నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి? దాని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

మీకు తరచుగా మీ ఎడమ నడుము కింది భాగంలో లేదా పొత్తికడుపులో నొప్పి వస్తుందా? లేదా మీ మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం కనిపించిందా? మీకు ఇలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, దానికి కారణం మీరు వినని ఒక అరుదైన వ్యాధి కావచ్చు. ఈరోజు మనం నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అని పిలువబడే ఈ వ్యాధి గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము. ఇది వినడానికి భయపడకండి. ఇది సాధారణంగా తీవ్రమైనది కాదు, మరియు దీని గురించి తెలిసిన నిపుణులు మీకు సహాయం చేయగలరు.

సరళంగా చెప్పాలంటే, నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

నట్‌క్రాకర్‌ను ఊహించుకోండి. ఇది నట్‌క్రాకర్‌తో గింజను పగలగొట్టడం లాంటిది. ఈ పరిస్థితిలో, మీ ఎడమ మూత్రపిండం నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీసుకువెళ్లే ప్రధాన సిర అయిన బృహద్ధమని (అయోర్టా), మీ పొత్తికడుపులోని మరో రెండు పెద్ద రక్తనాళాల మధ్య నలిగిపోతుంది. అందుకే దీనిని నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు.

ఈ విధంగా సిర మూసుకుపోయినప్పుడు, దాని గుండా రక్త ప్రవాహం నెమ్మదిస్తుంది, లేదా రక్తపోటు పెరిగి రక్తం తప్పుడు దిశలో ప్రవహించడం మొదలవుతుంది. దీనివల్లే నొప్పి మరియు మూత్రంలో రక్తం వంటి లక్షణాలు కలుగుతాయి.

చాలా తరచుగా, ఈ సిర మన గుండె నుండి వచ్చే ప్రధాన ధమని (అయోర్టా) మరియు మన ప్రేగులకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమని (సుపీరియర్ మెసెంటెరిక్ ఆర్టరీ) మధ్య ఇరుక్కుపోతుంది. దీనిని యాంటీరియర్ నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అంటారు. చాలా అరుదుగా, ఈ సిర ప్రధాన ధమని మరియు వెన్నెముక మధ్య కూడా ఇరుక్కుపోవచ్చు. దీనిని పోస్టీరియర్ నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అంటారు.

నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు ఏమిటి?

మొదట్లో, మీరు పెద్దగా ఏమీ గమనించకపోవచ్చు. కానీ సిర ఎక్కువ కాలం మూసుకుపోయి ఉంటే, రకరకాల లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. వాటిని ఒక పట్టికలో చూద్దాం.

మూత్రపిండ సిర ద్వారా రక్తం సరిగ్గా ప్రవహించనప్పుడు, ఆ రక్తం యొక్క ఒత్తిడి కటిలోని ఇతర సిరలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందుకే లక్షణాలు లింగబేధాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి.

ఈ నొప్పి ఎల్లప్పుడూ నిరంతరంగా ఉండదు. కొన్నిసార్లు అటూ ఇటూ కదిలేటప్పుడు, కొన్ని భంగిమలలో ఉన్నప్పుడు, లేదా మహిళల్లో రుతుస్రావం సమయంలో ఇది మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు.

నట్‌క్రాకర్ ఫినామినన్ మరియు నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ మధ్య వ్యత్యాసం

మనం ఇక్కడ ఇంకొక విషయాన్ని అర్థం చేసుకోవాలి. అదే ఈ రెండింటి మధ్య ఉన్న వ్యత్యాసం.

• నట్‌క్రాకర్ ఫినామినన్: ఈ సందర్భంలో, పైన పేర్కొన్న మూత్రపిండ సిర మూసుకుపోయినప్పటికీ, మీకు ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండవు .
• నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్: ఈ సందర్భంలో, సిర మూసుకుపోతుంది మరియు మీరు లక్షణాలను కూడా అనుభవిస్తారు .

