మీకు కూడా ఉదయం పూట ఒళ్ళు పట్టేసి, నొప్పిగా అనిపిస్తోందా? అయితే (పాలిమయాల్జియా రుమటికా) గురించి తెలుసుకుందాం.

మీరు ఉదయం నిద్రలేచినప్పుడు కొన్నిసార్లు మీ శరీరం బిగుసుకుపోయినట్లుగా మరియు నొప్పితో ఉన్నట్లు అనిపిస్తుందా? ముఖ్యంగా మీ మెడ, భుజాలు మరియు తుంటి భాగాలలో. కొన్నిసార్లు బట్టలు మార్చుకోవడం లేదా జుట్టు దువ్వుకోవడం మీకు కష్టంగా అనిపిస్తుందా? మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, దానికి కారణం 'పాలిమయాల్జియా రుమటికా' అనే పరిస్థితి కావచ్చు, దాని గురించే మనం ఈరోజు మాట్లాడబోతున్నాం. చింతించకండి, మనం దీని గురించి వివరంగా చర్చిద్దాం.

పాలీమయాల్జియా రుమాటికా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, పాలీమయాల్జియా రుమటికా అనేది 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో సర్వసాధారణంగా కనిపించే ఒక పరిస్థితి, మరియు ఇది మీ మెడ, భుజాలు మరియు తుంటిలో నొప్పి మరియు బిగుసుకుపోవడాన్ని కలిగిస్తుంది. కొన్నిసార్లు, ఈ నొప్పి మీ పై చేతులు, తొడలు మరియు వీపుకు కూడా వ్యాపించవచ్చు. తరచుగా, ఈ నొప్పి మరియు బిగుసుకుపోవడం మీ శరీరానికి ఇరువైపులా సమానంగా అనిపిస్తుంది.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే , మీరు ఉదయం నిద్రలేచినప్పుడు లేదా కొంతసేపు కూర్చున్న తర్వాత కదలడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు ఈ నొప్పి మరియు బిగువు ఎక్కువగా అనిపిస్తుంది . ఉదయం పూట వచ్చే ఈ బిగువు సాధారణంగా 30 నిమిషాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. కొంతమందికి ఈ నొప్పి భరించలేనిదిగా ఉండవచ్చు, కానీ మీరు కొద్దిగా అటూ ఇటూ కదిలినప్పుడు లేదా ఏదైనా ఉపయోగకరమైన పని చేసినప్పుడు నొప్పి కొంచెం తగ్గడాన్ని మీరు గమనించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

అమెరికా వంటి దేశంలో, ప్రతి సంవత్సరం లక్ష మందిలో సుమారు 50 మందికి ఈ పరిస్థితి వస్తుందని చెబుతారు. ఇది సాధారణంగా 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది . అయితే , ఇది 70 నుండి 75 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వారిలో అత్యంత సాధారణంగా కనిపిస్తుంది .

పాలీమయాల్జియా రుమటికా లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు శరీరంలోని పెద్ద కీళ్లలో, ముఖ్యంగా భుజాలు మరియు తుంటిలో, అకస్మాత్తుగా నొప్పి మరియు బిగువుగా అనిపించడం. మీ చేతులు, వీపు, పిరుదులు మరియు మెడలో కూడా మీకు అసౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు. ఈ నొప్పి మరియు బిగువు సాధారణంగా రెండు వారాలలో, కొన్నిసార్లు రాత్రికి రాత్రే కనిపిస్తాయి. తరచుగా నొప్పి శరీరానికి ఇరువైపులా ఉంటుంది. బట్టలు వేసుకోవడం లేదా జుట్టు దువ్వుకోవడం వంటి సాధారణ పనులు చేయడంలో మీకు ఇబ్బంది కలగవచ్చు.

ఉదయం నిద్రలేచినప్పుడు ముఖం కడుక్కోవడానికి చేతులు కూడా పైకి ఎత్తలేనంతగా మీ భుజాలు బిగుసుకుపోయి, నొప్పిగా ఉంటే ఎంత కష్టంగా ఉంటుందో ఊహించుకోండి.

