ஸ்ப்ராவாடோ (எஸ்கெட்டமைன்) - மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியாத மன அழுத்தத்திற்கான ஒரு புதிய சிகிச்சை!

மனச்சோர்வு என்பது வெறும் சோக உணர்வு மட்டுமல்ல, அது சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ நிலையாகும். சில சமயங்களில், பலவிதமான மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகும், சிலரின் மனச்சோர்வு மேம்படுவதில்லை. இந்த வகையான நிலையை, சிகிச்சைக்குக் கட்டுப்படாத மனச்சோர்வு என்று அழைக்கிறோம். இன்று, அத்தகையவர்களுக்கும், தற்கொலை எண்ணங்களுடன் கடுமையான மனச்சோர்வால் அவதிப்படுபவர்களுக்கும் உதவக்கூடிய ஒரு நவீன சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம்.

ஸ்ப்ராவாட்டோ என்றால் என்ன? அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

ஸ்பிராவடோ என்பது எஸ்கெட்டமைன் என்ற மருந்தைக் கொண்ட ஒரு நாசித் தெளிப்பான் ஆகும். இது 2019-ல் அமெரிக்க FDA-ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.

நீங்கள் கெட்டமைன் என்ற பெயரை முன்பே கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். கெட்டமைன் என்பது மருத்துவமனைகளில் வலி நிவாரணியாகவும் மயக்க மருந்தாகவும் நரம்பு வழியாக (IV) செலுத்தப்படும் ஒரு மருந்தாகும். இது கால்நடை மருத்துவமனைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிலர் போதைக்காகவும் மாயத்தோற்றங்களை அனுபவிப்பதற்காகவும் இதைத் தவறாகப் பயன்படுத்துவதால், நீங்கள் இந்தப் பெயரைக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம்.

ஸ்பிராவாட்டோ என்பது கெட்டமைனின் ஒரு சிறப்பு வடிவமாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த மருந்து நமது மூளையில் உள்ள என்-மெத்தில் டி-அஸ்பார்டேட் (NMDA) ஏற்பிகள் எனப்படும் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது. இதன் மூலம், நமது மனநிலையுடன் தொடர்புடைய வேதிப்பொருட்களை மாற்றுவதன் வழியாக, இது மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க வல்லது.

இந்த மருந்தின் செயல்திறனை நீங்கள் எப்படி அறிந்துகொண்டீர்கள்?

ஸ்பிராவாட்டோவின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைச் சோதிப்பதற்காக நான்கு மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வுகளில் 18 முதல் 64 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்கள் பங்கேற்றனர்.

மனச்சோர்வின் தீவிரத்தையும் அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்தையும் அளவிட அவர்கள் ஒரு சிறப்பு மதிப்பெண் முறையைப் பயன்படுத்தினர். இது மான்ட்கோமெரி-ஆஸ்பெர்க் மனச்சோர்வு மதிப்பீட்டு அளவுகோல் (MADRS) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது 10 கேள்விகளைக் கொண்ட ஒரு வினாப்பட்டியல் ஆகும். இது மனநிலை, குற்ற உணர்வு, தூக்க முறைகள் மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் போன்ற விஷயங்களைப் பற்றிக் கேட்கிறது. இதன் மதிப்பெண் 0 முதல் 60 வரை இருக்கும், அதிக மதிப்பெண்கள் அதிக தீவிரமான மனச்சோர்வைக் குறிக்கின்றன . சிகிச்சைக்குப் பிறகு, MADRS மதிப்பெண் எந்த அளவிற்கு எதிர்மறையாக இருக்கிறதோ, அந்த அளவிற்கு மதிப்பெண் குறைவாக இருக்கும், இது அறிகுறிகளில் அதிக முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகள் என்ன?

ஸ்பிராவாட்டோவைப் பயன்படுத்தியவர்களுக்கு மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் கணிசமாகக் குறைந்தன என்பதை இந்த முடிவுகள் காட்டுகின்றன. மேலும், ஸ்பிராவாட்டோவைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்தியவர்களுக்கு அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றுவது தாமதமானது என்றும் இந்த ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

இதன் சிறப்பு என்னவென்றால், ஸ்பிராவாட்டோவைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய 24 மணி நேரத்திற்குள் அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்படுகிறது . வழக்கமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பலன் அளிக்கப் பல வாரங்கள் ஆகும். எனவே, இது ஒரு அவசர நிலையில் மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கக்கூடும்.

ஸ்ப்ராவட்டோ மற்ற மருந்துகளுடன் வினைபுரியுமா?

ஆம், ஸ்ப்ராவாட்டோவை எடுத்துக்கொள்ளும்போது மற்ற மருந்துகளின் விஷயத்தில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

• இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: ஸ்ப்ராவாட்டோ தற்காலிகமாக இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் இன்ஹிபிட்டர் (MAOI) போன்ற மற்றொரு வகை மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தையோ அல்லது கவனக்குறைபாடுகளுக்கான ஊக்க மருந்துகளையோ நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. எனவே, நீங்கள் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ள வேண்டும்.
• தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றலை உண்டாக்கும் மருந்துகள்: ஸ்ப்ராவாட்டோ தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தக்கூடும். பென்சோடியாசெபைன்கள் (உதாரணமாக, அல்ப்ராசோலம், குளோனாசெபம்), ஓபியாய்டுகள் (வலி நிவாரணிகள்) மற்றும் ஆல்கஹால் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை மந்தப்படுத்தும் மருந்துகளை நீங்கள் பயன்படுத்தினால், இந்தப் பக்க விளைவுகள் மோசமடையலாம்.

