మీ కంటి కదలికలు మారుతున్నాయా? ఇది నాల్గవ నరానికి సంబంధించిన సమస్య కావచ్చు! (నాల్గవ నర పక్షవాతం / ట్రోక్లియర్ నర పక్షవాతం)

మీ రెండు కళ్ళలో ఒకటి మరొక కంటి కంటే కొంచెం పైకి ఉన్నట్లు మీకు ఎప్పుడైనా అనిపించిందా? లేదా, ముఖ్యంగా కిందకి చూస్తున్నప్పుడు, పుస్తకం చదువుతున్నప్పుడు, లేదా మెట్లు దిగుతున్నప్పుడు, మీకు వస్తువులు రెండు దిశలలో కనిపిస్తున్నట్లు అనిపిస్తుందా? మీకు ఇలా జరిగి ఉంటే, అది మీ నాల్గవ కపాల నాడిలో సమస్య కావచ్చు. దాని గురించి క్లుప్తంగా మాట్లాడుకుందాం.

ఈ నాల్గవ నరాల పక్షవాతం అంటే ఏమిటి? (నాల్గవ నరాల పక్షవాతం లేదా ట్రోక్లియర్ నరాల పక్షవాతం)

సులభంగా చెప్పాలంటే, నాల్గవ నాడి పక్షవాతం (లేదా ట్రోక్లియర్ నాడి పక్షవాతం) అనేది మన మెదడులోని నాల్గవ నాడిలో (దీనిని ట్రోక్లియర్ నాడి అని కూడా అంటారు) లోపం ఉండటం వల్ల కలిగే ఒక పరిస్థితి. ఇది కళ్ళు పైకి, కిందికి కదలడంలో మరియు దృష్టిలో సమస్యలను కలిగిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా ఒక కంటిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది (ఏకపక్షంగా) , కానీ కొన్నిసార్లు ఇది రెండు కళ్ళను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు (ద్విపక్షంగా).

దీనిని ఒక కెమెరాలాగా ఊహించుకోండి. ఈ కెమెరాను పైకి, కిందికి, మరియు పక్కలకు కదపడానికి మనకు సహాయపడే చిన్న కండరాలు ఉంటాయి. ఈ నాలుగో నాడి సరిగ్గా పనిచేస్తున్నప్పుడు, అది నియంత్రించే కంటి లోపల ఉండే ఒక ప్రత్యేక కండరం ('సుపీరియర్ ఒబ్లిక్ కండరం') మనం కిందికి చూడటానికి సహాయపడుతుంది. అలాగే, ఈ నాడి మరియు కండరం మన కళ్ళను ముక్కుకు దగ్గరగా మరియు ముక్కుకు దూరంగా కదపడానికి సహాయపడతాయి. కాబట్టి, ఈ నాడిలో సమస్య ఉంటే, అప్పుడే ఈ దృష్టి మరియు కంటి కదలికల సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

నిజానికి, ఈ నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపం అంత సాధారణమైనది కాదు . గణాంకాల ప్రకారం, అమెరికా వంటి దేశంలో, ప్రతి సంవత్సరం ప్రతి లక్ష మందిలో సుమారు 5 మందికి ఈ పరిస్థితి వస్తుంది. అంటే సంవత్సరానికి సుమారు 17,100 మంది కొత్త రోగులు. శ్రీలంకలో కూడా ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారు ఉండవచ్చు, కానీ కచ్చితమైన గణాంకాలను కనుగొనడం కష్టం.

దీని లక్షణాలు ఏమిటి?

సరే, ఇప్పుడు ఈ నాలుగో నరంలో సమస్య ఉంటే ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయో చూద్దాం.

