கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் (குழந்தையைச் சுற்றி பனிக்குட நீர் குறைவாக இருப்பது) பற்றி நாம் தெரிந்துகொள்ள வேண்டுமா?

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், ' குழந்தையைச் சுற்றி பனிநீர் குறைவு' (low water around the baby ) பற்றி நிச்சயம் கேள்விப்பட்டிருப்பீர்கள். ஒருவேளை உங்கள் ஸ்கேன் அறிக்கையில் அதைப் பற்றிய குறிப்பு இருந்திருக்கலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இதைப் பற்றிப் பேசும்போது சில தாய்மார்கள் சற்று பயப்படுகிறார்கள். எனவே இன்று, குழந்தையைச் சுற்றி ஏற்படும் இந்த பனிநீர் குறைவு என்பதன் அர்த்தம் என்ன என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம். இதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக நாம் 'ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்' (Oligohydramnios) என்று அழைக்கிறோம். இது ஆபத்தானதா? இது ஏன் ஏற்படுகிறது? இவை அனைத்தையும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள நீர் என்ன? (பனிக்குட நீர்)

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் குழந்தை கருப்பைக்குள் இந்தத் திரவ ஊடகத்தில் மிதந்து கொண்டிருக்கிறது. இதை நாம் பனிக்குட நீர் என்று அழைக்கிறோம். இது வெறும் சிறிதளவு தண்ணீர் அல்ல. இது குழந்தைக்கு ஒரு பாதுகாப்பு மெத்தை போன்றது. இந்தத் திரவம்தான் குழந்தை நடமாடுவதற்கும், அதன் கை கால்களை அசைப்பதற்கும் உதவுகிறது. மேலும், இது குழந்தையின் நுரையீரல், செரிமான அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் வளர்ச்சிக்கும் இன்றியமையாதது.

இதைக் கவனியுங்கள்: கருத்தரித்த சுமார் 12 நாட்களுக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தை பனிநீரை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. சுமார் 16-20 வாரங்களில், குழந்தையின் சிறுநீரகங்கள் செயல்படத் தொடங்குகின்றன, மேலும் சிறுநீர் இந்த திரவத்தின் முக்கிய அங்கமாகிறது. இந்த திரவத்தின் அளவு சுமார் 36 வாரங்கள் வரை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, அதன் பிறகு பிரசவம் வரை அது ஒரு நிலையான அளவில் இருக்கும். சாதாரணமாக, இந்த திரவத்தின் அளவு 500 முதல் 1000 மில்லிலிட்டர் (1 லிட்டர்) வரை இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்திற்குத் தேவையானதை விட இந்த திரவம் குறைவாக இருப்பது 'ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்' (Oligohydramnios) எனப்படும்.

இந்த அளவு தண்ணீரை எப்படி அளவிடுவது?

உங்கள் மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் இந்தத் திரவ அளவை அளவிடுவார். இதை அளவிடுவதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன.

இவையே மருத்துவர்களால் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு முறைகள் ஆகும்.

தண்ணீர் ஏன் இப்படி குறைந்து வருகிறது?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதாவது சுமார் 50 சதவீத நிகழ்வுகளில், குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படுவதில்லை. இருப்பினும், தண்ணீர் பற்றாக்குறைக்கு பங்களிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன.

• பிரசவத் தேதியை விட நீண்ட கர்ப்ப காலம்: பிரசவத் தேதிக்குப் பிறகு குழந்தை பிறக்கும்போது, ​​இந்தத் திரவ அளவு இயற்கையாகவே குறையக்கூடும்.
• பனிக்குடம் உடைதல்: இதைத்தான் நாம் 'பனிக்குடம் உடைதல்' என்று அழைக்கிறோம். சில சமயங்களில், ஒரு சிறிய துளை வழியாக பனிக்குடம் கசியக்கூடும்.
• நஞ்சுக்கொடி பிரச்சனைகள்: நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரிலிருந்து பிரிந்துவிடும் நஞ்சுக்கொடிப் பிரிதல் போன்ற நிலைகள்.
• குழந்தையின் பிறவிக் குறைபாடுகள்: குறிப்பாக, குழந்தையின் சிறுநீரகங்களிலோ அல்லது சிறுநீர் மண்டலத்திலோ ஏதேனும் கோளாறு இருந்தால், குழந்தை வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவு குறைந்து, அதன் விளைவாக திரவ உட்கொள்ளலும் குறையும்.
• குரோமோசோம் குறைபாடுகள்.
• இரட்டைக் கர்ப்பங்கள்: இரட்டையர்களுக்கு இடையே ஊட்டச்சத்துக்கள் சமமாகப் பரவாத நிலையான 'இரட்டையர் இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி' (twin-to-twin transfusion syndrome) எனும் நிலையில், ஒரு குழந்தையைச் சுற்றி திரவத்தின் அளவு குறைவாக இருக்கலாம்.
• தாயின் உடல்நலப் பிரச்சனைகள்: தாய்க்கு ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பாதிப்புகள்.
• குறிப்பிட்ட மருந்துகள்: உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான (ACE) தடுப்பான்கள் மற்றும் வலி நிவாரணத்திற்கான (NSAIDs) போன்ற குறிப்பிட்ட மருந்துகள்.

