மூளைக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் ஒரு பெரும் தமனி: முதுகெலும்புத் தமனி பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நமது மூளை எனப்படும் இந்த அற்புதமான உறுப்பு இரவும் பகலும் எப்படி இயங்குகிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அதற்கு முக்கிய காரணம், அது தொடர்ந்து பெறும் இரத்த ஓட்டம்தான். கழுத்தின் முன்புறத்தில் உள்ள பெரிய இரத்த நாளங்களைப் (கரோடிட் தமனிகள்) பற்றி நாம் அனைவரும் கேள்விப்பட்டிருக்கிறோம், ஆனால் கழுத்தின் பின்புறத்திலிருந்து, முதுகெலும்பிற்குள் மூளைக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும், அதே அளவு முக்கியமான மற்றொரு ஜோடி இரத்த நாளங்கள் உள்ளன என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், முதுகெலும்பு தமனி என்பது என்ன?

முதுகெலும்புத் தமனிகள் என்பவை நமது கழுத்தில் உள்ள முதுகெலும்புகள் வழியாகச் சென்று, மூளைக்கும் தண்டுவடத்திற்கும் இரத்தத்தை வழங்கும் இரண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்கள் ஆகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், நமக்கு இரண்டு முதுகெலும்புத் தமனிகள் உள்ளன; ஒன்று வலதுபுறத்திலும் மற்றொன்று இடதுபுறத்திலும். இந்த இரண்டு தமனிகளும் முதுகெலும்பின் வழியாக மேலே பயணித்து, மண்டையோட்டின் அடிப்பகுதியில் ஒன்றாக இணைந்து ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தை உருவாக்குகின்றன. இதை நாம் அடித்தளத் தமனி (basilar artery) என்று அழைக்கிறோம். மருத்துவ ரீதியாக, இந்த முழு அமைப்பும் முதுகெலும்பு-அடித்தள அமைப்பு (vertebrobasilar system) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நம் மூளையை ஒரு பெரிய நகரம் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்த நகரத்திற்குத் தண்ணீர் வழங்கும் இரண்டு முக்கியக் குழாய்கள் உள்ளன. ஒன்று, நாம் அனைவரும் அறிந்த கழுத்துத் தமனிகள். மற்றொன்று, இந்த முதுகெலும்புத் தமனி.

இந்த இரத்த நாளங்களின் முக்கியத்துவம் என்ன?

இந்த இரத்த நாளங்களின் பங்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த இரண்டு முதுகெலும்புத் தமனிகளும், நமது முழு உடலின் கட்டுப்பாட்டு மையமான மூளைக்குச் செல்லும் மொத்த இரத்த ஓட்டத்தில் 20%-ஐ வழங்குகின்றன . மீதமுள்ள 80% நாம் முன்னரே குறிப்பிட்ட கழுத்துத் தமனிகளிலிருந்து வருகிறது.

இந்த இரத்த நாளங்கள் மேலும் சிறிய கிளைகளாகப் பிரிகின்றன. இந்தக் கிளைகளில் மிகப் பெரியது, நமது மூளையின் மிக முக்கியமான பகுதியான சிறுமூளைக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது.

சிறுமூளைக்கு என்ன நடக்கிறது?

நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது மிதிவண்டி ஓட்டக் கற்றுக்கொண்டது நினைவிருக்கிறதா? ஆரம்பத்தில் எத்தனை முறை கீழே விழுந்து கொண்டே இருந்தீர்கள்? ஆனால் பிறகு அதற்குப் பழகிவிட்டீர்கள். அதுபோலவே, நமது உடலில் உள்ள சமநிலை , இயக்கம் , பேச்சு மற்றும் பார்வை போன்ற பல விஷயங்கள், மூளையின் இந்தப் பகுதியால் நுட்பமாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, அவற்றுக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இந்த முதுகெலும்புத் தமனி எவ்வளவு மதிப்புமிக்கது என்பதைப் பற்றிச் சிந்தித்துப் பாருங்கள்.

இந்த முதுகெலும்பு தமனி எங்கே அமைந்துள்ளது?

இந்த இரண்டு இரத்த நாளங்களும் நமது மார்பின் மேற்பகுதியில், கழுத்தெலும்புக்குச் சற்று கீழே, சப்ளெவியன் தமனிகள் எனப்படும் இரத்த நாளங்களாகத் தொடங்குகின்றன. அங்கிருந்து, ஒரு மலைப்பாதையில் உள்ள பள்ளங்களின் வழியே ஒரு கார் செல்வதைப் போலவே, அவை கழுத்து முதுகெலும்புகளில் உள்ள சிறப்புத் திறப்புகள் (குறுக்குத் துளைகள்) வழியாக மேல்நோக்கிப் பயணிக்கின்றன.

இந்தப் பயணத்தில், இந்த இரத்த நாளங்கள் நான்கு பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டு அழைக்கப்படுகின்றன. இது சற்றே மருத்துவ ரீதியானது என்றாலும், எளிதாகப் புரிந்துகொள்வதற்காக இதை இப்படிப் பார்ப்போம்.

இந்த விலைமதிப்பற்ற இரத்த நாளங்களைப் பாதிக்கும் நோய்கள் என்னென்ன?

மற்ற இரத்த நாளங்களைப் போலவே, இந்த முதுகெலும்பு தமனிகளிலும் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இரத்த நாளங்களுக்குள் கொழுப்பும் கொலஸ்ட்ராலும் படிவதே முக்கியப் பிரச்சனையாகும். இதை நாம் தமனித் தடிப்பு நோய் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்) என்று அழைக்கிறோம்.

