இருக்கலாம்.
• அவற்றிலிருந்து இரத்தம் அல்லது திரவங்கள் கசியக்கூடும்.
• இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம்.
• சில இரத்த நாளங்கள் முழுமையாக அடைபடக்கூடும்.

சில சமயங்களில், இந்த இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் பலவீனமடைந்து, பலூன் போன்ற சிறிய கட்டிகள் (மைக்ரோஅனியூரிஸம்கள்) உருவாகின்றன. இதைவிட ஆபத்தானது, நமது பார்வைக்கு இன்றியமையாததும், நாம் தெளிவாகப் படிக்கவும் பார்க்கவும் உதவுவதுமான விழித்திரையின் பகுதியான மாகுலாவில் திரவம் தேங்குவதாகும். இது மாகுலர் எடிமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மங்கலான பார்வையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நிலைமை மோசமடையும்போது, ​​கண்ணுக்கான இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால், கண் புதிய இரத்த நாளங்களை உருவாக்க முயற்சிக்கிறது. இந்த செயல்முறை நியோவாஸ்குலரைசேஷன் (neovascularization) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த புதிய இரத்த நாளங்கள் மிகவும் பலவீனமாகவும் எளிதில் உடையக்கூடியதாகவும் இருக்கும். அவை எளிதில் வெடித்து, கண்ணுக்குள் இரத்தக் கசிவை (ஹெமரேஜஸ்) ஏற்படுத்தக்கூடும். இது தழும்புத் திசுக்களுக்கும் விழித்திரை விலகலுக்கும் வழிவகுக்கும். இது முழுமையான பார்வை இழப்புக்கு இட்டுச்செல்லக்கூடிய ஒரு அவசர நிலையாகும். இந்த புதிய இரத்த நாளங்கள் கண்ணுக்குள் திரவத்தின் ஓட்டத்தையும் தடுக்கக்கூடும், இதனால் கண் அழுத்தம் அதிகரித்து, கிளௌகோமா (glaucoma) ஏற்படுகிறது.

இந்த நிலையை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது எப்படி?

முக்கியமான விஷயம் இதுதான். நீரிழிவு நோய் உள்ள எவரும், அவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும், வருடத்திற்கு ஒருமுறை கண் மருத்துவரைச் சந்தித்துத் தங்கள் கண்களைப் பரிசோதித்துக் கொள்ள வேண்டும். இதை ஒருபோதும் மறக்காதீர்கள்.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​பின்வரும் விஷயங்கள் நடக்கும்:

1. விவரங்களைக் கேட்டறிதல்: முதலில், அவர்கள் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, உங்கள் நீரிழிவு நோயை நீங்கள் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறீர்கள், மற்றும் உங்கள் பார்வையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பனவற்றைப் பற்றிக் கேட்பார்கள்.

2. பார்வை சோதனை: ஒரு கண் அட்டையை உங்களைப் படிக்க வைப்பதன் மூலம் உங்கள் பார்வைத் திறன் சரிபார்க்கப்படும்.

3. கண்ணின் உட்புறத்தைப் பார்த்தல்: அடுத்து,கண்ணின் உள்ளே இருக்கும் விழித்திரை, ஆப்தால்மோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு கருவியைக் கொண்டு பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

4. சிறப்புப் பரிசோதனைகள்: சில சமயங்களில், வழக்கமான பரிசோதனையில் காண முடியாத மாற்றங்களைக் கண்டறிய சிறப்புப் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. சொட்டு மருந்துகள் மூலம் உங்கள் கண்மணி விரிவடையச் செய்யப்படலாம், மேலும் ஸ்லிட் லேம்ப் எனப்படும் கருவியைக் கொண்டு உங்கள் கண்ணின் உட்பகுதி பரிசோதிக்கப்படலாம்.

ஃபுளோரசெய்ன் ஆஞ்சியோகிராஃபி எனப்படும் மற்றொரு சிறப்புப் பரிசோதனை உள்ளது. இதில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையில் மஞ்சள் நிறச் சாயம் செலுத்தப்பட்டு, அது உங்கள் கண்ணில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் வழியாகப் பயணிக்கும்போது ஒரு சிறப்பு கேமரா தொடர்ச்சியான படங்களை எடுக்கிறது. இரத்தக் கசிவுப் பகுதிகள் போன்ற இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் எந்தவொரு சேதத்தையும் இது மிகத் தெளிவாகக் காட்டும்.

