பல் துலக்கும்போதும், சாப்பிடும்போதும், அல்லது புன்னகைக்கும்போதும் கூட, உங்கள் முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் மின் அதிர்ச்சி ஏற்பட்டது போன்ற தாங்க முடியாத வலியை நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? சில வினாடிகளுக்கு வந்து போகும் இந்த வலி, உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளைக் கூடச் செய்ய முடியாத அளவுக்குக் கடுமையாக இருக்கலாம். அது உயிருக்கே ஆபத்தான அனுபவமாகவும் அமையலாம். இன்று நாம் பேசப்போவது இந்த வகையான பாதிப்புதான், அதாவது டிரைஜெமினல் நியூராலஜியா.
டிரைஜெமினல் நியூராலஜியா என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது முகத்தில் ஏற்படும் நரம்பு வலி. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது நரம்பியல் வலி (neuropathic pain). நமது தலையிலிருந்து முகத்திற்கு உணர்வுகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு முக்கிய நரம்பு உள்ளது, அது டிரைஜெமினல் நரம்பு (trigeminal nerve) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நரம்பு, நமது முகத்திற்கும் தலைக்கும் உணர்வுகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு முக்கிய 'கம்பி' போல செயல்படுகிறது. மூளைத்தண்டிற்கு அருகில் உள்ள இந்த நரம்பின் மீது ஏதேனும் அழுத்தம் கொடுக்கும்போது இந்த வலி ஏற்படுகிறது.
பெரும்பாலும் என்ன நடக்கிறது என்றால், இந்த நரம்பு மூளைக்குள் நுழையும் இடத்திற்கு அருகிலுள்ள ஒரு இரத்த நாளம் அந்த நரம்பை அழுத்துகிறது. அதனால், அந்த நரம்பு 'குறுகிய சுற்றுக்கு' உள்ளாகி, வெளிப்படையான காரணமின்றி மூளைக்குக் கடுமையான வலி சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல. இருப்பினும், இது வாழ்க்கையையே மாற்றக்கூடிய ஒரு தீவிரமான நிலையாகும், ஏனெனில் இதன் வலி உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளை முற்றிலுமாகச் சீர்குலைக்கக்கூடும். இது 'டிக் டூலூரூ' (tic douloureux) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த வலி எப்படிப்பட்டதாக இருக்கும்? இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் திடீரென, தாங்க முடியாத, கடுமையான வலி ஏற்படுவதே இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்த வலியைப் பல்வேறு விதங்களில் உணரலாம்.
- மின்னல் தாக்கியது போன்ற உணர்வு
- கத்தியால் குத்துவது போன்ற கூர்மையான வலி
- வலி ஏற்படும்போது , முகத் தசைகள் தானாகவே இறுக்கமடையக்கூடும் .
இந்தக் கடுமையான வலி ஏற்படும் இடைப்பட்ட காலங்களில்கூட, சிலருக்கு முகத்தில் வேறு சில அசௌகரியங்கள் ஏற்படலாம்.
- எரிச்சல் உணர்வு
- ஏதோ துடிப்பது போன்ற உணர்வு (துடிப்பு)
- முகத்தில் உணர்வின்மை
- மந்தமான, தொடர்ச்சியான வலி (மந்தமான உடல் வலி)
இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும் விதத்தைப் பொறுத்து, டிரைஜெமினல் நியூராலஜியாவை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.
| வலியின் வகை | விளக்கம் |
|---|---|
| திடீர் TN | இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். வலி திடீரென, கடுமையாக, மற்றும் விட்டு விட்டு வரும். வலி சில வினாடிகளிலிருந்து சுமார் இரண்டு நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கலாம். வலி நீங்குவதற்கு இடையில் ஒரு கால இடைவெளி இருந்தாலும், வலி சுமார் இரண்டு மணி நேரம் வரை விட்டு விட்டு வரலாம். |
| தொடர்ச்சியான வலியுடன் கூடிய ட்ரைஜெமினல் நெர்வோசா (அசாதாரண ட்ரைஜெமினல் நெர்வோசா) | இந்த வகையில், வலி அவ்வளவு கடுமையாக இருக்காது, ஆனால் அது எல்லா நேரமும் உணரப்படும். குத்துவது போன்ற வலியுடன், தொடர்ச்சியான எரிச்சல் அல்லது மந்தமான வலியையும் நீங்கள் உணரலாம். இந்த வகையைச் சமாளிப்பது சற்று கடினமாக இருக்கலாம். |
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த வலி முகத்தின் ஒரு பக்கத்தை மட்டுமே பாதிக்கும். இருப்பினும், மிக அரிதாக, இது முகத்தின் இரு பக்கங்களையும் பாதிக்கலாம் (ஆனால் ஒரே நேரத்தில் இரு பக்கங்களையும் அல்ல). சிலருக்கு, காலப்போக்கில் இந்த நிலை படிப்படியாக மோசமடையலாம், மேலும் வலியின் தீவிரமும் அதிகரிக்கக்கூடும்.
