சிறுவயதில் ஏற்படும் தொண்டை வலி இதயத்தை எவ்வாறு பாதிக்கலாம்: வாத இதய நோய் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்

உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி தொண்டை வலியோ அல்லது மூக்கு ஒழுகலோ ஏற்படுகிறதா? அல்லது நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது, ​​உங்களுக்குக் காய்ச்சலுடன் தொண்டை வலி இருந்ததை நினைவிருக்கிறதா? பெரும்பாலான நேரங்களில், இவற்றை நாம் பொதுவான நோய்களாகக் கருதுவதில்லை, இல்லையா? ஆனால், சரியாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இது போன்ற ஒரு சாதாரண தொண்டை நோய்த்தொற்று, எதிர்காலத்தில் உங்கள் இதயத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு தீவிர நோய்க்கு வழிவகுக்கும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? அதைத்தான் நாம் வாத இதய நோய் (Rheumatic Heart Disease) என்று அழைக்கிறோம். இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

வாத இதய நோய் என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வாத இதய நோய் என்பது 'வாதக் காய்ச்சல்' எனப்படும் ஒரு நிலையாகும், இது இதய வால்வுகளுக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இப்போது நீங்கள், "அப்படியானால் வாதக் காய்ச்சல் என்றால் என்ன?" என்று கேட்கலாம்.

நம் உடலில் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். குறிப்பாக, குரூப் ஏ ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் (GAS) எனப்படும் பாக்டீரியாவால் தொண்டை அழற்சி அல்லது ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல் போன்ற நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த பாக்டீரியாக்கள் உடலுக்குள் நுழையும்போது, ​​நமது உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், அவற்றை எதிர்த்துப் போராடத் தொடங்குகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில் இந்தப் போராட்டம் தவறாகப் போய்விடுகிறது. நமது பாதுகாப்பு அமைப்பானது, அந்த பாக்டீரியாக்களுடனும் நமது சொந்த ஆரோக்கியமான செல்களுடனும் கலந்துவிடுகிறது.

இந்த நிலையில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பாக்டீரியாக்களைத் தாக்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், நமது உடலின் மற்ற பாகங்களான இதயம், மூட்டுகள், தோல் மற்றும் மூளை ஆகியவற்றையும் தாக்கத் தொடங்குகிறது. இது உடல் முழுவதும் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இதைத்தான் நாம் வாதக் காய்ச்சல் என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த அழற்சியானது இதயத்தில் உள்ள மென்மையான வால்வுகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இதய வால்வுகள் கதவுகள் போன்றவை. இரத்தம் ஒரே திசையில் மட்டும் பாய்வதற்கு ஏதுவாக, அவை சரியாகத் திறந்து மூடுகின்றன. வாதக் காய்ச்சலானது இந்த வால்வுகளில் தழும்புகளை ஏற்படுத்தி, அவற்றைச் சுருங்கச் (ஸ்டெனோசிஸ்) செய்யலாம் அல்லது சரியாக மூடாமல், இரத்தம் பின்னோக்கிக் கசிய (ரெகர்ஜிடேஷன்) அனுமதிக்கலாம். இந்த நிலையில்தான் இதய வால்வுகள் நிரந்தரமாகச் சேதமடைகின்றன, இதை நாம் வாத இதய நோய் (Rheumatic Heart Disease ) என்று அழைக்கிறோம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த பாதிப்பு ஒரேயடியாக ஏற்படுவதில்லை. தொண்டை நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டு, வாதக் காய்ச்சல் வந்து போன பிறகு, பல வருடங்கள் கழித்து, ஒருவேளை 10 அல்லது 20 வருடங்கள் கழித்துத்தான், இதய அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முன்னர் குறிப்பிட்டது போல, பலருக்கு அறிகுறிகள் மிகவும் மெதுவாகவே வெளிப்படுகின்றன. வாதக் காய்ச்சல் தொடங்கிய பிறகு, சிறிது காலத்திற்குப் பிறகே அவை தெளிவாகத் தெரிகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக இளம் வயதினரிடையே தோன்றும்.

இந்த நோய் தொற்றும் தன்மையுடையதா? யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

இல்லை. வாத இதய நோய் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு நேரடியாகப் பரவுவதில்லை. இருப்பினும், அதனை ஏற்படுத்தும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொண்டைத் தொற்று பரவுகிறது. நீங்கள் தும்மும்போதோ அல்லது இருமும்போதோ இந்த பாக்டீரியா காற்றின் மூலம் பரவக்கூடும்.

அப்படியானால், யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

• அடிக்கடி தொண்டை நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டு, அதற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை முறையாக எடுத்துக்கொள்ளாதவர்களுக்கு: குறிப்பாக குழந்தைப் பருவத்தில்.
• குறைந்த சுகாதார வசதிகள் உள்ள பகுதிகளில் வசிப்பவர்களுக்கு: மருத்துவரை அணுக முடியாத மற்றும் மருந்துகளைப் பெறாதவர்களுக்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
• நெரிசலான, சுகாதாரமற்ற சூழல்களில் வசிப்பவர்களுக்கு: அத்தகைய இடங்களில் நோய்த்தொற்றுகள் பரவுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

அமெரிக்கா போன்ற வளர்ந்த நாடுகளில், தொண்டை அழற்சி ஏற்பட்ட உடனேயே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுவதால், வாதக் காய்ச்சலும் வாத இதய நோயும் தற்போது மிகவும் அரிதாகிவிட்டன. இருப்பினும், நம்மைப் போன்ற நாடுகளில், குறிப்பாக கிராமப்புற மற்றும் அதிக மக்கள்தொகை கொண்ட பகுதிகளில், இந்த நிலை இன்னும் ஒரு தீவிரமான சுகாதாரப் பிரச்சனையாகவே உள்ளது.