ஸ்ப்ராவாடோ சிகிச்சையை நான் எப்படிப் பெறுவது?

இது மருந்தகத்தில் வாங்கி வீட்டிற்கு எடுத்துச் சென்று பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்து அல்ல .

ஸ்பிராவாட்டோவின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் தவறாகப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக, இந்த சிகிச்சையை சான்றளிக்கப்பட்ட சிகிச்சை மையங்களில் மட்டுமே வழங்க முடியும். இந்த மையங்கள், ஸ்பிராவாட்டோ REMS (அபாய மதிப்பீடு மற்றும் தணிப்பு உத்தி) எனப்படும் ஒரு சிறப்புத் திட்டத்தின் கீழ் பதிவு செய்யப்பட்டிருக்க வேண்டும்.

1. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்: இந்தச் சிகிச்சையில் உங்களுக்கு ஆர்வம் இருந்தால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

2. பரிந்துரை: ஸ்பிராவாட்டோ உங்களுக்குப் பொருத்தமானது என்று உங்கள் மருத்துவர் கருதினால், அவர் உங்களை ஒரு சான்றளிக்கப்பட்ட சிகிச்சை மையத்திற்குப் பரிந்துரைப்பார்.

3. கலந்தாய்வு: அதன்பிறகு, சிகிச்சை மையத்தில் உங்களுக்கு ஒரு கலந்தாய்வு வழங்கப்படும். அங்கு, மருத்துவர்கள் உங்கள் உடல்நிலையைப் பரிசோதித்து, இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை மேலும் தீர்மானிப்பார்கள்.

4. சிகிச்சையைத் தொடங்குதல்: எல்லாம் சரியாக இருந்தால், உங்கள் இரண்டாவது வருகையின்போதே சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

நீங்கள் ஸ்பிராவாட்டோவை எப்படிப் பயன்படுத்துகிறீர்கள்?

இது வாரத்திற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை, சான்றளிக்கப்பட்ட மையத்தில், மருத்துவப் பணியாளர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

• மருந்தளவு மற்றும் பயன்பாடு: உங்களுக்குத் தேவையான மருந்தளவை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். மேலும், நாசித் தெளிப்பானை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதையும் அவர் உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார்.
• உணவு மற்றும் நீர்: இந்த மருந்தினால் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படக்கூடும் என்பதால், சிகிச்சைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடுவதையும், 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு தண்ணீர் குடிப்பதையும் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
• கண்காணிப்புக் காலம்:ஸ்பிராவாட்டோவை எடுத்துக்கொண்ட பிறகு, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பிற பக்க விளைவுகளைக் கண்டறிய , குறைந்தது 2 மணிநேரத்திற்கு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கண்காணிப்பார்.
• வாகனம் ஓட்டுதல்: இந்த மருந்து, சிகிச்சை பெறும் நாளில் உங்கள் கவனத்தையும் முடிவெடுக்கும் திறனையும் பாதிக்கக்கூடும். எனவே, சிகிச்சை மையத்திலிருந்து உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை ஏற்பாடு செய்ய வேண்டும் . அடுத்த நாள் இரவு நன்றாக உறங்கிய பிறகு, வாகனம் ஓட்டுவது அல்லது கவனம் தேவைப்படும் பிற பணிகளைச் செய்வது சிறந்தது.

பக்க விளைவுகள் என்னென்ன மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு தவிர்க்கலாம்?

ஸ்பிராவாட்டோ கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், அதனால்தான் அது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது.

• தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் குழப்பம்: அதீத தூக்கக் கலக்கம், தலைச்சுற்றல், மயக்கம் மற்றும் மன விலகல் போன்றவை ஏற்படலாம்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்: சுவாசம் மெதுவாகவோ அல்லது ஆழமற்றதாகவோ ஆகலாம். உங்களுக்கு வேறு சுவாச நோய்கள் இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் சுவாசத்தை மெதுவாக்கும் பிற மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டாலோ இது குறிப்பாக ஏற்படலாம்.
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்: மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு சுமார் 4 மணி நேரத்திற்கு இரத்த அழுத்தம் தற்காலிகமாக அதிகரிக்கலாம். உங்களுக்கு மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், கடுமையான தலைவலி, பார்வைக் கோளாறுகள் அல்லது வலிப்பு ஏற்பட்டால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் .
• தற்கொலை எண்ணங்கள் அதிகரித்தல்: சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, ஸ்ப்ராவாட்டோவை எடுத்துக்கொள்ளும் ஆரம்ப காலகட்டத்தில் சிலருக்கு தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது செயல்கள் அதிகரிப்பதற்கான ஒரு சிறிய அபாயம் உள்ளது. உங்கள் நடத்தையிலோ அல்லது எண்ணங்களிலோ ஏதேனும் புதிய அல்லது தீவிரமான மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் .

அவசர காலத்தில், சுவா சிரியா ஆம்புலன்ஸ் சேவைக்கு 1990 என்ற எண்ணில் அழைக்கவும், அல்லது மனநல உதவி எண்ணான 1926-க்கு அழைக்கவும். அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும் .