కనిపించే ఇతర లక్షణాలు:

• ఉదయం నిద్రలేచిన తర్వాత లేదా కాసేపు కూర్చున్న తర్వాత లేచి నిలబడినప్పుడు 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సేపు ఉండే బిగుతు .
• నిస్సత్తువగా, బలహీనంగా అనిపిస్తోంది.
• నిరంతర అలసట .
• సాధారణంగా అనారోగ్యంగా అనిపిస్తోంది.
• ఆహారం రుచిగా లేదు .
• బరువు తగ్గడం .
• చేతులు లేదా మణికట్టులో వాపు .
• తేలికపాటి జ్వరం ఉంది.

పాలిమయాల్జియా రుమటికా ఉన్నవారిలో సుమారు 10% నుండి 20% మందికి జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్ లేదా టెంపోరల్ ఆర్టరైటిస్ అనే మరో పరిస్థితి కూడా వచ్చే అవకాశం ఉంది. ఇది కూడా ఒక రకమైన వాస్కులైటిస్, అంటే మన గుండె నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళమైన అయోర్టా వంటి పెద్ద రక్తనాళాల వాపు. అలాగే, జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్ ఉన్నవారిలో సుమారు 40% నుండి 60% మందికి పాలిమయాల్జియా రుమటికా కూడా ఉండవచ్చు.

దీనికి కారణం ఏమిటి?

పాలిమయాల్జియా రుమటికాకు ఖచ్చితమైన కారణాన్ని పరిశోధకులు ఇంకా కనుగొనలేదు , కానీ దీనికి దోహదపడే అనేక అంశాలు ఉన్నాయని భావిస్తున్నారు:

• జన్యుశాస్త్రం : దీని అర్థం ఏమిటంటే, తరతరాలుగా సంక్రమించే కొన్ని జన్యువులు దీనిని ప్రభావితం చేయవచ్చు.
• పర్యావరణ కారకాలు : కొన్ని రకాల ఇన్ఫెక్షన్ల వంటివి.
• వృద్ధాప్యం : వయసు పెరిగే కొద్దీ శరీరంలో మార్పులు సంభవిస్తాయి.
• ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి: శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థ పొరపాటున తన సొంత కణాలపైనే దాడి చేస్తుంది.
• తుంటి లేదా భుజాలలో ఉండే బర్సా అనే చిన్న సంచులు వాపుకు గురవ్వడాన్నే బర్సైటిస్ అంటారు .

దీనివల్ల ఎవరికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది?

పాలీమయాల్జియా రుమటికాకు ఖచ్చితమైన కారణాలు తెలియకపోయినప్పటికీ, అనేక ప్రమాద కారకాలను గుర్తించారు:

• వయస్సు : ఈ పరిస్థితి చాలా తరచుగా 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిని ప్రభావితం చేస్తుంది. వయస్సు పెరిగే కొద్దీ ఈ వ్యాధి వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది. ఇది 70 నుండి 75 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వారిలో సర్వసాధారణం.
• లింగం : ఈ పరిస్థితి పురుషుల కంటే మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
• జాతి మరియు జాతి సమూహం : ఈ పరిస్థితి ఇతర జాతుల వారికంటే తెల్లజాతి ప్రజలలో, ముఖ్యంగా ఉత్తర ఐరోపా సంతతికి చెందిన వారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

పాలిమయాల్జియా రుమటికాకు చికిత్స చేయకపోతే, అది మీ శరీర కదలికల సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది . దీనివల్ల స్నానం చేయడం, బట్టలు వేసుకోవడం, జుట్టు దువ్వుకోవడం, సోఫాలోంచి లేవడం, కారు ఎక్కడం దిగడం వంటి రోజువారీ పనులు చేయడం కష్టమవుతుంది. ముఖ్యంగా చేతులను భుజాల స్థాయికి పైకి ఎత్తడం చాలా కష్టంగా ఉంటుంది.

అంతేకాకుండా, పాలిమయాల్జియా రుమటికా జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు, దీనివల్ల గుండె నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళమైన బృహద్ధమని (అయోర్టా) ఉబ్బుతుంది. ఇది అయోర్టిక్ అనూరిజం అనే ప్రాణాంతక పరిస్థితికి దారితీయవచ్చు.