வலியை அதிகரிக்கும் தூண்டுதல்கள்
உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் நீங்கள் செய்யும் மிகவும் சாதாரணமான விஷயங்களே இந்தக் கொடிய வலிக்குக் காரணமாக அமையக்கூடும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதுதான் இந்த நோயின் மிகவும் சோகமான பகுதி.
- சவரம் செய்தல், ஒப்பனை செய்தல், அல்லது உங்கள் முகத்தைக் கழுவுதல்
- சாப்பிடுவது மற்றும் தண்ணீர்/பானங்கள் குடிப்பது
- பல் துலக்குதல், வாய் கொப்பளித்தல்
- பேசுவது, சிரிப்பது
- முகத்தில், குறிப்பாக கன்னம் அல்லது தாடைப் பகுதியில் ஏற்படும் லேசான இறுக்கம்.
- மெல்லிய காற்று முகத்தில் படுகிறது.
சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், இந்த வலி பொதுவாக தூக்கத்தின் போது ஏற்படுவதில்லை.
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?
பொதுவாக, முக்கோண நரம்பில் அழுத்தம் அல்லது சேதம் ஏற்படும்போது இது உண்டாகிறது. மருத்துவர்கள் இந்தக் காரணத்தின் அடிப்படையில் இந்த நிலையை வகைப்படுத்துகிறார்கள்.
| காரணம் | விளக்கம் |
|---|---|
| முதன்மை/கிளாசிக் TN | இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். இங்கு என்ன நடக்கிறது என்றால், ஒரு இரத்த நாளம் (பொதுவாக மேல் சிறுமூளைத் தமனி) முக்கோண நரம்பின் வேரை அழுத்துவதால் , நரம்பின் செயல்பாடு சீர்குலைகிறது. |
| இரண்டாம் நிலை TN | மற்றொரு மருத்துவ நிலையால் நரம்பு சேதமடையும்போது இது ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS) , மூளைக் கட்டி அல்லது தமனி-சிரைக் கோளாறு போன்றவை இந்த வலியை ஏற்படுத்தலாம். இந்த வகை பாதிப்பு உள்ளவர்கள் பொதுவாக இளவயதினராக இருப்பார்கள். |
| இடியோபாடிக் டிஎன் | சில சமயங்களில், தேவையான அனைத்துப் பரிசோதனைகள் செய்த பிறகும், முக வலிக்குத் தெளிவான காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படுவதில்லை. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், இது காரணமறியா டிரையல் நெஃப்ரோபதி (Idiopathic TN) என்று அழைக்கப்படுகிறது. |
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?
- உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது
- புகைபிடித்தல்
- 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
- ஒரு பெண்ணாக இருப்பது (பெண்களுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்)
- குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு இந்த நோய் இருக்கிறது.
மருத்துவரே, இதை எப்படி கண்டறிவது?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்பார். பின்னர், உங்கள் தலை மற்றும் கழுத்துப் பகுதியை ஆய்வு செய்து, நரம்பியல் பரிசோதனையையும் மேற்கொள்வார். நோயறிதல் பெரும்பாலும் நீங்கள் வழங்கும் தகவல்களைப் பொறுத்தே அமைகிறது.
- நீங்கள் உணரும் வலியின் தன்மை (மின் அதிர்ச்சி போலவா? கத்தியால் குத்துவது போலவா?)
- முகத்தில் வலி உணரப்படும் சரியான இடம்
- நீங்கள் செய்யும் என்னென்ன செயல்களால் வலி தொடங்குகிறது?
முக வலியை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு பல நிலைகளும் (உதாரணமாக, கொத்துத் தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி, ஹெர்பெடிக் பிந்தைய நரம்பு வலி மற்றும் தாடை மூட்டு செயலிழப்பு போன்றவை) இருப்பதால், மருத்துவர் முதலில் இவை காரணமல்ல என்பதை உறுதி செய்வார்.
