உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி சற்று சீரற்று உள்ளதா? வாருங்கள், மருத்துவ அறிகுறிகளற்ற தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு பற்றிப் பேசுவோம்!

சில நேரங்களில் நீங்கள் சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் உணவில் பெரிய மாற்றங்கள் எதுவும் செய்யாமலேயே உடல் எடை கூடுவது போல் உணர்கிறீர்களா? ஒருவேளை, உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய கோளாறே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று நாம், 'சப்ளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம்' எனப்படும் அத்தகைய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சரி, இப்போது சப்ளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிப்பீர்கள். எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இரத்தத்தில் தைராய்டு தூண்டும் ஹார்மோனின் ( TSH) அளவு சற்றே அதிகமாக இருப்பதுதான் சப்ளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம். இருப்பினும், மற்றொரு முக்கியமான தைராய்டு ஹார்மோனான தைராக்சினின் (T4) அளவு இயல்பாக இருக்கும்.

'சப்ளினிக்கல்' என்ற சொல்லின் பொருள், இது எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தாத அல்லது அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இல்லாத ஒரு நிலை என்பதாகும். அதாவது, உங்களுக்கு உண்மையில் தைராய்டு சுரப்பி குறைவாகச் செயல்படும் ஹைப்போதைராய்டிசம் இல்லை. இருப்பினும், அது அந்த நிலைக்கு மாறுவதற்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது என்பதே இதன் பொருள்.

இந்த நிலை சில சமயங்களில் தற்காலிகமானதாக இருக்கலாம், அதாவது இது சில நாட்களில் தானாகவே சரியாகிவிடும். ஆனால் சிலருக்கு இது நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம். இதற்கு சிகிச்சை தேவைப்படலாம் அல்லது தேவைப்படாமலும் இருக்கலாம்.

அப்படியானால், இதன் அறிகுறிகள் என்னவாக இருக்கலாம்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த அறிகுறிகளற்ற தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு எந்தவொரு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை. அதுவே இதை ஒரு சிறப்புடையதாக ஆக்குகிறது. இருப்பினும், சிலருக்கு சில சிறிய அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். இவை உங்களுக்குப் பரிச்சயமானவையாகத் தெரிகின்றனவா என்று பாருங்கள்:

• எப்போதும் சோர்வாகவும் களைப்பாகவும் உணர்கிறேன். உடலில் உயிரே இல்லாதது போல் இருக்கிறது.
• நீங்கள் உண்ணும் அல்லது அருந்தும் உணவில் எந்த மாற்றமும் செய்யாவிட்டாலும் , காரணமின்றி உடல் எடை கூடுகிறது .
• மலச்சிக்கல்.
• மனச்சோர்வு போன்ற மனநிலைகள். சோக உணர்வுகள்.
• கவனக்குறைவு, வேலையில் சரியாகக் கவனம் செலுத்த இயலாமை.
• குளிரைத் தாங்க இயலாமை. மற்றவர்களை விட அதிகக் குளிரை உணர்தல்.
• வறண்ட, சொரசொரப்பான சருமம் மற்றும் முடி.
• டயாஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது, இரத்த அழுத்த அளவீடுகளில் கீழ் எண் மட்டும் உயர்ந்திருப்பதைக் குறிக்கிறது.
• பெண்களுக்கு, அடிக்கடி மற்றும் அதிகப்படியான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

சப்-கிளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் பொதுவாக உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள ஒரு அடிப்படைப் பிரச்சனையால் ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, ஹாஷிமோட்டோ தைராய்டிஸ் போன்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயானது தைராய்டு சுரப்பியில் அழற்சியை ஏற்படுத்தலாம்.

இப்போது இந்த ஹார்மோன்கள் நம் உடலில் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் பார்ப்போம். நமது நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலம், நமது இரத்தத்தில் உள்ள TSH (தைராய்டு-தூண்டும் ஹார்மோன்) அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஒன்றிணைந்து செயல்படும் பல்வேறு ஹார்மோன்கள் மற்றும் சுரப்பிகளால் ஆனது. இந்த TSH ஹார்மோன், தைராய்டு சுரப்பியின் செல்களைத் தூண்டி, தைராக்சின் (தைராக்சின் அல்லது T4) மற்றும் டிரையோடோதைரோனின் (டிரையோடோதைரோனின் அல்லது T3) ஆகிய ஹார்மோன்களை இரத்தத்தில் வெளியிடச் செய்கிறது. இரத்தத்தில் இந்த T4 மற்றும் T3 ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது நமது மூளையில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு 'மேலும் TSH-ஐ உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்து' என்று ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது. இது ஒரு தானியங்கி கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு போன்றது.

