நீங்கள் ஒரு நண்பருடன், ஒரு கூட்டத்தில், அல்லது வீட்டில் பேசிக்கொண்டிருக்கிறீர்கள் என்றும், ஏதோ ஒன்றில் மிகுந்த ஆர்வத்துடன் இருக்கிறீர்கள் என்றும் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஆனால் திடீரென்று, எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இல்லாமல், உங்கள் குரல் கரகரப்பாகவோ அல்லது கீச்சுக்குரலாகவோ மாறுகிறது, சில சமயங்களில் வார்த்தைகள் உடைந்து, காற்று ஓடை போல சிரமப்பட்டு வெளிவருகின்றன. நீங்கள் சொல்ல விரும்பியதைச் சொல்ல முடியாததால் சங்கடமாக உணர்கிறீர்கள். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் குரல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. சமீபத்தில் உங்களுக்கு இந்த விசித்திரமான அனுபவம் ஏற்பட்டிருக்கிறதா? அப்படியானால், இது உங்களுக்கு முக்கியமான ஒன்றைப் பற்றியது. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலையை நாம் ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா (Spasmodic Dysphonia) என்று அழைக்கிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா என்றால் என்ன?
ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா என்பது குரலைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதன் மற்றொரு பெயர் `(குரல்வளை டிஸ்டோனியா)`. இதைத் துல்லியமாகப் புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது குரல் எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதைப் பார்ப்போம். நமது தொண்டைக்குள், `(குரல்வளை)` எனப்படும் பகுதியில், `(குரல் நாண்கள்)` எனப்படும் இரண்டு மென்மையான திசுக்கள் உள்ளன. நாம் பேசும்போது, நுரையீரலில் இருந்து வரும் காற்றுக்கு ஏற்ப இந்த இரண்டு குரல் நாண்களும் அதிர்வு கொள்கின்றன. அந்த அதிர்வைத்தான் நாம் நமது குரலாக வெளியே கேட்கிறோம்.
இருப்பினும், ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா உள்ள ஒருவருக்கு வித்தியாசமான ஒன்று நிகழ்கிறது. அவர்களின் குரல் நாண்களைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகள் , திடீரெனக் கட்டுப்படுத்த முடியாத வகையில் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன. இது நம் கண்கள் சிமிட்டுவதைப் போன்றது, ஆனால் இது தொண்டைக்குள் நிகழ்கிறது. இந்தத் தசைகள் திடீரென மிகவும் இறுக்கமடையலாம் அல்லது மிகவும் தளரலாம்.
- அவை மிகவும் இறுக்கமாக இருந்தால், குரல் நாண்கள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு, குரலானது நெரிபட்ட, இறுக்கமான மற்றும் கரகரப்பான தன்மையுடன் வெளிவரும்.
- அவை மிகவும் தளர்ந்தால் , குரல் நாண்களுக்கு இடையில் காற்று கசிந்து, குரலை பலவீனமாகவும், மூச்சுத்திணறல் போலவும், தெளிவற்றதாகவும் ஆக்கிவிடும் .
இந்த நிலையின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது பொதுவாக நாம் பேசும்போது மட்டுமே நம்மைப் பாதிக்கிறது. நீங்கள் பாடும்போது, சத்தமாகச் சிரிக்கும்போது, அல்லது மெதுவாகப் பேசும்போது, உங்கள் குரல் பெரும்பாலும் சாதாரணமாகவே ஒலிக்கும்.
இந்த நிலையின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?
ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியாவை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். ஒவ்வொரு வகையும் குரலை வெவ்வேறு விதமாகப் பாதிக்கிறது. இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள, கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.
