మీకు కూడా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉందా? చర్మం కింద కనిపించే ఈ గడ్డల (రుమటాయిడ్ నాడ్యూల్స్) గురించి తెలుసుకుందాం.

మీకు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్నట్లయితే, మీ మోచేతులు మరియు వేళ్ల కణుపుల వంటి ప్రదేశాలలో చర్మం కింద ఒక చిన్న గడ్డ లేదా వాపును మీరు ఎప్పుడైనా గమనించారా? వీటిని చూసినప్పుడు కొంతమంది, "ఇది ఏదైనా తీవ్రమైన సమస్యనా?" అని అనుకుంటూ కొంచెం భయపడతారు. కానీ చింతించకండి. ఇవి సాధారణంగా ప్రమాదకరమైనవి కావు. ఈ రోజు మనం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌తో పాటు వచ్చే, రుమటాయిడ్ నాడ్యూల్స్ అని పిలువబడే ఈ ప్రత్యేకమైన గడ్డల గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము.

ఈ రుమటాయిడ్ నాడ్యూల్స్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (RA) ఉన్నప్పుడు చర్మం కింద లేదా కొన్నిసార్లు శరీరం లోపల ఏర్పడే చిన్న గడ్డలనే రుమటాయిడ్ నాడ్యూల్స్ అంటారు. వైద్య పరిభాషలో, సాధారణంగా ఒక అంగుళం (సుమారు 3 మిల్లీమీటర్లు) కంటే చిన్నగా ఉండే గడ్డను 'నాడ్యూల్' అని అంటారు.

ఈ గడ్డలు ఒకచోట చేరిన కణాల సమూహంతో ఏర్పడ్డాయి. అంటే:

• చనిపోయిన చర్మ కణాలు
• ఫైబ్రిన్ కణాలు (ఇవి రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడే బలమైన ప్రోటీన్)
• మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని వాపు కణాలు

ఈ కణాలు కలిసి ఆ చిన్న గడ్డలాంటి ముద్దను ఏర్పరుస్తాయి.

శరీరంలో ఈ గడ్డలు ఎక్కువగా ఎక్కడ ఏర్పడతాయి?

ఈ గడ్డలు సాధారణంగా మీరు మీ రోజువారీ కార్యకలాపాల సమయంలో ఎక్కువగా ఉపయోగించే మరియు తరచుగా ఒత్తిడికి గురయ్యే కీళ్ల చుట్టూ ఏర్పడతాయి. అవి కనిపించే అత్యంత సాధారణ మరియు అసాధారణ ప్రదేశాలను ఇప్పుడు చూద్దాం.

చేతిలో ఈ గడ్డలు ఎలా అనిపిస్తున్నాయి? ఏమైనా నొప్పి ఉందా?

మీరు ఈ గడ్డలను తాకినప్పుడు, కొన్ని చర్మం కింద ఇరుక్కుపోయిన చిన్న గులకరాయిలా గట్టిగా అనిపించవచ్చు. మరికొన్ని స్ట్రెస్ బాల్ లాగా కొంచెం మెత్తగా అనిపించవచ్చు మరియు వాటిని నలిపివేయవచ్చని కూడా అనిపించవచ్చు .

పరిమాణం పరంగా చూస్తే, ఇవి పెన్సిల్ ఎరేజర్ అంత చిన్న గడ్డల నుండి, చాలా అరుదుగా, కంప్యూటర్ మౌస్ అంత పెద్ద గడ్డల వరకు ఉంటాయి.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ గడ్డలు సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. అయితే, మీరు గడ్డ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని నొక్కినప్పుడు నొప్పి మరియు సున్నితత్వాన్ని అనుభవించవచ్చు. మీ ఆర్థరైటిస్ ఇప్పటికే తీవ్రంగా ఉన్న కీలుకు సమీపంలో గడ్డ ఉన్నట్లయితే, ఈ సున్నితత్వం మరింత స్పష్టంగా కనిపించవచ్చు.

మీ ఊపిరితిత్తులు, కళ్ళు లేదా స్వర తంత్రులలో వంటి మీ శరీరం లోపల ఏర్పడే గడ్డలను మీరు చేతితో తాకి తెలుసుకోలేరు. వేరే కారణం కోసం చేసిన ఎక్స్-రే లేదా కంటి పరీక్ష సమయంలో అవి తరచుగా యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడతాయి.

ఈ రుమటాయిడ్ గడ్డలు ఎందుకు ఏర్పడతాయి?

మీకు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రావడానికి కారణమయ్యేదే ఈ గడ్డలు ఏర్పడటానికి కూడా కారణమవుతుంది. అంటే, ఇది మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని ఆటోఇమ్యూన్ ప్రతిస్పందన కారణంగా జరుగుతుంది.

కానీ RA ఉన్న ప్రతిఒక్కరికీ ఈ గడ్డలు రావు. వైద్యుల అంచనా ప్రకారం, RA రోగులలో 25% నుండి 40% మందికి ఈ గడ్డలు ఏర్పడవచ్చు. మరియు 1% కన్నా తక్కువ మందికి ఊపిరితిత్తులు, కళ్ళు వంటి ప్రదేశాలలో గడ్డలు ఏర్పడతాయి.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌లో, మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యకరమైన కీళ్లపై దాడి చేసి, వాపును కలిగిస్తుంది. ఈ వాపు వల్ల కీళ్ళు ఉబ్బి, నొప్పిగా మారతాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థ అతిగా చురుకుగా మారినప్పుడు, అది శరీరంలోని ఇతర కణజాలాలను కూడా ప్రభావితం చేయగలదు.