• రెండు వస్తువులను చూడటం, ముఖ్యంగా పైకి లేదా క్రిందికి చూడటం ('వర్టికల్ డిప్లోపియా'): ఇది ప్రధాన లక్షణం. ఒక చిత్రం పైన మరొకటి చూడటం లాగా ఉంటుంది. కొంతమందికి ఇది ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది, మరికొందరికి నిర్దిష్ట దిశలలో చూసినప్పుడు మాత్రమే ఉంటుంది.
• మెలితిరిగిన లేదా వంకర దృష్టి (టార్షనల్ డిప్లోపియా): ప్రపంచం కొద్దిగా వంగి ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. గోడలు మరియు తలుపుల వంటి వస్తువులు నిటారుగా కాకుండా కొద్దిగా వంగి ఉన్నట్లు కనిపించవచ్చు.
• కిందికి చూస్తున్నప్పుడు దృష్టిలో సమస్యలు: ఇది చాలా మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఉదాహరణకు:
• పుస్తకం చదివేటప్పుడు, ఒకేసారి రెండు లేదా మూడు అక్షరాలు మాత్రమే కనిపిస్తాయి, లేకపోతే గందరగోళానికి గురవుతారు.
• నేను మెట్లు దిగేటప్పుడు , నాకు మెట్లు సరిగ్గా కనిపించవు మరియు నా సమతుల్యత కోల్పోతున్నట్లు అనిపిస్తుంది.
• భోజనం చేసేటప్పుడు, మీ పళ్ళెంలో ఏముందో మీకు సరిగ్గా కనిపించకపోవచ్చు.
• కంటి కదలిక లేదా దృష్టి సమస్యలను నివారించడానికి మీ తలను ఒక వైపుకు వంచడం:ఇది తరచుగా అసంకల్పితంగా జరుగుతుంది. మీరు మీ కళ్ళను ఒకే చోట కేంద్రీకరించడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, మీ తలను ఒక వైపుకు వంచితే మీ దృష్టి స్పష్టమవుతుంది మరియు మీ శరీరం దానికి అలవాటు పడుతుంది. కొన్నిసార్లు, మీకు చిన్నప్పటి నుండి తల వంచే అలవాటు ఉంటే, అది కూడా దీనికి ఒక కారణం కావచ్చు.
• స్ట్రాబిస్మస్ (మెల్లకన్ను): కళ్ళు ఒకే దిశలో చూడనప్పుడు దీనిని స్ట్రాబిస్మస్ అంటారు. నాల్గవ కపాల నాడి సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు స్ట్రాబిస్మస్ వివిధ రకాలుగా వ్యక్తమవుతుంది:
• హైపర్ట్రోపియా: ఒక కన్ను పైకి తిరిగి ఉంటుంది. చూసేవారికి, ఒక కన్ను మరొక కన్ను కంటే ఎత్తులో ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది.
• ఎసోట్రోపియా: ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళు లోపలికి (ముక్కు వైపుకు) తిరిగి ఉంటాయి. దీనిని "మెల్లకన్ను" అని అంటారు.

ముఖ్య గమనిక: మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, సలహా కోసం తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. వీటిని అస్సలు నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు.

ఈ నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపం ఎందుకు సంభవిస్తుంది?

నాలుగో నరాన్ని దెబ్బతీసే ఏ పరిస్థితి లేదా సంఘటన వల్లనైనా ఈ లోపం సంభవించవచ్చు. కొన్నిసార్లు, వైద్యులు ఒక నిర్దిష్ట కారణాన్ని కనుగొనలేరు. దీనిని మనం "ఇడియోపతిక్ ఫోర్త్ నర్వ్ పాల్సీ" అని పిలుస్తాము.

పుట్టుకతో వచ్చే కారణాలు (పుట్టుకతో వచ్చే నాల్గవ నాడి పక్షవాతం)

తరచుగా, ఈ నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపానికి ప్రధాన కారణం పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితి . కానీ ఇది ఖచ్చితంగా ఎందుకు జరుగుతుందో పరిశోధకులు ఇప్పటికీ కనుక్కోలేకపోయారు. వైద్యులు దీనిని 'పుట్టుకతో వచ్చే సుపీరియర్ ఒబ్లిక్ పక్షవాతం' అని కూడా పిలుస్తారు. ఈ 'సుపీరియర్ ఒబ్లిక్' అనేది పైన పేర్కొన్న నాల్గవ నాడి ద్వారా నియంత్రించబడే కండరాన్ని సూచిస్తుంది.

ఈ పరిస్థితి ఉన్న చాలా మంది నాల్గవ నరం ('ట్రోక్లియర్ నరం') లేకుండా పుడతారు, లేదా ఆ నరం ద్వారా నియంత్రించబడే 'సుపీరియర్ ఒబ్లిక్' కండరం బలహీనంగా ('క్షీణించి') ఉంటుంది. మరికొందరికి నాల్గవ నరం ఆరోగ్యంగా ఉంటుంది, కానీ ఆ కండరం యొక్క స్నాయువు సరిగ్గా పనిచేయదు.

ఈ పరిస్థితి పుట్టుకతోనే ఉన్నప్పటికీ, కొన్నిసార్లు శిశువులో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు, లేదా చాలా స్వల్ప లక్షణాలు మాత్రమే ఉండవచ్చు . వారు పెద్దయ్యాక ఈ లక్షణాలు క్రమంగా మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అందువల్ల, పుట్టుకతో ఈ పరిస్థితి ఉన్న చాలా మందికి బాల్యంలో లేదా యవ్వనంలో వ్యాధి నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

తల గాయాల కారణంగా

మన నాలుగో నాడి తల లోపల చాలా దూరం ప్రయాణిస్తుంది కాబట్టి, తలకు తగిలే గాయాల వల్ల అది దెబ్బతినే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది . నాలుగో నాడి పనితీరులో లోపం అనేది సర్వసాధారణంగా కారు ప్రమాదాలు మరియు బాక్సింగ్ వంటి క్రీడల వల్ల సంభవిస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, తల అకస్మాత్తుగా ఉలిక్కిపడి ఆగిపోయినప్పుడు ('విప్‌లాష్' కదలిక), ఆ నాడి దెబ్బతినవచ్చు. అయితే, కొన్నిసార్లు చిన్నదిగా కనిపించే తల గాయం కూడా 'ట్రోక్లియర్' నాడిని దెబ్బతీయగలదు.

