మీ చిన్నారికి కొన్ని రోజులుగా జ్వరం వస్తోందా? కవాసకి వ్యాధి గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీ చిన్నారికి ఐదు రోజులకు పైగా జ్వరం తగ్గలేదా? వారి ఒళ్లంతా ఎర్రటి మచ్చలు ఉన్నాయా? వారి కళ్లు ఎర్రగా ఉండి, పెదాలు పగిలిపోయాయా? ఇలాంటి సమయాల్లో తల్లిదండ్రులుగా మనం ఎంత భయపడతాం కదా? మీరు ఇది కేవలం సాధారణ జ్వరం లేదా జలుబు అని అనుకున్నప్పటికీ, కొన్నిసార్లు ఇది మరింత తీవ్రమైనది కావచ్చు. ఈరోజు మనం చిన్న పిల్లలకు వచ్చే ఒక అరుదైన వ్యాధి గురించి తెలుసుకోబోతున్నాం. దీనికి వెంటనే రోగ నిర్ధారణ చేసి, చికిత్స అందించాలి. అదే కవాసకి వ్యాధి.

కవాసకి వ్యాధి అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, కవాసకి వ్యాధి అనేది మన శరీరంలోని రక్తనాళాలు (రక్త నాళాలు) వాపుకు గురై, అంటే ఉబ్బి, ఎర్రగా మారే ఒక పరిస్థితి. వైద్య పరిభాషలో దీనిని వాస్కులైటిస్ అంటారు. మన శరీరమంతటా ఉన్న రక్తనాళాలను నీటిని తీసుకువెళ్లే గొట్టాలుగా భావించండి. ఈ గొట్టాలు లోపలి నుండి వాపుకు గురైతే ఏమి జరుగుతుంది? రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం ఏర్పడుతుంది, మరియు ఆ గొట్టాల గోడలు కూడా బలహీనపడవచ్చు.

ఈ వ్యాధి శరీరంలోని ఏ రక్తనాళానికైనా సోకగలిగినప్పటికీ, వైద్యులుగా మేము గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కరోనరీ ధమనుల గురించే ఎక్కువగా ఆందోళన చెందుతాము. ఎందుకంటే గుండె మన శరీరానికి ఇంజిన్ వంటిది. ఆ ఇంజిన్‌కు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన నాళాలనే కరోనరీ ధమనులు అంటారు. ఒకవేళ ఇవి వాపునకు గురైనా లేదా బలహీనపడినా, గుండె పనితీరు తీవ్రంగా దెబ్బతినవచ్చు.

ఈ వ్యాధి సాధారణంగా 6 నెలల నుండి 5 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లలలో ఎక్కువగా వస్తుంది. అయితే, మంచి విషయం ఏమిటంటే , వ్యాధిని సరైన సమయంలో గుర్తించి, సరైన చికిత్స ప్రారంభిస్తే, చాలా మంది పిల్లలు సుమారు రెండు నెలల్లో పూర్తిగా కోలుకుంటారు. అందువల్ల, భయపడకుండా లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండటం ముఖ్యం.

ఈ వ్యాధి ఎంత సాధారణంగా వస్తుంది?

కవాసకి వ్యాధి చాలా అరుదైన వ్యాధి. అమెరికా, కెనడా వంటి దేశాలలో, 5 సంవత్సరాల లోపు ప్రతి లక్ష మంది పిల్లలలో 10 నుండి 20 మందికి ఈ వ్యాధి వస్తుంది. అయితే, జపాన్, కొరియా వంటి ఆసియా దేశాలలో ఈ సంఖ్య కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో పిల్లలలో వచ్చే గుండె జబ్బులకు కవాసకి వ్యాధి ప్రధాన కారణంగా మారింది.

ఈ వ్యాధి లక్షణాలు ఏమిటి? దీనిని ఎలా గుర్తించాలి?

తల్లిదండ్రిగా, మీరు ఈ విషయంలో చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఎందుకంటే ఈ లక్షణాలు సాధారణ వైరల్ ఫ్లూ లక్షణాలను కొంతవరకు పోలి ఉండవచ్చు. కానీ ఈ లక్షణాలన్నీ ఒకేసారి కనిపించినప్పుడు మీరు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి.

వాటిని సులభంగా గుర్తుంచుకోవడానికి, మిగిలిన ప్రధాన లక్షణాలను ఈ విధంగా చూద్దాం.