ஒரு தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே காலப்போக்கில் துரு படிவதைப் போல இதை எளிமையாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். பின்னர், குழாயின் உட்பகுதி குறுகி, நீரின் ஓட்டம் குறைகிறது. அதுபோலத்தான் இந்த இரத்த நாளங்களின் உள்ளே எண்ணெய் படிந்துவிடுகிறது. இதை நாம் முதுகெலும்பு தமனி சுருக்கம் (Vertebral Artery Stenosis) என்று அழைக்கிறோம், அதாவது இரத்த நாளம் குறுகிவிடுகிறது.

இரத்த நாளங்கள் இவ்வாறு சுருங்கும்போது, ​​பல அபாயகரமான விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• இரத்தக் கட்டிகள்:குறுகிய பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டு, இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். இந்த இரத்தக் கட்டிகளில் ஒன்று உடைந்து, மூளையில் உள்ள மற்றொரு சிறிய தமனியை அடைத்தால், அது மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கும்.
• TIA (மினிஸ்ட்ரோக்) மற்றும் பக்கவாதம்: மூளையின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு அல்லது அடைப்பு, அப்பகுதியைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இதை நாம் பக்கவாதம் என்று அழைக்கிறோம். சில நேரங்களில் இதன் அறிகுறிகள் சில நிமிடங்களுக்கு மட்டும் தோன்றி மறையும். இது 'தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல் - TIA' அல்லது மினிஸ்ட்ரோக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பெரிய பக்கவாதத்திற்கான தீவிரமான எச்சரிக்கை அறிகுறியாகவும் உள்ளது.
• முதுகெலும்பு-மூளைத்தண்டு இரத்த ஓட்டக் குறைபாடு: இதன் பொருள், மூளையின் பின்புறத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைக்காமல் இருப்பதாகும். இதனால் தலைச்சுற்றல், நடக்கும்போது தடுமாற்றம், மற்றும் மங்கலான பார்வை போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

அதுமட்டுமின்றி, வேறு பல பிரச்சனைகளும் உள்ளன:

• தமனிப் பிளவு: இது விபத்து, கழுத்தில் ஏற்படும் காயம் அல்லது சில மரபணு நிலைகள் (எ.கா. ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்பிளாசியா) காரணமாக இரத்த நாளத்தின் சுவர் கிழியக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். இது பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கக்கூடிய ஒரு அவசர நிலையும் ஆகும்.
• வில்வேட்டைக்காரர் நோய்க்குறி: இது ஒரு அரிதான நிலை. இதில் என்ன நடக்கிறது என்றால், ஒருவர் தனது தலையை ஒரு பக்கமாகத் திடீரெனத் திருப்பும்போது, ​​புடைத்த வட்டு (bulging disc) எனப்படும் ஒரு எலும்பு வளர்ச்சி, முதுகெலும்புத் தமனியை அழுத்துகிறது. இது வில் எய்பவரின் தோரணையை ஒத்திருப்பதால் இப்பெயரைப் பெற்றது. தலை திருப்பப்படும்போது மட்டுமே தலைச்சுற்றல் மற்றும் நீல நிறக் கண்கள் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

இந்த விலைமதிப்பற்ற இரத்த நாளங்களை நாம் எவ்வாறு பாதுகாப்பது?

நாம் முன்பு பேசிய இரத்த நாளங்கள் சுருங்குவதே (ஸ்டெனோசிஸ்) இந்த இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதற்கான முக்கியக் காரணம் என்பதால், அதைத் தடுப்பதே சிறந்ததாகும். அதைச் செய்வதற்கு, நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில எளிய, ஆனால் மிக முக்கியமான விஷயங்கள் உள்ளன.

• சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்: வாரத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில் குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். வேகமாக நடப்பது, ஓடுவது அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டுவது போன்றவை நல்ல தேர்வுகளாகும்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: எண்ணெய், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் உப்பு அதிகம் உள்ள உணவுகளை முடிந்தவரை குறைக்கவும். உங்கள் உணவில் பழங்கள், காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் சிறிய மீன்களைச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற எடையைப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், படிப்படியாக எடையைக் குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• மற்ற நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றி, அவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைத் துல்லியமாகப் பயன்படுத்தி அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தவும்.
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்: உங்கள் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துவதில் புகைப்பிடித்தலே மிகப்பெரிய குற்றவாளி. நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை நிறுத்துவதற்கு எல்லா முயற்சிகளையும் மேற்கொள்ளுங்கள். உங்கள் உடலுக்கு நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிகச் சிறந்த விஷயம் இதுவே.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

சில அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை இருக்கின்றன.சற்றும் தாமதிப்பது அறிவுறுத்தத்தக்கது அல்ல. இவை பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற நேரத்தில் செய்ய வேண்டிய சிறந்த விஷயம் , அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) உடனடியாகச் செல்வதே ஆகும்.

இந்த அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். பக்கவாதத்தின்போது நேரம் மிகவும் முக்கியமானது. சிகிச்சை இல்லாமல் கடந்துசெல்லும் ஒவ்வொரு நொடியும் மூளைக்கு ஏற்படும் பாதிப்பை அதிகரிக்கிறது. எனவே, உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம்.