இந்தப் பரிசோதனைகளுடன், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்குப் பொதுவாக ஏற்படும் கண்புரை மற்றும் கண் அழுத்த நோய் போன்ற பாதிப்புகளையும் மருத்துவர் பரிசோதிக்கிறார்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

நீரிழிவு விழித்திரை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​உங்கள் பொது மருத்துவரும் கண் மருத்துவரும் இணைந்து செயல்பட வேண்டும். ஒருபுறம், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். மறுபுறம், கண் மருத்துவர் கண்களுக்கு நேரடியாக சிகிச்சை அளிக்கிறார்.

லேசர் சிகிச்சை (லேசர் ஒளி உறைதல்)

இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையாகும். உங்கள் பார்வையில் ஏதேனும் மாற்றங்களை நீங்கள் கவனிப்பதற்கு முன்பே கூட, உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஏனெனில், பாதிப்பின் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே அளிக்கப்படும் சிகிச்சை சிறந்த பலன்களைத் தருகிறது.

இதில், கண்ணுக்குள் இரத்தம் கசியும் இரத்த நாளங்களை மிகவும் மெல்லிய லேசர் கற்றையைப் பயன்படுத்தி 'மூடப்படும்'. இது வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. உங்கள் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, உங்களுக்குப் பல சிகிச்சை அமர்வுகள் தேவைப்படலாம். சிகிச்சைக்குப் பிறகு பலன்களைக் காணப் பல மாதங்கள் ஆகலாம்.

விட்ரெக்டமி

கண்ணின் உள்ளே தானாகவே நிற்காத அளவுக்கு அதிக இரத்தக் கசிவு இருந்தாலோ, விழித்திரை பிரிந்திருந்தாலோ, அல்லது லேசர் சிகிச்சையால் புதிய இரத்த நாளங்கள் உருவாவதை நிறுத்த முடியாவிட்டாலோ, மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையில், கண்ணின் உள்ளே இருக்கும் கூழ் போன்ற பொருள் (விட்ரியஸ்) அகற்றப்பட்டு, இரத்தம் சுத்தம் செய்யப்பட்டு, தழும்புத் திசுக்கள் நீக்கப்படுகின்றன. பின்னர், கண்ணுக்குள் மாற்றுத் திரவம் நிரப்பப்படுகிறது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த சிகிச்சைகளால் பொதுவாக இழந்த பார்வையை மீட்டெடுக்க முடியாது. இருப்பினும், அவை மேலும் பார்வை இழப்பைத் தடுக்கலாம் அல்லது அதன் வேகத்தைக் குறைக்கலாம். அதுவே இந்த சிகிச்சைகளின் முக்கிய நோக்கமாகும்.

இந்த நிலைமையைத் தவிர்க்க முடியுமா?

ஆம், நிச்சயமாக முடியும். இதைத் தடுப்பதற்கான இரண்டு சிறந்த வழிகள்:

1. உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை மிக நன்றாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: மருந்துகள், இன்சுலின், உணவுமுறை மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவற்றிற்காக உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்ததை அப்படியே பின்பற்றுங்கள். உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி உதவி கேட்பதற்குத் தயங்காதீர்கள்.

2. ஒவ்வொரு ஆண்டும் உங்கள் கண்களைப் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்: நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய இதுவே ஒரே வழி. வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், நோய் கண்டறியப்பட்ட 5 ஆண்டுகளுக்குள் தங்கள் கண்களைப் பரிசோதித்துக் கொள்ள வேண்டும். வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே தங்கள் கண்களைப் பரிசோதித்துக் கொள்ள வேண்டும். அதன்பிறகு, அவர்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் தங்கள் கண்களைப் பரிசோதித்துக் கொள்ள வேண்டும்.

கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மற்ற விஷயங்கள்

• கர்ப்பம்: நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒரு பெண் கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டால், அது குறித்துத் தன் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நிலை மோசமடையக்கூடும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் உடல் பருமன்: இவையும் நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் நிலையை மோசமாக்குகின்றன. எனவே, இவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• புகைப்பிடித்தல்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அப்பழக்கத்தை விடுவதற்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் உதவி கேளுங்கள்.
• கண்புரை அறுவை சிகிச்சை: நீங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளத் திட்டமிட்டிருந்தால், அது நீரிழிவு விழித்திரை நோயை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.