புற்றுநோய் சிகிச்சையின் போது கடுமையான வயிற்று வலியா? அது டைஃப்லைட்டிஸாக இருக்குமோ?

நீங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் இருக்கலாம். அல்லது உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற நேரங்களில், பலவிதமான உடல்நலப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இன்று நாம் இது போன்ற ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், குறிப்பாகக் குடல் சம்பந்தப்பட்ட இந்த நிலை சற்று தீவிரமானது, ஆனால் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால் இதை மிக நன்றாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும் . இதைத்தான் நாம் டைஃப்லைட்டிஸ் என்று அழைக்கிறோம்.

டைஃப்லைட்டிஸ் என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டைஃப்லைட்டிஸ் என்பது நமது செரிமான மண்டலத்தில், அதாவது குடல்களில் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான அழற்சி ஆகும். இந்த அழற்சியானது பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சைத் தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இது ஒரு அரிதான பாதிப்பாக இருந்தாலும், தீவிரமான கீமோதெரபி சிகிச்சை பெறும் நபர்களுக்கு, குறிப்பாக சில வகையான இரத்தப் புற்றுநோய்களுக்காக (உதாரணமாக, லுகேமியா, லிம்போமா, மல்டிபிள் மைலோமா) இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

நமது குடலை ஒரு நீண்ட குழாயாகக் கருதுங்கள். டைஃப்லைட்டிஸ் இந்தக் குடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளைப் பாதிக்கலாம்:

• இந்த நிலை பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியான சீக்கத்தில் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
• மேலும், ஏறும் பெருங்குடல்
• மேலும் , சிறுகுடலின் ஒரு பகுதியான இலியமும் பாதிக்கப்படலாம்.

மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இந்த நிலைக்கு நியூட்ரோபெனிக் என்டரோகோலிடிஸ் , டைஃப்லென்டரிடிஸ் அல்லது இலியோசீகல் சிண்ட்ரோம் போன்ற வேறு பெயர்களையும் பயன்படுத்துகின்றனர். ஆனால் அவை அனைத்தும் ஒரே நிலையையே குறிக்கின்றன.

யாருக்கு டைஃப்லைட்டிஸ் நோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது?

இந்த ஆபத்து புற்றுநோய் சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, வேறு பலருக்கும் உள்ளது.

• எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு டைபாய்டு காய்ச்சல் வரலாம்.
• மேலும், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள், உதாரணமாக, தண்டு செல்/எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்கள் அல்லது வேறு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்கள், இந்த நிலை உருவாகும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.

இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருந்தாலும், அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து விரைவாக சிகிச்சையைத் தொடங்கினால், இதைக் குணப்படுத்த முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

டைஃப்லைட்டிஸ் நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

டைஃப்லைடிஸ் அறிகுறிகள் சில சமயங்களில் கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது வயிற்றுப் பூச்சித் தொல்லை போல உணரப்படலாம். ஆனால் அவை வெறும் சாதாரண வயிற்று வலியை விட அதிகமானவை. பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான வயிற்று வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு
• வயிறு வீக்கம்
• வயிற்றுப்போக்கு
• காய்ச்சல்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

லுகேமியாவுக்காக கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்றுவரும் நிமாலி என்ற பெண்ணைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். திடீரென்று, அவருக்குக் கடுமையான வயிற்று வலி, காய்ச்சல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படுகிறது. தனக்கு உணவு நஞ்சாகியிருக்கலாம் என்று அவர் நினைக்கிறார். ஆனால், இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகும் இந்த அறிகுறிகள் குறையவில்லை என்றால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம் . ஏனெனில் அது டைஃப்லைட்டிஸாக இருக்கலாம்.

டைஃப்லைட்டிஸ் ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணங்கள் யாவை?

டைபாய்டு காய்ச்சல் பல்வேறு காரணிகளின் கூட்டு விளைவால் ஏற்படுகிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். அந்த மூன்று முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. மியூகோசிடிஸ் (சளிச்சவ்வு அழற்சி): இது நமது பெருங்குடல் மற்றும் சிறுகுடலின் உட்புறத்தை மூடியிருக்கும் சளிச்சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சியாகும். நமது வாயின் உள்ளே புண்கள் உருவாவதைப் போலவே, குடலின் உள்ளேயும் புண்களும் அழற்சியும் ஏற்படலாம். இது குறிப்பாக கீமோதெரபி போன்ற சிகிச்சைகளின் பக்கவிளைவாக நிகழலாம்.

2. நியூட்ரோபீனியா: நியூட்ரோபீனியா என்பது நியூட்ரோபில்கள் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதாகும். இந்த நியூட்ரோபில்கள் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் முக்கியமான வீரர்களைப் போன்றவை . அவையே நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. கீமோதெரபி இந்த நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கக்கூடும்.

3. பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம்: புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் (கீமோதெரபி போன்றவை) மற்றும் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற தொற்றுகள் நமது ஒட்டுமொத்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தையும் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

இப்போது இது எப்படி நிகழ்கிறது என்று பார்ப்போம். முதலில், மியூகோசிடிஸ் குடலின் உள்சவ்வுகளைச் சேதப்படுத்துகிறது. இதனால் , தீய பாக்டீரியாக்களும் பூஞ்சைகளும் குடலுக்குள் எளிதாக நுழைகின்றன . அந்த நேரத்தில், நமது உடலில் நியூட்ரோபில்கள் குறைவாகவும் (நியூட்ரோபீனியா) நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமாகவும் இருந்தால், இந்த ஊடுருவல்களை எதிர்த்துப் போராட உடலால் இயலாது. இதன் விளைவாக, உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய கடுமையான தொற்றுகளும் சிக்கல்களும் ஏற்படுகின்றன. உதாரணங்கள்:

• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு
• இரைப்பை குடல் துளை
• செப்சிஸ் மற்றும் செப்டிக் ஷாக் - இது உடல் முழுவதும் பரவும் ஒரு கடுமையான தொற்று ஆகும்.

டைஃப்லைடிஸ் நோயை உண்டாக்கும் முக்கிய கிருமிகள் யாவை?

பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்களும் பூஞ்சைகளும் (இவற்றை நாம் நோய்க்கிருமிகள் என்று அழைக்கிறோம்) டைஃப்லைட்டிஸ் நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. மிகவும் பொதுவான சில பாக்டீரியா வகைகள் பின்வருமாறு:

• *கிளாஸ்ட்ரிடியம் செப்டிகம்*
• என்டெரோகோக்கி
• *கிராம்-எதிர்மறை என்டரோபாக்டீரியா*
• *சூடோமோனாஸ் ஏருஜினோசா*
• *ஸ்டேஃபிலோகாக்கஸ் ஆரியஸ்*
• ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்

மேலும், பூஞ்சைகளின் மிகவும் பொதுவான வகைகள்:

• *ஆஸ்பெர்ஜில்லஸ்*
• *கேண்டிடா*

இது சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் மருத்துவர்களுக்கு இதைப் பற்றித் தெரியும், எனவே நீங்கள் அதைப் பற்றி அதிகம் கவலைப்படத் தேவையில்லை. இந்த வகையான கிருமிகள்தான் பிரச்சனையை மேலும் மோசமாக்குகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதுதான் முக்கியமான விஷயம்.

மருத்துவர்கள் டைஃப்லிடிஸை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உடல் பரிசோதனை செய்வார். பின்னர், உங்கள் மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்பார். உதாரணமாக, நீங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்றிருக்கிறீர்களா, தண்டு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டிருக்கிறீர்களா, மற்றும் உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் உள்ளதா என்று கேட்பார். மேலும், இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறப்புப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.

இரத்தப் பரிசோதனைகள்

மருத்துவர் இது போன்ற இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• முழு இரத்தப் பரிசோதனை (CBC): இது நியூட்ரோஃபில் அளவுகள் போன்றவற்றைச் சரிபார்க்கும்.
• சிறுநீரக செயல்பாட்டு சோதனைகள்
• கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள்
• புரோத்ராம்பின் நேரப் பரிசோதனை: இரத்த உறைதலைக் காண்க.

இமேஜிங் சோதனைகள்

இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான பரிசோதனை சிடி ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி - சிடி ஸ்கேன்) ஆகும். இந்த ஸ்கேன் மூலம் உங்கள் பெருங்குடலின் சுவர்கள் இயல்பை விட தடிமனாக உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியலாம். பெருங்குடல் சுவர்களின் இந்தத் தடிப்பு, அழற்சியின் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

டைஃப்லைட்டிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரே மாதிரியான சிகிச்சை முறை என்று எதுவும் இல்லை. ஒவ்வொருவரின் நிலையும் வேறுபட்டது. ஆனால் பொதுவாக, சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதும், உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவதும் ஆகும். உங்களுக்குப் பல்வேறு சிகிச்சைகளின் கலவை தேவைப்படலாம். மிகவும் பொதுவான சில சிகிச்சைகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: பாக்டீரியா தொற்றுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளும் கொடுக்கப்படலாம்.
• இரத்தமாற்றம்: உங்களுக்கு குறைந்த இரத்த அழுத்தம் இருந்தால்.
• அழுத்தக்குறைப்பு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை: வயிற்றுக்குள் அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், அதைக் குறைப்பதற்காகச் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை.
• கிரானுலோசைட் காலனி தூண்டும் காரணி (G-CSF): இது நியூட்ரோஃபில் அளவை அதிகரிக்க வழங்கப்படும் ஒரு தடுப்பூசி ஆகும்.
• நரம்பு வழி திரவங்கள் (IV fluids): நீர் வறட்சியைத் தடுத்து, உடலுக்குத் தேவையான திரவங்களை வழங்குகின்றன.
• முழுமையான சிரைவழி ஊட்டச்சத்து (TPN): இதில் செரிமான அமைப்புக்கு ஓய்வளித்து, அது குணமடைய அனுமதித்து, பின்னர் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் ஒரு சிரை வழியாக நேரடியாக வழங்கப்படுகின்றன.