మీరు ఒక వడ్రంగి లేదా టైపిస్ట్ అని ఊహించుకోండి. మీ చేతులు, వేళ్లు నిరంతరం ఉపయోగంలో ఉంటాయి. కాబట్టి మీకు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (RA) ఉంటే, మీరు తరచుగా ఉపయోగించే కీళ్ల చుట్టూ ఈ గడ్డలు ఏర్పడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

రక్తంలో రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్ లేదా CCP యాంటీబాడీల స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉన్నవారికి ఈ గడ్డలు ఏర్పడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ ఒక సాధారణ రక్త పరీక్షతో వీటిని కొలవగలరు.

ఈ గడ్డలను వదిలించుకోవడానికి చికిత్సలు ఏమిటి?

కొన్నిసార్లు ఈ గడ్డలకు ఎలాంటి చికిత్స అవసరం ఉండదు. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (RA) లక్షణాలు కొన్ని రోజులు తీవ్రమై, కొన్ని రోజులు తగ్గినట్లే , ఇవి కూడా వాటంతట అవే ఏర్పడి, అదృశ్యమవుతాయి .

ఒక గడ్డ ఎంతకాలం ఉంటుందనేది అది ఎక్కడ ఏర్పడుతుంది, మీ RA దశ మరియు మీ మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అయితే, ఒకవేళ ఆ గడ్డలు నొప్పిగా ఉంటే, వాటంతట అవే తగ్గకపోతే, లేదా వాటి రూపు మీ ఆత్మవిశ్వాసాన్ని దెబ్బతీస్తుంటే, మీ డాక్టర్ చికిత్సను సూచిస్తారు.

సాధారణంగా ఉపయోగించే చికిత్సలు:

• కార్టికోస్టెరాయిడ్లు: ఇవి వాపును తగ్గించే ఒక రకమైన మందులు. కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ గడ్డకు దగ్గరలోనే మీకు కార్టిసోన్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వవచ్చు.
• DMARDలు (వ్యాధి-సవరించే యాంటీరుమాటిక్ మందులు): ఈ మందులు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అతి చురుకుదనాన్ని నియంత్రించి, శరీరంలో వాపును తగ్గిస్తాయి.
• NSAIDలు: ఇవి కూడా నొప్పి నివారణ మందులే, ఇవి వాపును కూడా తగ్గిస్తాయి. మీ డాక్టర్ మీకు సరైన రకాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు.
• మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీలు: ఇవి కృత్రిమంగా తయారు చేయబడిన యాంటీబాడీలు. ఇవి రోగనిరోధక వ్యవస్థను నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి. రిటుక్సిమాబ్ ఇంజెక్షన్ దీనికి ఒక ఉదాహరణ.

ఈ గడ్డలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాలా?

సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స అవసరం ఉండదు, కానీ ఈ క్రింది సందర్భాలలో మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• శరీరంలోని అవయవం మీద లేదా దానికి సమీపంలో గడ్డ ఉండి, అది దానంతట అదే తగ్గిపోకపోతే.
• గడ్డ చాలా పెద్దగా ఉంటే.
• ఇతర చికిత్సలు ప్రయత్నించినప్పటికీ గడ్డ తగ్గకపోతే.
• ఈ గడ్డల వల్ల అవయవాన్ని ఉపయోగించడం లేదా రోజువారీ కార్యకలాపాలు చేయడం కష్టంగా ఉంటే (ఉదాహరణకు, మీరు నిరంతరం దేనికైనా తగిలిపోతుంటే).

నేను ఏ సమయంలో డాక్టర్‌ను కలవాలి?

మీ చర్మంపై లేదా చర్మం కింద ఏవైనా కొత్త మార్పులు, గడ్డలు లేదా వాపులు గమనిస్తే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించి పరీక్ష చేయించుకోండి.

ఒకవేళ మీరు ఇప్పటికే RAకి చికిత్స పొందుతూ ఉండి, మీ మందులు మునుపటిలా పనిచేయడం లేదని మీకు అనిపిస్తే, ఆ విషయాన్ని కూడా మీ డాక్టరుకు చెప్పండి.

చర్మంపై కొత్త గడ్డను చూసినప్పుడు ఆశ్చర్యపోవడం, కొంచెం భయపడటం సహజం. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, రుమటాయిడ్ గడ్డలు సాధారణంగా హానికరమైనవి కావు మరియు తరచుగా చికిత్స లేకుండానే వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి. ఒకవేళ చికిత్స అవసరమైనా, అందులో చాలా వరకు మీరు ఇప్పటికే రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (RA) కోసం ఉపయోగిస్తున్న చికిత్సనే వాడతారు.

అంతేకాకుండా, ఈ గడ్డలు మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలకు లేదా అభిరుచులకు ఆటంకం కలిగిస్తుంటే, లేదా మీ రూపం గురించి మీకు ఆందోళనగా ఉంటే, ఆ విషయం గురించి కూడా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. వాటిని తగ్గించడానికి లేదా తొలగించడానికి గల మార్గాలను ఆయన లేదా ఆమె మీకు వివరిస్తారు.