వైద్యులు సాధారణంగా ఈ దృగ్విషయానికి చికిత్స చేయరు. కానీ తర్వాత లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించి దాని గురించి మాట్లాడాలి.

ఈ పరిస్థితికి కారణాలు ఏమిటి?

ఇలా జరగడానికి మీ వైపు నుండి ఎలాంటి “తప్పు” లేదు. అత్యంత సాధారణ కారణాలు:

• రక్తనాళాలు ఉండే కోణం పుట్టుకతోనే ఇరుకుగా ఉండటం.
• పొట్ట కొవ్వు తగ్గడం (సన్నగా ఉండటం వల్ల లేదా అకస్మాత్తుగా బరువు తగ్గడం వల్ల).
• ఆకస్మిక ఎత్తు పెరుగుదల (వేగవంతమైన పెరుగుదల, ముఖ్యంగా యవ్వనంలో).

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ విషయాలు రక్తనాళానికి ఉండే స్థలాన్ని తగ్గిస్తాయి. సాధారణంగా, సిరను రక్షించడానికి అక్కడ ఒక కొవ్వు పొర ఉంటుంది. అది పలుచబడినప్పుడు, లేదా రక్తనాళాల స్థానం మారినప్పుడు, సిర మూసుకుపోవచ్చు.

ఇతర అరుదుగా కనిపించే కారణాలు:

• క్లోమం దగ్గర లేదా జీర్ణాశయం లోపల ఏర్పడే కణితులు.
• వాచిన శోషరస కణుపులు.
• విస్తరించిన బృహద్ధమని.
• గర్భం (పెద్దదైన గర్భాశయం చుట్టుపక్కల సిరలపై ఒత్తిడి కలిగించడం వల్ల).
• వెన్నెముక సమస్యలు (నడుము కింది భాగం వంపు పెరగడం వంటివి).

వ్యాధి నిర్ధారణ ఎలా చేస్తారు?

నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే దీని లక్షణాలు (కడుపు నొప్పి, మూత్రంలో రక్తం) కిడ్నీలో రాళ్లు, మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు ఎండోమెట్రియోసిస్ వంటి ఇతర సాధారణ ఆరోగ్య సమస్యలను చాలా పోలి ఉంటాయి. కాబట్టి మీ డాక్టర్ మొదట ఇతర కారణాల కోసం పరిశీలిస్తారు.

ఆ కారణాలను నిర్ధారించిన తర్వాత, ఒకవేళ నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్ అని అనుమానించినట్లయితే, మూత్రపిండ సిరల అవరోధాన్ని (renal vein occlusion) తనిఖీ చేయడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయవచ్చు:

• మూత్ర పరీక్ష: దీని ద్వారా కంటితో చూడలేనంత చిన్న రక్తపు చుక్కలను కూడా గుర్తించవచ్చు.
• డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్: ఇది నొప్పి లేని పరీక్ష. మూత్రపిండ సిరల ద్వారా రక్తం ఎంత వేగంగా ప్రవహిస్తుందో కొలవడానికి ఇది ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఇది ఒక్కటే వ్యాధి నిర్ధారణను ధృవీకరించలేనప్పటికీ, ముఖ్యమైన ఆధారాలను అందించగలదు.
• CT యాంజియోగ్రఫీ (CTA) లేదా MR యాంజియోగ్రఫీ (MRA): ఈ రకమైన స్కాన్‌లు ఉదరంలోని రక్తనాళాల యొక్క చాలా స్పష్టమైన త్రిమితీయ చిత్రాన్ని అందించగలవు. ఒక సిర మూసుకుపోయిందా, రక్తం వెనక్కి ప్రవహిస్తోందా, లేదా ప్రత్యామ్నాయ మార్గంలో వెళుతోందా అనే విషయాలను ఇవి ఖచ్చితంగా చూడగలవు.
• వెనోగ్రామ్: దీనిలో భాగంగా సిరలోకి ఒక పలుచని గొట్టాన్ని చొప్పించి, అడ్డంకి ఏర్పడటానికి ముందు మరియు తర్వాత పీడనాన్ని కొలుస్తారు. పీడనంలో గణనీయమైన తేడా ఉంటే, ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు అది బలమైన రుజువు. ఈ సమయంలో సిర లోపలి భాగాన్ని చూడటానికి IVUS (ఇంట్రావాస్కులర్ అల్ట్రాసౌండ్) అనే పద్ధతిని కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

చికిత్సలు ఏమిటి?