நீங்கள் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்று வந்தால், டைஃப்லைட்டிஸ் நோயிலிருந்து நீங்கள் குணமடையும் வரை உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சை முறையில் மாற்றங்களைச் செய்யலாம். டைஃப்லைட்டிஸ் நோயால் குடலில் துளை ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம்.

இறப்பு விகிதம் என்ன? நாம் பயப்பட வேண்டுமா?

டைபாய்டு காய்ச்சல் என்பது ஒரு தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பாதிப்பாகும் . ஒரு காலத்தில், டைபாய்டு காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட ஏறக்குறைய அனைவரும் செப்சிஸ் போன்ற சிக்கல்களால் உயிரிழந்தனர். ஆனால் இப்போது நிலைமை அப்படி இல்லை . ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து உடனடி சிகிச்சை அளிப்பதால், தற்போது அதிகமான மக்கள் டைபாய்டு காய்ச்சலிலிருந்து குணமடைந்து வருகின்றனர். டைபாய்டு காய்ச்சலால் ஏற்படும் பூஞ்சைத் தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 60%-க்கும் அதிகமானோர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைந்ததாக சமீபத்திய ஆய்வு ஒன்று காட்டியுள்ளது. எனவே, நம்பிக்கையுடன் இருப்பது அவசியம் .

நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

டைஃப்லிடிஸின் அறிகுறிகள், உங்கள் குடலில் ஏற்படும் மற்ற பொதுவான பிரச்சனைகளைப் போலவே தோன்றலாம். ஆனால், முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, டைஃப்லிடிஸின் அறிகுறிகள் வெறும் வயிற்றுக் கோளாறை விட மேலானவை. இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், தயக்கமின்றி உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும் .

• காய்ச்சல்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• கடுமையான வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் நொண்டி நடத்தல்

இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால் உங்களுக்கு மீண்டும் டைபாய்டு காய்ச்சல் வந்துவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல, ஆனால் உங்கள் உடலில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது எப்போதும் நல்லது.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயின் காரணமாகவோ, அல்லது நீங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் இருப்பதாலோ உங்களுக்கு டைஃப்லைட்டிஸ் ஏற்படலாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• எனக்கு ஏன் டைஃப்லைடிஸ் வந்தது என்று உங்களால் துல்லியமாகச் சொல்ல முடியுமா?
• இது மீண்டும் நடப்பதற்கு வாய்ப்புள்ளதா?
• நான் புற்றுநோய் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டுமா?

புற்றுநோய் அல்லது எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற ஒரு தீவிர நோய்க்கு சிகிச்சை பெறுவது, ஒரு மலையில் ஏறுவது போல கடினமாக இருக்கும். சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் போன்ற சவால்களை நீங்கள் எதிர்கொள்ளும்போது, ​​குணமடைவது என்ற இலக்கே உங்களைத் தொடர்ந்து முன்னேறச் செய்கிறது. டைஃப்லைட்டிஸ் போன்ற ஒரு புதிய, தீவிரமான உடல்நலப் பிரச்சனை ஏற்படும்போது, ​​அது ஏற வேண்டிய மற்றொரு மலையைப் போலத் தோன்றலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், டைஃப்லைட்டிஸைக் குணப்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சைகள் உள்ளன.

இருந்தபோதிலும், நீங்கள் மனச்சோர்வடையலாம். இந்தப் புதிய தடையை எப்படிச் சமாளித்து, உங்கள் குணமடைதல் பாதையில் மீண்டும் திரும்புவது என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். ஒரு புதிய நோய் கண்டறிதல் எவ்வளவு பெரிய பின்னடைவை ஏற்படுத்தும் என்பதை உங்கள் மருத்துவக் குழு புரிந்துகொள்கிறது. டைஃப்லைடிஸ் சிகிச்சை மற்றும் அது உங்கள் குணமடைதலை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பது குறித்த உங்கள் கேள்விகளுக்கு அவர்கள் பதிலளிப்பார்கள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

டைஃப்லைடிஸ் ஒரு அச்சமூட்டும் நோயாகும், ஆனால் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால் அதைக் குணப்படுத்த முடியும்.

• கீமோதெரபி சிகிச்சை பெறுபவர்கள், எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள் இது குறித்து அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
• கடுமையான வயிற்று வலி, காய்ச்சல் மற்றும் வாந்தி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அதைச் சாதாரண வயிற்று வலி என்று எண்ணிவிடாமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
• மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். சிகிச்சையைப் பாதியிலேயே நிறுத்தாதீர்கள்.
• மன உறுதியுடன் இருங்கள். உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.

இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என நம்புகிறேன். நலமுடன் இருங்கள்!

டைஃப்லிடிஸ் , குடல் அழற்சி, புற்றுநோய் சிகிச்சை பக்க விளைவுகள், நியூட்ரோபீனியா, கீமோதெரபி, வயிற்றுக் கோளாறு, காய்ச்சல்