మీరు దీన్ని ఎలా గుర్తిస్తారు?

పాలీమయాల్జియా రుమటికాను నిర్ధారించడం వైద్యునికి కష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే దీని లక్షణాలు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్, స్పాండిలోఆర్థరైటిస్, సూడోగౌట్, మయోసైటిస్, ఇతర సంధాయక కణజాల వ్యాధులు, అలాగే క్షీణించిన కీళ్ల వ్యాధి వంటి ఇతర అనారోగ్యాల లక్షణాలను పోలి ఉంటాయి. అందువల్ల, మీకు ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించే ముందు మీ వైద్యుడు ఈ ఇతర అనారోగ్యాలను తోసిపుచ్చవలసి ఉంటుంది.

మీ డాక్టర్ మీ వైద్య చరిత్ర గురించి అడిగి తెలుసుకుని, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు . పరీక్ష సమయంలో, వారు పాలిమయాల్జియా రుమటికా యొక్క సాధారణ లక్షణాలను మరియు ఇతర అనారోగ్య పరిస్థితుల సంకేతాలను గమనిస్తారు.

దీనికి ప్రత్యేకమైన రక్త పరీక్ష ఏదీ లేదు. అయితే, ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను నిర్ధారించుకోవడానికి మీ డాక్టర్ అనేక రక్త పరీక్షలను చేయించవచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• సంపూర్ణ రక్త గణన (CBC)
• సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP)
• ఎరిత్రోసైట్ సెడిమెంటేషన్ రేట్ (ESR)
• థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH)
• క్రియేటిన్ కైనేస్

కొన్నిసార్లు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అనే ఒక రకమైన మందులకు మీరు ఎంత త్వరగా స్పందిస్తున్నారనే దాని ఆధారంగా కూడా మీ డాక్టర్ ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించగలరు. ఈ పరిస్థితి ఉన్న చాలా మంది, ప్రెడ్నిసోన్ వంటి తక్కువ మోతాదు స్టెరాయిడ్‌ను వాడటం ప్రారంభించిన కొద్ది రోజుల్లోనే చాలా మెరుగ్గా భావిస్తారు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

పాలిమయాల్జియా రుమటికా చికిత్స తక్కువ మోతాదు కార్టికోస్టెరాయిడ్లతో మొదలవుతుంది. మీ డాక్టర్ రోజుకు 10 నుండి 15 మిల్లీగ్రాముల ప్రెడ్నిసోన్‌ను సూచించవచ్చు. ఇది మీ నొప్పిని మరియు బిగుతును త్వరగా తగ్గిస్తుంది. మీ లక్షణాలు తగ్గిన తర్వాత, ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాల పాటు స్టెరాయిడ్ మోతాదును క్రమంగా తగ్గిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ వ్యాధి మళ్లీ రావచ్చు. అప్పుడు, వ్యాధి తీవ్రతను నివారించడానికి మీరు తక్కువ మోతాదు స్టెరాయిడ్లను దీర్ఘకాలం పాటు తీసుకోవలసి రావచ్చు. కొన్నిసార్లు వాపును నియంత్రించడానికి మరియు స్టెరాయిడ్ల మోతాదును తగ్గించడానికి ఇతర మందులు కూడా అవసరం కావచ్చు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, ఎందుకంటే స్టెరాయిడ్లను దీర్ఘకాలం ఉపయోగించడం వల్ల దుష్ప్రభావాలు కలుగవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక స్టెరాయిడ్ వాడకం వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• బరువు పెరగడం.
• ఆస్టియోపొరోసిస్ (ఎముకలు పలచబడటం).
• అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్).
• హృదయ సంబంధ వ్యాధి .
• మధుమేహం .
• చర్మం పలచబడటం (చర్మ క్షీణత).
• కంటి శుక్లాలు .