இரத்த நாளத்தில் அடைப்பு உள்ளதா அல்லது கட்டி போன்ற ஏதேனும் உள்ளதா என்பது போன்ற துல்லியமான காரணத்தைக் கண்டறிய, நீங்கள் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்துகொள்ளுமாறு கேட்கப்படலாம்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
நல்லவேளையாக, இந்தக் கடுமையான வலியைச் சமாளிக்க உதவும் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைக் கண்டறிய சிறிது காலம் ஆகலாம்.
மருந்துகள்
பெரும்பாலும், மருத்துவர் முதலில் மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்.
- வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள், வலி சமிக்ஞைகள் மூளைக்குச் செல்வதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. சிகிச்சையானது பொதுவாக 'கார்பமாசெபைன்' அல்லது 'ஆக்ஸகார்பசெபைன்' எனப்படும் மருந்துகளுடன் தொடங்குகிறது. இவை ஆரம்பத்தில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், காலப்போக்கில் அவற்றின் செயல்திறன் குறையக்கூடும். 'காபாபென்டின்', 'பிரிகாபாலின்', 'லாமோட்ரிஜின்' போன்ற பிற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- பேக்லோஃபென்: இது ஒரு தசை தளர்த்தி.
இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றிற்கும் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், எனவே நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் இணைந்து உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சை
இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படுகிறது:
- மருந்துகளால் வலியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால்.
- இரண்டாம் நிலை TN பாதிப்பு (உதாரணமாக, ஒரு கட்டி) இருந்தால்.
பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன, அவற்றின் அபாயங்களும் விளைவுகளும் கூட வேறுபடுகின்றன.
- நுண் இரத்தக்குழாய் அழுத்தக்குறைப்பு: இது மிகவும் வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சையாகும். இதில், நரம்பை அழுத்தும் இரத்தக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டு, அவற்றுக்கு இடையில் ஒரு சிறிய 'திண்டு' பொருத்தப்படுகிறது.
- கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை: இதில், வலி சமிக்ஞைகளைத் தடுப்பதற்காக நரம்பு வேரின் மீது கதிர்வீச்சு செலுத்தப்படுகிறது. இதன் பலன்களைக் காண சுமார் ஒரு மாதம் ஆகலாம்.
- ரைசோடோமி: வலி சமிக்ஞைகளைத் தடுப்பதற்காக, நரம்பு வேரை வேண்டுமென்றே சேதப்படுத்துவதே இதுவாகும். இதை பல வழிகளில் செய்யலாம். இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் முகத்தில் சிறிதளவு உணர்வின்மையை ஏற்படுத்துகிறது.
பிற சிகிச்சைகள்
மருந்துகளுடன் சேர்த்து, வேறு சில விஷயங்களும் வலியைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.
- போட்டுலினம் நச்சு ஊசிகள் அல்லது நரம்பு அடைப்பு சிகிச்சைகள் தற்காலிக நிவாரணம் அளிக்கின்றன.
- அக்குபஞ்சர்
- உயிரியல் பின்னூட்டம்
- உளவியல் சிகிச்சை
- யோகா மற்றும் தியானம்
இதனால் வேறு என்னென்ன பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்?
டிரைஜெமினல் நியூராலஜியாவின் வலி மிகவும் கடுமையாக இருப்பதால், அது உங்கள் மனநலம் மற்றும் அன்றாட வாழ்வில் பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்கள் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:
- மனச்சோர்வு
- கவலை
- சமூக தனிமை
இந்த வலி உங்கள் மனநலத்தைப் பாதித்தால், மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளர் போன்றோரின் தொழில்முறை உதவியை நாடுவது மிகவும் அவசியம்.
மேலும், சிகிச்சைகளாலும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீண்டகாலம் பயன்படுத்துவது எலும்பு மெலிதலுக்கு (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்) வழிவகுக்கும். அறுவை சிகிச்சையும் முகத்தில் நிரந்தர உணர்வின்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
தொடர்ச்சியான, கடுமையான வலியுடன் வாழ யாரும் விரும்புவதில்லை. உங்களுக்குக் கடுமையான முக வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். உங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திப்பது அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- டிரைஜெமினல் நியூராலஜியா (TN) என்பது முகத்தில் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான, மின் அதிர்ச்சி போன்ற நரம்பு வலியாகும்.
- பல் துலக்குதல், சாப்பிடுதல், சிரித்தல் போன்ற மிகவும் சாதாரணமான செயல்களாலேயே இந்த வலி தொடங்கலாம்.
- இது உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல என்றாலும், வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, வலியால் அவதிப்படாதீர்கள்.
- மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உட்பட பல வெற்றிகரமான சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- உங்கள் வலியைப் பற்றியும், அது உங்கள் மனநலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். முறையான சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்