இருப்பினும், அறிகுறிகளற்ற தைராய்டு குறைபாட்டில், TSH அளவுகள் உயர்ந்திருந்தாலும், தைராய்டு சுரப்பியால் வெளியிடப்படும் ஹார்மோன்களின் அளவு இயல்பான அளவில் அதிகரிப்பதில்லை. அதனால்தான் TSH அளவுகள் உயர்ந்தும், T4 அளவுகள் இயல்பாகவும் இருக்கின்றன.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது? (ஆபத்துக் காரணிகள்)

சப்கிளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் எனப்படும் இந்த நிலை சிலருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது. அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்:

• 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள்.
• உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ தைராய்டு நோய் இருந்தால்.
• தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் நேர்மறையாக உள்ளன. இதன் பொருள், இரத்தத்தில் தைராய்டுக்கு எதிராகச் செயல்படும் பொருட்கள் உள்ளன என்பதாகும்.
• நீங்கள் இதற்கு முன்பு அமியோடரோன் அல்லது லித்தியம் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தியிருந்தாலோ அல்லது தற்போது பயன்படுத்திக் கொண்டிருந்தாலோ.
• அயோடின் குறைபாடு (நாம் அயோடின் கலந்த உப்பைப் பயன்படுத்துவதால், இது இப்போது நம் நாட்டில் சற்று குறைவாகவே காணப்படுகிறது).
• உங்கள் தலை அல்லது கழுத்துப் பகுதியில் கதிர்வீச்சு பாதிப்பு ஏற்பட்டிருந்தால்.
• உடல் பருமன்.
• வகை 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு.
• நீங்கள் இதற்கு முன்பு கிரேவ்ஸ் நோய் போன்ற ஒரு பாதிப்பிற்காக, தைராய்டு எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது அபிலேஷன் போன்ற சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தால்.

இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

பொதுவாகக் காணப்படும் முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால் , இந்த அறிகுறிகளற்ற தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு இறுதியில் முழுமையான தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடாக மாறக்கூடும். அதாவது, தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைந்து, அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

மேலும், இந்த நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற இருதய நோய்களின் அபாயத்தை சற்றே அதிகரிக்கிறது என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ஆனால் இந்தத் தொடர்பு இன்னும் முழுமையாக உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. எனவே கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை, ஆனாலும் இது குறித்து அறிந்திருப்பது நல்லது.

இது கர்ப்பத்தைப் பாதிக்குமா?

அமெரிக்காவில், 5 கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஒருவருக்கும் குறைவானவர்களே, அறிகுறிகளற்ற தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு எனப்படும் இந்த நிலையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

இந்த நிலை கர்ப்ப காலத்தில் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துமா என்பது குறித்த சான்றுகள் ஓரளவு முரண்பாடாக உள்ளன. சில பழைய ஆய்வுகள், கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நிலை இருந்தால், பின்வரும் விஷயங்கள் நடக்கலாம் என்று காட்டியுள்ளன:

• கர்ப்பகால உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.
• முன்கூட்டிய பிரசவம்.
• கருச்சிதைவு.

இருப்பினும், இது முக்கியமானது: இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் மிகச் சமீபத்திய ஆய்வுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

எனவே, உங்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால் மட்டுமே, மருத்துவர்கள் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் இதற்கான பரிசோதனையைச் செய்கிறார்கள்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

மருத்துவர்களால் தைராய்டு இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலமாக மட்டுமே, வெளிப்படையாகத் தெரியாத இந்த தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு என்ற நிலையைக் கண்டறிய முடியும்.

உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை முடிவுகளில் TSH (தைராய்டு-தூண்டும் ஹார்மோன்) அளவு அதிகரித்தும் (பொதுவாக ஒரு லிட்டருக்கு 5 முதல் 10 மில்லி-சர்வதேச அலகுகள் (5 முதல் 10 mIU/L) வரை ), உங்கள் தைராக்சின் (T4) அளவு இயல்பான வரம்பிலும் இருந்தால், உங்களுக்கு சப்-கிளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் உள்ளது என்று அர்த்தம்.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் இதை மேலும் வகைப்படுத்துகிறார்கள். TSH அளவு 4.5 முதல் 9.9 mIU/L வரை இருந்தால், அது தரம் 1 (Grade 1) என்றும், TSH அளவு 10 mIU/L அல்லது அதற்கு அதிகமாக இருந்தால், அது தரம் 2 (Grade 2) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டுமா?

இது உண்மையில் சில காரணிகளைப் பொறுத்தது. உங்கள் TSH அளவு, உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் போன்ற விஷயங்களின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் முடிவெடுப்பார்.

ஒருபுறம், சிகிச்சையானது சிலருக்கு உண்மையான ஹைப்போதைராய்டிசம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடியும். மறுபுறம், சிகிச்சையானது சிலருக்கு, குறிப்பாக 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு, உடலில் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அதிகரிக்கும் நிலையான தைரோடாக்சிகோசிஸ் எனப்படும் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் . மேலும், சப்ளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் உள்ள பலருக்கு அறிகுறிகள் இருப்பதில்லை, அதனால் அவர்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை.

எனவே, மருத்துவர்கள் பலருக்கு 'காத்திருந்து கவனிக்கும் அணுகுமுறையை' பரிந்துரைக்கின்றனர். அவர்கள் பீதியடையாமல் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள்.

இருப்பினும், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• TSH அளவு 10 mIU/L அல்லது அதற்கு மேல் உள்ளவர்கள்.
• இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடையவர்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால்.
• இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடையவர்களுக்கு வேறு ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால்.

அப்படியானால், இதற்கான சிகிச்சை என்ன?

உங்களுக்கு சப்-கிளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்தால், அவர் உங்களுக்கு லெவோதைராக்சின் எனப்படும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாத்திரையைப் பரிந்துரைப்பார். இது நீங்கள் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய ஒரு மருந்தாகும்.

இருப்பினும், இந்த லெவோதைராக்சின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், முதல் அசாதாரண TSH பரிசோதனை முடிவு வந்த மூன்று மாதங்களுக்குள் உங்கள் TSH அளவைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் மற்றொரு இரத்தப் பரிசோதனையைச் செய்ய விரும்பலாம். ஏனென்றால், பெரும்பாலான மக்களின் TSH அளவுகள் எந்தவொரு சிகிச்சையுமின்றி மூன்று மாதங்களுக்குள் தானாகவே இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும்.

நீங்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் போது, ​​உங்கள் தைராய்டு அளவுகளைச் சரிபார்க்க வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார் . ஏனெனில், லெவோதைராக்சின் மருந்தை அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொள்வது, தைராய்டு சுரப்பி அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நிலையான ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கருவுறுதல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளும்போது இதைப் பற்றி என்ன செய்வது?

சப்-கிளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் உள்ள பெண்கள் , IVF (இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல்) அல்லது ICSI (இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் ஸ்பெர்ம் இன்ஜெக்ஷன்) போன்ற கருவுறுதல் சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​TSH அளவை 2.5 mIU/L ஆகக் கட்டுப்படுத்த லெவோதைராக்சின் எடுத்துக்கொள்ளுமாறு அமெரிக்க தைராய்டு சங்கம் பரிந்துரைக்கிறது.

நான் எப்போது மீண்டும் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், மருத்துவர்கள் 'காத்திருந்து கவனிக்கும்' அணுகுமுறையையே பின்பற்றுகிறார்கள்.

ஆனால் , சோர்வு மற்றும் காரணமின்றி உடல் எடை அதிகரித்தல் போன்ற தைராய்டு குறைபாட்டின் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணரத் தொடங்கினால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். உங்களுக்கு வெளிப்படையான தைராய்டு குறைபாடு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, அவர் மற்றொரு தைராய்டு இரத்தப் பரிசோதனையைச் செய்வார்.