ఇతర కారణాలు ఏమైనా ఉన్నాయా?

అవును, నాల్గవ నాడిని దెబ్బతీసి, దాని పనితీరును దెబ్బతీసే ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులు కూడా ఉన్నాయి. ఈ కారణాలు అంత సాధారణం కానప్పటికీ, వాటి గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం:

• రక్తనాళాల వ్యాధులు: ముఖ్యంగా మధుమేహం వంటి పరిస్థితుల కారణంగా రక్తనాళాలు దెబ్బతినడం.
• చుట్టుపక్కల ఉన్న కణితి నుండి ఒత్తిడి: ఉదాహరణకు, మెదడులో ఏర్పడే కొన్ని రకాల కణితులు (మెనింగియోమా వంటివి).
• పుర్రె లోపల పెరిగిన ఒత్తిడి ('పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్').
• లైమ్ వ్యాధి: టిక్కుల ద్వారా సంక్రమించే వ్యాధి.
• గిలియన్-బారే సిండ్రోమ్: నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి.
• చికెన్‌పాక్స్ తర్వాత షింగిల్స్ (హెర్పెస్ జోస్టర్) వస్తుంది.
• మెదడు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు.

మీరు దీన్ని ఎలా గుర్తిస్తారు?

వైద్యులు సాధారణంగా మీ లక్షణాలను పరిశీలించడం ద్వారా మరియు మీ దృష్టి, కంటి కదలికలను చూడటం వంటి కొన్ని సాధారణ పరీక్షలు చేయడం ద్వారా ఈ నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపాన్ని నిర్ధారించగలరు.

దీనిని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించుకోవడానికి మీరు బహుశా కంటి వైద్యుడిని (ఆప్తాల్మాలజిస్ట్) లేదా న్యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించవలసి ఉంటుంది. మీకు ఎలాంటి దృష్టి సమస్యలు ఉన్నాయో, మరియు మీరు కొన్ని నిర్దిష్ట దిశలలో చూసినప్పుడు అవి మెరుగుపడతాయో లేదా తీవ్రమవుతాయో డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడుగుతారు. వారు మిమ్మల్ని వివిధ వస్తువులను చూడమని చెప్పి, అవి మీకు ఎలా కనిపిస్తున్నాయో వివరించమని అడుగుతారు.

తలకు గాయం అయిన తర్వాత మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీ డాక్టర్ తరచుగా బ్రెయిన్ MRI స్కాన్ వంటి చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు.

చికిత్సలు ఏమిటి?

మీ నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపానికి గల కారణాన్ని బట్టి మీకు సరైన చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకవేళ ఇది గాయం లేదా దెబ్బతినడం వల్ల కలిగితే, నాడి నయమవుతున్న కొద్దీ ఈ పరిస్థితి తరచుగా ఆరు నెలల్లో దానంతట అదే మెరుగుపడుతుంది .

నాలుగో నరం నయమయ్యే వరకు, వస్తువులు రెండుగా కనిపించడాన్ని సరిచేయడానికి మీరు ప్రిజం కళ్లద్దాలు ధరించాల్సి రావచ్చు. ఇవి సహాయపడకపోతే, ప్రభావితమైన కంటిపై ఐ ప్యాచ్ ధరించడం కూడా సహాయపడవచ్చు.

ఆరు నెలల తర్వాత కూడా మీ లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇందులో సాధారణంగా, బలహీనపడిన సుపీరియర్ ఒబ్లిక్ కండరం స్థానంలో మరింత చురుకుగా ఉండే మరో కంటి కండరాన్ని అమరుస్తారు. ఇది కంటి కదలిక సమస్యలను సరిచేయడానికి సహాయపడుతుంది.

మీ డాక్టర్ మీ పరిస్థితికి సంబంధించిన ఈ చికిత్సా పద్ధతులు మరియు వివరాలన్నింటినీ మీకు వివరిస్తారు.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? / భవిష్యత్తు ఏమిటి?

ఆర్జిత నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపం యొక్క చాలా కేసులు కాలక్రమేణా, సాధారణంగా ఆరు నెలల్లోపు వాటంతట అవే నయమవుతాయి . శస్త్రచికిత్స అవసరమైనప్పటికీ, దాని విజయ శాతం సాధారణంగా బాగుంటుంది.