పరిశోధకులు పాలీమయాల్జియా రుమటికా చికిత్స కోసం మెథోట్రెక్సేట్ వంటి రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేసే ఇతర ఔషధాలను కూడా అధ్యయనం చేశారు, కానీ ఫలితాలు అంత స్పష్టంగా లేవు. జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్ మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స కోసం యు.ఎస్. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) టోసిలిజుమాబ్ అనే బయోలాజిక్ ఔషధాన్ని ఆమోదించింది. అయితే, పాలీమయాల్జియా రుమటికాకు ఈ ఔషధం సురక్షితమైనదా మరియు ప్రభావవంతమైనదా అని నిర్ధారించడానికి మరింత డేటా అవసరం.

పాలీమయాల్జియా రుమటికా చికిత్సలో విశ్రాంతి మరియు వ్యాయామం అనేవి రెండు ముఖ్యమైన అంశాలు. క్రమమైన వ్యాయామం మీ కండరాల బలాన్ని మరియు కీళ్ల నమ్యతను కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. మంచి వ్యాయామ రకాలు:

• స్టేషనరీ బైక్ తొక్కడం.
• ఈత.
• నడవడం.

అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి మరియు పనితీరును కొనసాగించడానికి మీ డాక్టర్ ఫిజికల్ థెరపీని కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిలో ఏమి ఆశించవచ్చు?

చికిత్సతో, పాలిమైల్జియా రుమటికా లక్షణాలు సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లో మెరుగుపడతాయి, లేదా పూర్తిగా తగ్గిపోతాయి . మీకు ఎంత త్వరగా వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స జరిగితే, ఆ పరిస్థితి నుండి కోలుకునే అవకాశాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి. చాలా మంది సాధారణ, ఉత్పాదక జీవితాలను గడుపుతారు . తీవ్రమైన వైకల్యం అరుదు.

పాలీమయాల్జియా రుమటికా ఉన్నవారికి అథెరోస్క్లెరోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని పరిశోధకులు ఇటీవల కనుగొన్నారు. ఈ పరిస్థితిలో రక్తనాళాలలో కొవ్వు పేరుకుపోయి, అవి గట్టిపడతాయి. కానీ దీనివల్ల ఆయుర్దాయంపై ప్రభావం పడనట్లు తెలుస్తోంది.

పాలీమయాల్జియా రుమటికాను పూర్తిగా నయం చేయవచ్చా?

చికిత్సతో, పాలిమైల్జియా రుమటికా లక్షణాలు సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లోనే మెరుగుపడతాయి. చికిత్స సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్సకు ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు మరియు వ్యాధి తిరగబెట్టవచ్చు. వ్యాధి తిరిగి రాకుండా నివారించడానికి కొంతమంది తమ జీవితాంతం తక్కువ మోతాదులో ప్రెడ్నిసోన్ (రోజుకు 2 నుండి 5 మిల్లీగ్రాములు) తీసుకోవలసి రావచ్చు.

చికిత్స లేకుండా, పాలిమయాల్జియా రుమటికా సాధారణంగా నయం కాదు. అయితే, అరుదైన సందర్భాల్లో, ఈ పరిస్థితి ఒక సంవత్సరం తర్వాత దానంతట అదే తగ్గిపోవచ్చు. ఈ పరిస్థితి పూర్తిగా తగ్గిపోవడానికి ఐదు సంవత్సరాల వరకు పట్టవచ్చు.

దీనిని నివారించవచ్చా?

పాలీమయాల్జియా రుమటికాకు ఖచ్చితమైన కారణం పరిశోధకులకు తెలియదు కాబట్టి, ఈ పరిస్థితిని నివారించడం సాధ్యం కాదు .

నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

మీ లక్షణాలను మరియు మీ మందుల దుష్ప్రభావాలను నియంత్రించుకోవడానికి మీరు చేయగలిగే పనులు ఉన్నాయి.సరైన పోషకాహారం తీసుకోవడం మరియు సూచించిన విధంగా మందులు వాడటం ముఖ్యం . అంతేకాకుండా, ప్రతిరోజూ కొంత శారీరక శ్రమ చేయడం ద్వారా మీ శరీరానికి విశ్రాంతి ఇవ్వండి. మీ శరీరంలో నొప్పులు, బాధలు తగ్గిన తర్వాత, మీరు మీ సాధారణ రోజువారీ కార్యకలాపాలన్నింటినీ తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

తక్కువ మోతాదులో కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ కూడా దుష్ప్రభావాలను కలుగజేయగలవు. మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• బరువు పెరగడం.
• అధిక రక్తపోటు.
• నిద్రలేమి.
• చర్మంపై గాయాలు లేదా చర్మం పలచబడటం.
• కంటి శుక్లాలు.
• ఆస్టియోపొరోసిస్ .