| மருத்துவ நிலையின் வகை | என்ன நடக்கிறது மற்றும் அது குரலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது |
|---|---|
| அட்டக்டர் ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா | இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும் . தசைப்பிடிப்புகள் காரணமாகக் குரல்வளைகள் இறுக்கமாக மூடிக்கொள்ளும்போது (சிக்கிக்கொள்ளும்போது) இது ஏற்படுகிறது. இதனால் குரல் மிகவும் இறுக்கமாகவும், சுருங்கியதாகவும், கரகரப்பாகவும் ஒலிக்கும். வார்த்தைகளை உச்சரிக்க மிகவும் சிரமப்படுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படும். |
| அப்டக்டர் ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா | இந்த நிலையில், குரல் நாண்களில் உள்ள தசைகள் விலகுவதால், அவற்றுக்கிடையே காற்று வெளியேறுகிறது. இதன் விளைவாக, குரல் மிகவும் பலவீனமாகவும், மூச்சுக்காற்று கலந்ததாகவும், தெளிவற்றுமாக ஒலிக்கிறது. |
| கலப்பு தசைப்பிடிப்பு டிஸ்ஃபோனியா | இது மிகவும் அரிதான ஒரு வகை. இந்த நிலையில், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரண்டு வகைகளின் அறிகுறிகளும் மாறி மாறியோ அல்லது ஒன்றாகவோ ஏற்படலாம். |
இந்த மூன்று வகைகளுக்குக் கூடுதலாக, சிலருக்குக் குரல் நடுக்கமும் ஏற்படலாம். இதனால் அவர்கள் பேசும்போது, அவர்களின் குரல் நடுங்குவது போல் ஒலிக்கும்.
அறிகுறிகள் என்னவாக இருக்கலாம்?
இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக 30 முதல் 60 வயதுக்கு இடைப்பட்ட நடுத்தர வயதில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. அவை நிலையானவை அல்ல. சில சமயங்களில் அவை வந்து போகும், எனவே குரல் எப்போது திடீரென மாறுகிறது என்பதைத் துல்லியமாகக் கூறுவது கடினம்.
முக்கியமாகத் தெரியும் அம்சங்கள்:
- அந்தக் குரல் கரகரப்பாகவும் கடுமையாகவும் இருக்கிறது.
- குரல் கரகரப்பாகவும் கடுமையாகவும் மாறுகிறது.
- குரல் பலவீனமாகவோ, மூச்சுத் திணறலுடனோ, அல்லது தெளிவின்றியோ ஒலிக்கிறது.
- பேசும்போது சொற்களுக்கும் ஒலிகளுக்கும் இடையில் இடைவெளி விடுதல் .
- உங்கள் குரல் நடுங்குவது போல் உணர்கிறீர்கள்.
குறிப்பாக மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது , தொலைபேசியில் பேசும்போது, கூட்டத்தின் முன்னிலையில் இருக்கும்போது அல்லது இரைச்சல் மிகுந்த சூழலில் இருக்கும்போது இந்த அறிகுறிகள் தீவிரமடையலாம் .
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான உண்மையான காரணம் என்ன?
பலர் இதைத் தொண்டைப் பிரச்சினை என்று நினைக்கிறார்கள், ஆனால் உண்மையில் இந்த நிலை உங்கள் தொண்டையில் அல்ல, மூளையில்தான் தொடங்குகிறது.
தன்னிச்சையற்ற தசை அசைவுகளை ஒருங்கிணைக்கும் மூளையின் ஒரு பகுதியான அடிமூளை முடிச்சுகள், உடலின் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு அங்கமாகும். தசைப்பிடிப்பு குரல்வளைக் கோளாறு என்பது டிஸ்டோனியா எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். மூளையானது தசைகளுக்குத் தவறான சமிக்ஞைகளை அனுப்புவதால் டிஸ்டோனியா ஏற்படுகிறது; இதனால் தசைகள் கட்டுப்பாடற்ற முறையில் சுருங்குகின்றன.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் மூளையில் உள்ள அடிமூளை நரம்பு முடிச்சுகள், உங்கள் குரல்வளையைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகளுக்குத் தவறான மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகின்றன. இந்தத் தவறான சமிக்ஞைகள் அந்தத் தசைகளில் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. இது உங்கள் தவறல்ல, உங்கள் தொண்டையின் பலவீனமும் அல்ல.
இந்தத் தவறான சமிக்ஞைகள் ஏன் அனுப்பத் தொடங்குகின்றன என்பது குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. ஆனால், சில சமயங்களில் இதற்கு ஒரு மரபணுக் காரணி இருக்கலாம் என்று அவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இது ஒரு விபத்து அல்லது நோய்க்குப் பிறகும் ஏற்படலாம். இந்த நிலை ஆண்களை விடப் பெண்களிடம் சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது .
மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
இந்த நோயைக் கண்டறிவது சற்றுக் சிக்கலான ஒரு செயல்முறையாகும், இதற்குப் பொதுவாக மருத்துவர்கள் மற்றும் சிகிச்சையாளர்கள் அடங்கிய குழுவின் உதவி தேவைப்படுகிறது.