కొంతమంది పిల్లలలో ఈ లక్షణాలన్నీ ఒకేసారి కనిపించవు. కొన్ని లక్షణాలు మాత్రమే కనిపిస్తే, దానిని అసంపూర్ణ కవాసకి వ్యాధి అని అంటారు. అయితే, మీ బిడ్డకు జ్వరంతో పాటు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా రెండు ఉన్నప్పటికీ, వెంటనే వారిని వైద్యుని వద్దకు తీసుకువెళ్లడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ వ్యాధి ఎందుకు వస్తుంది? ఇది అంటువ్యాధా?

వాస్తవానికి, వైద్యులు ఇంకా కవాసకి వ్యాధికి ఖచ్చితమైన కారణాన్ని కనుగొనలేదు, కానీ అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి.

• సంక్రమణకు ప్రతిచర్య: వైరస్ లేదా బ్యాక్టీరియా శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ దానికి అతిగా స్పందించి, రక్తనాళాలకు నష్టం కలిగిస్తుందని కొంతమంది పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.
• పర్యావరణ కారకాలు: ఈ వ్యాధి సంవత్సరంలో కొన్ని సమయాల్లో, ముఖ్యంగా శీతాకాలం చివరలో మరియు వసంతకాలం ప్రారంభంలో ఎక్కువగా నమోదవుతుంది.
• జన్యుపరమైన ప్రవృత్తి: కొన్ని జన్యువులను కలిగి ఉన్న పిల్లలు ఈ వ్యాధి బారిన పడటానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉందని నమ్ముతారు.

ఎవరికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది?

• ఆడపిల్లల కంటే మగపిల్లలకు ప్రమాదం కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• 5 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.
• ఆసియా లేదా పసిఫిక్ ద్వీపవాసుల సంతతికి చెందిన పిల్లల కోసం.

కవాసకి వ్యాధిని ఏ సమస్యలు ప్రమాదకరంగా మార్చగలవు?

మనం అత్యంత శ్రద్ధ వహించాల్సిన భాగం ఇదే. దీనికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేసినా లేదా ఆలస్యంగా చికిత్స చేసినా, తలెత్తే సమస్యలు, ముఖ్యంగా గుండెకు సంబంధించినవి, ప్రమాదకరంగా మారవచ్చు.

• కరోనరీ ఆర్టరీ అనూరిజమ్స్: ఇది అత్యంత తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్య. అనూరిజమ్ అంటే వాపు కారణంగా బలహీనపడిన రక్తనాళం గోడలో ఏర్పడే ఉబ్బు. ఇవి ఉబ్బి, కొన్నిసార్లు పగిలిపోవచ్చు.
• గుండెపోటు: అనూరిజం లోపల రక్తం గడ్డకట్టి, గుండెకు రక్త ప్రసరణను అడ్డుకుంటే గుండెపోటు సంభవించవచ్చు.
• మయోకార్డైటిస్: గుండె కండరాల వాపు.
• గుండె కవాట సమస్యలు: గుండె కవాటాలు దెబ్బతిని, సరిగ్గా తెరుచుకోకపోవచ్చు లేదా మూసుకోకపోవచ్చు.
• గుండె వైఫల్యం: శరీరం మొత్తానికి తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయడంలో గుండె విఫలమవడం.

ఈ సమస్యల గురించి వింటే మీకు భయం వేయవచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, లక్షణాలు కనిపించిన మొదటి 10 రోజులలోపు చికిత్స ప్రారంభిస్తే, ఈ సమస్యలలో చాలా వరకు నివారించవచ్చు. అందుకే మీకు జ్వరం మరియు పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించమని మేము చెబుతున్నాము.

వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

కవాసకి వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఒక్క రక్త పరీక్ష గానీ, స్కాన్ గానీ లేదు. వైద్యుడు పిల్లల లక్షణాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించి వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు. దీనిని క్లినికల్ డయాగ్నోసిస్ (వైద్య నిర్ధారణ) అని అంటారు.

వైద్యుడు బిడ్డను పరీక్షించడం ద్వారా, జ్వరం ఎన్ని రోజులుగా ఉందో, ఇతర లక్షణాలు ఏమైనా ఉన్నాయో లేదో చూడటం ద్వారా, మరియు ఈ లక్షణాలకు కారణమయ్యే ఇతర వ్యాధులు (ఉదా. తట్టు, స్కార్లెట్ ఫీవర్) ఏవీ లేవని నిర్ధారించుకోవడం ద్వారా కవాసకి వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క మూడు దశలు

కవాసకి వ్యాధి సాధారణంగా మూడు దశల ద్వారా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

1. మొదటి దశ - తీవ్రమైనది: ఇది సుమారుగా మొదటి రెండు వారాల కాలం. ఈ సమయంలో జ్వరం, దద్దుర్లు, కళ్ళు ఎర్రబడటం మరియు నోటిలో మార్పులు వంటి ప్రధాన లక్షణాలన్నీ ఉంటాయి. ఈ దశలో పిల్లలు చాలా చంచలంగా ఉంటారు.