అయితే, మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి, ఏమి ఆశించవచ్చనే దానిపై మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమమైన అంచనాను ఇవ్వగలరు.

దీనిని నివారించవచ్చా?

పుట్టుకతో వచ్చే కారణాల వంటి, నాల్గవ నాడి పనితీరు లోపానికి గల కొన్ని కారణాలను నివారించలేము. అయినప్పటికీ, తలకు గాయాలు కాకుండా చూసుకోవడం ద్వారా నాల్గవ నాడికి నష్టం కలిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మనం చర్యలు తీసుకోవచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• వాహనంలో ప్రయాణించేటప్పుడు తప్పకుండా సీట్‌బెల్ట్ ధరించండి మరియు మీ బిడ్డ కోసం సురక్షితమైన కార్ సీటును ఉపయోగించండి.
• సైకిల్ లేదా మోటార్ సైకిల్ నడిపేటప్పుడు, లేదా ఢీకొనే అవకాశం ఉన్న క్రీడలు ఆడేటప్పుడు హెల్మెట్ ధరించడం.
• మీ ఇంట్లో పసిబిడ్డ లేదా చిన్నపిల్ల ఉన్నట్లయితే, వారి కోసం ఇంటి వాతావరణాన్ని 'చైల్డ్‌ప్రూఫ్' చేయడం చాలా ముఖ్యం . అంటే, వారు ప్రమాదవశాత్తు కింద పడిపోయే లేదా తలకు దెబ్బ తగిలే ప్రదేశాలను వీలైనంత తగ్గించడం.
• సమతుల్యత సమస్యలు ఉన్న లేదా పడిపోయే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న మీ ప్రియమైన వారి కోసం సురక్షితమైన నివాస వాతావరణాన్ని సృష్టించడం.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీరు మీ డాక్టర్‌ను క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించడం ముఖ్యం. దీనివల్ల వారు మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించి, అవసరమైతే మీ చికిత్సలో మార్పులు చేయగలరు. నాల్గవ నాడి పనితీరులో లోపం అనేది అత్యవసర పరిస్థితి కాదు. అయినప్పటికీ, దీనికి సరైన నిర్ధారణ మరియు చికిత్స అవసరం.

ఏదైనా సమస్య వచ్చేంత వరకు మనం మన దృష్టి గురించి పెద్దగా ఆలోచించము. ఇలాంటిది జరిగినప్పుడు, జీవితం కొంచెం గందరగోళంగా ఉంటుంది. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే , దీనికి తరచుగా చికిత్స చేయవచ్చు మరియు ఇది తాత్కాలికమే . అయినప్పటికీ, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించడం ముఖ్యం. మీ నాల్గవ నరం నయమయ్యే వరకు మీరు వస్తువులను స్పష్టంగా చూడటానికి సహాయపడే దృష్టి సహాయక పరికరాలను మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేయగలరు, మరియు అవసరమైతే, తదుపరి చికిత్సను కూడా అందించగలరు.

కాబట్టి, మనం గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న వాటి నుండి పరిగణనలోకి తీసుకోవలసిన ప్రధాన అంశాలు ఇవి:

• నాల్గవ నాడి పక్షవాతం అనేది మీరు క్రిందికి చూడటానికి సహాయపడే నాడికి సంబంధించిన సమస్య.
• ప్రధాన లక్షణాలు ఏవంటే వస్తువులను జంటలుగా చూడటం (ముఖ్యంగా కిందకి చూసినప్పుడు) , దృష్టి మసకబారడం, మరియు దృష్టిని సర్దుబాటు చేసుకోవడానికి తలను వంచడం.
• దీనికి కారణాలు పుట్టుకతో వచ్చేవి కావచ్చు, లేదా తల గాయాల వంటి వాటి వల్ల కూడా ఇది సంభవించవచ్చు .
• మీకు లక్షణాలు ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఊరికే ఉండిపోకండి.
• తరచుగా ఈ పరిస్థితి కాలక్రమేణా మెరుగుపడుతుంది , లేదా చికిత్స మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది.
• తలకు గాయాలు కాకుండా చూసుకోవడం ద్వారా ఈ పరిస్థితికి గల కొన్ని కారణాలను నివారించవచ్చు.

కాబట్టి, మీకు లేదా మీకు తెలిసిన వారికి ఈ లక్షణాలు ఉంటే, కంగారు పడకుండా వైద్య సలహా తీసుకోండి. మీరు ఎంత త్వరగా గుర్తిస్తే, అంత త్వరగా కోలుకోగలరు.

నాల్గవ నాడి పక్షవాతం, ట్రోక్లియర్ నాడి పక్షవాతం, ద్వంద్వ దృష్టి, డిప్లోపియా, స్ట్రాబిస్మస్, కంటి కదలిక, కపాల నాడి, పుట్టుకతో వచ్చే పక్షవాతం