మీ లక్షణాలు మీ దైనందిన జీవితాన్ని ఎంతగా ప్రభావితం చేస్తాయనే దానిపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమంది సాధారణ చికిత్సలతో, కాలక్రమేణా కోలుకుంటారు. మరికొందరికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

పర్యవేక్షణ మరియు లక్షణాల నియంత్రణ

మీ లక్షణాలు తీవ్రంగా లేకపోతే, మీ డాక్టర్ నిరీక్షణను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లలలో, శరీరం పెరిగేకొద్దీ ఈ పరిస్థితి దానంతట అదే మెరుగుపడే అవకాశం ఉంది. ఈ సమయంలో:

• నొప్పి నివారణ మందులను (ఉదా. పారాసెటమాల్) ఉపయోగించవచ్చు.
• మూత్రపిండాలకు సహాయపడే కొన్ని మందులను (ఉదా. ACE ఇన్హిబిటర్లు) ఇవ్వవచ్చు.
• బరువు తగ్గడమే కారణమైతే, మీరు కొంత బరువు పెరగమని సలహా ఇవ్వబడవచ్చు.
• స్కాన్‌లు లేదా మూత్ర పరీక్షల ద్వారా ఈ పరిస్థితిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స మరియు ఇతర పద్ధతులు

లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే లేదా మీ రోజువారీ జీవితానికి గణనీయంగా ఆటంకం కలిగిస్తుంటే, మీరు శస్త్రచికిత్సను పరిగణించాల్సి రావచ్చు. మీకు ఉత్తమమైన ఎంపిక మీ వయస్సు, ఆరోగ్యం మరియు మీ లక్షణాల స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• మూత్రపిండ సిర స్థానభ్రంశం: ఇందులో మూసుకుపోయిన సిరను తొలగించి, ఎక్కువ స్థలం ఉన్న ప్రదేశంలో తిరిగి కలుపుతారు. ఇది అత్యంత సాధారణమైన మరియు విజయవంతమైన శస్త్రచికిత్స.
• స్టెంటింగ్: మూసుకుపోయిన సిరను తెరిచి ఉంచడానికి దాని లోపల ఒక చిన్న జాలీ గొట్టం (స్టెంట్) ఉంచుతారు. అయితే, ఇది యువకులకు ఉత్తమమైన ఎంపిక కాదు, ఎందుకంటే ఈ స్టెంట్లు శాశ్వతంగా ఉండవు.
• గోనాడల్ వీన్ ఎంబోలైజేషన్: కటి ప్రాంతంలోని వాచిన సిరలకు చికిత్స చేయడానికి దీనిని ఉపయోగిస్తారు. ఇది ఆ సిరలకు రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది. కటి ప్రాంతపు నొప్పి ప్రధాన సమస్యగా ఉన్నట్లయితే ఇది సహాయకరంగా ఉండవచ్చు.
• మూత్రపిండ ఆటో-ట్రాన్స్‌ప్లాంట్: మొత్తం మూత్రపిండాన్ని తొలగించి, శరీరంలోని మరొక అనువైన ప్రదేశంలో అమర్చడం. మిగతా అన్ని ప్రయత్నాలు విఫలమైనప్పుడు మాత్రమే ఇది చేస్తారు.

నట్‌క్రాకర్ సిండ్రోమ్, మూత్రపిండాల నొప్పి, మూత్రంలో రక్తం, పక్కటెముకల నొప్పి, మూత్రంలో రక్తం, ఎడమ వైపు నొప్పి