வாத இதய நோயின் நீண்டகால விளைவுகள் என்னென்ன?

காலப்போக்கில், இதய வால்வுகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் அதிகரித்து, பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம்.

• இதய செயலிழப்பு: இதயம் உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாத ஒரு நிலை.
• ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா): ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற நிலைகளால் ஏற்படும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு.
• தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்: இது மிகவும் ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும். இதில், இரத்தத்தில் உள்ள கிருமிகள் ஏற்கனவே சேதமடைந்த வால்வுகளுக்குள் நுழைந்து தொற்றை ஏற்படுத்துகின்றன.
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: இதயத்திலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அதிகரித்த அழுத்தம்.
• பக்கவாதம் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள்: சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் இதயத்தினுள் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகக் காரணமாகலாம். இந்தக் கட்டிகள் மூளைக்குச் சென்று பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

வாத இதய நோய் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இது குறிப்பாக ஆபத்தானது. கர்ப்ப காலத்தில், உடலின் இரத்த அளவு அதிகரிப்பதால், இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. சேதமடைந்த வால்வுகள் கொண்ட இதயம், இந்த கூடுதல் சுமையைச் சமாளிக்க சிரமப்படலாம். இது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் மருத்துவரிடம் கூறும்போது, ​​அவர் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். குறிப்பாக, அவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் இதயத்தைச் சோதித்து, ஏதேனும் அசாதாரணமான ஒலிகள் (முணுமுணுப்புகள்) கேட்கிறதா என்றும் சரிபார்ப்பார். மேலும், நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது எப்போதாவது தொண்டை வலி அல்லது காய்ச்சல் இருந்திருக்கிறதா என்றும் அவர் உங்களிடம் கேட்பார்.

நோயை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உடலில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கின்றன.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: இதயம் பெரிதாக உள்ளதா அல்லது மாரடைப்புக்கான அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா என்பதைச் சரிபார்க்க.
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். இது இதயத்திற்கு எடுக்கப்படும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதய வால்வுகள் எந்த அளவிற்கு சேதமடைந்துள்ளன, சுருங்கியுள்ளன அல்லது கசிவு கொண்டுள்ளன என்பதை இதன் மூலம் தெளிவாகக் காண முடியும்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG): இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்து, சீரற்ற இதயத் துடிப்புகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?

இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா என்று பலர் வியக்கிறார்கள். உண்மை என்னவென்றால், வாத இதய நோயால் இதய வால்வுகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை சரிசெய்ய முடியாது. அதாவது , இது ஒரு நிரந்தரமான நிலை . இருப்பினும், நல்ல சிகிச்சையின் மூலம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், நோய் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும், இயல்பான வாழ்க்கையை வாழவும் முடியும்.

சிகிச்சை முறைகளை பல முக்கிய பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம்.

மிக முக்கியமாக: இந்த நோயை எப்படித் தடுப்பது?

ஆம், இதுதான் இந்தக் கட்டுரையின் மிக முக்கியமான பகுதி. வாத இதய நோய் என்பது முற்றிலும் தடுக்கக்கூடிய ஒரு நோயாகும். அதைத் தடுக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய ஒரு மிக எளிய விஷயம் உள்ளது.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொண்டை நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சை பெறுதல்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், இது ஏதோ சாதாரணமான விஷயம் என்று நினைத்து வீட்டிலேயே இருக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

• அதிக காய்ச்சல்
• தொண்டை வலி
• டான்சிலிடிஸ்
• மூட்டு வலி
• தசை வலி
• தோல் கட்டிகள் அல்லது புண்கள்
• கை கால்கள் அல்லது தலையின் கட்டுப்பாடற்ற நடுக்கம் (கோரியா)

மருத்துவர் பரிசோதித்து அது ஒரு பாக்டீரியா தொற்று என்பதை உறுதிசெய்தால், அவர் சில நாட்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைப்பார். பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலத்திற்கு மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். வலி குறைந்துவிட்டது என்பதற்காக மட்டும் சிகிச்சையை பாதியிலேயே நிறுத்திவிடாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது பாக்டீரியாவை முழுமையாக அழிக்காது, மேலும் வாதக் காய்ச்சல் ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும்.

உங்களுக்கு ஏற்கனவே வாத இதய நோய் இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் தொண்டை நோய்த்தொற்றுகள் உங்கள் இதயத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் நீண்ட காலத்திற்கு, ஒருவேளை உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும், மாதந்தோறும் பென்சிலின் ஊசியை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கலாம்.