2. దశ 2 - ఉపతీవ్రం: ఇది రెండు నుండి నాలుగు వారాల పాటు ఉంటుంది. ఈ సమయానికి జ్వరం తగ్గిపోతుంది. అయినప్పటికీ, కడుపునొప్పి, విరేచనాలు మరియు కీళ్ల నొప్పులు వంటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. అన్నింటికన్నా ముఖ్యంగా, ఈ సమయంలో చేతివేళ్లు మరియు కాలివేళ్లపై చర్మం ఊడిపోవడం మొదలవుతుంది. ఈ దశలో కరోనరీ ఆర్టరీ అనూరిజమ్స్ వచ్చే ప్రమాదం అత్యధికంగా ఉంటుంది.

3. మూడవ దశ - కోలుకునే దశ: ఇది ఒకటి లేదా రెండు నెలల పాటు కొనసాగవచ్చు. అన్ని లక్షణాలు క్రమంగా అదృశ్యమవుతాయి. అయితే, బిడ్డ కొద్దిగా అలసటగా అనిపించవచ్చు. రక్తనాళాలకు జరిగిన నష్టం నయం కావడానికి సమయం పడుతుంది.

ఏ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు?

వ్యాధిని నిర్ధారించలేకపోయినప్పటికీ, పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతను తెలుసుకోవడానికి మరియు ఇతర వ్యాధులను తోసిపుచ్చడానికి వైద్యుడు అనేక పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు.

• రక్త పరీక్షలు: శరీరంలోని వాపు స్థాయిని సూచించే CRP మరియు ESR వంటి వాటిని పరిశీలించండి.
• మూత్ర పరీక్ష
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్: ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఇది ఒక అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. దీని ద్వారా గుండె పనితీరును, కవాటాల పరిస్థితిని, మరియు ముఖ్యంగా కరోనరీ ధమనులు దెబ్బతిన్నాయా లేదా అనూరిజమ్స్ ఏర్పడ్డాయా అనే విషయాలను స్పష్టంగా చూడవచ్చు.
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (EKG): ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను (లయను) చూడటానికి సహాయపడుతుంది.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

కవాసకి వ్యాధి అని అనుమానం రాగానే, బిడ్డను ఆసుపత్రిలో చేర్పిస్తారు. చికిత్స ఆసుపత్రిలోనే మొదలవుతుంది. చికిత్సలో నాలుగు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉంటాయి:

1. శరీరంలో జ్వరం మరియు వాపును తగ్గించడం.

2. రక్తనాళాలకు, ముఖ్యంగా కరోనరీ ధమనులకు జరిగే నష్టాన్ని నివారించడం లేదా తగ్గించడం.

3. గుండె సంబంధిత సమస్యలను నివారించడం.

4. రక్తపు గడ్డలను నివారించడం.

రెండు ప్రధాన చికిత్సా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (IVIG): ఇది ప్రధాన చికిత్స. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఆరోగ్యవంతుల నుండి తీసుకున్న యాంటీబాడీలను కలిగి ఉన్న ఒక పదార్థం. దీనిని సెలైన్ లాగా పిల్లలకు సిరల ద్వారా (IV) ఇస్తారు. ఇది శరీరం యొక్క అతి చురుకైన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను నియంత్రించడం మరియు రక్త నాళాలకు జరిగే నష్టాన్ని తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. మొదటి 10 రోజులలోపు ఈ చికిత్స ఇవ్వడం వల్ల గుండె సంబంధిత సమస్యల ప్రమాదాన్ని 25% నుండి 5% కంటే తక్కువకు తగ్గించవచ్చు.
• ఆస్పిరిన్: సాధారణంగా వైరల్ జ్వరాలు ఉన్న పిల్లలకు మనం ఆస్పిరిన్ ఇవ్వము. అయితే, కవాసకి వ్యాధిలో, జ్వరం మరియు వాపును తగ్గించడానికి మొదట అధిక మోతాదులో, ఆ తర్వాత కొన్ని వారాల పాటు రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి తక్కువ మోతాదులో ఆస్పిరిన్ ఇస్తారు.