1. காது, மூக்கு, தொண்டை நிபுணர் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்: மருத்துவர் நீங்கள் பேசும் விதத்தைக் கவனமாகக் கேட்பார். உங்கள் குரலில் ஏற்படும் பிளவுகள், கரகரப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகளை அவர் பரிசோதிப்பார்.
2. வீடியோஸ்ட்ரோபோஸ்கோபி: இது ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனை. இதில், உங்கள் மூக்கு வழியாகச் செலுத்தப்படும் ஒரு சிறிய கேமராவைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் பேசும்போது உங்கள் குரல்வளைகள் அசைவதை வீடியோவாகப் பதிவு செய்வார்கள். இது, குரல்வளைகளின் அசைவுகளையும் ஏதேனும் அசாதாரண அசைவுகளையும் நீங்கள் தெளிவாகக் காண உதவுகிறது.
3. பேச்சு-மொழி சிகிச்சையாளர் (SLP): குரல் பிரச்சனைகள் என்ன, அவற்றின் தன்மை என்ன என்பதை ஆழமாக ஆராய இந்த சிகிச்சையாளர் உதவுகிறார்.
4. நரம்பியல் நிபுணர்: இந்த அறிகுறிகள் வேறொரு நரம்பியல் நோயின் பகுதியா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், டிஸ்டோனியா நிலையை மேலும் ஆராயவும் நீங்கள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் உதவியை நாடலாம்.
நீங்கள் சிகிச்சையாக என்ன செய்து கொண்டிருக்கிறீர்கள்?
முதலில் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயம் என்னவென்றால், ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியாவுக்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை . ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். உங்கள் குரல் நாண்களில் ஏற்படும் தசைப்பிடிப்புகளைக் கட்டுப்படுத்தி, உங்கள் குரலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பச் செய்ய உதவும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன.
| சிகிச்சை முறை | விளக்கம் |
|---|---|
| போடாக்ஸ்® ஊசி | இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையாகும் . இதில், பாதிக்கப்பட்ட குரல்வளைத் தசைகளில் மிகச் சிறிய அளவு போடோக்ஸ் செலுத்தப்படுகிறது. தசைகள் சுருங்குவதற்குக் காரணமான நரம்பு சமிக்ஞைகளை போடோக்ஸ் தற்காலிகமாகத் தடுக்கிறது. இது தசைகளைத் தளர்த்தி, பேசுவதை எளிதாக்குகிறது. இதன் விளைவுகள் பொதுவாக 3-4 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் . எனவே, நல்ல பலன்களைத் தக்கவைத்துக் கொள்ள, நீங்கள் தொடர்ந்து ஊசிகளைப் போட்டுக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். |
| குரல் சிகிச்சை | ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளர், உங்கள் குரலை எவ்வாறு சிறப்பாகப் பயன்படுத்துவது, சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் குரல் பதற்றத்தைக் குறைப்பதற்கான பல்வேறு பயிற்சிகளைச் செய்வது எப்படி என்று உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார். பேச்சு சிகிச்சையுடன் போடோக்ஸ் சிகிச்சையும் இணைக்கப்படும்போது, அதன் முடிவுகள் இன்னும் வெற்றிகரமாக அமைகின்றன. |
| தகவல்தொடர்பு உதவிகள் | சில சமயங்களில், பேச்சைப் பெருக்கும் கருவிகள் அல்லது தட்டச்சு செய்வதைப் பேச்சாக மாற்றும் மென்பொருள்கள் (செயலிகள்) போன்ற தொழில்நுட்ப சாதனங்களைப் பயன்படுத்தலாம். |
அறுவை சிகிச்சை பற்றியும் தெரிந்து கொள்வோம்.
அடக்டர் ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா (ஒரு வகை குரல்வளைத் தசைப்பிடிப்பு) உள்ளவர்களுக்குப் பல அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. இருப்பினும், இவை அரிதாகவே செய்யப்படுகின்றன. 'வகை II தைரோபிளாஸ்டி' மற்றும் 'SLAD-R' ஆகியவை அத்தகைய இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகும். இவை குரல்வளைகளின் நிலையை மாற்றுவது அல்லது நரம்பு சமிக்ஞைகள் பயணிக்கும் வழியை மாற்றுவது ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியவை.