இது நடப்பதைத் தடுக்க ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

உண்மையைச் சொல்லப்போனால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுக்க உங்களால் எதுவும் செய்ய முடியாது.

இருப்பினும், உங்கள் உணவில் போதுமான அயோடின் கிடைக்கவில்லை என்றால், உங்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படலாம். ஏனெனில், தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதற்கு அயோடின் இன்றியமையாதது. நாம் இப்போது அயோடின் கலந்த உப்பைப் பயன்படுத்துவதால் நம் நாட்டில் இதன் பயன்பாடு சற்றுக் குறைந்திருந்தாலும், உலகின் பிற நாடுகளில் ஹைப்போதைராய்டிசத்திற்கு அயோடின் குறைபாடே முக்கிய காரணமாக உள்ளது.

இந்தச் சூழ்நிலையில் நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

அறிகுறியற்ற தைராய்டு குறைபாடு ஒவ்வொருவரையும் வெவ்வேறு விதமாகப் பாதிக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் மூன்று மாதங்களுக்குள் தானாகவே குணமாகிவிடும்.

இந்த நிலை வெளிப்படையான தைராய்டு குறைபாட்டு நோயாக மாறுவதற்கான ஆபத்து, ஆண்டுக்கு 2% முதல் 6% வரை உள்ளது.

எனவே, உங்கள் உடல்நிலைக்கு ஏற்ப குறிப்பாக என்ன செய்ய வேண்டும் மற்றும் எவ்வளவு அடிக்கடி இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்துகொள்ள வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது சிறந்தது.

பல்வேறு ஆய்வுகள் முரண்பட்ட கருத்துக்களைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த வெளிப்படையாகத் தெரியாத தைராய்டு குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சை அளிப்பதா வேண்டாமா என்பது குறித்து இன்னும் விவாதம் நிலவுகிறது.ஒவ்வொருவரின் சூழ்நிலையும் வேறுபடுவதால், உங்கள் கவலைகள் மற்றும் தீர்வுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது சிறந்தது. அவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவதில் மிக்க மகிழ்ச்சி அடைவார்கள்.

ஆக, இதிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் என்னென்ன?

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து சில மிக முக்கியமான அம்சங்களைச் சுருக்கமாகக் கூறுகிறேன்:

• சப்-கிளினிக்கல் ஹைப்போதைராய்டிசம் என்பது, உங்கள் TSH ஹார்மோன் அளவுகள் சற்றே அதிகரித்தும், ஆனால் உங்கள் T4 ஹார்மோன் அளவுகள் இயல்பாகவும் இருக்கும் ஒரு நிலையாகும்.
• பெரும்பாலான நேரங்களில் பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை, ஆனால் சிலருக்கு சோர்வும் உடல் எடை அதிகரிப்பும் ஏற்படலாம்.
• இது உண்மையான தைராய்டு குறைபாடு அல்ல, ஆனால் அவ்வாறு மாறுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது.
• பெரும்பாலான நேரங்களில், மருத்துவர்கள் 'காத்திருந்து கவனிக்கும்' அணுகுமுறையைப் பின்பற்றுகிறார்கள். அவர்கள் அனைவருக்கும் ஒரே நேரத்தில் மருந்து கொடுப்பதில்லை.
• TSH அளவு மிக அதிகமாக இருந்தாலோ, அறிகுறிகள் இருந்தாலோ, அல்லது பிற ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தாலோ மட்டுமே சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படுகிறது.
• லெவோதைராக்சின் தான் முக்கிய சிகிச்சையாகும், ஆனால் அதையும் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி துல்லியமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவரைச் சந்தித்துப் பேசுவதே சிறந்த வழி. கவலைப்பட வேண்டாம், இது சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையே.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் உடல்நலத்தைப் பற்றி நீங்கள்தான் மிகவும் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும். எனவே, கேள்விகள் கேட்கவும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசவும் ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள்!

துணை மருத்துவ தைராய்டு குறைபாடு, தைராய்டு, TSH, தைராக்சின், தைராய்டு குறைபாடு, ஹார்மோன்கள், அறிகுறிகள்