குறைந்த நீர் மட்டத்தால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் யாவை?

இந்த நிலை எவ்வளவு தீவிரமானது என்பது, அது கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.

பாட்டர் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?

இது 'ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்' (Oligohydramnios) உடன் தொடர்புடைய ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான நிலையாகும். இதில், குழந்தையின் சிறுநீரகங்கள் சரியாக வளர்ச்சி அடையாததால், சிறுநீர் உற்பத்தி மிகவும் குறைவாக இருக்கும். இதன் விளைவாக, பனிக்குட நீர் கிட்டத்தட்ட இருப்பதில்லை. இது தட்டையான மூக்கு, தள்ளி அமைந்த கண்கள் போன்ற குறிப்பிட்ட முகத்தோற்றங்கள், குட்டையான கை கால்கள், மற்றும் வளர்ச்சியடையாத நுரையீரல்கள் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிவது? (அறிகுறிகள்)

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருக்கலாம். உங்கள் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் பரிசோதனையின் போது மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் இதைக் கண்டறிவார்.

இருப்பினும், நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டிய சில அம்சங்கள் உள்ளன:

1. பிறப்புறுப்பிலிருந்து நீர் போன்ற வெளியேற்றம்: இதுவே முக்கிய அறிகுறியாகும். திரைப்படங்களில் காட்டுவது போல, ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு தண்ணீர் வெளியேற வேண்டிய அவசியமில்லை. சில சமயங்களில், ஒரு நூல் போல, மெல்லிய நீரோட்டமாக அது இருக்கலாம். இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

2. உங்கள் வயிறு எதிர்பார்த்ததை விடச் சிறியதாகத் தோன்றுதல்: உங்கள் கர்ப்ப வாரத்துடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் வயிறு சிறியதாகத் தோன்றினால், அதுவும் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

3. குழந்தையின் அசைவுகள் குறைதல்: நீர் மட்டம் குறையும்போது, ​​குழந்தை அசைவதற்கு இடம் குறைவாக இருப்பதால், குழந்தையின் அசைவுகள் குறைவாக இருப்பதை நீங்கள் உணரலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது, உங்கள் உடலில் பனிக்குட நீரின் அளவு எவ்வளவு குறைவாக உள்ளது என்பதையும், நீங்கள் கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் இருக்கிறீர்கள் என்பதையும் பொறுத்து அமையும்.

• தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு: திரவ அளவுகளையும் குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் கண்காணிக்க வாரந்தோறும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்: சில ஆய்வுகளின்படி, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் நிறைய தண்ணீர் குடிப்பது, உடலில் உள்ள திரவ அளவை ஓரளவிற்கு அதிகரிக்க உதவும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• தாயின் நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
• முன்கூட்டிய பிரசவம்: சில சமயங்களில், குழந்தையின் பாதுகாப்பைக் கருதி, மருத்துவர்கள் பிரசவத் தேதிக்கு முன்பே பிரசவத்தைத் தூண்ட முடிவு செய்யலாம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் அல்லது கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். குறிப்பாக, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால் , உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள் அல்லது மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

• யோனியிலிருந்து நீர்த்த திரவம் கசிந்தால்.
• யோனி இரத்தப்போக்கு இருந்தால்.
• வயிற்று வலி அல்லது முதுகு வலியுடன் சேர்ந்து கருப்பை சுருக்கங்களையும் நீங்கள் உணர்ந்தால்.
• உங்கள் குழந்தையின் அசைவுகள் கணிசமாகக் குறைந்துவிட்டதாக நீங்கள் உணர்ந்தால்.