ఈ చికిత్సలకు అదనంగా, బిడ్డకు డీహైడ్రేషన్ నివారించడానికి సెలైన్ వంటివి, మరియు నొప్పి, వాపుల కోసం మందులు కూడా ఇస్తారు.

మీరు ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

బిడ్డకు జ్వరం పూర్తిగా తగ్గిపోయి, నోటి ద్వారా ద్రవపదార్థాలు మరియు మందులు తీసుకోగలిగిన తర్వాత, అతడిని ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి పంపవచ్చు. కానీ ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత పని ముగిసిపోదు. బిడ్డను నిశితంగా పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.

మీరు మీ శిశువైద్యుని మరియు హృద్రోగ నిపుణునితో తదుపరి సందర్శనలను కొనసాగించవలసి ఉంటుంది.

• మీరు ఇంటికి వెళ్లి, ఒకటి రెండు వారాల్లో ఎకోకార్డియోగ్రామ్ చేయించుకోవాలి, మరియు మీ గుండె పనితీరు ఎలా ఉందో చూడటానికి 4-6 వారాల్లో మళ్ళీ చేయించుకోవాలి.
• ఒకవేళ కరోనరీ ధమనులకు ఏదైనా నష్టం జరిగితే, మీరు చాలా కాలం పాటు వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి, మరియు మీ జీవితాంతం క్రమానుగత పరీక్షలు కూడా చేయించుకోవలసి రావచ్చు.

కవాసకి వ్యాధి పూర్తిగా నయం అవుతుందా?

చాలా మంది పిల్లలు పూర్తిగా కోలుకుంటారు. లక్షణాలు సుమారు 4-6 వారాల పాటు ఉండవచ్చు. పిల్లలు సుమారు రెండు నెలల పాటు అలసటగా, చంచలంగా ఉండవచ్చు. చాలా అరుదుగా (సుమారు 2-3%) ఈ వ్యాధి మళ్లీ రావచ్చు.

చికిత్స తర్వాత, ధమనులకు జరిగిన నష్టంలో సుమారు 50% ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలలో నయమవుతుంది. అయితే, అనూరిజం వంటి తీవ్రమైన నష్టం జరిగితే, అది జీవితాంతం ఉండే సమస్యగా మారవచ్చు.

తల్లిదండ్రిగా మీరు ఏమి చేయగలరు?

పిల్లలు అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు మీరు పడే ఒత్తిడి, బాధను మేము అర్థం చేసుకోగలం. కానీ మీ బలమే మీ బిడ్డకు అతిపెద్ద బలం.

• మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి: మీ మందులను సూచించిన విధంగానే తీసుకోండి. తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌లను ఏవీ వదిలివేయవద్దు.
• టీకాల విషయంలో జాగ్రత్త వహించండి:ఆస్పిరిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు మీ బిడ్డను అమ్మవారు మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా వంటి వైరల్ వ్యాధుల నుండి రక్షించడం ముఖ్యం. ఆస్పిరిన్ మరియు కొన్ని వైరస్‌లు రేయ్ సిండ్రోమ్ అనే అరుదైన కానీ ప్రమాదకరమైన పరిస్థితికి కారణం కావచ్చు. కాబట్టి మీ బిడ్డ టీకాలు అప్‌డేట్‌గా ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
• లైవ్ వైరస్ వ్యాక్సిన్‌ల పట్ల జాగ్రత్త వహించండి: మీజిల్స్-మమ్స్-రుబెల్లా (MMR) మరియు చికెన్‌పాక్స్ (వరిసెల్లా) వంటి లైవ్ వైరస్ వ్యాక్సిన్‌లను, IVIG చికిత్స తీసుకున్న తర్వాత 11 నెలల వరకు ఇవ్వరు. ఎందుకంటే, IVIG చికిత్స ఈ వ్యాక్సిన్‌లకు తగినంత యాంటీబాడీలను శరీరం తయారు చేయకుండా నిరోధించవచ్చు.
• కార్యకలాపాలను పరిమితం చేయడం: మీ పిల్లల గుండె ప్రభావితమైతే, కొంతకాలం పాటు శ్రమతో కూడిన క్రీడలు మరియు పరుగు వంటి కార్యకలాపాలను పరిమితం చేయమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇవ్వవచ్చు. ఈ సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించండి.
• మీ బిడ్డను ఓదార్చండి: మీ బిడ్డ ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, వారికి ఇష్టమైన బొమ్మను లేదా పుస్తకాన్ని ఇవ్వండి. ఈ కష్ట సమయంలో మీ గొంతు, మీ స్పర్శ మీ బిడ్డకు గొప్ప ఓదార్పునిస్తాయి.