పాలీమయాల్జియా రుమటికా జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్‌తో పాటుగా సంభవించవచ్చు, కాబట్టి మీకు ఆ పరిస్థితికి సంబంధించిన ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. ఈ లక్షణాలు:

• తలనొప్పి.
• దృష్టిలో మార్పులు.
• జ్వరం.
• అలసిపోయాను.
• ఆహారం రుచిగా లేదు.
• దవడ నొప్పి.
• తల చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని తాకినప్పుడు నొప్పి.

మీరు డాక్టర్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, ఈ ప్రశ్నలు అడగవచ్చు:

• నాకే ఇలా ఎందుకు జరిగింది?
• నాకు ఏ చికిత్సలు సిఫార్సు చేస్తారు?
• నేను ఏ దుష్ప్రభావాల పట్ల జాగ్రత్త వహించాలి?
• నాకు కూడా జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్ ఉందా?
• పాలీమయాల్జియా రుమటికా వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?
• ఈ పరిస్థితి మళ్లీ జరగకుండా ఉండటానికి నేను ఏమి చేయగలను?

పాలీమయాల్జియా రుమటికా లక్షణాలు చాలా ఇబ్బందికరంగా ఉండి, రోజువారీ పనులు చేసుకోవడాన్ని కష్టతరం చేస్తాయి. మీకు తీవ్రమైన కండరాల నొప్పి మరియు బిగువుగా అనిపిస్తే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి. పాలీమయాల్జియా రుమటికాను నిర్ధారించడం కష్టమైనప్పటికీ, అసలు సమస్య ఏమిటో మరియు మీకు ఏ చికిత్స ఉత్తమమో తెలుసుకోవడంలో మీ డాక్టర్ సహాయపడగలరు. జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్‌తో జీవించడం కొంతమందికి సవాలుగా ఉంటుంది. కాబట్టి మీ లక్షణాలన్నింటి గురించి మీ వైద్యుడితో తప్పకుండా మాట్లాడండి.

ముగింపు సందేశం

పాలీమయాల్జియా రుమటికా అనేది కొంతవరకు చికాకు కలిగించే పరిస్థితి, ముఖ్యంగా ఉదయం పూట నొప్పి మరియు బిగువుగా ఉండటం వల్ల. కానీ గుర్తుంచుకోండి:

• ఇది 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో, ముఖ్యంగా మహిళల్లో సర్వసాధారణం .
• ప్రధాన లక్షణాలు భుజాలు, మెడ మరియు తుంటిలో నొప్పి మరియు బిగువుగా ఉండటం, ముఖ్యంగా ఉదయం పూట.
• ఖచ్చితమైన కారణం తెలియకపోయినప్పటికీ, చికిత్సలు ఉన్నాయి . కార్టికోస్టెరాయిడ్లు తరచుగా త్వరిత ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి.
• వ్యాధిని గుర్తించి, త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం .
• కొంతమందికి దీనితో పాటు 'జైంట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్' అనే పరిస్థితి కూడా వచ్చే అవకాశం ఉంది, కాబట్టి దాని గురించి కూడా తెలుసుకోండి.
• అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ వైద్యుడితో జాగ్రత్తగా మాట్లాడి, ఆయన సలహాను పాటించడం .

చింతించకండి, సరైన చికిత్స మరియు నిర్వహణతో మీరు ఈ పరిస్థితిని అదుపులో ఉంచుకుని మంచి జీవితాన్ని గడపవచ్చు.

పాలీమయాల్జియా రుమటికా, కీళ్ల నొప్పి, ఉదయపు బిగువు, కార్టికోస్టెరాయిడ్లు, జెయింట్ సెల్ ఆర్టరైటిస్, వృద్ధాప్య ఆరోగ్యం, కండరాల నొప్పి