ஆனாலும், இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி இன்னும் மாறுபட்ட கருத்துக்கள் நிலவுகின்றன. ஏனெனில், சிலருக்குக் கிடைக்கும் முடிவுகள் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. எனவே, அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வதைக் கருத்தில் கொள்வதற்கு முன், அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் மிகவும் கவனமாகப் பேச வேண்டும்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி உங்கள் குரலில் மாற்றம் ஏற்பட்டு, அது இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அது சளியால் ஏற்படும் குரல்வளை அழற்சி போன்ற ஒரு எளிய பிரச்சனையாக இருக்கலாம். ஆனால் அப்படி இல்லை என்றால், அதற்கான காரணத்தை கூடிய விரைவில் கண்டறிவது அவசியம்.
இந்தச் சூழ்நிலையில் வெற்றிகரமாக வாழ்வது எப்படி?
தசைப்பிடிப்பு குரல்வளைக் கோளாறு என்பது வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் ஒரு பாதிப்பாகும். இதன் அறிகுறிகள் பொதுவாகப் படிப்படியாகத் தோன்றி, ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையை அடைந்து, வாழ்நாள் முழுவதும் அதே நிலையில் நீடிக்கும். சில சமயங்களில், வெளிப்படையான காரணமின்றி, அறிகுறிகள் சிறிது காலத்திற்கு மறைந்து பின்னர் மீண்டும் தோன்றக்கூடும்.
இந்த நிலையைச் சமாளிப்பதற்கான சிறந்த வழி, உங்கள் மருத்துவக் குழுவுடன் இணைந்து அதைக் கையாள்வதே ஆகும். நீங்களே செய்யக்கூடிய சில விஷயங்களும் உள்ளன:
- உங்கள் குரலைப் பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்: சிலர் சாப்பிடுவதன் மூலமோ, தலையைக் கைகளால் தாங்கியபடி பேசுவதன் மூலமோ, அல்லது பாடுவதன் மூலமோ தங்கள் அறிகுறிகளில் இருந்து நிவாரணம் பெறுவதைக் காண்கிறார்கள். உங்களுக்குப் பலனளிக்கும் ஏதேனும் தந்திரங்கள் இருக்கின்றனவா என்று பாருங்கள்.
- உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்: சோர்வும் மன அழுத்தமும் அறிகுறிகளை மோசமாக்கக்கூடும். எனவே, நன்றாக ஓய்வெடுத்து, உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தைப் பேணுங்கள்.
- ஆலோசகரின் உதவியை நாடுங்கள்: இந்த நிலை உங்கள் பணி மற்றும் சமூக உறவுகளில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தைச் சமாளிக்க ஒரு ஆலோசகர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
- மற்றவர்களுடன் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்: உரையாடலின் போது உங்கள் குரல் மாறினால், நீங்கள் சங்கடமாகவோ அல்லது அசௌகரியமாகவோ உணரலாம். அத்தகைய நேரங்களில், உங்களால் முடிந்தால், உங்கள் நிலைமையை மற்றவர்களுக்குச் சுருக்கமாக விளக்குங்கள். பெரும்பாலான மக்கள் புரிந்துகொள்வார்கள்.
- ஆதரவுக் குழுக்களில் சேருங்கள்: உங்களைப் போலவே அதே நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றவர்கள் இருக்கும் ஆதரவுக் குழுக்களில் இணைவது, உங்களுக்கு மிகுந்த மன வலிமையை அளிக்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா என்பது தொண்டைப் பிரச்சனை அல்ல, மாறாக மூளையிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகளில் ஏற்படும் கோளாறால் உண்டாகும் ஒரு குரல் சீர்குலைவு ஆகும்.
- இது உங்கள் தவறல்ல. உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாத தசைப்பிடிப்பின் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.
- இதற்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், போடோக்ஸ்® ஊசிகள் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளை மிகவும் வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
- உங்கள் குரலில் காரணம் அறியப்படாத மாற்றம் சில வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- இந்த நிலையுடன் வாழும்போது, மன அழுத்தத்தைக் கையாள்வதும் மற்றவர்களின் ஆதரவைத் தேடுவதும் மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் தனியாக இல்லை, இதில் உங்களுக்கு உதவக்கூடியவர்கள் இருக்கிறார்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்