உங்கள் குழந்தை அதிகப்படியாகப் பாலை வாந்தி எடுக்கிறதா? பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பைலோரோமயோட்டமி அறுவை சிகிச்சை பற்றிப் பேசுவோம்.

உங்கள் குழந்தை பால் குடித்த பிறகு தொடர்ந்து வாந்தி எடுக்கிறதா? அது இடைவிடாமல் அழுதுகொண்டிருக்கிறதா? அது சோர்வாகவும் நீர்ச்சத்து குறைந்தும் காணப்படுகிறதா? இதுபோன்ற நேரங்களில் ஒரு பெற்றோர் மிகவும் கவலைப்படுவது இயல்பானது. பெரும்பாலான நேரங்களில், உங்கள் குழந்தைக்கு ஏதேனும் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால் இந்த கடுமையான அறிகுறிகளுக்குப் பின்னால் இருப்பது பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் (Pyloric Stenosis) எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். இது அரிதான ஆனால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் முழுமையாகக் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். எனவே, எந்தவித அச்சமும் இன்றி இதைப் பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது இளம் குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே ஏற்படும் ஒரு பாதிப்பாகும். இதில், குழந்தையின் வயிற்றுக்கும் சிறுகுடலுக்கும் இடையேயான தசை தடித்துப் பெரிதாகிறது.

யோசித்துப் பாருங்கள், வயிறு என்பது நமது செரிமான அமைப்பில், உணவு திரவமாகும் வரை தற்காலிகமாக சேமிக்கப்பட்டு நொதிக்கப்படும் ஓர் இடமாகும். பின்னர் அந்த உணவு, செரிமானத்தின் அடுத்த கட்டமான சிறுகுடலுக்குச் செல்ல வேண்டும். இப்போது, ​​வயிற்றின் முடிவைச் சிறுகுடலின் தொடக்கத்துடன் இணைக்கும் வலுவான, வாயில் போன்ற தசை , பைலோரஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சாதாரணமாக, ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையில், இந்த இரைப்பைவாய்த் தசை திறந்து மூடுவதால், உணவு எளிதாகக் கீழே செல்கிறது. ஆனால், இரைப்பைவாய்த் தசைச் சுருக்கம் உள்ள குழந்தையில், இந்தத் தசை படிப்படியாகத் தடித்து இறுக்கமடைவதால், உணவு கீழே செல்வதை முற்றிலுமாகத் தடுக்கிறது. அதனால், குழந்தை எவ்வளவு பால் குடித்தாலும், அந்தப் பால் குடலுக்குள் செல்லாமல், வயிற்றில் தேங்கிவிடுகிறது. இதை குழந்தையால் தாங்கிக்கொள்ள முடியாததால், கடுமையான வாந்தியாக வெளியே வருகிறது. இதன் விளைவாக, குழந்தைக்குப் போதுமான ஊட்டச்சத்து கிடைக்காமல், உடல் எடை குறைந்து, நீர்ச்சத்து இழப்பு ஏற்படுகிறது.

மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

உங்கள் குழந்தையிடம் அவனது அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் கூறும்போது, ​​மருத்துவர் முதலில் குழந்தையைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். மருத்துவர் குழந்தையின் வயிற்றைத் தொட்டுப் பார்க்கும்போது, ​​சில சமயங்களில் தடித்திருக்கும் இந்த இரைப்பைவாய்த் தசையை ஒரு 'ஆலிவ் பழம்' போல உணர முடியும். ஆனால், அதை எப்போதும் உணர முடிவதில்லை.

எனவே, இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த சிறந்த மற்றும் மிகவும் துல்லியமான வழி, வயிற்றுப் பகுதிக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்துகொள்வதே ஆகும். இதன் மூலம், இரைப்பைவாய்த் தசை தடிமனாக உள்ளதா என்பதையும், அது எவ்வளவு தடிமனாக உள்ளது என்பதையும் குழந்தை எந்த வலியுமின்றித் தெளிவாகக் காண முடியும்.

இரைப்பைவாய்ப் படுகை நரம்புச் சுருக்கத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஒரு சிறு குழந்தை சிறிதளவு வாந்தி எடுப்பதும், கக்குவதும் இயல்பானது. ஆனால், இரைப்பைவாயச் சுருக்கத்தின் (Pyloric Stenosis) அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானவை. இதை மனதில் கொள்ளுங்கள்.

இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக குழந்தைக்கு 3 முதல் 5 வாரங்கள் ஆகும் போது தொடங்கும். 3 மாதங்களுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் இந்த நிலை மிகவும் அரிதானது. எனவே, உங்கள் குழந்தைக்கு சில வாரங்கள் ஆகியிருந்து, கடுமையான வாந்தி மற்றும் நீரிழப்பு ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் .

பைலோரோமயோட்டமி எனப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சையின் பெயர் என்ன?

பைலோரோமயோட்டமி என்பது பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான மற்றும் பாதுகாப்பான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது ஒரு குழந்தை நல அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் லேப்ராஸ்கோபி முறையில் செய்யப்படுகிறது, இது 'கீஹோல் சர்ஜரி' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

1. குழந்தைக்கு முதலில் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு, அது ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருக்கும்போதே அறுவை சிகிச்சை தொடங்குகிறது. எனவே, குழந்தை எதையும் உணர்வதில்லை.

2. பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், குழந்தையின் வயிற்றில் தொப்புளுக்கு அருகில் மிகச் சிறிய கீறல் ஒன்றை ஏற்படுத்தி, அதன் வழியாக ஒரு சிறிய கேமரா (லேப்ராஸ்கோப்) பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய குழாயைச் செருகுகிறார். இந்தக் கேமரா, வயிற்றின் உட்புறத்தை ஒரு திரையில் பார்க்க அனுமதிக்கிறது.

3. பின்னர், மேலும் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறிய கீறல்கள் செய்யப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சைக்குத் தேவையான மிகவும் நுட்பமான கருவிகள் உள்ளே செலுத்தப்படுகின்றன.

4. இறுதியாக, மருத்துவர் தடித்துப் பெரிதான பைலோரஸ் தசையின் வெளிப்புற அடுக்கை மட்டும் வெட்டி, உள்ளே இருக்கும் மென்மையான சவ்விற்குச் சேதம் விளைவிக்காமல் தசையைத் தளர்த்துகிறார். இது இறுக்கமாக இருக்கும் ஒரு ரப்பர் பேண்டை வெட்டித் தளர்த்துவதைப் போன்றது.

இவ்வாறு தசை தளர்வடையும்போது, ​​அடைபட்டிருந்த பாதை திறந்து, வயிற்றில் உள்ள பால் தடையின்றி சிறுகுடலுக்குள் செல்கிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸிற்கான ஒரே மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை பைலோரோமயோட்டமி ஆகும்.

• நன்மைகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தையால் மீண்டும் சாதாரணமாகப் பால் குடிக்கவும், ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சவும் முடியும். வாந்தி கிட்டத்தட்ட முழுமையாக நின்றுவிடும். சில நாட்களில் குழந்தையை மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லலாம். குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருக்கும் மற்றும் சாதாரணமாக எடை கூடத் தொடங்கும்.

• அபாயங்கள்: எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன, ஆனால் பைலோரோமயோட்டமியின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு . அனுபவம் வாய்ந்த குழந்தை அறுவை சிகிச்சைக் குழுவால் செய்யப்படும்போது, ​​சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் 1%க்கும் குறைவாக உள்ளது. ஏற்படக்கூடிய இரண்டு அபாயங்கள்:

1. அறுவை சிகிச்சையின் போது இரைப்பைவாயின் உட்புறத்தில் உள்ள மென்மையான சவ்வு வெட்டப்படுகிறது.

2. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் வாந்தி தொடர்கிறது.

இவை மிகவும் அரிதான விஷயங்கள், ஆனால் இவற்றைச் சமாளிக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குழந்தையை எப்படிப் பராமரிப்பது?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை சில மணிநேரம் குணமடைதல் அறையில் வைக்கப்பட்டு, பின்னர் வார்டுக்கு மாற்றப்படும். உங்கள் குழந்தையைப் பராமரிக்கும்போது இந்த விஷயங்களை மனதில் கொள்ளுங்கள்.

கட்டுகள் மற்றும் தையல்கள்

சிறிய அறுவை சிகிச்சைக் காயங்களை மூடுவதற்கு, சிறிய, நீர் புகாத கட்டுத்துணிகள் (கிருமியற்ற பட்டைகள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தோலில் தையல்கள் கண்ணுக்குத் தெரியாது; கரையக்கூடிய தையல்கள் தோலுக்கு அடியில் இருக்கும். இதற்காக நீங்கள் பிரத்யேகமாக எதுவும் செய்யத் தேவையில்லை. இருப்பினும், காயத்தில் சிவத்தல், சீழ் மற்றும் காய்ச்சல் உள்ளதா என்பதை எப்போதும் சரிபார்க்கவும். இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

வலி கட்டுப்பாடு

இது மிகவும் சிறிய கீறல் அறுவை சிகிச்சை என்பதால், குழந்தைக்கு அதிக வலி இருக்காது. பொதுவாக, வலிக்கு பாராசிட்டமால் போன்ற மருந்து கொடுக்கப்படும். வலி நிவாரணிகளை எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடியும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிலும் மட்டுமே கொடுங்கள். உங்கள் குழந்தை தொடர்ந்து வலியால் அழுதால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

சாப்பிடுங்கள்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தைக்கு அநேகமாக மிகவும் பசியாக இருக்கும். பொதுவாக, சில மணி நேரங்களுக்குள் நீங்கள் மீண்டும் தாய்ப்பால் கொடுக்கத் தொடங்கலாம். ஆரம்பத்தில் உங்களுக்குச் சிறிதளவு வாந்தி ஏற்படலாம், அது இயல்பானதுதான். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எவ்வளவு, எப்போது தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும் என்பது குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள் . ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவில் கொடுக்க வேண்டாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தைக்குக் கடுமையான வலி இருந்தாலோ, காய்ச்சல் இருந்தாலோ, அல்லது உங்களுக்குச் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தும் வேறு ஏதேனும் அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ, உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.